Μπορεί η ναλτρεξόνη να βοηθήσει στη σκλήρυνση κατά πλάκας (MS);

Η ναλτρεξόνη, σε χαμηλές δόσεις, έγινε πρόσφατα δημοφιλές φάρμακο για τη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Πρόκειται για χρήση εκτός ετικέτας και η έρευνα για την αποτελεσματικότητά της είναι ακόμη σε εξέλιξη.

Η σκλήρυνση κατά πλάκας (MS) είναι μια ασθένεια που βλάπτει τα νευρικά κύτταρα. Καθώς εξελίσσεται, τα συμπτώματα μπορούν να παρεμποδίσουν την καθημερινή ζωή και να βλάψουν την κίνηση, την ομιλία και άλλες σωματικές λειτουργίες. Δεν υπάρχει θεραπεία, αλλά υπάρχουν θεραπείες που μπορούν να χρησιμοποιήσουν οι άνθρωποι για να διαχειριστούν τα συμπτώματα και να επιβραδύνουν την εξέλιξη της νόσου.

Η ναλτρεξόνη είναι μια αναδυόμενη επιλογή θεραπείας. Η ναλτρεξόνη είναι ένα φάρμακο που έχει εγκριθεί επίσημα για τη θεραπεία του εθισμού στο αλκοόλ και στα οπιοειδή. Σε χαμηλότερες δόσεις, οι γιατροί έχουν αρχίσει να χρησιμοποιούν το φάρμακο για τη διαχείριση της σκλήρυνσης κατά πλάκας.

Σε αυτό το άρθρο, εξετάζουμε την τρέχουσα έρευνα για τη ναλτρεξόνη, τον τρόπο με τον οποίο οι γιατροί το χρησιμοποιούν για τη θεραπεία συμπτωμάτων σκλήρυνσης κατά πλάκας, των παρενεργειών και προειδοποιήσεων.

Τι είναι η ναλτρεξόνη;

Οι γιατροί μπορεί να προτείνουν τη χρήση ναλτρεξόνης για τη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας.

Η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ενέκρινε τη ναλτρεξόνη για τη θεραπεία της εξάρτησης από το αλκοόλ και την πρόληψη της υποτροπής από την εξάρτηση από οπιοειδή. Το φάρμακο εμποδίζει τους ανθρώπους να αισθάνονται το υψηλό που συνδέουν με αυτές τις ουσίες.

Σε χαμηλότερες δόσεις, οι γιατροί χρησιμοποιούν επίσης ναλτρεξόνη για τη θεραπεία ποικίλων καταστάσεων, συμπεριλαμβανομένης της σκλήρυνσης κατά πλάκας.

Η χρήση ναλτρεξόνης για τη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας θεωρείται εκτός χρήσης. Αυτό σημαίνει ότι αν και μπορεί να είναι αποτελεσματικό, οι ερευνητές δεν έχουν μελετήσει διεξοδικά την αποτελεσματικότητά του και το FDA δεν το έχει εγκρίνει για τη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας.

Ναλτρεξόνη και MS

Η χαμηλή δόση ναλτρεξόνης προκαλεί στο σώμα να απελευθερώνει ενδορφίνες για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι ενδορφίνες είναι ορμόνες που συνήθως απελευθερώνει το σώμα κατά τη διάρκεια του στρες ή του πόνου. Αλληλεπιδρούν με τους υποδοχείς οπιούχων στον εγκέφαλο, οι οποίοι βοηθούν στη μείωση των αισθήσεων του πόνου.

Η ναλτρεξόνη μπορεί να λειτουργήσει για σκλήρυνση κατά πλάκας επειδή οι ενδορφίνες βοηθούν στη μείωση της φλεγμονής. Η φλεγμονή είναι η υποκείμενη αιτία των συμπτωμάτων της σκλήρυνσης κατά πλάκας.

Ορισμένα ανεκδοτικά στοιχεία υποστηρίζουν τη χρήση ναλτρεξόνης χαμηλής δόσης για τη θεραπεία συμπτωμάτων σκλήρυνσης κατά πλάκας. Αυτά τα στοιχεία προέρχονται κυρίως από άτομα που αναφέρουν ότι παρατηρούν μείωση των συμπτωμάτων μετά τη λήψη ναλτρεξόνης.

Ωστόσο, λείπουν κλινικά στοιχεία και αυτό που υπάρχει φαίνεται να επισημαίνει ότι η ναλτρεξόνη μπορεί να μην κάνει πολλά για τα άτομα που ζουν με σκλήρυνση κατά πλάκας.

Για παράδειγμα, μια μελέτη που δημοσιεύθηκε το 2017 εξέτασε εάν τα άτομα που έλαβαν ναλτρεξόνη για σκλήρυνση κατά πλάκας μείωσαν τη χρήση άλλων φαρμάκων. Αυτό υποδηλώνει ότι η ναλτρεξόνη λειτουργεί. Ωστόσο, η μελέτη διαπίστωσε ότι λίγοι άνθρωποι μείωσαν τη χρήση άλλων φαρμάκων.

