Celexa (σιταλοπράμη)

Τι είναι το Celexa;

Το Celexa είναι ένα επώνυμο συνταγογραφούμενο φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της κατάθλιψης σε ενήλικες. Η κατάθλιψη είναι ένας τύπος διαταραχής της διάθεσης στην οποία έχετε συναισθήματα θλίψης και μπορεί να χάσετε το ενδιαφέρον σας για πράγματα που συνήθως απολαμβάνετε.

Το Celexa περιέχει το δραστικό φάρμακο σιταλοπράμη, το οποίο είναι ένα είδος αντικαταθλιπτικού. Το Celexa είναι μέρος μιας κατηγορίας φαρμάκων που ονομάζεται εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs). Μια κατηγορία φαρμάκων είναι μια ομάδα φαρμάκων που λειτουργούν με παρόμοιο τρόπο.

Το Celexa διατίθεται ως δισκίο που καταπίνετε μία φορά την ημέρα.

Το Celexa δεν έχει εγκριθεί για χρήση σε παιδιά. Δεν έχουν υπάρξει αρκετές μελέτες για να συνιστάται το φάρμακο για αυτήν την ηλικιακή ομάδα.

Αποτελεσματικότητα

Σε κλινικές μελέτες που διήρκεσαν 4 έως 6 εβδομάδες, τα συμπτώματα κατάθλιψης μειώθηκαν περισσότερο σε άτομα που έλαβαν Celexa.Αυτό συγκρίθηκε με άτομα που έλαβαν εικονικό φάρμακο (θεραπεία χωρίς ενεργό φάρμακο).

Στη συνέχεια, οι ερευνητές κοίταξαν τους ανθρώπους που έπαιρναν το Celexa και είχαν τα συμπτώματα κατάθλιψης ευκολότερα για να δουν πώς λειτουργεί το φάρμακο μακροπρόθεσμα. Αυτά τα άτομα συγκρίθηκαν με άτομα που έλαβαν εικονικό φάρμακο. Οι άνθρωποι στην ομάδα Celexa είχαν λιγότερες πιθανότητες να επιστρέψουν στην κατάθλιψή τους.

Celexa γενικό

Τα δισκία Celexa διατίθενται ως φάρμακο εμπορικού σήματος. Διατίθενται επίσης σε μια γενική μορφή που ονομάζεται citalopram. Ένα γενικό φάρμακο είναι ένα ακριβές αντίγραφο ενός φαρμάκου επωνυμίας. Τα γενόσημα τείνουν να κοστίζουν λιγότερο από τα επώνυμα φάρμακα.

Το Celexa περιέχει ένα δραστικό συστατικό φαρμάκου: την σιταλοπράμη. Αυτό σημαίνει ότι η σιταλοπράμη είναι το συστατικό που κάνει το Celexa να λειτουργεί.

Το citalopram έρχεται επίσης ως πόσιμο υγρό διάλυμα και ως δισκίο που διαλύεται στη γλώσσα σας.

Παρενέργειες Celexa

Το Celexa μπορεί να προκαλέσει ήπιες ή σοβαρές παρενέργειες. Οι παρακάτω λίστες περιέχουν μερικές από τις βασικές παρενέργειες που μπορεί να προκύψουν κατά τη λήψη του Celexa. Αυτές οι λίστες δεν περιλαμβάνουν όλες τις πιθανές παρενέργειες.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις πιθανές παρενέργειες του Celexa, μιλήστε με το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας. Μπορούν να σας δώσουν συμβουλές για το πώς να αντιμετωπίσετε τυχόν παρενέργειες που μπορεί να είναι ενοχλητικές.

Σημείωση: Η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) παρακολουθεί τις παρενέργειες των φαρμάκων που έχει εγκρίνει. Εάν θέλετε να αναφέρετε στο FDA μια ανεπιθύμητη ενέργεια που είχατε με το Vivitrol, μπορείτε να το κάνετε μέσω του MedWatch.

Πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Celexa μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • εφίδρωση, συμπεριλαμβανομένων των εξάψεων
  • τρόμος
  • προβλήματα στο πεπτικό σύστημα, όπως ναυτία, έμετος, διάρροια, στομαχικές διαταραχές, δυσκοιλιότητα
  • κόπωση (έλλειψη ενέργειας) ή υπνηλία
  • πόνοι στους μυς ή στις αρθρώσεις
  • αϋπνία (πρόβλημα ύπνου)
  • άγχος ή αίσθημα ταραχής
  • αλλάζει η όρεξη
  • αύξηση βάρους ή απώλεια βάρους
  • δυσμηνόρροια (επώδυνες εμμηνορροϊκές περίοδοι)
  • σεξουαλικά προβλήματα, όπως μειωμένο ενδιαφέρον για σεξ, διαταραχή εκσπερμάτωσης, ανικανότητα (δυσκολία στη λήψη ή στη στύση)
  • λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού (λοίμωξη στη μύτη ή στο λαιμό)

Οι περισσότερες από αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εξαφανιστούν εντός λίγων ημερών ή δύο εβδομάδων. Εάν είναι πιο σοβαρές ή δεν φύγουν, μιλήστε με το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.

Σοβαρές παρενέργειες

Οι σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες από το Celexa δεν είναι συχνές, αλλά μπορεί να εμφανιστούν. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε σοβαρές παρενέργειες. Καλέστε το 911 εάν τα συμπτώματά σας αισθάνονται απειλητικά για τη ζωή ή εάν νομίζετε ότι αντιμετωπίζετε επείγουσα ιατρική κατάσταση.

Οι σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες και τα συμπτώματά τους μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Αυτοκτονική σκέψη και συμπεριφορά. * Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
    • σκέψεις για να βλάψεις τον εαυτό σου
    • επιδείνωση της κατάθλιψης ή του άγχους
    • αίσθημα διέγερσης ή ευερεθιστότητας (εύκολα αναστατωμένος ή απογοητευμένος)
    • επιθετικότητα
    • συμπεριφορές ή συναισθήματα που δεν είναι φυσιολογικά για εσάς
  • Συμπτώματα απόσυρσης όταν σταματήσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο. Για λεπτομέρειες, ανατρέξτε στην ενότητα "Απόσυρση Celexa" παρακάτω.
  • Υπονατριαιμία (χαμηλά επίπεδα νατρίου). Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
    • πονοκέφαλο
    • ομίχλη εγκεφάλου
    • αίσθημα αδυναμίας ή ασταθούς
    • λιποθυμία
  • Μανία ή υπομανία (αγωνιστικές σκέψεις ή περίοδοι υψηλής ενέργειας). Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
    • αυξημένη ενέργεια
    • νιώθω ανήσυχος
    • δυσκολία στον ύπνο
    • αγωνιστικές σκέψεις
  • Αιμορραγία. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
    • αυξημένος μώλωπας
    • ρινορραγίες
    • αίμα στα ούρα ή κόπρανα
  • Παράταση QT και torsades de pointes (τύποι προβλημάτων καρδιακού ρυθμού). Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
    • αίσθημα παλμών της καρδιάς (αίσθημα παράλειψης ή επιπλέον καρδιακών παλμών)
    • ζάλη
    • λιποθυμία
  • Σύνδρομο σεροτονίνης (υψηλά επίπεδα χημικής σεροτονίνης). Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
    • εφίδρωση ή πυρετό
    • τρόμος
    • η αρτηριακή πίεση αλλάζει
    • αγωνιστική καρδιά
    • αίσθημα ταραχής
    • ζάλη
  • Επιληπτικές κρίσεις (αλλαγές στην ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου σας). Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
    • ζάλη
    • ξαφνική κίνηση των χεριών ή των ποδιών σας
    • αλλαγή στην όραση
    • ξαφνικός φόβος ή αίσθημα άγχους

Μια άλλη σοβαρή ανεπιθύμητη ενέργεια, που εξηγείται λεπτομερέστερα παρακάτω στο «Λεπτομέρειες παρενεργειών», είναι η αλλεργική αντίδραση.

* Celexa έχει ένα προειδοποίηση σε κουτί για τον κίνδυνο αυτοκτονικής σκέψης και συμπεριφοράς. Αυτή είναι η πιο σοβαρή προειδοποίηση από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στην ενότητα "Προειδοποίηση FDA: Αυτοκτονία και αντικαταθλιπτικά φάρμακα" στην αρχή αυτού του άρθρου.

Πρόληψη αυτοκτονιών

Εάν γνωρίζετε κάποιον με άμεσο κίνδυνο αυτοτραυματισμού, αυτοκτονίας ή τραυματισμού άλλου ατόμου:

  • Καλέστε το 911 ή τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης.
  • Μείνετε με το άτομο μέχρι να φτάσει η επαγγελματική βοήθεια.
  • Αφαιρέστε όπλα, φάρμακα ή άλλα δυνητικά επιβλαβή αντικείμενα.
  • Ακούστε το άτομο χωρίς κρίση.

Εάν εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε σκέφτεστε να αυτοκτονήσετε, μια ανοιχτή γραμμή πρόληψης μπορεί να σας βοηθήσει. Το National Suicide Prevention Lifeline είναι διαθέσιμο 24 ώρες την ημέρα στο 1-800-273-8255. Κατά τη διάρκεια μιας κρίσης, τα άτομα με προβλήματα ακοής πρέπει να καλέσουν στο 1-800-799-4889.

Παρενέργειες στα παιδιά

Το Celexa δεν έχει εγκριθεί για χρήση σε παιδιά και μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αυτοκτονικών σκέψεων και συμπεριφορών στα παιδιά. * Για λεπτομέρειες, ανατρέξτε στην ενότητα "Σκέψεις και συμπεριφορές αυτοκτονίας" στην ενότητα "Λεπτομέρειες παρενέργειας" παρακάτω.

* Celexa έχει ένα προειδοποίηση σε κουτί για τον κίνδυνο αυτοκτονικής σκέψης και συμπεριφοράς. Αυτή είναι η πιο σοβαρή προειδοποίηση από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στην ενότητα "Προειδοποίηση FDA: Αυτοκτονία και αντικαταθλιπτικά φάρμακα" στην αρχή αυτού του άρθρου.

Λεπτομέρειες παρενεργειών

Μπορεί να αναρωτιέστε πόσο συχνά εμφανίζονται ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες με αυτό το φάρμακο. Ακολουθούν ορισμένες λεπτομέρειες σχετικά με πολλές από τις παρενέργειες που μπορεί να προκαλέσει αυτό το φάρμακο.

Αλλεργική αντίδραση

Όπως με τα περισσότερα φάρμακα, ορισμένα άτομα μπορεί να έχουν αλλεργική αντίδραση μετά τη λήψη του Celexa. Ωστόσο, δεν υπάρχουν μελέτες που να δείχνουν τη συχνότητα των αλλεργικών αντιδράσεων σε άτομα που χρησιμοποιούν Celexa. Τα συμπτώματα μιας ήπιας αλλεργικής αντίδρασης μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • εξάνθημα
  • κνησμός
  • έξαψη (ζεστασιά και ερυθρότητα στο δέρμα σας)

Μια πιο σοβαρή αλλεργική αντίδραση είναι σπάνια αλλά πιθανή. Τα συμπτώματα μιας σοβαρής αλλεργικής αντίδρασης μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • πρήξιμο κάτω από το δέρμα σας, συνήθως στα βλέφαρα, τα χείλη, τα χέρια ή τα πόδια σας
  • πρήξιμο της γλώσσας, του στόματος ή του λαιμού σας
  • δυσκολία στην αναπνοή ή στην ομιλία

Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε σοβαρή αλλεργική αντίδραση στο Celexa. Καλέστε το 911 εάν τα συμπτώματά σας αισθάνονται απειλητικά για τη ζωή ή εάν νομίζετε ότι αντιμετωπίζετε επείγουσα ιατρική κατάσταση.

Αύξηση βάρους ή απώλεια βάρους

Μπορεί να συμβούν αλλαγές στην όρεξη κατά τη λήψη του Celexa, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση βάρους ή απώλεια βάρους. Σε κλινικές μελέτες, οι αλλαγές βάρους ήταν ελάχιστες και εμφανίστηκαν σε τουλάχιστον 1% των ατόμων που έλαβαν Celexa. Σε ορισμένες μελέτες, τα άτομα που έλαβαν Celexa έχασαν περίπου 1 κιλό. Συγκριτικά, τα άτομα που έλαβαν εικονικό φάρμακο (θεραπεία χωρίς ενεργό φάρμακο) δεν έχασαν βάρος.

