Xeljanz (tofacitinib)

Τι είναι το Xeljanz;

Το Xeljanz είναι ένα φάρμακο με επωνυμία που χρησιμοποιείται σε ενήλικες με:

  • ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA)
  • ψωριασική αρθρίτιδα (ΨΑ)
  • ελκώδης κολίτιδα (UC)

Το Xeljanz χρησιμοποιείται για τη θεραπεία αυτών των παθήσεων σε άτομα που έχουν δοκιμάσει ορισμένα άλλα φάρμακα που είτε δεν ήταν αρκετά αποτελεσματικά για αυτούς είτε προκάλεσαν ενοχλητικές παρενέργειες.

Το Xeljanz περιέχει το φάρμακο tofacitinib. Ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται αναστολείς κινάσης Janus. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στη μείωση της φλεγμονής στο σώμα σας.

Το Xeljanz έρχεται ως δισκίο που λαμβάνεται από το στόμα. Θα το πάρετε μία ή δύο φορές την ημέρα, ανάλογα με την κατάσταση που χρησιμοποιείτε για να αντιμετωπίσετε το Xeljanz.

Το Xeljanz διατίθεται σε δύο μορφές:

  • Xeljanz (άμεση απελευθέρωση), το οποίο διατίθεται σε δισκία των 5 mg και 10 mg
  • Xeljanz XR (εκτεταμένη απελευθέρωση), το οποίο διατίθεται σε δισκία των 11 mg

Αποτελεσματικότητα

Το Xeljanz έχει βρεθεί αποτελεσματικό σε κλινικές δοκιμές για τη θεραπεία των RA, PsA και UC. Η αποτελεσματικότητα του Xeljanz στη θεραπεία του UC περιγράφεται παρακάτω. Ανατρέξτε στην παρακάτω ενότητα που ονομάζεται "Xeljanz χρήσεις" για λεπτομέρειες σχετικά με την αποτελεσματικότητά του στη θεραπεία της RA και της ΨΑ.

Αποτελεσματικότητα για την ελκώδη κολίτιδα

Σε κλινικές μελέτες, το Xeljanz έχει βρεθεί αποτελεσματικό για να βοηθήσει τα άτομα με UC να επιτύχουν ύφεση (έχουν πολύ λίγα ή καθόλου συμπτώματα) και επίσης να παραμείνουν σε ύφεση.

Μια μελέτη εξέτασε τη θεραπεία με UC για 8 εβδομάδες. Η ύφεση επιτεύχθηκε κατά 10% έως 13% περισσότερα άτομα που έλαβαν Xeljanz από ό, τι εκείνα που έλαβαν εικονικό φάρμακο (θεραπεία χωρίς ενεργό φάρμακο).

Μια άλλη κλινική μελέτη εξέτασε τα αποτελέσματα των ανθρώπων μετά από 1 χρόνο θεραπείας. Η ύφεση επιτεύχθηκε σε 23% έως 30% περισσότερα άτομα που έλαβαν Xeljanz από ό, τι σε εκείνα που έλαβαν εικονικό φάρμακο.

Γενικό Xeljanz

Το Xeljanz διατίθεται μόνο ως επώνυμο φάρμακο. Δεν διατίθεται προς το παρόν σε γενική μορφή.

Το Xeljanz περιέχει το δραστικό φάρμακο tofacitinib.

Xeljanz παρενέργειες

Το Xeljanz μπορεί να προκαλέσει ήπιες ή σοβαρές παρενέργειες. Οι παρακάτω λίστες περιέχουν μερικές από τις βασικές παρενέργειες που μπορεί να προκύψουν κατά τη λήψη του Xeljanz. Αυτές οι λίστες δεν περιλαμβάνουν όλες τις πιθανές παρενέργειες.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις πιθανές παρενέργειες του Xeljanz, μιλήστε με το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας. Μπορούν να σας δώσουν συμβουλές για το πώς να αντιμετωπίσετε τυχόν παρενέργειες που μπορεί να είναι ενοχλητικές.

Πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Xeljanz μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • διάρροια
  • πονοκέφαλο
  • λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού, όπως το κοινό κρυολόγημα
  • εξάνθημα
  • αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης

Οι περισσότερες από αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εξαφανιστούν εντός λίγων ημερών ή δύο εβδομάδων. Εάν είναι πιο σοβαρές ή δεν φύγουν, μιλήστε με το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.

Σοβαρές παρενέργειες

Οι σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες από το Xeljanz δεν είναι συχνές, αλλά μπορεί να εμφανιστούν. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε σοβαρές παρενέργειες.Καλέστε το 911 εάν τα συμπτώματά σας αισθάνονται απειλητικά για τη ζωή ή εάν νομίζετε ότι αντιμετωπίζετε επείγουσα ιατρική κατάσταση.

