Αιτίες κοιλιακού πόνου και ρίγη

Πολλές ασθένειες και λοιμώξεις μπορεί να προκαλέσουν πόνο στο στομάχι και ρίγη. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν το κοινό κρυολόγημα, γαστρεντερίτιδα, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και προστατίτιδα.

Ο πόνος στο στομάχι μπορεί να ποικίλει στην αίσθηση. Μερικές φορές, ο πόνος μπορεί να αισθάνεται θαμπό, ενώ σε άλλες περιπτώσεις, μπορεί να προκαλέσει κράμπες ή αίσθημα καύσου. Ο πόνος μπορεί επίσης να εκπέμπεται στην πλάτη ή σε άλλα μέρη του σώματος.

Ο κοιλιακός πόνος μπορεί επίσης να ποικίλει σε διάρκεια και ένταση. Ο πόνος μπορεί να είναι είτε διακεκομμένος είτε σταθερός. Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά ή σταδιακά να επιδεινωθούν.

Τα άτομα που αντιμετωπίζουν πόνο στο στομάχι και ρίγη συνήθως έχουν βακτηριακή ή ιογενή λοίμωξη. Τέτοιες λοιμώξεις μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή και ερεθισμό στο γαστρεντερικό ή στο ουροποιητικό σύστημα.

Αιτίες

Εδώ, παραθέτουμε μερικές από τις κοινές αιτίες πόνου και ρίγη στο στομάχι:

1. Το κοινό κρυολόγημα

Μια βακτηριακή ή ιογενής λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει πόνο στο στομάχι και ρίγη.

Οι περισσότεροι ενήλικες αναμένουν να έχουν δύο ή τρία κρυολογήματα κάθε χρόνο, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC). Τα παιδιά έχουν συνήθως περισσότερα.

Το κοινό κρυολόγημα προκαλεί συμπτώματα όπως:

• πόνοι στο σώμα και πόνοι
• βήχας
• κρυάδα
• κούραση
• πονοκέφαλο
• ναυτία ή πόνος στο στομάχι
• ρινική καταρροή
• φτέρνισμα
• πονόλαιμος

Τα συμπτώματα συνήθως βελτιώνονται μετά από 7–10 ημέρες, αν και ο βήχας μπορεί να επιμείνει για 2 εβδομάδες ή περισσότερο.

Η θεραπεία περιλαμβάνει θεραπείες στο σπίτι, όπως ανάπαυση, παραμονή ενυδατωμένη και λήψη εξωχρηματιστηριακών (OTC) φαρμάκων.

2. Γαστρεντερίτιδα

Η γαστρεντερίτιδα εμφανίζεται όταν το στομάχι και τα έντερα φλεγμονώνονται λόγω βακτηριακής ή ιογενούς λοίμωξης.

Η ιογενής γαστρεντερίτιδα, την οποία ορισμένοι γιατροί αποκαλούν γρίπη του στομάχου, είναι η πιο κοινή μορφή. Άλλες αιτίες περιλαμβάνουν αντιδράσεις σε τρόφιμα ή φάρμακα.

Στις Ηνωμένες Πολιτείες, περίπου 179 εκατομμύρια περιπτώσεις οξείας γαστρεντερίτιδας κάθε χρόνο, σύμφωνα με μελέτη στο περιοδικό Αναδυόμενες μολυσματικές ασθένειες. Αυτό το καθιστά μία από τις πιο κοινές ασθένειες.

Τα σημεία και τα συμπτώματα της γαστρεντερίτιδας περιλαμβάνουν:

• διάρροια
• πονοκέφαλο
• χαμηλού βαθμού πυρετός ή ρίγη
• Μυϊκοί πόνοι
• ναυτία
• κράμπες στο στομάχι
• εμετος

Τα συμπτώματα μπορούν να παραμείνουν για έως και μία εβδομάδα. Ορισμένες επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν ανάπαυση, παραμονή ενυδατωμένη, κατανάλωση μαλακών τροφών και λήψη OTC φαρμάκων.

3. Σαλμονέλα μόλυνση

Μόλυνση με Σαλμονέλα Τα βακτήρια είναι συχνό φαινόμενο στις ΗΠΑ. Προκαλεί 1,2 εκατομμύρια ασθένειες ετησίως, σύμφωνα με το CDC. Οι άνθρωποι παίρνουν συνήθως τη μόλυνση ως αποτέλεσμα της κατανάλωσης μολυσμένων τροφίμων ή νερού.