Δεν είναι γνωστό πόσα άτομα κέρδισαν βάρος ενώ έλαβαν Celexa ή πόσο βάρος κέρδισαν. Και οι μελέτες δεν περιελάμβαναν σύγκριση εικονικού φαρμάκου για αύξηση βάρους.

Λάβετε υπόψη ότι η ίδια η κατάθλιψη προκαλεί μερικές φορές αλλαγές στην όρεξη και το βάρος. Εάν παίρνετε Celexa και έχετε απώλεια βάρους ή αύξηση βάρους πάνω από λίρες, είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας. Μπορούν να δουν τι μπορεί να προκαλεί την αλλαγή στο βάρος σας και να προτείνουν χρήσιμες θεραπείες.

Σεξουαλικές παρενέργειες

Σεξουαλικά προβλήματα μπορεί να προκύψουν με τη χρήση του Celexa. Τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες που παίρνουν το φάρμακο μπορεί να έχουν χαμηλότερη σεξουαλική ορμή. Οι άνδρες που λαμβάνουν Celexa μπορεί επίσης να έχουν αλλαγές στην ανικανότητα ή στην εκσπερμάτωση (κυρίως καθυστέρηση στην εκσπερμάτωση).

Σε κλινικές μελέτες, το 6% των ανδρών που έλαβαν Celexa είχαν αλλαγές στην εκσπερμάτωση, σε σύγκριση με το 1% των ανδρών που έλαβαν εικονικό φάρμακο. Η ανικανότητα εμφανίστηκε στο 3% των ανδρών που έλαβαν Celexa, σε σύγκριση με λιγότερο από το 1% των ανδρών που έλαβαν εικονικό φάρμακο.

Ενδέχεται να μην έχετε σεξουαλικές παρενέργειες ενώ παίρνετε το Celexa. Αλλά αν το κάνετε, είναι σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν σας ενοχλούν. Ο γιατρός σας μπορεί να είναι σε θέση να αλλάξει τη δόση Celexa για να διευκολύνει τα συμπτώματα ή να συστήσει διαφορετικό φάρμακο.

Αυπνία

Μπορεί να προκύψουν προβλήματα ύπνου κατά τη λήψη του Celexa. Ωστόσο, κλινικές μελέτες διαπίστωσαν πολύ παρόμοια ποσοστά αϋπνίας σε άτομα που έλαβαν Celexa ή εικονικό φάρμακο. Στην ομάδα Celexa, το 15% των ατόμων είχε αϋπνία, σε σύγκριση με το 14% της ομάδας εικονικού φαρμάκου. Επιπλέον, η κατάθλιψη μπορεί επίσης να προκαλέσει προβλήματα στον ύπνο.

Ο ύπνος είναι ένα σημαντικό μέρος της συνολικής σας υγείας. Εάν δυσκολεύεστε να κοιμηθείτε κατά τη λήψη του Celexa, μοιραστείτε αυτές τις πληροφορίες με το γιατρό σας. Μπορούν να προτείνουν θεραπείες για να σας βοηθήσουν να ξεκουραστείτε.

Διάρροια

Η διάρροια είναι μια πιθανή παρενέργεια της λήψης Celexa, αλλά μπορεί να βελτιωθεί με την πάροδο του χρόνου. Μελέτες διαπίστωσαν ότι περίπου το 8% των ατόμων που έλαβαν Celexa είχαν διάρροια, σε σύγκριση με το 5% των ατόμων που έλαβαν εικονικό φάρμακο.

Μπορεί επίσης να έχετε διάρροια εάν σταματήσετε να παίρνετε το Celexa πολύ γρήγορα. Ανατρέξτε στην ενότητα "Απόσυρση Celexa" παρακάτω για περισσότερες λεπτομέρειες.

Εάν παίρνετε Celexa και η διάρροια δεν εξαφανιστεί ή είναι ενοχλητικό, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορούν να προτείνουν χρήσιμες θεραπευτικές επιλογές.

Εξάψεις

Οι καυτές αναλαμπές είναι δυνατές κατά τη λήψη του Celexa, αλλά δεν είναι πιθανό να συμβούν. Σε πρώιμες μελέτες, λιγότερο από το 1% των ατόμων που έλαβαν Celexa είχαν εξάψεις. Οι μελέτες δεν περιελάμβαναν σύγκριση με εικονικό φάρμακο.

Εάν έχετε εξάψεις κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Celexa και ενοχλούν, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορούν να προτείνουν συμβουλές για το πώς να είστε πιο άνετοι.

Δυσκοιλιότητα

Η δυσκοιλιότητα δεν είναι πιθανό να συμβεί με το Celexa. Σε μελέτες, περισσότερα άτομα που έλαβαν εικονικό φάρμακο είχαν δυσκοιλιότητα από ό, τι άτομα που έλαβαν Celexa. Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα στατιστικά στοιχεία, αλλά κλινικές μελέτες διαπίστωσαν ότι τουλάχιστον το 2% των ατόμων που έλαβαν Celexa είχαν δυσκοιλιότητα.

Ωστόσο, εάν έχετε δυσκοιλιότητα κατά τη χρήση του Celexa, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις επιλογές θεραπείας.

Ιδρώνοντας

Μπορεί να εμφανιστεί εφίδρωση (συμπεριλαμβανομένων των νυχτερινών εφιδρώσεων) κατά τη λήψη του Celexa. Ωστόσο, μελέτες έδειξαν παρόμοια ποσοστά εφίδρωσης σε άτομα που έλαβαν Celexa (11%) σε σύγκριση με άτομα που έλαβαν εικονικό φάρμακο (9%)

Η εφίδρωση μπορεί επίσης να συμβεί εάν σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο πολύ γρήγορα ή ως αποτέλεσμα ορισμένων αλληλεπιδράσεων φαρμάκων. Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στις ενότητες "Απόσυρση Celexa" και "αλληλεπιδράσεις Celexa".

Εάν παίρνετε Celexa και έχετε ενοχλητικό αποτέλεσμα, ενημερώστε το γιατρό σας. Μπορεί να είναι σε θέση να προτείνουν θεραπείες που θα σας βοηθήσουν να νιώσετε πιο άνετα.

Αυτοκτονικές σκέψεις και συμπεριφορές

Η επιδείνωση της κατάθλιψης ή των αυτοκτονικών σκέψεων και συμπεριφορών * μπορεί να προκύψουν κατά τη λήψη του Celexa. Είναι πιθανότερο να έχετε αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες εάν είστε νεότερος από την ηλικία των 25 ετών, μόλις ξεκινήσατε τη θεραπεία ή ο γιατρός σας μόλις άλλαξε τη δοσολογία του Celexa.

Μελέτες έχουν εξετάσει περιπτώσεις αυτοκτονίας σε άτομα ηλικίας κάτω των 18 ετών που έλαβαν είτε αντικαταθλιπτικό είτε εικονικό φάρμακο. Τα αποτελέσματα έδειξαν 14 περισσότερες περιπτώσεις αυτοκτονίας σε κάθε 1.000 άτομα που έλαβαν αντικαταθλιπτικό σε σύγκριση με τα άτομα που έλαβαν εικονικό φάρμακο. Σε άτομα ηλικίας 18 έως 24 ετών, μελέτες έδειξαν 5 ακόμη περιπτώσεις αυτοκτονίας σε κάθε 1.000 άτομα που έλαβαν αντικαταθλιπτικό, σε σύγκριση με άτομα που έλαβαν εικονικό φάρμακο. Και σε άτομα ηλικίας 25 ετών και άνω, υπήρχαν λιγότερες περιπτώσεις αυτοκτονίας σε κάθε 1.000 άτομα που έλαβαν αντικαταθλιπτικά, σε σύγκριση με άτομα που έλαβαν εικονικό φάρμακο.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Celexa, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε τις αλλαγές σκέψης και συμπεριφοράς. Φροντίστε να έχετε και φίλους και αγαπημένα πρόσωπα. Μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες για να παρατηρήσετε εάν το Celexa βοηθά στην ανακούφιση των συμπτωμάτων κατάθλιψης, επομένως είναι σημαντικό να έχετε υποστήριξη κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Εάν έχετε σκέψεις να βλάψετε τον εαυτό σας ενώ παίρνετε το Celexa, ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας ή καλέστε το 911.

* Celexa έχει ένα προειδοποίηση σε κουτί για τον κίνδυνο αυτοκτονικής σκέψης και συμπεριφοράς. Αυτή είναι η πιο σοβαρή προειδοποίηση από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στην ενότητα "Προειδοποίηση FDA: Αυτοκτονία και αντικαταθλιπτικά φάρμακα" στην αρχή αυτού του άρθρου.

Δοσολογία Celexa

Η δοσολογία Celexa που συνταγογραφεί ο γιατρός σας θα εξαρτηθεί από διάφορους παράγοντες. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • τον τύπο και τη σοβαρότητα της κατάστασης που χρησιμοποιείτε για τη θεραπεία του Celexa
  • η ηλικία σου
  • άλλες ιατρικές παθήσεις που μπορεί να έχετε

Συνήθως, ο γιατρός σας θα σας ξεκινήσει με χαμηλή δόση. Στη συνέχεια, θα το προσαρμόσουν με την πάροδο του χρόνου για να φτάσουν στο σωστό ποσό για εσάς. Ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει τελικά τη μικρότερη δόση που παρέχει το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Οι ακόλουθες πληροφορίες περιγράφουν τις δόσεις που χρησιμοποιούνται συνήθως ή συνιστώνται. Ωστόσο, φροντίστε να πάρετε τη δόση που σας συνταγογράφησε ο γιατρός σας. Ο γιατρός σας θα καθορίσει την καλύτερη δόση που ταιριάζει στις ανάγκες σας.

Μορφές και δυνάμεις φαρμάκων

Το Celexa διατίθεται ως δισκία των 10 mg, 20 mg και 40 mg που καταπίνετε.

Δοσολογία για κατάθλιψη

Η αρχική δόση του Celexa είναι 20 mg την ημέρα. Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να αυξήσετε τη δόση σας στα 40 mg την ημέρα μετά από τουλάχιστον 1 εβδομάδα θεραπείας με την αρχική δόση.

Συνιστάται μέγιστη δόση 40 mg την ημέρα, επειδή υψηλότερες δόσεις είναι πιο πιθανό να οδηγήσουν σε καρδιακές παρενέργειες. Αυτά περιλαμβάνουν ένα πρόβλημα καρδιακού ρυθμού που ονομάζεται παράταση QT.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να συνεχίσετε να παίρνετε 20 mg Celexa την ημέρα:

  • Έχετε ανεπιθύμητες ενέργειες που σας ενοχλούν όταν παίρνετε 40 mg Celexa την ημέρα.
  • Είστε μεγαλύτεροι από την ηλικία των 60 ετών.
  • Λαμβάνετε ορισμένα φάρμακα όπως η σιμετιδίνη (Tagamet), η κλοπιδογρέλη (Plavix) ή η ομεπραζόλη (Prilosec).
  • Το σώμα σας αναμένεται να μεταβολίσει (διαλύσει) το φάρμακο διαφορετικά. Αυτό μπορεί να συμβεί εάν έχετε κάνει γενετικές δοκιμές που σας λένε πώς το σώμα σας επεξεργάζεται ή ανταποκρίνεται σε ορισμένα φάρμακα.

Τι γίνεται αν χάσω μια δόση;

Εάν παραλείψετε μια δόση Celexa, πάρτε το το συντομότερο δυνατό. Εάν είναι σχεδόν η ώρα για την επόμενη δόση, παραλείψτε τη δόση που χάσατε και πάρτε την κανονική σας δόση όπως έχει προγραμματιστεί. Μην αντισταθμίζετε τη χαμένη δόση σας λαμβάνοντας δύο δόσεις ταυτόχρονα.