Οι σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες και τα συμπτώματά τους μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Σοβαρές λοιμώξεις. * Αυτές περιλαμβάνουν την επανενεργοποίηση (εξάπλωση) λοιμώξεων που μπορεί να έχετε ήδη, όπως φυματίωση (TB), ηπατίτιδα Β ή C ή έρπητα ζωστήρα (έρπητα ζωστήρα). Οι πιο συχνές λοιμώξεις που παρατηρήθηκαν σε κλινικές μελέτες ήταν η πνευμονία, η δερματική λοίμωξη και η ουρολοίμωξη. Τα συμπτώματά σας θα εξαρτηθούν από τον τύπο της λοίμωξης που έχετε, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν:
    • πυρετός
    • κόπωση (έλλειψη ενέργειας)
    • Μυϊκοί πόνοι
    • κρυάδα
    • εξάνθημα
    • βήχας
    • ανεξήγητη απώλεια βάρους
  • Θρόμβοι αίματος στα πόδια ή τα χέρια σας. Αυτοί οι θρόμβοι μπορούν να μετακινηθούν στους πνεύμονές σας και να εμποδίσουν τη ροή του αίματος, η οποία εμποδίζει το οξυγόνο να ταξιδέψει μέσω του σώματός σας. * Τα συμπτώματα των θρόμβων αίματος μπορεί να περιλαμβάνουν:
    • δυσκολία στην αναπνοή
    • πόνος στο στήθος
    • πρήξιμο στο χέρι ή στο πόδι σας
    • πόνος στο χέρι ή στο πόδι σας
    • ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΑΝΑΠΝΟΗΣ
  • Γαστρεντερικές διατρήσεις (δάκρυα στο πεπτικό σας σύστημα). Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
    • πυρετός
    • πόνος στην κοιλιά ή στο στομάχι σας
    • αλλαγές στις κινήσεις του εντέρου σας, όπως διάρροια ή δυσκοιλιότητα
  • Διαταραχές του αίματος, συμπεριλαμβανομένων χαμηλών επιπέδων ερυθρών αιμοσφαιρίων και λευκών αιμοσφαιρίων (όπως ουδετερόφιλα και λεμφοκύτταρα). Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
    • συχνές λοιμώξεις
    • πυρετός
    • κόπωση (έλλειψη ενέργειας)
    • αδυναμία
    • δυσκολία στην αναπνοή
  • Καρκίνος, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του δέρματος και του λεμφώματος (ένας τύπος καρκίνου του αίματος). * Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
    • αλλαγές στα τυφλοπόντικα ή στα σημάδια ομορφιάς στο δέρμα σας
    • κόπωση (έλλειψη ενέργειας)
    • ανεξήγητη απώλεια βάρους
    • συχνές λοιμώξεις

* Ο Xeljanz έχει προειδοποιήσει από την FDA σχετικά με τον κίνδυνο σοβαρών λοιμώξεων, καρκίνου και θρόμβων αίματος. Μια προειδοποίηση με κουτιά είναι η ισχυρότερη προειδοποίηση που απαιτεί το FDA. Ειδοποιεί τους γιατρούς και τους ασθενείς για τα ναρκωτικά που μπορεί να είναι επικίνδυνα.

Λεπτομέρειες παρενεργειών

Μπορεί να αναρωτιέστε πόσο συχνά εμφανίζονται ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες με αυτό το φάρμακο, ή αν σχετίζονται με ορισμένες παρενέργειες. Ακολουθούν ορισμένες λεπτομέρειες σχετικά με ορισμένες από τις ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να προκαλέσει ή να μην προκαλεί αυτό το φάρμακο.

Αλλεργική αντίδραση

Όπως με τα περισσότερα φάρμακα, ορισμένα άτομα μπορεί να έχουν αλλεργική αντίδραση μετά τη λήψη του Xeljanz. Δεν είναι γνωστό πόσο συχνά εμφανίζονται αλλεργικές αντιδράσεις στο Xeljanz. Τα συμπτώματα μιας ήπιας αλλεργικής αντίδρασης μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • εξάνθημα
  • κνησμός
  • έξαψη (ζεστασιά και ερυθρότητα στο δέρμα σας)

Μια πιο σοβαρή αλλεργική αντίδραση είναι σπάνια αλλά πιθανή. Τα συμπτώματα μιας σοβαρής αλλεργικής αντίδρασης μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • πρήξιμο κάτω από το δέρμα σας, συνήθως στα βλέφαρα, τα χείλη, τα χέρια ή τα πόδια σας
  • πρήξιμο της γλώσσας, του στόματος ή του λαιμού σας
  • ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΑΝΑΠΝΟΗΣ

Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε σοβαρή αλλεργική αντίδραση στο Xeljanz. Καλέστε το 911 εάν τα συμπτώματά σας αισθάνονται απειλητικά για τη ζωή ή εάν νομίζετε ότι αντιμετωπίζετε επείγουσα ιατρική κατάσταση.

Εξάνθημα

Κατά τη διάρκεια των μελετών, το εξάνθημα ήταν μια από τις πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Xeljanz. Σε κλινικές μελέτες, έως και το 6% των ατόμων που έλαβαν Xeljanz είχαν εξάνθημα. Από τα άτομα που έλαβαν εικονικό φάρμακο (θεραπεία χωρίς ενεργό φάρμακο), το 4% είχε εξάνθημα.

Το εξάνθημα μπορεί επίσης να είναι ένα σημάδι πιο σοβαρής ανεπιθύμητης ενέργειας, όπως ο έρπης ζωστήρας (έρπητα ζωστήρα). Αυτή η κατάσταση του δέρματος προκαλείται από τον ιό της ανεμοβλογιάς. Εάν είχατε ανεμευλογιά στο παρελθόν, ο ιός συνήθως βρίσκεται αδρανής (ανενεργός) μέσα στο σώμα σας. Αλλά μερικές φορές ο ιός φουσκώνει, με αποτέλεσμα έρπητα ζωστήρα.

Σε αντίθεση με μια αλλεργική αντίδραση σε ένα φάρμακο, το οποίο μπορεί να προκαλέσει φαγούρα, τα έρπητα ζωστήρα συνήθως προκαλούν μυρμήγκιασμα και πόνο σε μια περιοχή του δέρματός σας. Αυτό ακολουθείται από φλύκταινες εξάνθημα που συχνά απαιτεί ιατρική περίθαλψη.

Εάν έχετε εξάνθημα ενώ παίρνετε το Xeljanz, μιλήστε με το γιατρό σας. Θα ελέγξουν για να δουν τι το προκαλεί και θα σας προτείνουν αν απαιτείται θεραπεία.