Τα συμπτώματα συνήθως ξεκινούν εντός 12-72 ωρών από τη μόλυνση και μπορεί να περιλαμβάνουν:

• διάρροια
• πυρετός ή ρίγη
• πονοκέφαλο
• ναυτία
• κράμπες στο στομάχι
• εμετος

Η θεραπεία είναι συνήθως περιττή και οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν μέσα σε λίγες ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα μέτρα αυτοεξυπηρέτησης μπορούν να μειώσουν την ενόχληση. Άτομα με σοβαρά συμπτώματα μπορεί να χρειάζονται φάρμακα ή ακόμη και νοσηλεία.

4. Μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος

Μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος (UTI) συμβαίνει όταν βακτήρια ή άλλα μικρόβια μολύνουν το ουροποιητικό σύστημα. Οι γυναίκες έχουν υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης UTI από ό, τι οι άνδρες, με το 40-60 τοις εκατό των γυναικών να βιώνουν ένα στη ζωή τους.

Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αύξηση της συχνότητας των ούρων
• αύξηση του επείγοντος των ούρων
• κάψιμο πόνου κατά την ούρηση
• θολό, έντονο άρωμα ή ροζ ούρα
• πυρετός ή ρίγη
• πόνος στη λεκάνη ή την πλάτη, που μπορεί να εκπέμψει στην κοιλιά
• να περνάτε τακτικά μικρές ποσότητες ούρων

Τα περισσότερα UTI απαιτούν θεραπεία με αντιβιοτικά, αλλά ορισμένες θεραπείες στο σπίτι μπορούν να μειώσουν την ταλαιπωρία έως ότου εκκαθαριστεί η λοίμωξη. Οι εγχώριες θεραπείες περιλαμβάνουν την κατανάλωση άφθονου νερού, την αποφυγή καφεΐνης και τη χρήση θερμαντικού στρώματος στην κοιλιά.

5. Πέτρες στα νεφρά

Η κατανάλωση υγρών μπορεί να βοηθήσει μικρές πέτρες στα νεφρά να περάσουν από το ουροποιητικό σύστημα.

Όταν τα μέταλλα και τα άλατα συσσωρεύονται στα νεφρά, μπορούν να σχηματίσουν σκληρές εναποθέσεις που ονομάζονται πέτρες στα νεφρά.

Μια ανασκόπηση του 2018 στο περιοδικό Πρόοδοι στην Ουρολογία προτείνει ότι 1 στα 11 άτομα στις ΗΠΑ αναπτύσσουν πέτρες στα νεφρά.

Αυτές οι σκληρές καταθέσεις ενδέχεται να μην προκαλέσουν συμπτώματα έως ότου αλλάξουν θέσεις στο νεφρό ή στο ουροποιητικό σύστημα.

Οι πέτρες στα νεφρά μπορούν στη συνέχεια να οδηγήσουν σε:

• αλλαγές στις συνήθειες και την ποσότητα των ούρων
• θολό, έντονο άρωμα ή ροζ ούρα
• πυρετός και ρίγη, σε περίπτωση λοίμωξης
• ναυτία
• πόνος στην κοιλιά, στη βουβωνική χώρα, στις πλευρές και στην πλάτη
• επώδυνη ούρηση
• εμετος

Οι μικρές πέτρες στα νεφρά μπορούν να διέλθουν μόνες τους μέσω του ουροποιητικού συστήματος. Είναι χρήσιμο να πίνετε υγρά και να ανακουφίζετε τον πόνο μέχρι να περάσει η πέτρα.

Σε άλλες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση ή άλλο είδος ιατρικής διαδικασίας για την αφαίρεση της πέτρας.

6. Προστατίτιδα

Η προστατίτιδα είναι φλεγμονή του προστάτη, η οποία βρίσκεται ακριβώς κάτω από την ουροδόχο κύστη στους άνδρες.

Η προστατίτιδα έχει ποσοστό επιπολασμού 8,2 τοις εκατό και είναι η «συνηθέστερη ουρολογική διάγνωση» σε άντρες ηλικίας 50 ετών και κάτω.

Η βακτηριακή προστατίτιδα, η οποία προκύπτει από βακτηριακή λοίμωξη, προκαλεί:

• δυσκολία στην ούρηση
• συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη, όπως ρίγη
• θολά ή αιματηρά ούρα
• συχνουρία
• πόνος στην κοιλιά, στην πλάτη, στα γεννητικά όργανα ή στη βουβωνική χώρα
• επώδυνη ούρηση και εκσπερμάτωση

Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τη λήψη αντιβιοτικών και άλλων φαρμάκων. Η χρήση μαξιλαριών θέρμανσης, η αλλαγή διατροφής και η αλλαγή τρόπου ζωής μπορεί να προσφέρουν κάποια ανακούφιση από τα συμπτώματα.