Για να διασφαλίσετε ότι δεν θα χάσετε μια δόση, δοκιμάστε να ορίσετε μια υπενθύμιση στο τηλέφωνό σας. Ένα χρονόμετρο φαρμάκων μπορεί επίσης να είναι χρήσιμο.

Θα πρέπει να χρησιμοποιήσω αυτό το φάρμακο μακροπρόθεσμα;

Το Celexa προορίζεται να χρησιμοποιηθεί ως μακροχρόνια θεραπεία. Εάν εσείς και ο γιατρός σας διαπιστώσετε ότι το Celexa είναι ασφαλές και αποτελεσματικό για εσάς, πιθανότατα θα το πάρετε μακροπρόθεσμα.

Το Celexa χρησιμοποιεί

Η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) εγκρίνει συνταγογραφούμενα φάρμακα όπως το Celexa για τη θεραπεία ορισμένων παθήσεων. Το Celexa μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί εκτός ετικέτας για άλλες καταστάσεις. Η χρήση εκτός ετικέτας είναι όταν ένα φάρμακο που έχει εγκριθεί για τη θεραπεία μιας πάθησης χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μιας διαφορετικής πάθησης.

Celexa για κατάθλιψη

Το Celexa είναι εγκεκριμένο από το FDA για τη θεραπεία της κατάθλιψης σε ενήλικες. Οι πρώτες μελέτες του φαρμάκου πραγματοποιήθηκαν σε άτομα με μείζονα καταθλιπτική διαταραχή (MDD). Η MDD περιλαμβάνει συμπτώματα που παρεμβαίνουν στην καθημερινή ζωή για τουλάχιστον 2 εβδομάδες. Παραδείγματα αυτών των συμπτωμάτων περιλαμβάνουν:

  • μια καταθλιπτική διάθεση
  • λιγότερο ενδιαφέρον για συνήθεις δραστηριότητες
  • αλλάζει η όρεξη
  • αύξηση βάρους ή απώλεια βάρους
  • ύπνος περισσότερο από το συνηθισμένο ή δυσκολία στον ύπνο
  • κόπωση (έλλειψη ενέργειας)
  • ένοχα συναισθήματα
  • χαμηλή αυτοεκτίμηση
  • προβλήματα σκέψης ή συγκέντρωσης

Σε κλινικές μελέτες που διήρκεσαν 4 έως 6 εβδομάδες, τα συμπτώματα κατάθλιψης μειώθηκαν περισσότερο σε άτομα που έλαβαν Celexa. Αυτό συγκρίθηκε με άτομα που έλαβαν εικονικό φάρμακο (θεραπεία χωρίς ενεργό φάρμακο).

Στη συνέχεια, οι ερευνητές κοίταξαν τους ανθρώπους που έπαιρναν το Celexa και είχαν τα συμπτώματα κατάθλιψης ευκολότερα για να δουν πώς λειτουργεί το φάρμακο μακροπρόθεσμα. Αυτοί οι άνθρωποι συγκρίθηκαν με άτομα που έλαβαν εικονικό φάρμακο. Οι άνθρωποι στην ομάδα Celexa είχαν λιγότερες πιθανότητες να επιστρέψουν στην κατάθλιψή τους.

Celexa για άλλους όρους

Εκτός από τη χρήση που αναφέρεται παραπάνω, το Celexa μπορεί να χρησιμοποιηθεί εκτός ετικέτας. Η χρήση ναρκωτικών εκτός ετικέτας είναι όταν ένα φάρμακο που έχει εγκριθεί για μία χρήση χρησιμοποιείται για διαφορετικό που δεν έχει εγκριθεί. Και μπορεί να αναρωτιέστε εάν το Celexa χρησιμοποιείται για ορισμένες άλλες καταστάσεις.

Celexa για άγχος (χρήση εκτός ετικέτας)

Η Celexa δεν έχει έγκριση από το FDA για τη θεραπεία του άγχους. Ωστόσο, ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι οι επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI) όπως το Celexa μπορεί να είναι καλές θεραπευτικές επιλογές για το άγχος. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να είναι μια επιλογή για άτομα με άγχος που μπορεί να επωφεληθούν από τη λήψη φαρμάκων.

Celexa για OCD (χρήση εκτός ετικέτας)

Τα SSRI, συμπεριλαμβανομένου του Celexa, μερικές φορές χρησιμοποιούνται εκτός ετικέτας για τη θεραπεία της ψυχαναγκαστικής διαταραχής (OCD). Πρόκειται για μια συμπεριφορά υγείας κατά την οποία ανεπιθύμητες σκέψεις ή συμπεριφορές συνεχίζουν να επανέρχονται ή να επαναλαμβάνονται ξανά και ξανά.

Μια ανασκόπηση των μελετών εξέτασε άτομα με OCD που έλαβαν θεραπεία με Celexa, άλλα SSRI ή εικονικό φάρμακο. Τα άτομα που έλαβαν Celexa ή άλλο SSRI είχαν τα συμπτώματά τους ευκολότερα από τα άτομα που έλαβαν εικονικό φάρμακο.

Η θεραπεία του OCD απαιτεί συνήθως δόσεις Celexa που είναι υψηλότερες από αυτές που χρησιμοποιούνται για την κατάθλιψη. Και μπορεί να χρειαστεί περισσότερος χρόνος για τα άτομα με OCD να παρατηρήσουν ότι η Celexa λειτουργεί.

Αν και η μέγιστη συνιστώμενη δόση Celexa για κατάθλιψη είναι 40 mg, δόσεις των 60 mg έχουν χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της OCD. Η λήψη 60 mg Celexa μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών που σχετίζονται με την καρδιά, όπως ζάλη και αίσθημα παλμών της καρδιάς (αίσθημα παράλειψης ή επιπλέον καρδιακών παλμών).

Celexa για διπολική κατάθλιψη (χρήση εκτός ετικέτας)

Παρόλο που το Celexa δεν έχει εγκριθεί από το FDA για τη θεραπεία της διπολικής κατάθλιψης, μπορεί σε ορισμένες περιπτώσεις να χρησιμοποιηθεί εκτός ετικέτας. (Η διπολική κατάθλιψη είναι μια κατάσταση ψυχικής υγείας στην οποία έχετε ακραίες αλλαγές στην ενέργεια και τη διάθεσή σας.) Το Celexa και άλλα SSRI δεν είναι συνήθως η πρώτη επιλογή θεραπείας για τη διπολική κατάθλιψη, αλλά αυτά τα φάρμακα μπορεί να χρησιμοποιηθούν με άλλα φάρμακα.

Εάν έχετε διπολική κατάθλιψη, μπορεί να έχετε μανία ή υπομανία (αγωνιστικές σκέψεις ή περιόδους υψηλής ενέργειας) όταν παίρνετε Celexa ή άλλα αντικαταθλιπτικά. Για περισσότερες λεπτομέρειες, ανατρέξτε στην ενότητα "Προφυλάξεις Celexa" παρακάτω.

Celexa για PMDD (χρήση εκτός ετικέτας)

Το Celexa μπορεί να χρησιμοποιηθεί εκτός ετικέτας για τη θεραπεία της προεμμηνορροϊκής δυσφορικής διαταραχής (PMDD), η οποία είναι μια πιο σοβαρή μορφή προεμμηνορροϊκού συνδρόμου (PMS). Το PMS είναι μια ομάδα σωματικών και ψυχικών συμπτωμάτων που οι γυναίκες έχουν μία ή δύο εβδομάδες πριν από την περίοδο.

Μια ανασκόπηση των μελετών έδειξε ότι το Celexa και άλλα SSRI διευκόλυναν τα συμπτώματα της PMDD καλύτερα από ένα εικονικό φάρμακο. Για τη θεραπεία της PMDD, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει δόσεις Celexa (10 mg έως 30 mg) που είναι χαμηλότερες από αυτές που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της κατάθλιψης.

Celexa για συμπτώματα εμμηνόπαυσης (χρήση εκτός ετικέτας)

Το Celexa μπορεί να συνταγογραφείται εκτός ετικέτας για συμπτώματα εμμηνόπαυσης, συνήθως σε δόσεις μικρότερες από αυτές που χρησιμοποιούνται για την κατάθλιψη. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει 10 mg έως 30 mg Celexa για να βοηθήσει στη θεραπεία των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης.

Celexa για IBS (χρήση εκτός ετικέτας)

Το Celexa μπορεί να χρησιμοποιηθεί εκτός ετικέτας για τη θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου (IBS), μιας πάθησης που επηρεάζει τα έντερα σας. Μελέτες Celexa σε άτομα με IBS έδειξαν μικτά αποτελέσματα. Τα συμπτώματα του IBS μπορεί να μειωθούν σε μερικούς ανθρώπους όταν παίρνουν το Celexa. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει το Celexa ως μέρος του προγράμματος θεραπείας σας.

Celexa για PTSD (χρήση εκτός ετικέτας)

Η διαταραχή μετά το τραυματικό στρες (PTSD) είναι μια κατάσταση ψυχικής υγείας που μπορεί να συμβεί μετά από την παρακολούθηση ή την παρακολούθηση ενός τραυματικού συμβάντος.Το Celexa μπορεί να χρησιμοποιηθεί εκτός ετικέτας για τη θεραπεία της PTSD, αν και άλλα αντικαταθλιπτικά και φάρμακα επιλέγονται συχνά έναντι του Celexa.

Λόγω έλλειψης αποδεικτικών στοιχείων, οι οδηγίες της Ομάδας Εργασίας για τη Διαταραχή του Posttraumatic Stress Disorder προτείνουν την απαγόρευση της χρήσης του Celexa εάν είναι το μόνο φάρμακο που παίρνετε για PTSD Το φάρμακο μπορεί να μην βοηθήσει πλήρως στη θεραπεία των συμπτωμάτων σας. Επίσης, οι θεραπείες χωρίς ναρκωτικά όπως η παροχή συμβουλών δοκιμάζονται γενικά πριν από τη φαρμακευτική αγωγή.

Απαιτούνται περισσότερες μελέτες για την κατανόηση του ρόλου που μπορεί να έχει η Celexa στη θεραπεία της PTSD.

Celexa για παιδιατρική (χρήση εκτός ετικέτας)

Το Celexa μπορεί να χρησιμοποιηθεί εκτός ετικέτας για τη θεραπεία της κατάθλιψης στα παιδιά. * Ωστόσο, μελέτες δεν έχουν δείξει ότι το Celexa αντιμετωπίζει την κατάθλιψη στα παιδιά πολύ καλύτερα από ένα εικονικό φάρμακο.

Άλλα αντικαταθλιπτικά φάρμακα έχουν έγκριση FDA για τη θεραπεία μείζονος καταθλιπτικής διαταραχής σε παιδιά και προτιμώνται έναντι του Celexa. Παραδείγματα αυτών των φαρμάκων περιλαμβάνουν φλουοξετίνη (Prozac) και εσκιταλοπράμη (Lexapro).

Celexa για διέγερση που σχετίζεται με άνοια (χρήση εκτός ετικέτας)

Το Celexa μπορεί να χρησιμοποιηθεί εκτός ετικέτας για τη θεραπεία της διέγερσης που προκαλείται από άνοια. Η άνοια είναι μια ομάδα συμπτωμάτων που σηματοδοτούν τη μείωση του τρόπου επικοινωνίας, της σκέψης και της μνήμης των πραγμάτων. Μερικά άτομα με άνοια μπορεί να αισθάνονται ταραγμένοι, πράγμα που σημαίνει ότι είναι ανήσυχοι ή ανήσυχοι.

Μια μελέτη εξέτασε άτομα που πιστεύεται ότι είχαν νόσο του Αλτσχάιμερ, η οποία είναι μια μορφή άνοιας. Τα άτομα υποβλήθηκαν σε θεραπεία με συμβουλευτική και είτε σιταλοπράμη (το δραστικό φάρμακο στο Celexa) είτε με εικονικό φάρμακο.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα συμπτώματα μειώθηκαν περισσότερο στα άτομα που έλαβαν σιταλοπράμη παρά σε εκείνα που έλαβαν εικονικό φάρμακο. Μεταξύ των διαφορετικών κλιμάκων που χρησιμοποίησαν οι ερευνητές για την αξιολόγηση των ατόμων στη μελέτη ήταν η τροποποιημένη Συνεργατική Μελέτη Νόσου του Αλτσχάιμερ - Κλινική Παγκόσμια Εντύπωση Αλλαγής. Με βάση αυτήν την κλίμακα, το 40% των ατόμων που έλαβαν σιταλοπράμη είχαν παρατηρηθεί βελτίωση στα συμπτώματα σε σύγκριση με το 26% των ατόμων που έλαβαν εικονικό φάρμακο.

