Ο καρδιαγγειακός κίνδυνος συνδέεται όχι με το βάρος, αλλά με την αποθήκευση σωματικού λίπους
Μελετώντας μια μεγάλη ομάδα γυναικών που είχαν ήδη περάσει από την εμμηνόπαυση, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι ο καρδιαγγειακός κίνδυνος σχετίζεται με το σχήμα του σώματος, το οποίο προκύπτει από τον τρόπο κατανομής του λίπους στο σώμα.
Οι υπάρχουσες μελέτες έχουν δείξει ότι ο δείκτης μάζας σώματος ενός ατόμου (ΔΜΣ), υπολογισμένος σε σχέση με το συνολικό βάρος και το ύψος του, σχετίζεται με τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών επεισοδίων.
Έτσι, όσο υψηλότερος είναι ο ΔΜΣ ενός ατόμου, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος εμφάνισης εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακών παθήσεων και παρόμοιων συμβάντων και καταστάσεων.
Ωστόσο, μια νέα έρευνα, από το Albert Einstein College of Medicine, στη Νέα Υόρκη, και άλλα ιδρύματα, επισημαίνει έναν άλλο πιθανό παράγοντα, δηλαδή, όπου το λίπος αποθηκεύεται στο σώμα - τουλάχιστον για γυναίκες άνω των 50 ετών.
Η νέα μελέτη - τα ευρήματα της οποίας εμφανίζονται στο European Heart Journal - εξέτασε δεδομένα από 161.808 γυναίκες ηλικίας 50–79 για να ανακαλύψει εάν ο ΔΜΣ ή η κατανομή λίπους συσχετίστηκε με καρδιαγγειακό κίνδυνο.
Όλοι οι συμμετέχοντες είχαν εγγραφεί στην Πρωτοβουλία για την Υγεία των Γυναικών μεταξύ 1993 και 1998. Οι πληροφορίες παρακολούθησης για την υγεία των συμμετεχόντων ήταν διαθέσιμες από την περίοδο αυτή έως τα τέλη Φεβρουαρίου 2017.
Καμία από αυτές τις γυναίκες δεν είχε καρδιαγγειακή νόσο κατά την έναρξη. Καθ 'όλη τη διάρκεια της μελέτης, ωστόσο, οι ερευνητές κατέγραψαν 291 νέες περιπτώσεις καρδιαγγειακών παθήσεων.
Το σχήμα του σώματος έχει σημασία
Στη μελέτη, οι ερευνητές μέτρησαν τη μάζα του σωματικού λίπους μέσω της απορροφητικής μέτρησης ακτίνων Χ διπλής ενέργειας, ενός τύπου σάρωσης που αξιολογεί την πυκνότητα του λίπους, των μυών και των οστών ενός ατόμου.
Η ομάδα βρήκε ένα μοτίβο. Οι γυναίκες με το υψηλότερο ποσοστό λίπους που αποθηκεύονται γύρω από τους μεσαίους και τους κορμούς τους και το χαμηλότερο ποσοστό λίπους γύρω από τα πόδια τους, δίνοντάς τους ένα σχήμα σώματος «μήλου», είχαν επίσης τον υψηλότερο κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων.
Αυτές οι γυναίκες είχαν πάνω από τρεις φορές τον κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου των συνομηλίκων με χαμηλό ποσοστό λίπους γύρω από τα μεσαία τους και υψηλότερο ποσοστό λίπους γύρω από τα πόδια: το σχήμα «αχλαδιού».
Επιπλέον, οι γυναίκες στο κορυφαίο 25ο εκατοστημόριο με το μεγαλύτερο σωματικό λίπος γύρω από τα μεσαία τους είχαν σχεδόν διπλάσιο κίνδυνο εμφάνισης καρδιακών προβλημάτων ή εγκεφαλικού επεισοδίου, σε σύγκριση με το κορυφαίο 25% των γυναικών με το λιγότερο σωματικό λίπος γύρω από τα μεσαία τους.
Ταυτόχρονα, οι γυναίκες με το μεγαλύτερο λίπος στα πόδια τους είχαν μικρότερο κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου - 40% χαμηλότερες από εκείνες που είχαν τη λιγότερη ποσότητα λίπους στα πόδια τους.
Ωστόσο, προσθέτουν οι ερευνητές, το σωματικό βάρος φαίνεται να μην επηρεάζει αυτόν τον κίνδυνο.