7. Μονοπυρήνωση

Η μολυσματική μονοπυρήνωση, ή η νόσος του φιλιού ή μονο, περνά μεταξύ των ανθρώπων μέσω του σάλιο. Μαζί με πόνο στο στομάχι και ρίγη, τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• κούραση
• πυρετός
• πονοκέφαλο
• πονόλαιμος
• εξάνθημα
• πρησμένοι λεμφαδένες στον αυχένα και τις μασχάλες
• πρησμένες αμυγδαλές

Τα συμπτώματα συνήθως δεν εμφανίζονται έως 4-6 εβδομάδες μετά τη μόλυνση και διαρκούν έως και 2 μήνες.

Η θεραπεία περιλαμβάνει ανάπαυση, παραμονή ενυδατωμένη και λήψη εξωχρηματιστηριακών παυσίπονων. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να χρειάζονται φάρμακα για δευτερογενείς λοιμώξεις.

8. Πνευμονία

Η πνευμονία είναι μια πνευμονική λοίμωξη που προκαλεί φλεγμονή των αερόσακων. Στις ΗΠΑ, είναι «η κύρια αιτία νοσηλείας» τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά.

Τα συμπτώματα της πνευμονίας, τα οποία κυμαίνονται σε σοβαρότητα, περιλαμβάνουν:

• πόνος στο στήθος
• κρυάδα
• βήχας φλέγμα
• διάρροια
• δυσκολία αναπνοής
• κούραση
• πυρετός
• ναυτία
• πόνος στο στομάχι
• εμετος

Η πνευμονία μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή για μεγαλύτερους ενήλικες, παιδιά και για εκείνους που έχουν μειωμένο ανοσοποιητικό σύστημα. Τα άτομα που έχουν συμπτώματα πρέπει πάντα να μιλούν με γιατρό.

Η θεραπεία περιλαμβάνει λήψη φαρμάκων, ανάπαυση και άλλες θεραπείες στο σπίτι. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να χρειαστούν νοσηλεία.

9. Φλεγμονή της χοληδόχου κύστης

Η φλεγμονή της χοληδόχου κύστης ή η χολοκυστίτιδα είναι πρήξιμο της χοληδόχου κύστης, που είναι ένα σχήμα αχλαδιού στην κοιλιά.

Οι χολόλιθοι είναι η πιο κοινή αιτία φλεγμονής της χοληδόχου κύστης. Σύμφωνα με μια μελέτη του 2012 στο περιοδικό Έντερο και συκώτι, περίπου το 10-15 τοις εκατό των ενηλίκων θα αναπτύξουν χολόλιθους. Άλλες αιτίες περιλαμβάνουν όγκους και λοιμώξεις.

Τα συμπτώματα της χολοκυστίτιδας, τα οποία επιδεινώνονται συχνά μετά την κατανάλωση μεγάλων ή λιπαρών γευμάτων, περιλαμβάνουν:

• κοιλιακό άλγος και ευαισθησία, συνήθως στην άνω δεξιά ή στο κέντρο
• πυρετός ή ρίγη
• ναυτία
• πόνος στην πλάτη ή στον δεξιό ώμο

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η φλεγμονή της χοληδόχου κύστης μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές. Μερικές επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν νοσηλεία, νηστεία, ενδοφλέβια υγρά και λήψη αναλγητικών. Μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των χολόλιθων ή ολόκληρης της χοληδόχου κύστης.

10. Φλεγμονώδης νόσος της πυέλου

Η πυελική φλεγμονώδης νόσος (PID) εμφανίζεται όταν τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα βακτήρια, συμπεριλαμβανομένων των χλαμύδων ή της γονόρροιας, εξαπλώνονται στους σάλπιγγες, τη μήτρα ή τις ωοθήκες.

Έρευνα από το 2017, η οποία εμφανίστηκε στο Εβδομαδιαία έκθεση νοσηρότητας και θνησιμότητας, υποδηλώνει ότι 4,4% των σεξουαλικά έμπειρων γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας έχουν PID.

Το PID δεν προκαλεί πάντα συμπτώματα. Μερικές φορές, οι άνθρωποι συνειδητοποιούν μόνο ότι έχουν την κατάσταση όταν αντιμετωπίζουν δυσκολία να μείνουν έγκυες.