Οι ερευνητές βρήκαν παρόμοια αποτελέσματα σε μια άλλη μελέτη. Συλλέγουν 10 χρόνια κλινικών δεδομένων και εργαστηριακών αναφορών που εξετάζουν συγκεκριμένα άτομα που χρησιμοποίησαν ναλτρεξόνη. Διαπίστωσαν ότι η ναλτρεξόνη είναι γενικά ασφαλής αλλά πιθανότατα δεν έχει σημαντική επίδραση στη θεραπεία των συμπτωμάτων της σκλήρυνσης κατά πλάκας.

Ωστόσο, οι γιατροί χρειάζονται περισσότερη έρευνα για να κατανοήσουν καλύτερα τις επιδράσεις της ναλτρεξόνης στα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Συγκεκριμένα, οι μελέτες πρέπει να εξετάσουν την άμεση χρήση της ναλτρεξόνης χαμηλής δόσης για τη θεραπεία των συμπτωμάτων της σκλήρυνσης κατά πλάκας.

Είναι ασφαλής η ναλτρεξόνη;

Η ναλτρεξόνη χαμηλής δόσης φαίνεται να είναι γενικά ασφαλής για άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας. Η έρευνα δεν έχει δείξει σοβαρές παρενέργειες. Και παρόλο που δεν υπάρχουν στοιχεία που να υποδηλώνουν ότι θα βοηθήσουν πολύ, δεν υπάρχουν επίσης στοιχεία που να δείχνουν ότι η ναλτρεξόνη είναι επικίνδυνη.

Ωστόσο, ένα άτομο που λαμβάνει ναλτρεξόνη πρέπει να γνωρίζει για τις πιθανές παρενέργειες που επισημαίνει αυτό το άρθρο παρακάτω.

Παρενέργειες και κίνδυνοι

Οι πονοκέφαλοι, η κόπωση και η ζάλη μπορεί να είναι παρενέργειες της ναλτρεξόνης.

Προειδοποιήσεις, παρενέργειες και κίνδυνοι για τη ναλτρεξόνη ισχύουν για υψηλότερες δόσεις. Οι χαμηλότερες δόσεις μπορεί να είναι ασφαλέστερες, αλλά αυτό δεν αποτελεί εγγύηση.

Όπως συμβαίνει με οποιοδήποτε φάρμακο, υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι που οι άνθρωποι συσχετίζουν με την πλήρη δόση ναλτρεξόνης. Ένας από τους πρωταρχικούς κινδύνους είναι η πιθανότητα μακροχρόνιας ηπατικής βλάβης.

Η ναλτρεξόνη μπορεί επίσης να οδηγήσει στην ανάπτυξη θρομβοπενίας. Η θρομβοπενία είναι μια κατάσταση που προκαλεί ανεξέλεγκτη αιμορραγία ή αυξημένο μώλωπες.

Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της ναλτρεξόνης πλήρους δόσης περιλαμβάνουν:

  • δυσκοιλιότητα
  • κατάθλιψη
  • αυπνία
  • ναυτία και έμετος
  • κούραση
  • ανησυχία
  • κοιλιακό άλγος
  • ζάλη
  • μειωμένη όρεξη
  • πονοκέφαλο

Ένα άτομο δεν πρέπει να λαμβάνει ναλτρεξόνη χωρίς σύσταση γιατρού εάν:

  • λήψη οπιοειδών φαρμάκων
  • σε οξεία απόσυρση οπιούχων
  • σε ένα πρόγραμμα συντήρησης οπιοειδών
  • αντιμετώπιση προβλημάτων του ήπατος

Τέλος, οι άνθρωποι δεν πρέπει να παίρνουν φάρμακα χωρίς να τα συζητούν πρώτα με έναν γιατρό.

Οι άνθρωποι πρέπει επίσης να αποφεύγουν τη διάσπαση χαπιών υψηλότερης δόσης μόνοι τους. Αντ 'αυτού, θα πρέπει να μιλήσουν με το γιατρό τους σχετικά με τη λήψη συνταγής για χαμηλότερη δόση ναλτρεξόνης.

Περίληψη

Η ναλτρεξόνη για συμπτώματα σκλήρυνσης κατά πλάκας δεν έχει μελετηθεί ή αποδειχθεί καλά.

Μερικοί άνθρωποι ανέφεραν ότι λειτουργεί καλά στον έλεγχο των συμπτωμάτων της σκλήρυνσης κατά πλάκας, αλλά ποιες μελέτες υπάρχουν δείχνουν ότι έχει περιορισμένη, εάν υπάρχει, επίδραση στα συμπτώματα σκλήρυνσης κατά πλάκας.

Οι άνθρωποι πρέπει να συζητήσουν τη χρήση ναλτρεξόνης με το γιατρό τους πριν προσπαθήσουν να το χρησιμοποιήσουν μόνοι τους.

none:  επιληψία νόσος του Huntington έρευνα βλαστοκυττάρων