Celexa για ύπνο (όχι κατάλληλη χρήση)

Το Celexa δεν έχει εγκριθεί για τη θεραπεία διαταραχών ύπνου. Αυτές οι καταστάσεις επηρεάζουν πόσο καλά κοιμάσαι σε τακτική βάση. Εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα με τον ύπνο, μιλήστε με το γιατρό σας για να μάθετε σχετικά με τις επιλογές θεραπείας.

* Celexa έχει ένα προειδοποίηση σε κουτί για τον κίνδυνο αυτοκτονικής σκέψης και συμπεριφοράς. Αυτή είναι η πιο σοβαρή προειδοποίηση από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στην ενότητα "Προειδοποίηση FDA: Αυτοκτονία και αντικαταθλιπτικά φάρμακα" στην αρχή αυτού του άρθρου.

Celexa και παιδιά

Το Celexa δεν έχει εγκριθεί για χρήση σε παιδιά και μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αυτοκτονικών σκέψεων και συμπεριφορών στα παιδιά. * Για λεπτομέρειες, ανατρέξτε στην ενότητα "Σκέψεις και συμπεριφορές αυτοκτονίας" στην ενότητα "Παρενέργειες Celexa" παραπάνω.

* Celexa έχει ένα προειδοποίηση σε κουτί για τον κίνδυνο αυτοκτονικής σκέψης και συμπεριφοράς. Αυτή είναι η πιο σοβαρή προειδοποίηση από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στην ενότητα "Προειδοποίηση FDA: Αυτοκτονία και αντικαταθλιπτικά φάρμακα" στην αρχή αυτού του άρθρου.

Εναλλακτικές λύσεις για το Celexa

Διατίθενται άλλα φάρμακα που μπορούν να θεραπεύσουν την κατάθλιψη. Μερικά μπορεί να είναι πιο κατάλληλα για εσάς από άλλα. Εάν σας ενδιαφέρει να βρείτε μια εναλλακτική λύση για το Celexa, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορούν να σας πουν για άλλα φάρμακα που μπορεί να λειτουργούν καλά για εσάς.

Άλλα φάρμακα που η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) έχει εγκρίνει για τη θεραπεία της κατάθλιψης περιλαμβάνουν:

  • Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs), όπως:
    • εσκιταλοπράμη (Lexapro)
    • σερτραλίνη (Zoloft)
    • φλουοξετίνη (Prozac)
    • παροξετίνη (Paxil)
    • βορτιοξετίνη (Trintellix)
  • Αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης-νορεπινεφρίνης (SNRIs), όπως:
    • ντουλοξετίνη (Cymbalta)
    • βενλαφαξίνη (Effexor)
  • Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (TCA), όπως:
    • αμιτριπτυλίνη
    • δεσιπραμίνη (Norpramin)

Celexa εναντίον Lexapro

Μπορεί να αναρωτιέστε πώς συγκρίνεται το Celexa με άλλα φάρμακα που συνταγογραφούνται για παρόμοιες χρήσεις. Εδώ εξετάζουμε πώς τα Celexa και Lexapro είναι όμοια και διαφορετικά.

Συστατικά

Το Celexa περιέχει το δραστικό φάρμακο σιταλοπράμη. Το Lexapro περιέχει το δραστικό φάρμακο εσσιταλοπράμη.

Χρήσεις

Η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ενέκρινε το Celexa για τη θεραπεία της κατάθλιψης μόνο σε ενήλικες. Το Lexapro είναι εγκεκριμένο από το FDA για τη θεραπεία της κατάθλιψης σε ενήλικες καθώς και σε παιδιά ηλικίας 12 έως 17 ετών. Το Lexapro είναι επίσης εγκεκριμένο από το FDA για τη θεραπεία γενικευμένης διαταραχής άγχους σε ενήλικες.

Μορφές και χορήγηση φαρμάκων

Τα Celexa και Lexapro διατίθενται και τα δύο ως δισκία που καταπίνετε. Το Lexapro διατίθεται επίσης ως πόσιμο υγρό διάλυμα. Τόσο το Celexa όσο και το Lexapro λαμβάνονται γενικά μία φορά την ημέρα.

Παρενέργειες και κίνδυνοι

Τα Celexa και Lexapro ανήκουν στην ίδια κατηγορία φαρμάκων. (Μια κατηγορία φαρμάκων είναι μια ομάδα φαρμάκων που λειτουργούν με παρόμοιο τρόπο.) Επομένως, και τα δύο φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν πολύ παρόμοιες παρενέργειες. Ακολουθούν παραδείγματα αυτών των παρενεργειών.

Πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες

Αυτές οι λίστες περιέχουν παραδείγματα πιο κοινών ανεπιθύμητων ενεργειών που μπορεί να εμφανιστούν με το Celexa, το Lexapro ή και με τα δύο φάρμακα (όταν λαμβάνονται μεμονωμένα).

  • Μπορεί να συμβεί με το Celexa:
    • δυσμηνόρροια (επώδυνες εμμηνορροϊκές περίοδοι)
  • Μπορεί να συμβεί με το Lexapro:
    • λίγες μοναδικές κοινές παρενέργειες
  • Μπορεί να συμβεί τόσο με το Celexa όσο και με το Lexapro:
    • τρόμος
    • κόπωση (έλλειψη ενέργειας) ή υπνηλία
    • πόνοι στους μυς ή στις αρθρώσεις
    • αϋπνία (πρόβλημα ύπνου)
    • άγχος ή αίσθημα ταραχής
    • αλλάζει η όρεξη
    • αύξηση βάρους ή απώλεια βάρους
    • προβλήματα στο πεπτικό σύστημα, όπως ναυτία, έμετος, διάρροια, στομαχικές διαταραχές, δυσκοιλιότητα
    • σεξουαλικά προβλήματα, όπως μειωμένο ενδιαφέρον για σεξ, διαταραχή εκσπερμάτωσης, ανικανότητα (δυσκολία στη λήψη ή στη στύση)
    • λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού (λοίμωξη στη μύτη ή στο λαιμό)
    • εφίδρωση, συμπεριλαμβανομένων των εξάψεων

Σοβαρές παρενέργειες

Αυτές οι λίστες περιέχουν παραδείγματα σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών που μπορεί να εμφανιστούν με το Celexa, το Lexapro ή και με τα δύο φάρμακα (όταν λαμβάνονται ξεχωριστά).

  • Μπορεί να συμβεί με το Celexa:
    • Παράταση QT και torsades de pointes (τύποι προβλημάτων καρδιακού ρυθμού)
  • Μπορεί να συμβεί με το Lexapro:
    • λίγες μοναδικές σοβαρές παρενέργειες
  • Μπορεί να συμβεί τόσο με το Celexa όσο και με το Lexapro:
    • σύνδρομο σεροτονίνης (υψηλά επίπεδα χημικής σεροτονίνης)
    • αλλεργική αντίδραση
    • αυτοκτονική σκέψη και συμπεριφορά *
    • συμπτώματα στέρησης όταν σταματήσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο
    • υπονατριαιμία (χαμηλά επίπεδα νατρίου)
    • μανία ή υπομανία (αγωνιστικές σκέψεις ή περίοδοι υψηλής ενέργειας)
    • Αιμορραγία
    • επιληπτικές κρίσεις

* Celexa και Lexapro έχω ένα προειδοποίηση σε κουτί για τον κίνδυνο αυτοκτονικής σκέψης και συμπεριφοράς. Αυτή είναι η πιο σοβαρή προειδοποίηση από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στην ενότητα "Προειδοποίηση FDA: Αυτοκτονία και αντικαταθλιπτικά φάρμακα" στην αρχή αυτού του άρθρου.

Αποτελεσματικότητα

Η μόνη πάθηση που χρησιμοποιείται τόσο για το Celexa όσο και για το Lexapro είναι η κατάθλιψη.

Συγκρίθηκαν ξεχωριστές μελέτες για τα δύο φάρμακα σε μια μεγαλύτερη ανασκόπηση των μελετών. Τα άτομα που έλαβαν Lexapro είχαν περισσότερες πιθανότητες να έχουν ευκολία στα συμπτώματά τους από εκείνα που έλαβαν Celexa.

Δικαστικά έξοδα

Το Celexa και το Lexapro είναι και τα δύο επώνυμα φάρμακα. Και τα δύο φάρμακα διατίθενται επίσης σε γενικές μορφές. Η γενική μορφή του Celexa ονομάζεται citalopram και η γενική μορφή του Lexapro ονομάζεται escitalopram. Τα επώνυμα φάρμακα συνήθως κοστίζουν περισσότερο από τα γενόσημα φάρμακα.

Σύμφωνα με εκτιμήσεις στο GoodRx.com, τα δισκία Celexa με εμπορικό σήμα κοστίζουν γενικά λιγότερο από τα δισκία Lexapro. Τα γενικά δισκία Celexa γενικά κοστίζουν περίπου τα ίδια με τα γενικά δισκία Lexapro. Η πραγματική τιμή που θα πληρώσετε εξαρτάται από το ασφαλιστικό σας πρόγραμμα, την τοποθεσία σας και το φαρμακείο που χρησιμοποιείτε.

Celexa εναντίον Zoloft

Όπως το Lexapro (παραπάνω), το φάρμακο Zoloft χρησιμοποιεί παρόμοιες με αυτές του Celexa. Ακολουθεί μια σύγκριση για το πώς τα Celexa και Zoloft είναι ίδια και διαφορετικά.

Συστατικά

Το Celexa περιέχει το δραστικό φάρμακο σιταλοπράμη. Το Zoloft περιέχει το δραστικό φάρμακο σερτραλίνη.

Χρήσεις

Η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ενέκρινε τόσο το Celexa όσο και το Zoloft για τη θεραπεία της κατάθλιψης. Το Zoloft είναι επίσης εγκεκριμένο από το FDA για τη θεραπεία των ακόλουθων:

  • ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD)
  • διαταραχή πανικού
  • διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD)
  • διαταραχή κοινωνικού άγχους
  • προεμμηνορροϊκή δυσφορική διαταραχή (PMDD)

Το Celexa χρησιμοποιείται εκτός ετικέτας για τη θεραπεία των περισσότερων από αυτές τις καταστάσεις. Ανατρέξτε στην ενότητα "Χρήσεις Celexa" παραπάνω για να μάθετε περισσότερα.

Μορφές και χορήγηση φαρμάκων

Τα Celexa και Zoloft διατίθενται και τα δύο ως δισκία που καταπίνετε. Το Zoloft διατίθεται επίσης ως πόσιμο υγρό διάλυμα. Τόσο το Celexa όσο και το Zoloft λαμβάνονται συνήθως μία φορά την ημέρα.

Παρενέργειες και κίνδυνοι

Οι Celexa και Zoloft ανήκουν στην ίδια κατηγορία ναρκωτικών. (Μια κατηγορία φαρμάκων είναι μια ομάδα φαρμάκων που λειτουργούν με παρόμοιο τρόπο.) Επομένως, και τα δύο φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν πολύ παρόμοιες παρενέργειες. Ακολουθούν παραδείγματα αυτών των παρενεργειών.

Πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες

Αυτές οι λίστες περιέχουν παραδείγματα πιο κοινών ανεπιθύμητων ενεργειών που μπορεί να εμφανιστούν με το Celexa, το Zoloft ή και με τα δύο φάρμακα (όταν λαμβάνονται μεμονωμένα).