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα, περιλαμβάνουν:

• αιμορραγία μεταξύ περιόδων
• αιμορραγία κατά τη διάρκεια ή μετά το σεξ
• κρυάδα
• δύσκολη ή επώδυνη ούρηση
• πυρετός
• βαριά και μυρωδιά κόλπου
• πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα και τη λεκάνη

Οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν αντιβιοτικά σε άτομα με PID. Οι σεξουαλικοί σύντροφοι χρειάζονται επίσης θεραπεία.

Χωρίς θεραπεία, η λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει χρόνιο πυελικό πόνο, έκτοπη κύηση και στειρότητα.

11. Σκωληκοειδίτιδα

Η σκωληκοειδίτιδα είναι φλεγμονή του προσαρτήματος, που είναι ένα κομμάτι ιστού που συνδέεται με το παχύ έντερο.

Η σκωληκοειδίτιδα προσβάλλει 1 στα 1.000 άτομα στις ΗΠΑ, συνήθως σε άτομα ηλικίας 10-30 ετών.

Η κατάσταση προκαλεί πόνο στην κάτω δεξιά πλευρά της κοιλιάς. Αυτό τείνει να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου και μπορεί να συμβεί παράλληλα:

• δυσκοιλιότητα
• διάρροια
• πυρετός ή ρίγη
• απώλεια όρεξης
• ναυτία

Η χειρουργική επέμβαση είναι συνήθως απαραίτητη για την αφαίρεση του προσαρτήματος.

12. Εκκολπωματίτιδα

Η εκκολπωματίτιδα συμβαίνει όταν το εκκολπωματίτιδα, που διογκώνει θύλακες που σχηματίζονται στην επένδυση του εντέρου, αναπτύσσει λοίμωξη ή φλεγμονή.

Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και Πεπτικού και Νεφροπάθειες, αυτά τα σακουλάκια μπορεί να σχηματιστούν σε 35 τοις εκατό των ΗΠΑ ενηλίκων ηλικίας 50 και κάτω, και στο 58 τοις εκατό όλων των ατόμων άνω των 60 ετών. Ωστόσο, οι περισσότερες περιπτώσεις δεν εξελίσσονται σε εκκολπωματίτιδα .

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• δυσκοιλιότητα ή διάρροια
• πυρετός ή ρίγη
• ναυτία
• πόνος στο στομάχι, ο οποίος μπορεί να είναι σοβαρός και επίμονος
• εμετος

Οι ήπιες περιπτώσεις συνήθως εκκαθαρίζονται λαμβάνοντας αντιβιοτικά, ξεκούραση και κάνοντας αλλαγές στη διατροφή. Σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να απαιτούν χειρουργική επέμβαση.

Άλλες αιτίες

Ο πόνος στο στομάχι και τα ρίγη μπορεί να έχουν άλλα λιγότερο κοινά συμπτώματα, όπως:

• κυστική ίνωση, μια γενετική διαταραχή που προκαλεί βλάβη στα όργανα
• επιδιδυμίτιδα ή φλεγμονή της επιδιδυμίδας, η οποία είναι ένας κουλουριασμένος σωλήνας στο πίσω μέρος των όρχεων
• καρδιακή προσβολή, αλλά μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις
• λευχαιμία, καρκίνος του αίματος και του μυελού των οστών
• ελονοσία, μια μολυσματική ασθένεια που μεταφέρουν τα κουνούπια
• μηνιγγίτιδα ή φλεγμονή μεμβρανών που καλύπτουν τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό
• παγκρεατίτιδα ή φλεγμονή του παγκρέατος
• περιτονίτιδα ή φλεγμονή του περιτοναίου ιστού στην κοιλιά
• οστρακιά, μια βακτηριακή ασθένεια
• έρπητα ζωστήρα, μια ιογενής λοίμωξη παρόμοια με την ανεμοβλογιά
• φυματίωση, μια βακτηριακή λοίμωξη των πνευμόνων
• Η ασθένεια του Weil, μια βακτηριακή λοίμωξη μεταδίδεται συχνά από τρωκτικά
• κίτρινος πυρετός, μια λοίμωξη που μεταφέρουν τα κουνούπια

Πότε να δείτε γιατρό

Ένα άτομο που αντιμετωπίζει πόνο στο στομάχι και ρίγη με πυρετό θα πρέπει να μιλήσει σε γιατρό.