Πονοκέφαλο

Ενδέχεται να έχετε πονοκεφάλους ενώ παίρνετε το Xeljanz. Αυτή ήταν μια από τις πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες που εμφανίστηκαν σε κλινικές μελέτες. Κατά τη διάρκεια των μελετών, έως και 9% των ατόμων που έλαβαν Xeljanz είχαν πονοκεφάλους. Από άτομα που έλαβαν εικονικό φάρμακο (θεραπεία χωρίς ενεργό φάρμακο), έως και 6% είχαν πονοκεφάλους.

Εάν έχετε πονοκεφάλους ενώ παίρνετε το Xeljanz, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορούν να προτείνουν ασφαλείς και αποτελεσματικές επιλογές θεραπείας για την ταλαιπωρία σας.

Παρενέργειες στο δέρμα

Οι παρενέργειες του δέρματος παρατηρήθηκαν σε άτομα κατά τη διάρκεια κλινικών μελετών του Xeljanz. Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν εξάνθημα (βλέπε «εξάνθημα» παραπάνω), ερυθρότητα του δέρματος, κνησμό και ακμή.

Σε κλινικές μελέτες του Xeljanz σε άτομα με ελκώδη κολίτιδα (UC), τουλάχιστον το 2% των ατόμων που έλαβαν το φάρμακο είχαν ακμή ως παρενέργεια. Η ακμή παρατηρήθηκε σε τουλάχιστον 1% περισσότερα άτομα που έλαβαν Xeljanz από ό, τι σε άτομα που έλαβαν εικονικό φάρμακο (θεραπεία χωρίς ενεργό φάρμακο).

Οι πιο σοβαρές δερματικές παθήσεις που μπορεί να προκληθούν από το Xeljanz περιλαμβάνουν καρκίνους του δέρματος, όπως καρκίνο του δέρματος χωρίς μελάνωμα. * Ένας υψηλότερος κίνδυνος καρκίνου του δέρματος παρατηρήθηκε σε άτομα που έλαβαν υψηλότερες δόσεις (10 mg δύο φορές την ημέρα) του Xeljanz, σε σύγκριση με εκείνους που έλαβαν χαμηλότερες δόσεις. .

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε οποιεσδήποτε ανεπιθύμητες ενέργειες στο δέρμα, συμπεριλαμβανομένων αλλαγών στα τυφλοπόντικα ή σημάδια ομορφιάς, ενώ παίρνετε το Xeljanz. Ο γιατρός σας θα σας συστήσει εάν χρειάζεστε θεραπεία για αυτές τις παρενέργειες.

* Ο Xeljanz έχει προειδοποιήσει από το FDA σχετικά με τον κίνδυνο σοβαρών λοιμώξεων, καρκίνου και θρόμβων αίματος. Μια προειδοποίηση με κουτιά είναι η ισχυρότερη προειδοποίηση που απαιτεί το FDA. Ειδοποιεί τους γιατρούς και τους ασθενείς για τα ναρκωτικά που μπορεί να είναι επικίνδυνα.

Κούραση

Η κόπωση (έλλειψη ενέργειας) ήταν μια παρενέργεια που παρατηρήθηκε σε κλινικές μελέτες του Xeljanz. Ωστόσο, δεν είναι γνωστό πόσο συχνά εμφανίζεται αυτή η παρενέργεια.

Η κόπωση μπορεί επίσης να είναι σύμπτωμα σοβαρότερων παρενεργειών του Xeljanz, όπως:

  • σοβαρές λοιμώξεις
  • διαταραχές του αίματος, όπως αναιμία (χαμηλό επίπεδο ερυθρών αιμοσφαιρίων)
  • Καρκίνος

Εάν έχετε κόπωση ενώ παίρνετε το Xeljanz, ενημερώστε το γιατρό σας. Μπορεί να ελέγξουν για να δουν τι προκαλεί την κόπωση σας και θα προτείνουν τρόπους βελτίωσης των επιπέδων ενέργειας.

Αυξημένη χοληστερόλη

Αυξήθηκαν τα επίπεδα χοληστερόλης σε άτομα που έλαβαν Xeljanz. Σε κλινικές μελέτες, μετά από 1 μήνα θεραπείας, τα άτομα που έλαβαν Xeljanz είχαν αυξημένα επίπεδα και των δύο:

  • λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας (LDL), η οποία ονομάζεται επίσης «κακή» χοληστερόλη και
  • λιποπρωτεΐνη υψηλής πυκνότητας (HDL), η οποία ονομάζεται επίσης «καλή» χοληστερόλη

Σε κλινικές μελέτες ατόμων με ρευματοειδή αρθρίτιδα (RA), το 15% έως 19% των ατόμων που έλαβαν Xeljanz είχαν αυξημένα επίπεδα LDL κατά τους πρώτους 3 μήνες της θεραπείας. Μεταξύ 10% και 12% των ατόμων που έλαβαν Xeljanz είχαν αυξημένα επίπεδα HDL κατά την ίδια ίδια χρονική περίοδο.

Σε μελέτες ατόμων με ψωριασική αρθρίτιδα (ΨΑ) που έλαβαν Xeljanz, παρόμοιοι αριθμοί ατόμων είχαν αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης.