  • Μπορεί να συμβεί με το Celexa:
    • δυσμηνόρροια (επώδυνες εμμηνορροϊκές περίοδοι)
    • λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού (λοίμωξη στη μύτη ή στο λαιμό)
  • Μπορεί να συμβεί με το Zoloft:
    • λίγες μοναδικές κοινές παρενέργειες
  • Μπορεί να συμβεί τόσο με το Celexa όσο και με το Zoloft:
    • εφίδρωση, συμπεριλαμβανομένων των εξάψεων
    • προβλήματα στο πεπτικό σύστημα, όπως ναυτία, έμετος, διάρροια, στομαχικές διαταραχές, δυσκοιλιότητα
    • σεξουαλικά προβλήματα, όπως μειωμένο ενδιαφέρον για σεξ, διαταραχή εκσπερμάτωσης, ανικανότητα (δυσκολία στη λήψη ή στη στύση)
    • αλλάζει η όρεξη
    • αύξηση βάρους ή απώλεια βάρους
    • τρόμος
    • κόπωση (έλλειψη ενέργειας) ή υπνηλία
    • πόνοι στους μυς ή στις αρθρώσεις
    • αϋπνία (πρόβλημα ύπνου)
    • άγχος ή αίσθημα ταραχής

Σοβαρές παρενέργειες

Αυτές οι λίστες περιέχουν παραδείγματα σοβαρών παρενεργειών που μπορεί να εμφανιστούν με το Celexa, το Zoloft ή και με τα δύο φάρμακα (όταν λαμβάνονται μεμονωμένα).

  • Μπορεί να συμβεί με το Celexa:
    • λίγες μοναδικές σοβαρές παρενέργειες
  • Μπορεί να συμβεί με το Zoloft:
    • συμπτώματα όπως γρήγορος καρδιακός ρυθμός, υπερβολική εφίδρωση, πονοκέφαλοι, ναυτία και έμετος όταν λαμβάνεται το πόσιμο υγρό διάλυμα Zoloft με ένα φάρμακο που ονομάζεται disulfiram (Antabuse)
  • Μπορεί να συμβεί τόσο με το Celexa όσο και με το Zoloft:
    • σύνδρομο σεροτονίνης (υψηλά επίπεδα χημικής σεροτονίνης)
    • αλλεργική αντίδραση
    • αυτοκτονική σκέψη και συμπεριφορά *
    • μανία ή υπομανία (αγωνιστικές σκέψεις ή περίοδοι υψηλής ενέργειας)
    • Αιμορραγία
    • Παράταση QT και torsades de pointes (τύποι προβλημάτων καρδιακού ρυθμού)
    • συμπτώματα στέρησης όταν σταματήσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο
    • υπονατριαιμία (χαμηλά επίπεδα νατρίου)
    • επιληπτικές κρίσεις

* Celexa και Ζόλοφτ έχω ένα προειδοποίηση σε κουτί για τον κίνδυνο αυτοκτονικής σκέψης και συμπεριφοράς. Αυτή είναι η πιο σοβαρή προειδοποίηση από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στην ενότητα "Προειδοποίηση FDA: Αυτοκτονία και αντικαταθλιπτικά φάρμακα" στην αρχή αυτού του άρθρου.

Αποτελεσματικότητα

Η μόνη πάθηση που χρησιμοποιείται τόσο για το Celexa όσο και για το Zoloft είναι η κατάθλιψη.

Αυτά τα φάρμακα δεν έχουν συγκριθεί άμεσα σε κλινικές μελέτες, αλλά μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι τόσο το Celexa όσο και το Zoloft είναι αποτελεσματικά για τη θεραπεία της κατάθλιψης.

Δικαστικά έξοδα

Τα Celexa και Zoloft είναι και τα δύο επώνυμα φάρμακα. Και τα δύο φάρμακα διατίθενται επίσης σε γενικές μορφές. Η γενική μορφή του Celexa ονομάζεται σιταλοπράμη και η γενική μορφή του Zoloft ονομάζεται σερτραλίνη. Τα επώνυμα φάρμακα συνήθως κοστίζουν περισσότερο από τα γενόσημα φάρμακα.

Σύμφωνα με εκτιμήσεις στο GoodRx.com, τα δισκία Celexa με επωνυμία γενικά κοστίζουν περίπου τα ίδια με τα δισκία Zoloft. Τα γενικά δισκία Celexa κοστίζουν γενικά περίπου τα ίδια με τα γενικά δισκία Zoloft. Η πραγματική τιμή που θα πληρώσετε εξαρτάται από το ασφαλιστικό σας πρόγραμμα, την τοποθεσία σας και το φαρμακείο που χρησιμοποιείτε.

Απόσυρση Celexa

Η ταχεία διακοπή του Celexa μπορεί να σας κάνει να νιώσετε άρρωστοι. Μπορεί να έχετε συμπτώματα στέρησης που διαρκούν ημέρες έως εβδομάδες, το οποίο είναι γνωστό ως σύνδρομο διακοπής. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • ζάλη
  • πονοκέφαλο
  • αϋπνία (πρόβλημα ύπνου)
  • ανησυχία
  • νιώθω ανήσυχος
  • αίσθημα ερεθισμού
  • κακή διάθεση ή αλλαγές στη διάθεση
  • αίσθημα κούρασης (έλλειψη ενέργειας) ή βραδύτητα
  • ηλεκτροπληξία
  • δυσκολία συγκέντρωσης ή θολής σκέψης

Η απώλεια μνήμης δεν είναι ένα αναμενόμενο σύμπτωμα της απόσυρσης του Celexa.

Εάν πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το Celexa, ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να μειώσετε τη δόση σας αργά για να αποφύγετε αυτά τα συμπτώματα. Είναι σημαντικό να μην σταματήσετε ξαφνικά τη λήψη του φαρμάκου σας ή να αλλάξετε τη δόση σας χωρίς να μιλήσετε πρώτα με το γιατρό σας.

Celexa και αλκοόλ

Είναι καλύτερο να αποφεύγετε να πίνετε αλκοόλ ενώ παίρνετε το Celexa. Το φάρμακο λειτουργεί εν μέρει μέσω της δραστηριότητάς του στον εγκέφαλο και το νευρικό σύστημα. Επομένως, είναι πιθανό ότι η Celexa θα δυσκολέψει τη σκέψη και θα προκαλέσει υπνηλία. Το αλκοόλ μπορεί επίσης να επηρεάσει τον εγκέφαλο και το νευρικό σύστημα και να σας κάνει να κουραστείτε. Επιπλέον, η κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει σκέψη και να επηρεάσει την ικανότητά σας να οδηγείτε ή να χειρίζεστε μηχανήματα με ασφάλεια. Έτσι, η κατανάλωση αλκοόλ κατά τη λήψη του Celexa μπορεί να σας θέσει σε κίνδυνο για βλάβη.

Εάν πίνετε αλκοόλ, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους πιθανούς κινδύνους και εάν το Celexa είναι κατάλληλο για εσάς.

Αλληλεπιδράσεις Celexa

Το Celexa μπορεί να αλληλεπιδράσει με πολλά άλλα φάρμακα. Μπορεί επίσης να αλληλεπιδράσει με ορισμένα συμπληρώματα καθώς και με ορισμένα τρόφιμα.

Διαφορετικές αλληλεπιδράσεις μπορούν να προκαλέσουν διαφορετικά αποτελέσματα. Για παράδειγμα, ορισμένες αλληλεπιδράσεις μπορούν να επηρεάσουν το πόσο καλά λειτουργεί ένα φάρμακο. Άλλες αλληλεπιδράσεις μπορούν να αυξήσουν τον αριθμό των ανεπιθύμητων ενεργειών ή να τις κάνουν πιο σοβαρές.

Celexa και άλλα φάρμακα

Ακολουθεί μια λίστα με φάρμακα που μπορούν να αλληλεπιδράσουν με το Celexa. Αυτή η λίστα δεν περιέχει όλα τα φάρμακα που ενδέχεται να αλληλεπιδράσουν με το Celexa.

Πριν πάρετε το Celexa, μιλήστε με το γιατρό και το φαρμακοποιό σας. Πείτε τους για όλα τα συνταγογραφούμενα, μη συνταγογραφούμενα και άλλα φάρμακα που παίρνετε. Επίσης, πείτε τους για τυχόν βιταμίνες, βότανα και συμπληρώματα που χρησιμοποιείτε. Η κοινοποίηση αυτών των πληροφοριών μπορεί να σας βοηθήσει να αποφύγετε πιθανές αλληλεπιδράσεις.

Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τις αλληλεπιδράσεις φαρμάκων που μπορεί να σας επηρεάσουν, ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.

Celexa και τραμαδόλη

Η λήψη του Celexa και του φαρμάκου για τον πόνο τραμαδόλη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για σύνδρομο σεροτονίνης (υψηλά επίπεδα χημικής σεροτονίνης). Για τα συμπτώματα του συνδρόμου σεροτονίνης, δείτε τις "παρενέργειες Celexa" παραπάνω.

Εάν παίρνετε τραμαδόλη, ενημερώστε το γιατρό σας πριν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε το Celexa. Μπορεί να παρακολουθούν τις ανεπιθύμητες ενέργειές σας κατά τη διάρκεια της θεραπείας ή να προτείνουν διαφορετικά φάρμακα.

Celexa και φάρμακα που μπορούν να επηρεάσουν το κεντρικό νευρικό σύστημα

Λόγω της δράσης του Celexa στο κεντρικό νευρικό σύστημα (CNS), θα πρέπει να είστε προσεκτικοί όταν παίρνετε το Celexa με άλλα φάρμακα που μπορούν να επηρεάσουν το CNS. (Το ΚΝΣ περιλαμβάνει τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό σας.)

Παραδείγματα ορισμένων φαρμάκων που μπορούν να επηρεάσουν το ΚΝΣ περιλαμβάνουν:

  • φάρμακα για τον πόνο οπιοειδών
  • ηρεμιστικά βαρβιτουρικά, όπως η φαινοβαρβιτάλη
  • βενζοδιαζεπίνες, όπως η αλπραζολάμη, η κλοναζεπάμη και η λοραζεπάμη

Εάν παίρνετε ένα φάρμακο που δρα στο ΚΝΣ σας ή εάν δεν είστε σίγουροι, μιλήστε με το γιατρό σας προτού αρχίσετε να χρησιμοποιείτε το Celexa. Μπορεί να χρειαστεί να παρακολουθούν τις ανεπιθύμητες ενέργειές σας ή να προτείνουν έναν διαφορετικό συνδυασμό φαρμάκων.

Celexa και ορισμένα φάρμακα κατάθλιψης

Η χρήση του Celexa με ορισμένα άλλα αντικαταθλιπτικά μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για σύνδρομο σεροτονίνης. (Για τα συμπτώματα του συνδρόμου σεροτονίνης, ανατρέξτε στην ενότητα "Παρενέργειες Celexa" παραπάνω.)

Οι αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ) είναι ένας τύπος αυτών των αντικαταθλιπτικών και δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε ΜΑΟΙ εντός 14 ημερών από τη διακοπή της θεραπείας με Celexa. Άλλοι τύποι αυτών των αντικαταθλιπτικών περιλαμβάνουν αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης-νορεπινεφρίνης (SNRIs), εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) και τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά.

  • Παραδείγματα MAOI περιλαμβάνουν:
    • φαινελζίνη (Nardil)
    • σελεγιλίνη (Eldepryl)
  • Παραδείγματα SNRI περιλαμβάνουν:
    • ντουλοξετίνη (Cymbalta)
    • βενλαφαξίνη (Effexor XR)
  • Παραδείγματα SSRI περιλαμβάνουν:
    • σερτραλίνη (Zoloft)
    • εσκιταλοπράμη (Lexapro)
    • φλουοξετίνη (Prozac)
    • παροξετίνη (Paxil)
  • Παραδείγματα τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών περιλαμβάνουν:
    • ιμιπραμίνη (Tofranil)
    • αμιτριπτυλίνη
    • δεσιπραμίνη (Norpramin)

Η λήψη περισσότερων από ένα αντικαταθλιπτικών τη φορά μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αιμορραγίας. Για να μάθετε περισσότερα, ανατρέξτε στην ενότητα "Celexa και φάρμακα που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο αιμορραγίας" παρακάτω.

Εάν παίρνετε αντικαταθλιπτικό, ενημερώστε το γιατρό σας πριν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε το Celexa. Μπορούν να ελέγξουν τα φάρμακά σας και να προτείνουν τη σωστή θεραπεία για εσάς.