«Τα ευρήματά μας δείχνουν ότι οι μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, παρά το φυσιολογικό βάρος τους, θα μπορούσαν να έχουν διαφορετικό κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων λόγω διαφορετικών κατανομών λίπους είτε στη μέση είτε στα πόδια τους. Εκτός από τον συνολικό έλεγχο του σωματικού βάρους, οι άνθρωποι μπορεί επίσης να χρειαστεί να δώσουν προσοχή στο περιφερειακό σωματικό τους λίπος, ακόμη και σε αυτούς που έχουν υγιές σωματικό βάρος και φυσιολογικό ΔΜΣ », λέει ο επικεφαλής συγγραφέας Qibin Qi, Ph.D.
Επιπλέον, οι ερευνητές υποστηρίζουν ότι η μείωση της ποσότητας σωματικού λίπους από μόνη της θα μπορούσε να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου καρδιαγγειακών παθήσεων.
Έτσι, εξετάζοντας τις γυναίκες που δεν άλλαξαν το λίπος των ποδιών τους κατά τη διάρκεια της περιόδου μελέτης, αλλά που μείωσαν το ποσοστό του μεσαίου λίπους - από πάνω από 37% σε κάτω από 27% - οι ερευνητές υπολόγισαν ότι, μεταξύ 1.000 συμμετεχόντων, περίπου έξι περιπτώσεις καρδιαγγειακών παθήσεων ανά έτος θα μπορούσε να προληφθεί.
Εκτίμησαν παρόμοιο αποτέλεσμα για γυναίκες που δεν χάνουν λίπος μεσαίου βάρους αλλά αυξάνουν το ποσοστό λίπους ποδιών: Μεταξύ 1.000 γυναικών που αυξάνουν το λίπος των ποδιών από κάτω από 42% σε πάνω από 49%, περίπου τρεις περιπτώσεις καρδιαγγειακών παθήσεων ανά έτος θα μπορούσαν να προληφθούν , βρήκαν οι ερευνητές.
Η ανάγκη για καλύτερες αξιολογήσεις
Ωστόσο, προειδοποιεί η Qi, αυτές οι συσχετίσεις ενδέχεται να μην ισχύουν για όλους.
«Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι οι συμμετέχοντες στη μελέτη μας ήταν μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες που είχαν σχετικά υψηλότερη μάζα λίπους και στις περιοχές του κορμού και των ποδιών τους. Το αν το μοτίβο των ενώσεων θα μπορούσε να είναι γενικευμένο σε νεότερες γυναίκες και σε άνδρες που είχαν σχετικά χαμηλότερο περιφερειακό σωματικό λίπος [επίπεδα] παραμένει άγνωστο », λέει.
Ταυτόχρονα, οι ερευνητές πιστεύουν ότι τα τρέχοντα ευρήματά τους αποτελούν μια καλή περίπτωση για τη χρήση μετρήσεων εκτός από τον ΔΜΣ όταν εξετάζουν τον κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων.
«Στην κλινική πρακτική ρουτίνας, ο ΔΜΣ είναι μια κοινή προσέγγιση για την εκτίμηση του κινδύνου καρδιαγγειακής νόσου ενός ατόμου. Η μέτρηση της περιφέρειας της μέσης συνιστάται επίσης από έναν εθνικό οργανισμό για την παροχή πρόσθετων πληροφοριών, αλλά συνήθως μόνο σε εκείνους με ΔΜΣ μεταξύ 25 έως 34,9 [κιλά ανά τετραγωνικό μέτρο] », εξηγεί ο Qi.
«Ως εκ τούτου», προσθέτει, «ορισμένοι άνθρωποι που χαρακτηρίζονται ως [έχοντας] φυσιολογικό βάρος μπορεί να μην αναγνωριστούν ότι διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων λόγω της κατανομής του σωματικού τους λίπους, και έτσι ενδέχεται να μην έχουν προληπτικά μέτρα για αυτούς."
«Τα ευρήματά μας υπογραμμίζουν την ανάγκη χρήσης ανθρωπομετρικών μέτρων που αντικατοπτρίζουν καλύτερα την περιφερειακή κατανομή λίπους για τον εντοπισμό αυξημένου κινδύνου καρδιαγγειακών παθήσεων. Αυτές είναι σημαντικές ερευνητικές κατευθύνσεις για μελλοντικές μελέτες πληθυσμού. "
Qibin Qi, Ph.D.