Σε κλινικές μελέτες ατόμων με ελκώδη κολίτιδα (UC), 5% έως 9% των ατόμων που έλαβαν Xeljanz είχαν αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Από τα άτομα που έλαβαν εικονικό φάρμακο (θεραπεία χωρίς ενεργό φάρμακο), το 1% είχε το ίδιο αποτέλεσμα.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Xeljanz, ο γιατρός σας θα ελέγξει τα επίπεδα χοληστερόλης σας περίπου 1 έως 2 μήνες μετά την έναρξη της χρήσης του φαρμάκου. Εάν τα επίπεδα χοληστερόλης σας είναι πολύ υψηλά, ο γιατρός σας πιθανότατα θα συνταγογραφήσει φάρμακα για να μειώσει το επίπεδο.

Αύξηση βάρους ή απώλεια βάρους (όχι παρενέργεια)

Η αύξηση βάρους και η απώλεια βάρους δεν ήταν παρενέργειες του Xeljanz κατά τη διάρκεια κλινικών μελετών.

Ωστόσο, το Xeljanz μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για σοβαρές λοιμώξεις, όπως η φυματίωση (TB). Με τη φυματίωση, ορισμένα άτομα μπορεί να έχουν απώλεια βάρους.

Εάν έχετε ανεξήγητη απώλεια βάρους ενώ παίρνετε το Xeljanz, ενημερώστε το γιατρό σας. Μπορεί να ελέγξουν για να δουν τι προκαλεί την απώλεια βάρους σας και θα σας προτείνουν εάν χρειάζεστε ιατρική περίθαλψη ή όχι.

Τριχόπτωση (όχι παρενέργεια)

Η απώλεια μαλλιών δεν είναι παρενέργεια του Xeljanz. Στην πραγματικότητα, το tofacitinib (το δραστικό φάρμακο στο Xeljanz) έχει δοκιμαστεί σε αρκετές μικρές μελέτες, συμπεριλαμβανομένης αυτής από το 2017 και αυτής από το 2018, ως θεραπεία για την τριχόπτωση. Για περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με αυτήν τη χρήση, ανατρέξτε στην ενότητα "Xeljanz για άλλες συνθήκες" παρακάτω.

Το Xeljanz χρησιμοποιεί

Η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) εγκρίνει συνταγογραφούμενα φάρμακα όπως το Xeljanz για τη θεραπεία ορισμένων παθήσεων. Το Xeljanz μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί εκτός ετικέτας για άλλες καταστάσεις. Η χρήση εκτός ετικέτας είναι όταν ένα φάρμακο που έχει εγκριθεί για τη θεραπεία μιας πάθησης χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μιας διαφορετικής πάθησης.

Xeljanz για ελκώδη κολίτιδα

Το Xeljanz έχει εγκριθεί από το FDA για τη θεραπεία της μέτριας έως σοβαρής ελκώδους κολίτιδας (UC) σε ενήλικες. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για άτομα που δεν έλαβαν αρκετό όφελος από άλλα φάρμακα που ονομάζονται αναστολείς του παράγοντα νέκρωσης όγκου (TNF). Το Xeljanz χρησιμοποιείται επίσης σε άτομα που είχαν ενοχλητικές παρενέργειες από αναστολείς του TNF.

Με το UC, η επένδυση στο εσωτερικό του παχέος εντέρου (παχέος εντέρου) ή του ορθού φλεγμονή. Αυτή η μακροχρόνια κατάσταση μπορεί να προκαλέσει πόνο στην κοιλιά, διάρροια και αίμα στα κόπρανα.

Αποτελεσματικότητα για την ελκώδη κολίτιδα

Σε κλινικές μελέτες, το Xeljanz έχει βρεθεί αποτελεσματικό για να βοηθήσει τα άτομα με UC να επιτύχουν ύφεση (έχουν πολύ λίγα ή καθόλου συμπτώματα) και επίσης να παραμείνουν σε ύφεση.

Μια μελέτη εξέτασε τη θεραπεία με UC για 8 εβδομάδες. Η ύφεση επιτεύχθηκε κατά 10% έως 13% περισσότερα άτομα που έλαβαν Xeljanz από ό, τι εκείνα που έλαβαν εικονικό φάρμακο (θεραπεία χωρίς ενεργό φάρμακο).

Μια άλλη κλινική μελέτη εξέτασε τα αποτελέσματα των ανθρώπων μετά από 1 χρόνο θεραπείας. Η ύφεση επιτεύχθηκε σε 23% έως 30% περισσότερα άτομα που έλαβαν Xeljanz από ό, τι σε εκείνα που έλαβαν εικονικό φάρμακο.

Xeljanz για ρευματοειδή αρθρίτιδα

Το Xeljanz έχει εγκριθεί από το FDA για τη θεραπεία μέτριας ή σοβαρής ενεργού ρευματοειδούς αρθρίτιδας (RA) σε ενήλικες. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται σε άτομα που δεν έλαβαν αρκετό όφελος από τη θεραπεία με μεθοτρεξάτη. Χρησιμοποιείται επίσης σε άτομα που είχαν ενοχλητικές παρενέργειες από τη μεθοτρεξάτη.

Η RA είναι μια αυτοάνοση πάθηση που προκαλεί πόνο και πρήξιμο στις αρθρώσεις σας. Με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να προκαλέσει βλάβη στις αρθρώσεις σας.

Για τη θεραπεία με RA, το Xeljanz μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο του ή σε συνδυασμό με μεθοτρεξάτη ή άλλα φάρμακα που ονομάζονται αντιρευματικά φάρμακα που τροποποιούν τη νόσο (DMARDs). Το Xeljanz είναι ένα μη βιολογικό DMARD, το οποίο είναι ένα DMARD που δεν είναι φτιαγμένο από ζωντανά κύτταρα. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο σε συνδυασμό με άλλα μη βιολογικά DMARD.