Celexa και φάρμακα που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο αιμορραγίας

Το Celexa μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αιμορραγίας, ειδικά εάν το παίρνετε με άλλα φάρμακα που μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο αιμορραγίας.

Παραδείγματα αυτών των φαρμάκων περιλαμβάνουν:

  • μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), όπως:
    • ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin)
    • ναπροξένη (Aleve)
    • ασπιρίνη (Bayer)
  • Αντικαταθλιπτικά SSRI, όπως:
    • σερτραλίνη (Zoloft)
    • εσκιταλοπράμη (Lexapro)
    • φλουοξετίνη (Prozac)
    • παροξετίνη (Paxil)
  • Αντικαταθλιπτικά SNRI, όπως:
    • ντουλοξετίνη (Cymbalta)
    • βενλαφαξίνη (Effexor XR)
    • βαρφαρίνη (Κουμαδίν)

Εάν χρησιμοποιείτε κάποιο από αυτά τα φάρμακα, ενημερώστε το γιατρό σας πριν πάρετε το Celexa. Μπορούν να ελέγξουν τα φάρμακά σας και να προτείνουν τη σωστή θεραπεία για εσάς.

Το Celexa και ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την ημικρανία

Φάρμακα γνωστά ως τριπτάνες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της ημικρανίας. Η λήψη τριπτάνης με Celexa μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης συνδρόμου σεροτονίνης. (Για τα συμπτώματα του συνδρόμου σεροτονίνης, ανατρέξτε στην ενότητα "Παρενέργειες Celexa" παραπάνω.)

Παραδείγματα τριπτάνων περιλαμβάνουν:

  • σουματριπτάνη (Imitrex)
  • φροβατριπτάνη (Φρόβα)
  • αλμοτριπτάνη
  • eletriptan (Relpax)

Εάν πρέπει να πάρετε μια τριπτάνη ενώ χρησιμοποιείτε το Celexa, ο γιατρός σας θα σας παρακολουθεί στενά για συμπτώματα συνδρόμου σεροτονίνης.

Celexa και καρβαμαζεπίνη

Το φάρμακο καρβαμαζεπίνη (Tegretol) μπορεί να επιταχύνει τη διάσπαση του Celexa στο σώμα. Αυτό όμως δεν έχει αποδειχθεί στις μελέτες. Έτσι, θεωρητικά, η λήψη καρβαμαζεπίνης με το Celexa θα μπορούσε να προκαλέσει τη μη σωστή λειτουργία του Celexa.

Εάν παίρνετε καρβαμαζεπίνη, ενημερώστε το γιατρό σας πριν αρχίσετε να παίρνετε το Celexa. Θα θέλουν να σας παρακολουθούν για παρενέργειες του Celexa και εάν το φάρμακο σας βοηθά.

Celexa και λίθιο

Η λήψη Celexa και λιθίου (Lithobid) μαζί μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο συνδρόμου σεροτονίνης. (Για τα συμπτώματα του συνδρόμου σεροτονίνης, ανατρέξτε στην ενότητα "Παρενέργειες Celexa" παραπάνω.)

Εάν παίρνετε λίθιο, ενημερώστε το γιατρό σας πριν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε το Celexa. Μπορεί να σας παρακολουθούν στενότερα κατά τη διάρκεια της θεραπείας ή να προτείνουν διαφορετικά φάρμακα.

Celexa και πιμοζίδη

Μία μελέτη έδειξε ότι η λήψη Celexa και πιμοζίδης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ενός τύπου προβλήματος καρδιακού ρυθμού που ονομάζεται παράταση QT. Ο γιατρός σας θα πρέπει να σας παρακολουθεί για αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό εάν πρέπει να πάρετε μαζί αυτά τα φάρμακα. Φροντίστε να τους πείτε εάν έχετε ζάλη ή αίσθημα παλμών της καρδιάς (αίσθημα παράλειψης ή επιπλέον καρδιακών παλμών).

Celexa και κετοκοναζόλη

Εάν παίρνετε το Celexa και την κετοκοναζόλη μαζί, μπορεί να μειώσει την ποσότητα της κετοκοναζόλης στο σώμα σας. Είναι σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν παίρνετε κετοκοναζόλη κατά την έναρξη της θεραπείας με Celexa. Μπορεί να παρακολουθούν τα επίπεδα κετοκοναζόλης ή να προτείνουν διαφορετικό φάρμακο για εσάς.

Αναστολείς Celexa και CYP2C19

Η λήψη φαρμάκων που ονομάζονται αναστολείς CYP2C19 με το Celexa μπορεί να αυξήσει το επίπεδο του Celexa στο σύστημά σας. Αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες όπως ακανόνιστο καρδιακό ρυθμό (καρδιακός παλμός που είναι πολύ γρήγορος, πολύ αργός ή ανώμαλος).

Παραδείγματα αναστολέων CYP2C19 περιλαμβάνουν:

  • σιμετιδίνη (Tagamet)
  • ομεπραζόλη (Prilosec)
  • κλοπιδογρέλη (Plavix)

Εάν παίρνετε αναστολέα CYP2C19, ενημερώστε το γιατρό σας πριν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε το Celexa. Μπορεί να μειώσουν τη δόση Celexa ή να προτείνουν διαφορετικό φάρμακο για εσάς.

Celexa και βότανα και συμπληρώματα

Θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας πριν χρησιμοποιήσετε οποιαδήποτε φυτικά ή συμπληρώματα κατά τη λήψη του Celexa. Η λήψη του St. John's wort ή τρυπτοφάνης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για σύνδρομο σεροτονίνης, αλλά δεν υπάρχουν συγκεκριμένες μελέτες που να αποδεικνύουν αλληλεπίδραση.

Το σύνδρομο σεροτονίνης είναι μια δυνητικά σοβαρή κατάσταση που απαιτεί θεραπεία. Για τα συμπτώματα του συνδρόμου σεροτονίνης, ανατρέξτε στην ενότητα «Παρενέργειες Celexa» παραπάνω. Εάν έχετε συμπτώματα συνδρόμου σεροτονίνης, ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας.

Εάν πάρετε το St. John's wort ή τρυπτοφάνη, ενημερώστε το γιατρό σας. Μπορεί να σας ζητήσουν να διακόψετε τη χρήση του συμπληρώματος κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Celexa.

Celexa και εγκυμοσύνη

Δεν είναι σαφές εάν το Celexa είναι ασφαλές στη χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Παρόλο που έχουν γίνει μελέτες για τη χρήση του Celexa σε έγκυες μητέρες, το φάρμακο δεν έχει ερευνηθεί ευρέως.

Τι λένε οι μελέτες

Μελέτες εξέτασαν τα μωρά που γεννήθηκαν από έγκυες γυναίκες που έλαβαν Celexa κατά το τελευταίο τρίμηνο (3 μήνες). Τα μωρά ήταν πιο πιθανό να νοσηλευτούν, να τρέφονται μέσω σωλήνα ή χρειάζονται αναπνευστική υποστήριξη. Ωστόσο, δεν είναι γνωστό εάν αυτά τα προβλήματα οφείλονταν στο Celexa ή επειδή τα μωρά είχαν σύνδρομο στέρησης. (Το σύνδρομο απόσυρσης μπορεί να συμβεί μετά τη γέννηση των μωρών και ξαφνικά δεν έχουν πλέον Celexa στο σύστημά τους.)

Ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι το Celexa και άλλοι εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο επίμονης πνευμονικής υπέρτασης του νεογέννητου (PPHN). Πρόκειται για μια σπάνια αλλά σοβαρή κατάσταση στην οποία οι πνεύμονες ενός μωρού δεν επεκτείνονται σωστά μετά τη γέννηση. Ωστόσο, άλλες μελέτες δεν έδειξαν καμία σχέση μεταξύ SSRI και PPHN.

Επιπλέον, η έρευνα έδειξε ότι οι γυναίκες που σταματούν να παίρνουν αντικαταθλιπτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είχαν περισσότερες πιθανότητες να έχουν επιστροφή στην κατάθλιψη. Αυτό συγκρίνεται με γυναίκες που συνέχισαν να παίρνουν αντικαταθλιπτικά ενώ ήταν έγκυες.

Σε μελέτες σε ζώα, το Celexa δεν προκάλεσε επιβλαβείς παρενέργειες όταν δόθηκαν στις μητέρες δόσεις που ήταν πολύ υψηλές σε σύγκριση με αυτές που δόθηκαν στον άνθρωπο. Ωστόσο, δεν είναι γνωστό εάν τα αποτελέσματα στα ζώα μπορούν να εφαρμοστούν στον άνθρωπο.

Μιλώντας με το γιατρό σας

Εάν είστε έγκυος ή σκοπεύετε να μείνετε έγκυος, μιλήστε με το γιατρό σας πριν πάρετε το Celexa. Μπορούν να συζητήσουν τα πλεονεκτήματα της θεραπείας με Celexa καθώς και τις πιθανές παρενέργειες μαζί σας. Για μερικούς ανθρώπους, τα οφέλη είναι πολύ σαφή και η λήψη του φαρμάκου έχει νόημα. Αλλά για άλλους, ένα διαφορετικό φάρμακο μπορεί να είναι μια καλύτερη επιλογή.

Celexa και έλεγχος των γεννήσεων

Δεν είναι γνωστό εάν το Celexa είναι ασφαλές για λήψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν εσείς ή ο σεξουαλικός σας σύντροφος μπορεί να μείνετε έγκυος, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις ανάγκες ελέγχου των γεννήσεών σας ενώ χρησιμοποιείτε το Celexa.

Celexa και θηλασμός

Δεν είναι γνωστό εάν το Celexa είναι ασφαλές για λήψη κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Το Celexa υπάρχει στο μητρικό γάλα των θηλάζουσων μητέρων. Δύο βρέφη που θηλάστηκαν από μητέρες που έλαβαν Celexa αναφέρθηκαν ότι είχαν υπνηλία, μειωμένη όρεξη και απώλεια βάρους.

Εάν σκοπεύετε να θηλάσετε ενώ παίρνετε το Celexa, μιλήστε πρώτα με το γιατρό σας. Μπορούν να σας βοηθήσουν να εξετάσετε τα οφέλη από τη λήψη του Celexa, άλλων επιλογών θεραπείας και πιθανών παρενεργειών που πρέπει να προσέξετε στο παιδί σας.

Κόστος Celexa

Όπως με όλα τα φάρμακα, το κόστος του Celexa μπορεί να ποικίλει. Για να βρείτε τις τρέχουσες τιμές για το Celexa στην περιοχή σας, ανατρέξτε στο GoodRx.com.

Το κόστος που βρίσκετε στο GoodRx.com είναι αυτό που μπορείτε να πληρώσετε χωρίς ασφάλιση. Η πραγματική τιμή που θα πληρώσετε εξαρτάται από το ασφαλιστικό σας πρόγραμμα, την τοποθεσία σας και το φαρμακείο που χρησιμοποιείτε.

Το ασφαλιστικό σας πρόγραμμα ενδέχεται να απαιτεί από εσάς να λάβετε προηγούμενη εξουσιοδότηση πριν εγκρίνετε την κάλυψη για τη Celexa. Αυτό σημαίνει ότι ο γιατρός σας θα πρέπει να στείλει αίτημα στην ασφαλιστική σας εταιρεία ζητώντας του να καλύψει το φάρμακο. Η ασφαλιστική εταιρεία θα εξετάσει το αίτημα και θα ενημερώσει εσάς και το γιατρό σας εάν το σχέδιό σας θα καλύψει τη Celexa.

Εάν δεν είστε βέβαιοι εάν θα χρειαστεί να λάβετε προηγούμενη εξουσιοδότηση για τη Celexa, επικοινωνήστε με την ασφαλιστική σας εταιρεία.

Οικονομική και ασφαλιστική βοήθεια

Εάν χρειάζεστε οικονομική υποστήριξη για να πληρώσετε για το Celexa ή εάν χρειάζεστε βοήθεια για την κατανόηση της ασφαλιστικής σας κάλυψης, μπορεί να διατίθεται βοήθεια μέσω του τοπικού φαρμακείου σας. Συζητήστε με τον φαρμακοποιό σας για τρόπους εξοικονόμησης στη συνταγή σας.