Επισκεφτείτε έναν γιατρό εάν ο πόνος στο στομάχι και τα ρίγη επιμένουν για περισσότερες από μερικές ημέρες ή εάν εμφανίζονται παράλληλα:

• διάρροια ή έμετο
• πυρετός
• μυϊκοί πόνοι και πόνοι
• κόπωση χωρίς προφανή αιτία

Τα άτομα που αντιμετωπίζουν οποιοδήποτε από τα ακόλουθα παράλληλα με πόνο στο στομάχι και ρίγη χρειάζονται άμεση ιατρική βοήθεια:

• δυσκολίες στην αναπνοή
• πόνος στο στήθος
• πυρετός 101 ° F (38,3 ° C) ή υψηλότερος
• απώλεια συνείδησης
• δυσκαμψία στο λαιμό
• δυνατός πονοκέφαλος
• σοβαρός εμετός ή διάρροια
• πόνος στο στομάχι που ακτινοβολεί στον ώμο
• προβλήματα όρασης
• αδυναμία

Πρόληψη

Πολλές περιπτώσεις ρίγη και πόνος στο στομάχι οφείλονται σε βακτηριακή ή ιογενή λοίμωξη.

Δοκιμάστε τα παρακάτω για να αποφύγετε τη μόλυνση:

• Πλύνετε τα χέρια σας συχνά με σαπούνι και νερό ή χρησιμοποιήστε απολυμαντικό με βάση το αλκοόλ.
• Διατηρήστε μια απόσταση από άτομα με μολυσματικές ασθένειες.
• Αποφύγετε να αγγίζετε τα μάτια ή το πρόσωπο με ακάθαρτα χέρια.
• Απολυμάνετε συχνά τις επιφάνειες της κουζίνας και του μπάνιου και καθαρίζετε τακτικά παιχνίδια, πόμολα και τηλεχειριστήρια.
• Εξετάστε τους εμβολιασμούς όπου είναι δυνατόν, όπως αυτούς κατά ορισμένων μορφών πνευμονίας και γαστρεντερίτιδας.
• Μην μοιράζεστε σκεύη, πετσέτες ή άλλα προσωπικά είδη.
• Λάβετε προφυλάξεις όταν ταξιδεύετε σε άλλες χώρες για να αποφύγετε τροφικές ασθένειες.
• Όταν βρίσκεστε στο εξωτερικό, πιείτε εμφιαλωμένο νερό, αποφύγετε παγάκια και μην τρώτε ωμά ή ξεφλουδισμένα λαχανικά ή φρούτα.
• Εξασκηθείτε υγιεινές τεχνικές αποθήκευσης και προετοιμασίας τροφίμων στο σπίτι.
• Μην τρώτε ωμά αυγά.

Άλλες μέθοδοι πρόληψης και μείωσης κινδύνου περιλαμβάνουν:

• Πίνετε άφθονο νερό και άλλα υγρά κάθε μέρα.
• Άσκηση τακτικά.
• Τρώτε μια ισορροπημένη διατροφή, με έμφαση στα φρέσκα φρούτα, λαχανικά, δημητριακά ολικής αλέσεως, όσπρια, άπαχα κρέατα, ψάρια, ξηρούς καρπούς και σπόρους.
• Χρήση προφυλακτικών κατά τη σεξουαλική δραστηριότητα.
• Συζήτηση για τυχόν προβλήματα υγείας με έναν επαγγελματία υγείας.

Αποψη

Η προοπτική για ένα άτομο με πόνο στο στομάχι και ρίγη εξαρτάται από την αιτία των συμπτωμάτων. Συνήθως δεν προκαλούν ανησυχία εάν προέρχονται από το κοινό κρυολόγημα, τη γρίπη του στομάχου ή άλλη εύκολα θεραπεύσιμη λοίμωξη.

Οι περισσότερες από αυτές τις καταστάσεις θα εξαφανιστούν μέσα σε λίγες ημέρες με θεραπείες στο σπίτι, φάρμακα ή συνδυασμό και των δύο.

Ωστόσο, αυτά τα συμπτώματα θα μπορούσαν επίσης να υποδηλώνουν μια πιο σοβαρή κατάσταση, όπως πνευμονία ή σκωληκοειδίτιδα, αλλά αυτό είναι πιο σπάνιο. Άτομα που αντιμετωπίζουν σοβαρό ή επίμονο πόνο στο στομάχι και ρίγη πρέπει να επισκεφτούν το γιατρό τους.

Διαβάστε το άρθρο στα Ισπανικά.