Αποτελεσματικότητα για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα

Το Xeljanz έχει βρεθεί αποτελεσματικό για τη θεραπεία της RA σε αρκετές κλινικές μελέτες. Σε αυτές τις μελέτες, η απόκριση κάθε ατόμου στη θεραπεία μετρήθηκε χρησιμοποιώντας το σύστημα βαθμολόγησης του Αμερικανικού Κολλεγίου Ρευματολογίας (ACR). Έχοντας βαθμολογία ACR20 σημαίνει ότι το άτομο είχε 20% μείωση στα συμπτώματα RA, συμπεριλαμβανομένων λιγότερων επώδυνων αρθρώσεων.

Μια μελέτη εξέτασε άτομα που δεν είχαν αρκετά οφέλη από τη θεραπεία με άλλα DMARDs πριν από τη μελέτη. Από αυτούς τους ανθρώπους, το 59% που πήρε το Xeljanz είχε βαθμολογία ACR20 μετά από 3 μήνες. Από τα άτομα που έλαβαν εικονικό φάρμακο (θεραπεία χωρίς ενεργό φάρμακο), το 26% είχε το ίδιο αποτέλεσμα.

Μια άλλη μελέτη εξέτασε επίσης άτομα που δεν είχαν αρκετά οφέλη από τη θεραπεία με μεθοτρεξάτη πριν από τη μελέτη. Από αυτούς τους ανθρώπους, το 55% που πήρε το Xeljanz μαζί με τη μεθοτρεξάτη είχε βαθμολογία ACR20 μετά από 3 μήνες. Από τα άτομα που έλαβαν μεθοτρεξάτη με εικονικό φάρμακο, το 27% είχε το ίδιο αποτέλεσμα.

Μια μελέτη εξέτασε επίσης άτομα που δεν είχαν αρκετά οφέλη με έναν αναστολέα TNF πριν από τη μελέτη. Από αυτούς τους ανθρώπους, το 41% ​​που πήρε το Xeljanz μαζί με τη μεθοτρεξάτη είχε βαθμολογία ACR20 μετά από 3 μήνες. Από τα άτομα που έλαβαν μεθοτρεξάτη με εικονικό φάρμακο, το 24% είχε το ίδιο αποτέλεσμα.

Xeljanz για ψωριασική αρθρίτιδα

Το Xeljanz είναι εγκεκριμένο από το FDA για τη θεραπεία της ενεργού ψωριασικής αρθρίτιδας (PsA) σε ενήλικες. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται σε άτομα που δεν είχαν αρκετά οφέλη από τη θεραπεία με μεθοτρεξάτη ή άλλα φάρμακα που ονομάζονται αντιρευματικά φάρμακα που τροποποιούν τη νόσο (DMARDs). Χρησιμοποιείται επίσης σε άτομα που είχαν ενοχλητικές παρενέργειες από μεθοτρεξάτη ή άλλα DMARDs.

Με την ΨΑ, τα άτομα έχουν συμπτώματα αρθρίτιδας (όπως πονόλαιμο, πρησμένες αρθρώσεις) και συμπτώματα ψωρίασης (όπως ερυθρές, φολιδωτές κηλίδες στο δέρμα σας). Αυτή είναι μια μακροπρόθεσμη αυτοάνοση κατάσταση.

Αποτελεσματικότητα για την ψωριασική αρθρίτιδα

Το Xeljanz έχει βρεθεί αποτελεσματικό για τη θεραπεία του ΨΑ. Σε κλινικές μελέτες, η θεραπεία με Xeljanz σε συνδυασμό με ορισμένα DMARDs συγκρίθηκε με τη θεραπεία με εικονικό φάρμακο (θεραπεία χωρίς ενεργό φάρμακο).

Σε αυτές τις μελέτες, η απόκριση κάθε ατόμου στη θεραπεία μετρήθηκε χρησιμοποιώντας το σύστημα βαθμολόγησης του Αμερικανικού Κολλεγίου Ρευματολογίας (ACR). Έχοντας βαθμολογία ACR20 σημαίνει ότι το άτομο είχε 20% μείωση των συμπτωμάτων του ΨΑ, συμπεριλαμβανομένων λιγότερων επώδυνων αρθρώσεων και κηλίδων δέρματος ψωρίασης.

Σε μια κλινική μελέτη 3 μηνών, η βαθμολογία ACR20 επιτεύχθηκε κατά 17,1% περισσότεροι άνθρωποι που έλαβαν το συνδυασμό Xeljanz από εκείνους που έλαβαν εικονικό φάρμακο.

Σε μια άλλη 3μηνη κλινική μελέτη, η βαθμολογία ACR 20 επιτεύχθηκε κατά 26% περισσότερα άτομα που έλαβαν το συνδυασμό Xeljanz από ό, τι εκείνα που έλαβαν εικονικό φάρμακο.

Xeljanz για άλλους όρους

Εκτός από τις χρήσεις που αναφέρονται παραπάνω, το Xeljanz μπορεί να χρησιμοποιηθεί εκτός ετικέτας για άλλες χρήσεις. Η χρήση ναρκωτικών εκτός ετικέτας είναι όταν ένα φάρμακο που έχει εγκριθεί για μία χρήση χρησιμοποιείται για διαφορετικό που δεν έχει εγκριθεί. Και μπορεί να αναρωτιέστε εάν το Xeljanz χρησιμοποιείται για ορισμένες άλλες συνθήκες.

Xeljanz για αλωπεκία (χρήση εκτός ετικέτας)

Το Xeljanz δεν έχει εγκριθεί για τη θεραπεία της αλωπεκίας (απώλεια μαλλιών), αλλά μερικές φορές χρησιμοποιείται εκτός ετικέτας για αυτήν την πάθηση. Μια ανασκόπηση αρκετών μικρών κλινικών μελετών διαπίστωσε ότι το tofacitinib (το δραστικό φάρμακο στο Xeljanz) μπορεί να είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία της αλωπεκίας. Ωστόσο, απαιτούνται περισσότερες μελέτες για την πλήρη κατανόηση του ρόλου του Xeljanz στη θεραπεία της τριχόπτωσης.