Πώς να πάρετε το Celexa

Θα πρέπει να πάρετε το Celexa σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού ή του παρόχου υγειονομικής περίθαλψης.

Το Celexa έρχεται ως δισκίο που παίρνετε μία φορά την ημέρα καταπιώντας το.

Πότε να πάρετε

Είναι σημαντικό να παίρνετε το Celexa περίπου την ίδια ώρα κάθε μέρα. Μπορείτε να το πάρετε το πρωί ή το βράδυ.

Για να διασφαλίσετε ότι δεν θα χάσετε μια δόση, δοκιμάστε να ορίσετε μια υπενθύμιση στο τηλέφωνό σας. Ένα χρονόμετρο φαρμάκων μπορεί επίσης να είναι χρήσιμο.

Λήψη του Celexa με φαγητό

Μπορείτε να πάρετε το Celexa με ή χωρίς φαγητό.

Μπορεί το Celexa να συνθλίβεται, να χωρίζεται ή να μασάται;

Είναι σημαντικό να πάρετε το Celexa σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να προσαρμόσει τη δόση σας, απαιτώντας σας να χωρίσετε τα δισκία. Ένας κόπτης χαπιών μπορεί να διευκολύνει τη διάσπαση των δισκίων. Τα δισκία Celexa των 20 mg και 40 mg έχουν γραμμές βαθμολογίας για να σας βοηθήσουν να τα διαιρέσετε ομοιόμορφα.

Εάν έχετε πρόβλημα κατάποσης δισκίων, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορούν να συστήσουν γενικές μορφές Celexa που διατίθενται ως πόσιμο υγρό διάλυμα και δισκίο που διαλύεται στη γλώσσα σας.

Πώς λειτουργεί το Celexa

Το Celexa χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της κατάθλιψης σε ενήλικες. Η κατάθλιψη είναι ένας τύπος διαταραχής της διάθεσης στην οποία έχετε συναισθήματα θλίψης και μπορεί να χάσετε το ενδιαφέρον σας για πράγματα που συνήθως απολαμβάνετε. Η κατάθλιψη προκαλείται από ορισμένες χημικές ουσίες που δεν είναι ισορροπημένες στο σώμα και στον εγκέφαλο. Αυτές οι χημικές ουσίες περιλαμβάνουν σεροτονίνη και ντοπαμίνη.

Η μείζονα καταθλιπτική διαταραχή (MDD) είναι ένας τύπος μακροχρόνιας κατάθλιψης στον οποίο έχετε συχνά συναισθήματα κατάθλιψης που διαρκούν για μεγάλα χρονικά διαστήματα.

Το Celexa δρα αυξάνοντας το επίπεδο της σεροτονίνης στο κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ) και δημιουργώντας μια καλύτερη ισορροπία των χημικών ουσιών στο σώμα και τον εγκέφαλό σας. (Το ΚΝΣ περιλαμβάνει τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό σας.) Εάν έχετε MDD, το Celexa μπορεί να σας βοηθήσει να βελτιώσετε τη διάθεσή σας, τον ύπνο, τα συναισθήματα και την απόλαυση των καθημερινών δραστηριοτήτων.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να εργαστεί;

Μπορεί να παρατηρήσετε ότι τα συμπτώματα της κατάθλιψης διευκολύνονται μετά τη λήψη του Celexa για μερικές εβδομάδες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να είναι πιο κοντά σε ένα μήνα για να δείτε αλλαγές στο πώς αισθάνεστε.

Το Celexa λαμβάνεται συνήθως μακροχρόνια (μήνες έως χρόνια). Έτσι μπορεί να χρειαστεί χρόνος για να παρατηρήσετε το πλήρες όφελος του φαρμάκου αφού αρχίσετε να παίρνετε το Celexa για πρώτη φορά ή να χρησιμοποιήσετε υψηλότερη δόση.

Συνήθεις ερωτήσεις σχετικά με το Celexa

Ακολουθούν απαντήσεις σε ορισμένες συνήθεις ερωτήσεις σχετικά με το Celexa.

Το Celexa προκαλεί τριχόπτωση;

Δεν είναι γνωστό εάν το Celexa μπορεί να προκαλέσει τριχόπτωση. Αν και η τριχόπτωση παρατηρήθηκε σε μια αναφορά περίπτωσης από το 2019, αυτή η ανεπιθύμητη ενέργεια δεν αναφέρθηκε σε κλινικές δοκιμές του Celexa. (Η αναφορά περίπτωσης είναι μια καταγραφή της εμπειρίας ενός ατόμου.)

Μια μελέτη του 2018 εξέτασε πολλά διαφορετικά αντικαταθλιπτικά και διαπίστωσε ότι η χρήση ορισμένων αντικαταθλιπτικών προκάλεσε μεγαλύτερο κίνδυνο τριχόπτωσης από άλλα. Το Celexa δεν ήταν ούτε το πιο ούτε λιγότερο πιθανό να προκαλέσει τριχόπτωση.

Εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με την απώλεια μαλλιών, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορούν να ελέγξουν τα φάρμακά σας και να διερευνήσουν πιθανούς λόγους για την απώλεια μαλλιών σας.

Μπορεί το Celexa να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της ταραχής που προκαλείται από άνοια;

Μπορεί. Η άνοια είναι μια ομάδα συμπτωμάτων που σηματοδοτούν τη μείωση του τρόπου επικοινωνίας, της σκέψης και της μνήμης των πραγμάτων. Μερικά άτομα με άνοια μπορεί να αισθάνονται ταραγμένοι, πράγμα που σημαίνει ότι είναι ανήσυχοι ή ανήσυχοι. Το Celexa μπορεί να συνταγογραφηθεί για τη θεραπεία της ταραχής που προκαλείται από άνοια. Ωστόσο, η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) δεν έχει εγκρίνει αυτήν τη χρήση, επομένως η χρήση θα θεωρηθεί εκτός ετικέτας.

Για τα αποτελέσματα της μελέτης του Celexa για διέγερση που προκαλείται από άνοια, ανατρέξτε στην ενότητα "Χρήσεις Celexa" παραπάνω.

Εάν εσείς ή κάποιος αγαπημένος σας έχει άνοια και σκέφτεστε να πάρετε το Celexa, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορούν να σας βοηθήσουν να σταθμίσετε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα του φαρμάκου και να αποφασίσετε για τις καλύτερες επιλογές θεραπείας.

Μπορώ να πάρω φάρμακα για τον πόνο όπως το Tylenol ενώ χρησιμοποιώ το Celexa;

Ναί. Μπορείτε να πάρετε εξωχρηματιστηριακά παυσίπονα όπως το Tylenol κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Celexa.

Ωστόσο, το Celexa, όπως και άλλα αντικαταθλιπτικά, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αιμορραγίας. Επομένως, εάν παίρνετε Celexa, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο για τον πόνο. Αυτό περιλαμβάνει μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) όπως η ασπιρίνη (Bayer), η ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin) και η ναπροξένη (Aleve). Αυτά τα φάρμακα μπορεί επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο αιμορραγίας.

Μπορώ να πάρω το Xanax για άγχος εάν πάρω το Celexa;

Ναί. Εάν παίρνετε Celexa, μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε φάρμακα γνωστά ως βενζοδιαζεπίνες για τη θεραπεία του άγχους. Ορισμένες βενζοδιαζεπίνες περιλαμβάνουν:

  • αλπραζολάμη (Xanax)
  • λοραζεπάμη (Ativan)
  • κλοναζεπάμη (Klonopin)

Ωστόσο, θα πρέπει να είστε προσεκτικοί σχετικά με την οδήγηση ή το χειρισμό μηχανημάτων έως ότου γνωρίζετε πώς επηρεάζουν αυτά τα φάρμακα. Τόσο το Celexa όσο και οι βενζοδιαζεπίνες μπορούν να επηρεάσουν το κεντρικό νευρικό σας σύστημα και να προκαλέσουν υπνηλία, θολό τρόπο σκέψης ή ζάλη. Έτσι, η λήψη αυτών των φαρμάκων μαζί μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για αυτές τις παρενέργειες.

Εάν παίρνετε Celexa και έχετε απορίες σχετικά με θεραπείες άγχους, μιλήστε με το γιατρό σας.

Αν δυσκολεύομαι να κοιμηθώ ενώ παίρνω Celexa, μπορώ να πάρω συμπληρώματα όπως η μελατονίνη;

Είναι καλύτερο να μιλήσετε πρώτα με το γιατρό σας. Δεν έχουν γίνει μελέτες για να δούμε πώς αλληλεπιδρά το Celexa με συμπληρώματα όπως η μελατονίνη. Το ίδιο το Celexa μπορεί να σας κάνει νυσταγμένους ή κουρασμένους (έλλειψη ενέργειας).

Πριν πάρετε άλλα φάρμακα ή συμπληρώματα, φροντίστε να μιλήσετε με το γιατρό σας και να κατανοήσετε πώς σας επηρεάζει το Celexa.

Μπορώ να χρησιμοποιήσω το Celexa εάν έχω καρδιακά προβλήματα;

Ναί. Ωστόσο, εάν έχετε καρδιακά προβλήματα, ο γιατρός σας μπορεί να σας παρακολουθεί στενότερα ή να επιλέξει άλλα φάρμακα για τη θεραπεία της κατάθλιψης. Αυτό συμβαίνει επειδή το Celexa μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αίσθημα παλμών (αίσθημα παράλειψης ή επιπλέον καρδιακών παλμών), μη φυσιολογικών καρδιακών ρυθμών και αιμορραγίας.

Και εάν παίρνετε άλλα φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με την καρδιά, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ένα φάρμακο διαφορετικό από το Celexa. Έτσι, πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με Celexa, φροντίστε να μοιραστείτε μια λίστα με όλα τα φάρμακα και τα συμπληρώματά σας με το γιατρό σας.

Προφυλάξεις Celexa

Αυτό το φάρμακο συνοδεύεται από πολλές προφυλάξεις.

Προειδοποίηση FDA: Αυτοκτονία και αντικαταθλιπτικά φάρμακα

Αυτό το φάρμακο έχει προειδοποιητικό πλαίσιο. Αυτή είναι η πιο σοβαρή προειδοποίηση από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). Μια προειδοποίηση με κουτιά προειδοποιεί τους γιατρούς και τους ασθενείς σχετικά με τις επιπτώσεις στα ναρκωτικά που μπορεί να είναι επικίνδυνα.

Σύμφωνα με βραχυπρόθεσμες μελέτες, τα αντικαταθλιπτικά όπως το Celexa μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο αυτοκτονικής σκέψης και συμπεριφοράς σε άτομα ηλικίας κάτω των 25 ετών. Αυτό περιλαμβάνει παιδιά, εφήβους και νεαρούς ενήλικες. (Το Celexa δεν έχει εγκριθεί για τη θεραπεία παιδιών.) Λάβετε υπόψη ότι η κατάθλιψη και ορισμένες άλλες ψυχιατρικές διαταραχές μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο για αυτοκτονικές σκέψεις και συμπεριφορές.

Εάν παίρνετε Celexa και παρατηρήσετε μια αλλαγή στη διάθεση ή τη συμπεριφορά σας ή έχετε σκέψεις σχετικά με τη βλάβη στον εαυτό σας, ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας. Τα αγαπημένα σας πρόσωπα πρέπει επίσης να προσέχουν αυτά τα σημάδια. Είναι σημαντικό να παραμείνετε σε επαφή με το γιατρό σας καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας σας, ώστε να μπορούν να παρακολουθούν την πρόοδό σας και την ανταπόκρισή σας στο φάρμακο.

