Εγκεφαλικό οίδημα: Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε
Το εγκεφαλικό οίδημα είναι όταν συσσωρεύεται υγρό γύρω από τον εγκέφαλο, προκαλώντας αύξηση της πίεσης που είναι γνωστή ως ενδοκρανιακή πίεση.
Το πρήξιμο ή η φλεγμονή είναι μέρος της φυσικής απόκρισης του σώματος στον τραυματισμό. Το οίδημα αναφέρεται σε οίδημα λόγω παγιδευμένου υγρού και μπορεί να συμβεί οπουδήποτε στο σώμα. Εάν εμφανιστεί οίδημα στον εγκέφαλο, ωστόσο, μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές.
Το εγκεφαλικό οίδημα μπορεί να περιορίσει την παροχή αίματος στον εγκέφαλο. Το αίμα μεταφέρει οξυγόνο στον εγκέφαλο, το οποίο ο εγκέφαλος χρειάζεται για να λειτουργήσει. Η έλλειψη οξυγόνου στον εγκέφαλο μπορεί να βλάψει τα εγκεφαλικά κύτταρα ή να τα προκαλέσει θάνατο.
Η ενδοκρανιακή πίεση (ICP) μπορεί να επηρεάσει συγκεκριμένες περιοχές του εγκεφάλου ή ολόκληρου του εγκεφάλου ανάλογα με την υποκείμενη αιτία.
Το εγκεφαλικό οίδημα μπορεί να προκαλέσει μη αναστρέψιμη βλάβη και, σε ορισμένες περιπτώσεις, να είναι θανατηφόρο.
Συμπτώματα
Το εγκεφαλικό οίδημα είναι συσσώρευση υγρού γύρω από τον εγκέφαλο.
Τα συμπτώματα του εγκεφαλικού οιδήματος μπορεί να περιλαμβάνουν:
- ένας πονοκέφαλος
- ναυτία
- εμετος
- ζάλη
- προβλήματα μνήμης
- δυσκολία στην ομιλία
- επιληπτικές κρίσεις
- απώλεια όρασης
- πονόλαιμος
- δυσκολία στην κίνηση
- απώλεια συνείδησης
Τα συμπτώματα θα ποικίλουν ανάλογα με τη σοβαρότητα και την υποκείμενη αιτία της διόγκωσης.
Αιτίες
Το ICP που σχετίζεται με εγκεφαλικό οίδημα μπορεί να έχει μια σειρά διαφορετικών αιτιών, όπως:
- Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός: Ένας τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός είναι ένα οξύ τραύμα, όπως από πτώση ή ατύχημα οχήματος.
- Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο: Ένα ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο συμβαίνει όταν ένας θρόμβος αίματος περιορίζει τη ροή οξυγόνου στον εγκέφαλο. Η έλλειψη οξυγόνου μπορεί να βλάψει τα εγκεφαλικά κύτταρα και να προκαλέσει πρήξιμο και πίεση.
- Όγκος εγκεφάλου: Ένας όγκος του εγκεφάλου μπορεί να πιέσει άλλες περιοχές του εγκεφάλου ή να αποτρέψει την έξοδο υγρού από τον εγκέφαλο, προκαλώντας αυξημένη ICP.
- Λοιμώξεις: Οι λοιμώξεις που προκαλούνται από βακτήρια ή από έναν ιό μπορούν να προκαλέσουν πρήξιμο στον εγκέφαλο. Για παράδειγμα, η εγκεφαλίτιδα είναι μια λοίμωξη που προκαλεί φλεγμονή στον εγκέφαλο και μπορεί να αναπτυχθεί αυξημένη ICP.
- Εγκεφαλική αιμορραγία: Μια εγκεφαλική αιμορραγία συμβαίνει όταν ένα αιμοφόρο αγγείο στον εγκέφαλο ρήξη και διαρροή. Αυτό προκαλεί φλεγμονή και αύξηση της ICP.
- Υψηλό υψόμετρο: Το εγκεφαλικό οίδημα μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε υψόμετρο περίπου 4.000 μέτρων.
Διάγνωση
Η διάγνωση εγκεφαλικού οιδήματος μπορεί να είναι δύσκολη, καθώς υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες και τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν σημαντικά.
Για να κάνει μια διάγνωση, ένας γιατρός μπορεί να κάνει:
- μια φυσική εξέταση του κεφαλιού και του λαιμού
- αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία του κεφαλιού
- ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ
- μια νευρολογική εξέταση
Θεραπεία
Τα εγκεφαλικά οιδήματα απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα για τη μείωση του κινδύνου μόνιμης βλάβης ή θανάτου.
Οι θεραπείες θα ποικίλλουν ανάλογα με τη σοβαρότητα και την υποκείμενη αιτία του ICP, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Φάρμακα: Οι γιατροί θα χρησιμοποιήσουν φάρμακα για να μειώσουν το πρήξιμο ή τους θρόμβους στο αίμα. Παραδείγματα περιλαμβάνουν βαρφαρίνη, η οποία αραιώνει το αίμα και μειώνει τις πιθανότητες θρόμβων αίματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει ασπιρίνη, αλλά οι τρέχουσες οδηγίες δεν το συμβουλεύουν πλέον στους περισσότερους ανθρώπους, λόγω του κινδύνου αιμορραγίας.
- Χειρουργική: Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για τη μείωση της ICP. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να περιλαμβάνει την αφαίρεση ενός μέρους του κρανίου και την αποκατάσταση της βλάβης, όπως ένα ρήξη του αιμοφόρου αγγείου. Η κοιλιακοστομία είναι μια άλλη πιθανή διαδικασία. Περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός πλαστικού σωλήνα στο κρανίο για την αποστράγγιση της περίσσειας υγρού και τη μείωση της ICP.
- Υποθερμία: Αυτή η μορφή θεραπείας περιλαμβάνει τη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος, η οποία μπορεί να μειώσει το πρήξιμο στον εγκέφαλο.
- Osmotherapy: Η Osmotherapy περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων για την απομάκρυνση του νερού από τον εγκέφαλο για την αύξηση της ροής του αίματος στον εγκέφαλο και τη μείωση της ICP.
Αποψη
Τα εγκεφαλικά οιδήματα μπορεί να έχουν σοβαρές και μη αναστρέψιμες συνέπειες. Οι προοπτικές μπορεί να διαφέρουν σημαντικά, ανάλογα με την ακριβή θέση και τη σοβαρότητα του οιδήματος, καθώς και πόσο γρήγορα ένα άτομο λαμβάνει θεραπεία.
Είναι σημαντικό για τους γιατρούς να παρέχουν άμεση και κατάλληλη ιατρική φροντίδα για να ελαχιστοποιήσουν τον κίνδυνο επιπλοκών.