Εάν θέλετε να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις επιλογές θεραπείας για την τριχόπτωση, μιλήστε με το γιατρό σας.

Xeljanz για ψωρίαση (χρήση εκτός ετικέτας)

Το Xeljanz δεν έχει εγκριθεί για τη θεραπεία της ψωρίασης, αλλά μερικές φορές χρησιμοποιείται εκτός ετικέτας για αυτήν την πάθηση. Ωστόσο, το Xeljanz έχει εγκριθεί για τη θεραπεία της ψωριασικής αρθρίτιδας (PsA), το οποίο σχετίζεται στενά με την ψωρίαση.

Σε μια συγκεντρωτική ανάλυση έξι κλινικών μελετών, το tofacitinib (το δραστικό φάρμακο στο Xeljanz) βρέθηκε να είναι πιο αποτελεσματικό από ένα εικονικό φάρμακο (χωρίς ενεργό φάρμακο) στη θεραπεία της ψωρίασης της πλάκας.

Εάν θέλετε να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις επιλογές θεραπείας για την ψωρίαση, μιλήστε με το γιατρό σας.

Xeljanz για λεύκη (χρήση εκτός ετικέτας)

Το Xeljanz δεν έχει εγκριθεί για τη θεραπεία της λεύκης, η οποία είναι η κατάσταση όπου το δέρμα σας χάνει μελάγχρωση (χρώμα) σε ορισμένες περιοχές. Αλλά το Xeljanz μερικές φορές χρησιμοποιείται εκτός ετικέτας για αυτήν την κατάσταση.

Μια ανασκόπηση εξέτασε αρκετές μικρές κλινικές μελέτες και αναφορές περιπτώσεων που περιελάμβαναν το tofacitinib (το δραστικό φάρμακο στο Xeljanz) ως θεραπεία για τη λεύκη. Αυτό το φάρμακο βρέθηκε να βοηθά στην παραγωγή μελάγχρωσης (χρώμα δέρματος) σε μερικούς ανθρώπους. Συγκεκριμένα, το tofacitinib βρέθηκε να προκαλεί επαναχρωματισμό (επιστροφή του χρώματος του δέρματος) όταν χρησιμοποιήθηκε σε συνδυασμό με θεραπεία φωτός.

Εάν θέλετε να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις επιλογές θεραπείας για τη λεύκη, μιλήστε με το γιατρό σας.

Xeljanz για λύκο (εκτός ετικέτας χρήση)

Το Xeljanz δεν έχει εγκριθεί για τη θεραπεία του λύκου, αλλά μερικές φορές χρησιμοποιείται εκτός ετικέτας για το σκοπό αυτό.

Μια μικρή κλινική μελέτη διαπίστωσε ότι το tofacitinib (το δραστικό φάρμακο στο Xeljanz) βελτίωσε το δερματικό εξάνθημα και τον πόνο στις αρθρώσεις σε άτομα με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο (SLE).

Εάν θέλετε να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις επιλογές θεραπείας για τον λύκο, μιλήστε με το γιατρό σας.

Xeljanz για έκζεμα (χρήση εκτός ετικέτας)

Το Xeljanz δεν έχει εγκριθεί για τη θεραπεία του εκζέματος, αλλά μερικές φορές χρησιμοποιείται εκτός ετικέτας για αυτήν την πάθηση.

Μια μικρή κλινική μελέτη εξέτασε τη χρήση του tofacitinib (το δραστικό φάρμακο στο Xeljanz) τοπικά στο δέρμα των ανθρώπων, αντί να τους πάρει να παίρνει το φάρμακο από το στόμα. Σε αυτήν τη μελέτη, τα συμπτώματα του εκζέματος των ανθρώπων μειώθηκαν περισσότερο με το tofacitinib παρά με ένα τοπικό εικονικό φάρμακο (χωρίς ενεργό φάρμακο).

Εάν θέλετε να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις επιλογές θεραπείας για έκζεμα, μιλήστε με το γιατρό σας.

Xeljanz για αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (εκτός χρήσης)

Το Xeljanz δεν έχει εγκριθεί για τη θεραπεία της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας (AS), αλλά μερικές φορές χρησιμοποιείται εκτός ετικέτας για αυτήν την πάθηση.

Σε μια κλινική μελέτη 12 εβδομάδων, το tofacitinib (το δραστικό φάρμακο στο Xeljanz) βρέθηκε να είναι πιο αποτελεσματικό από ένα εικονικό φάρμακο (χωρίς ενεργό φάρμακο) στη μείωση των συμπτωμάτων AS. Μια άλλη κλινική μελέτη αυτή τη στιγμή προσλαμβάνει άτομα με AS για να ελέγξουν την αποτελεσματικότητα του Xeljanz στη θεραπεία αυτής της κατάστασης.

Εάν θέλετε να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις επιλογές θεραπείας για AS, μιλήστε με το γιατρό σας.