Άλλες προφυλάξεις

Πριν πάρετε το Celexa, μιλήστε με το γιατρό σας για το ιστορικό υγείας σας. Το Celexa μπορεί να μην είναι κατάλληλο για εσάς εάν έχετε ορισμένες ιατρικές καταστάσεις ή άλλους παράγοντες που επηρεάζουν την υγεία σας. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Επιληπτικές κρίσεις. Εάν έχετε ιστορικό επιληπτικών κρίσεων, η λήψη του Celexa μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για επιληπτικές κρίσεις. Ωστόσο, μελέτες δεν έχουν δείξει άμεση σχέση μεταξύ του Celexa και των επιληπτικών κρίσεων. Εάν είχατε κατάσχεση στο παρελθόν, ενημερώστε το γιατρό σας πριν πάρετε το Celexa. Μπορούν να σας βοηθήσουν να βρείτε τη σωστή θεραπεία για εσάς.
  • Παράταση QT και στρέψεις de pointes. Εάν έχετε μια κατάσταση καρδιακού ρυθμού όπως παράταση QT ή torsades de pointes, η λήψη του Celexa μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες που σχετίζονται με την καρδιά. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν ζάλη και λιποθυμία. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Celexa, ο γιατρός σας θα σας παρακολουθεί στενά για ανεπιθύμητες ενέργειες. Και σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να επιλέξουν να συνταγογραφήσουν διαφορετικό φάρμακο για την κατάθλιψή σας.
  • Διπολική κατάθλιψη. Η λήψη Celexa όταν έχετε διπολική κατάθλιψη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για μανία ή υπομανία (αγωνιστικές σκέψεις ή περιόδους υψηλής ενέργειας). Η διπολική κατάθλιψη είναι μια κατάσταση ψυχικής υγείας στην οποία έχετε ακραίες αλλαγές στην ενέργεια και τη διάθεση. Πριν πάρετε το Celexa, ο γιατρός σας μπορεί να σας εξετάσει για διπολική κατάθλιψη. Για να μάθετε περισσότερα, ανατρέξτε στην ενότητα "Χρήσεις Celexa" παραπάνω.
  • Γλαύκωμα κλεισίματος γωνίας. Το Celexa μπορεί να προκαλέσει την επέκταση των μαθητών σας και αυτό μπορεί να προκαλέσει επίθεση γλαυκώματος κλεισίματος γωνίας εάν έχετε ήδη την κατάσταση. Πριν πάρετε το Celexa, ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να σας ελεγχθεί για αυτόν τον τύπο γλαυκώματος. Με βάση τα αποτελέσματα, μπορούν να προτείνουν εάν το Celexa ή άλλο φάρμακο είναι κατάλληλο για εσάς.
  • Προβλήματα αιμορραγίας Το Celexa μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αιμορραγίας, ειδικά όταν παίρνετε άλλα φάρμακα που αυξάνουν επίσης αυτόν τον κίνδυνο. (Για να μάθετε περισσότερα, ανατρέξτε στην ενότητα "Αλληλεπιδράσεις Celexa" παραπάνω.) Εάν έχετε πρόβλημα αιμορραγίας, ενημερώστε το γιατρό σας πριν πάρετε το Celexa, ώστε να μπορούν να επανεξετάσουν τα φάρμακά σας.
  • Χαμηλά επίπεδα νατρίου. Εάν έχετε υπονατριαιμία (χαμηλά επίπεδα νατρίου), η λήψη του Celexa μπορεί να μειώσει περαιτέρω αυτά τα επίπεδα. Έτσι, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Celexa, ο γιατρός σας πιθανότατα θα παρακολουθεί τα επίπεδα νατρίου σας για να σας βοηθήσει να βεβαιωθείτε ότι βρίσκονται σε υγιές εύρος.
  • Εγκυμοσύνη. Δεν είναι σαφές εάν το Celexa είναι ασφαλές στη χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στην ενότητα "Celexa και εγκυμοσύνη" παραπάνω.
  • Θηλασμός. Δεν είναι γνωστό εάν το Celexa είναι ασφαλές για λήψη κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στην ενότητα "Celexa και θηλασμός" παραπάνω.

Σημείωση: Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις πιθανές αρνητικές επιπτώσεις του Celexa, ανατρέξτε στην ενότητα "Παρενέργειες Celexa" παραπάνω.

Υπερδοσολογία Celexa

Η χρήση περισσότερων από τη συνιστώμενη δοσολογία του Celexa μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές παρενέργειες.

Συμπτώματα υπερδοσολογίας

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • ζάλη
  • ιδρώνοντας
  • ταχυκαρδία (γρήγορος καρδιακός ρυθμός)
  • σύγχυση
  • υπνηλία
  • αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό

Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας

Εάν νομίζετε ότι έχετε πάρει πάρα πολύ από αυτό το φάρμακο, καλέστε το γιατρό σας. Μπορείτε επίσης να καλέσετε την Αμερικανική Ένωση Κέντρων Ελέγχου Δηλητηριάσεων στο 800-222-1222 ή να χρησιμοποιήσετε το διαδικτυακό τους εργαλείο. Εάν όμως τα συμπτώματά σας είναι σοβαρά, καλέστε το 911 ή μεταβείτε αμέσως στην πλησιέστερη αίθουσα έκτακτης ανάγκης.

Λήξη, αποθήκευση και διάθεση του Celexa

Όταν λαμβάνετε το Celexa από το φαρμακείο, ο φαρμακοποιός θα προσθέσει ημερομηνία λήξης στην ετικέτα της φιάλης. Αυτή η ημερομηνία είναι συνήθως 1 έτος από την ημερομηνία χορήγησης του φαρμάκου.

Η ημερομηνία λήξης συμβάλλει στην εγγύηση της αποτελεσματικότητας του φαρμάκου κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Η τρέχουσα στάση της Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) είναι να αποφύγετε τη χρήση φαρμάκων που έχουν λήξει. Εάν έχετε αχρησιμοποίητο φάρμακο που έχει περάσει μετά την ημερομηνία λήξης, μιλήστε με τον φαρμακοποιό σας σχετικά με το εάν μπορεί να εξακολουθείτε να μπορείτε να το χρησιμοποιήσετε.

Αποθήκευση

Το χρονικό διάστημα που το φάρμακο παραμένει καλό μπορεί να εξαρτηθεί από πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του τρόπου και του τόπου αποθήκευσης του φαρμάκου.

Πρέπει να φυλάσσετε τα δισκία Celexa σε θερμοκρασία δωματίου (77 ° F / 25 ° C) σε ένα σφραγισμένο δοχείο μακριά από το φως. Αποφύγετε τη διατήρηση αυτού του φαρμάκου σε περιοχές όπου θα μπορούσε να είναι υγρό ή υγρό, όπως στα μπάνια.

Διάθεση

Εάν δεν χρειάζεται πλέον να παίρνετε το Celexa και να έχετε υπολείμματα φαρμάκων, είναι σημαντικό να το απορρίψετε με ασφάλεια. Αυτό βοηθά στην αποτροπή κατά λάθος άλλων ατόμων, συμπεριλαμβανομένων παιδιών και κατοικίδιων, από τη λήψη ναρκωτικών. Βοηθά επίσης στο να μην βλάψει το φάρμακο το περιβάλλον.

Ο ιστότοπος της FDA παρέχει πολλές χρήσιμες συμβουλές για την απόρριψη φαρμάκων. Μπορείτε επίσης να ρωτήσετε τον φαρμακοποιό σας για πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο απόρριψης του φαρμάκου σας.

Επαγγελματικές πληροφορίες για το Celexa

Οι ακόλουθες πληροφορίες παρέχονται για ιατρούς και άλλους επαγγελματίες υγείας.

Ενδείξεις

Η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ενέκρινε το Celexa για τη θεραπεία της κατάθλιψης σε ενήλικες (ηλικίας 18 ετών και άνω). Υπάρχουν πολλές εκτός ετικέτας χρήσεις του Celexa που έχουν διαφορετικά επίπεδα αποδείξεων πίσω από αυτές.

Μηχανισμός δράσης

Το Celexa είναι ένας εκλεκτικός αναστολέας επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI) που μπλοκάρει τη νευρωνική επαναπρόσληψη σεροτονίνης στο κεντρικό νευρικό σύστημα, αυξάνοντας τις διαθέσιμες συγκεντρώσεις σεροτονίνης. Το Celexa υπάρχει ως ρακεμικό μείγμα και το μεγαλύτερο μέρος της δραστηριότητας που σχετίζεται με τη σεροτονίνη θεωρείται ότι οφείλεται στο S-εναντιομερές του (S-citalopram ή "escitalopram"). Το Celexa έχει μικρή επίδραση στους υποδοχείς της ντοπαμίνης και της νορεπινεφρίνης.

Φαρμακοκινητική και μεταβολισμός

Το Celexa φτάνει σε μέγιστες συγκεντρώσεις στο αίμα περίπου 4 ώρες μετά τη χορήγηση. Οι συγκεντρώσεις σε σταθερή κατάσταση αναμένονται μετά από περίπου 1 εβδομάδα. Ο χρόνος ημιζωής αποβολής είναι περίπου 35 ώρες.

Σε κλινικές δοκιμές, το Celexa είχε μεγαλύτερο χρόνο ημιζωής σε ηλικιωμένους ενήλικες και βρέθηκε σε υψηλότερες συγκεντρώσεις σε αυτόν τον πληθυσμό. Για αυτούς τους λόγους, συνιστάται μέγιστη δόση 20 mg / ημέρα σε ασθενείς ηλικίας άνω των 60 ετών.

Ο ηπατικός μεταβολισμός είναι ο πρωταρχικός μηχανισμός για τη διάσπαση και την επακόλουθη εξάλειψη του Celexa. Η μέγιστη συνιστώμενη δόση Celexa σε άτομα με ηπατική δυσλειτουργία είναι 20 mg / ημέρα.

Το Celexa μεταβολίζεται κυρίως από το CYP2C19 και εν μέρει από το CYP3A4. Οι περισσότερες κλινικά σημαντικές αλλαγές συμβαίνουν μέσω της αύξησης της οδού CYP2C19. Οι κακοί μεταβολιστές του CYP2C19 θα πρέπει να λαμβάνουν μέγιστη δόση 20 mg Celexa λόγω αυξημένου κινδύνου παράτασης του QT και torsades de pointes με αυξημένες συγκεντρώσεις φαρμάκων που παρατηρούνται σε άτομα με ορισμένους πολυμορφισμούς.

Αντενδείξεις

Οι ασθενείς που λαμβάνουν Celexa πρέπει να αποφεύγουν τους αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης (MAOIs). Πρέπει να παρέλθουν τουλάχιστον 2 εβδομάδες αφού ένα άτομο σταματήσει το Celexa πριν από τη λήψη MAOI. Οι δύο θεραπείες δεν πρέπει να αλληλεπικαλύπτονται ανά πάσα στιγμή, καθώς αυτό αυξάνει τον κίνδυνο συνδρόμου σεροτονίνης.

Η ταυτόχρονη χρήση πιμοζίδης και Celexa θέτει τον ασθενή σε κίνδυνο για σοβαρές καρδιακές παρενέργειες όπως παράταση QT ή αρρυθμίες.

Το Celexa αντενδείκνυται σε άτομα που είχαν αντιδράσεις υπερευαισθησίας (αλλεργία) στην σιταλοπράμη ή σε οποιαδήποτε ανενεργά συστατικά στο Celexa στο παρελθόν.

Αποθήκευση

Το Celexa πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασία δωματίου 77 ° F (25 ° C).Ωστόσο, επιτρέπονται εκδρομές από 59 ° F έως 86 ° F (15 ° C έως 30 ° C).

Αποποίηση ευθυνών: Το Medical News Today έχει καταβάλει κάθε προσπάθεια για να βεβαιωθεί ότι όλες οι πληροφορίες είναι πραγματικά σωστές, περιεκτικές και ενημερωμένες. Ωστόσο, αυτό το άρθρο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως υποκατάστατο της γνώσης και της εμπειρογνωμοσύνης ενός αδειούχου επαγγελματία υγείας. Πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας ή άλλο επαγγελματία υγείας πριν πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο. Οι πληροφορίες για το φάρμακο που περιέχονται στο παρόν ενδέχεται να αλλάξουν και δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις φαρμάκων, αλλεργικές αντιδράσεις ή παρενέργειες. Η απουσία προειδοποιήσεων ή άλλων πληροφοριών για ένα δεδομένο φάρμακο δεν υποδηλώνει ότι ο συνδυασμός φαρμάκου ή φαρμάκου είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για όλους τους ασθενείς ή όλες τις συγκεκριμένες χρήσεις.

none:  δυσκοιλιότητα ψυχολογία - ψυχιατρική παιδιατρική - παιδική υγεία