Το Xeljanz χρησιμοποιείται με άλλα φάρμακα

Το Xeljanz μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο του ή με άλλα φάρμακα. Αυτά τα άλλα φάρμακα μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • μεθοτρεξάτη (Otrexup, Rasuvo, Trexall)
  • υδροξυχλωροκίνη (Plaquenil)
  • λεφλουνομίδη (Arava)
  • σουλφασαλαζίνη (Azulfidine)
  • κορτικοστεροειδή, όπως πρεδνιζόνη

Δοσολογία Xeljanz

Η δόση Xeljanz που συνταγογραφεί ο γιατρός σας θα εξαρτηθεί από διάφορους παράγοντες. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • την κατάσταση που χρησιμοποιείτε για να αντιμετωπίσετε το Xeljanz
  • πώς το σώμα σας ανταποκρίνεται στο Xeljanz
  • τη μορφή του Xeljanz που παίρνεις
  • άλλες ιατρικές παθήσεις που μπορεί να έχετε
  • άλλα φάρμακα που μπορεί να παίρνετε με το Xeljanz

Συνήθως, ο γιατρός σας θα σας ξεκινήσει με χαμηλή δόση. Στη συνέχεια, θα το προσαρμόσουν με την πάροδο του χρόνου για να φτάσουν στο σωστό ποσό για εσάς. Ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει τελικά τη μικρότερη δόση που παρέχει το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Οι ακόλουθες πληροφορίες περιγράφουν τις δόσεις που χρησιμοποιούνται συνήθως ή συνιστώνται. Ωστόσο, φροντίστε να πάρετε τη δόση που σας συνταγογράφησε ο γιατρός σας. Ο γιατρός σας θα καθορίσει την καλύτερη δόση που ταιριάζει στις ανάγκες σας.

Μορφές και δυνάμεις φαρμάκων

Το Xeljanz διατίθεται σε δύο μορφές, οι οποίες λαμβάνονται από το στόμα. Οι δύο μορφές είναι:

  • Xeljanz (άμεση απελευθέρωση), το οποίο διατίθεται σε δισκία των 5 mg και 10 mg
  • Xeljanz XR (εκτεταμένη κυκλοφορία), το οποίο διατίθεται σε δισκία των 11 mg

Δοσολογία για ρευματοειδή αρθρίτιδα

Η συνήθης δοσολογία για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα (RA) σε κάθε μορφή Xeljanz έχει ως εξής:

  • Το Xeljanz 5 mg λαμβάνεται από το στόμα δύο φορές την ημέρα
  • Το Xeljanz XR 11 mg λαμβάνεται από το στόμα μία φορά την ημέρα

Δοσολογία για ψωριασική αρθρίτιδα

Η συνήθης δοσολογία του Xeljanz για ψωριασική αρθρίτιδα (PsA) σε κάθε μορφή Xeljanz έχει ως εξής:

  • Το Xeljanz 5 mg λαμβάνεται από το στόμα δύο φορές την ημέρα
  • Το Xeljanz XR 11 mg λαμβάνεται από το στόμα μία φορά την ημέρα

Δοσολογία για ελκώδη κολίτιδα

Η συνήθης δοσολογία του Xeljanz για την ελκώδη κολίτιδα (UC) εξαρτάται από τον σκοπό χρήσης του φαρμάκου. Το Xeljanz (άμεση απελευθέρωση) μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την πρόκληση (αιτία) ύφεσης ή για τη διατήρηση (διατήρηση) ύφεσης UC. Η ύφεση γενικά περιγράφεται ότι έχει πολύ λίγα ή καθόλου συμπτώματα UC.

Δοσολογία για πρόκληση ύφεσης της ελκώδους κολίτιδας

Όταν το Xeljanz χρησιμοποιείται για να προκαλέσει ύφεση UC, η τυπική δοσολογία είναι 10 mg που λαμβάνονται από το στόμα δύο φορές την ημέρα για 8 εβδομάδες.

Εάν το UC σας βρίσκεται σε ύφεση μετά από 8 εβδομάδες, ο γιατρός σας θα σας συνταγογραφήσει τη δόση συντήρησης του Xeljanz για να συνεχίσετε. Αλλά εάν το UC σας δεν βρίσκεται σε ύφεση μετά από 8 εβδομάδες, ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να πάρετε τη δόση επαγωγής για έως και 16 εβδομάδες.

Δοσολογία για τη διατήρηση της ύφεσης της ελκώδους κολίτιδας

Όταν το Xeljanz χρησιμοποιείται για τη διατήρηση της ύφεσης UC, η συνήθης δόση είναι 5 mg που λαμβάνονται από το στόμα δύο φορές την ημέρα.

Τι γίνεται αν χάσω μια δόση;

Εάν χάσετε μια δόση Xeljanz, ενημερώστε τον γιατρό σας.Θα σας συστήσουν εάν πρέπει να πάρετε τη χαμένη δόση ή να περιμένετε μέχρι την επόμενη κανονική δόση. Μην πάρετε περισσότερες από μία δόσεις Xeljanz κάθε φορά. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές παρενέργειες.

Για να διασφαλίσετε ότι δεν θα χάσετε μια δόση, δοκιμάστε να ορίσετε μια υπενθύμιση στο τηλέφωνό σας. Ένα χρονόμετρο φαρμάκων μπορεί επίσης να είναι χρήσιμο.

Θα πρέπει να χρησιμοποιήσω αυτό το φάρμακο μακροπρόθεσμα;

Το Xeljanz προορίζεται να χρησιμοποιηθεί ως μακροχρόνια θεραπεία. Εάν εσείς και ο γιατρός σας αποφασίσετε ότι το Xeljanz είναι ασφαλές και αποτελεσματικό για εσάς, πιθανότατα θα το πάρετε μακροπρόθεσμα.

Xeljanz και αλκοόλ

Δεν υπάρχουν γνωστές αλληλεπιδράσεις μεταξύ του Xeljanz και του αλκοόλ. Συζητήστε με το γιατρό σας για να δείτε εάν είναι ασφαλές να πίνετε αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Xeljanz.

Xeljanz αλληλεπιδράσεις

Το Xeljanz μπορεί να αλληλεπιδράσει με πολλά άλλα φάρμακα. Μπορεί επίσης να αλληλεπιδράσει με ορισμένα συμπληρώματα καθώς και με ορισμένα τρόφιμα.

Διαφορετικές αλληλεπιδράσεις μπορούν να προκαλέσουν διαφορετικά αποτελέσματα. Για παράδειγμα, ορισμένες αλληλεπιδράσεις μπορούν να επηρεάσουν το πόσο καλά λειτουργεί ένα φάρμακο. Άλλες αλληλεπιδράσεις μπορεί να αυξήσουν τις παρενέργειες ή να τις κάνουν πιο σοβαρές.

Xeljanz και άλλα φάρμακα

Ακολουθούν λίστες φαρμάκων που μπορούν να αλληλεπιδράσουν με το Xeljanz. Αυτές οι λίστες δεν περιέχουν όλα τα φάρμακα που ενδέχεται να αλληλεπιδράσουν με το Xeljanz.

Πριν πάρετε το Xeljanz, μιλήστε με το γιατρό και το φαρμακοποιό σας. Πείτε τους για όλα τα συνταγογραφούμενα, μη συνταγογραφούμενα και άλλα φάρμακα που παίρνετε. Επίσης, πείτε τους για τυχόν βιταμίνες, βότανα και συμπληρώματα που χρησιμοποιείτε. Η κοινοποίηση αυτών των πληροφοριών μπορεί να σας βοηθήσει να αποφύγετε πιθανές αλληλεπιδράσεις.

Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τις αλληλεπιδράσεις φαρμάκων που μπορεί να σας επηρεάσουν, ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.

Xeljanz και ορισμένα αντιβιοτικά και αντιμυκητιασικά

Η λήψη του Xeljanz με ορισμένα αντιβιοτικά και αντιμυκητιασικά μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο σοβαρών παρενεργειών. Ορισμένα αντιβιοτικά και αντιμυκητιασικά μπορούν να αποτρέψουν το σώμα σας από το να σπάσει το Xeljanz. Αυτό οδηγεί σε υψηλά επίπεδα του Xeljanz στο σώμα σας, το οποίο μπορεί να αυξήσει τις παρενέργειες από το φάρμακο.

Παραδείγματα αντιβιοτικών που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών εάν λαμβάνονται με το Xeljanz περιλαμβάνουν:

  • κλαριθρομυκίνη (Biaxin XL)
  • ερυθρομυκίνη (Ery-Tab, Eryped, πολλά άλλα)

Παραδείγματα αντιμυκητιασικών που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών εάν λαμβάνονται με το Xeljanz περιλαμβάνουν:

  • κετοκοναζόλη (Extina, Nizoral, Xolegel)
  • φλουκοναζόλη (Diflucan)
  • ιτρακοναζόλη (Omnel, Sporanox, Tolsura)
  • βορικοναζόλη (Vfend)

Εάν πρέπει να πάρετε ένα από αυτά τα αντιβιοτικά ή τα αντιμυκητιασικά ενώ παίρνετε το Xeljanz, ο γιατρός σας θα σας παρακολουθεί στενά για παρενέργειες του Xeljanz. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας συστήσει να πάρετε χαμηλότερη δόση Xeljanz έως ότου δεν παίρνετε πλέον το αντιβιοτικό ή αντιμυκητιασικό.

Xeljanz και ορισμένα φάρμακα κατάσχεσης

Η λήψη του Xeljanz με ορισμένα φάρμακα κατάσχεσης μπορεί να αυξήσει πόσο γρήγορα το σώμα σας καθαρίζει (ξεφορτώνεται) το Xeljanz. Αυτό μειώνει τα επίπεδα του Xeljanz, γεγονός που θα μπορούσε να μειώσει την αποτελεσματικότητά του στη θεραπεία της κατάστασής σας.

Παραδείγματα φαρμάκων κατάσχεσης που μπορούν να μειώσουν την αποτελεσματικότητα του Xeljanz περιλαμβάνουν:

  • καρβαμαζεπίνη (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol)
  • φαινυτοΐνη (Dilantin, Phenytek)
  • φαινοβαρβιτάλη

Εάν πρέπει να πάρετε φάρμακο κατάσχεσης με το Xeljanz, ο γιατρός σας μπορεί να αλλάξει το φάρμακο κατάσχεσης ή μπορεί να σας συνταγογραφήσει άλλο φάρμακο εκτός από το Xeljanz.

Xeljanz και ορισμένα φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σας σύστημα

Η λήψη του Xeljanz με ορισμένα φάρμακα που καταστέλλουν (μειώνουν την ικανότητα) του ανοσοποιητικού σας συστήματος μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο σοβαρών λοιμώξεων.

Παραδείγματα φαρμάκων που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο σοβαρών λοιμώξεων εάν λαμβάνονται με το Xeljanz περιλαμβάνουν:

  • αζαθειοπρίνη (Azasan, Imuran)
  • κυκλοσπορίνη (Neoral)
  • adalimumab (Amjevita, Cyltezo, Hadlima, Humira, Hyrimoz)
  • etanercept (Enbrel, Erelzi, Eticovo)
  • golimumab (Simponi)
  • infliximab (Inflectra, Ixifi, Remicade, Renflexis)

Δεν συνιστάται η λήψη του Xeljanz με αυτά τα φάρμακα. Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε πριν ξεκινήσετε το Xeljanz.

Xeljanz και βότανα και συμπληρώματα

Δεν υπάρχουν βότανα ή συμπληρώματα που έχουν αναφερθεί ειδικά ότι αλληλεπιδρούν με το Xeljanz. Ωστόσο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας προτού χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε από αυτά τα προϊόντα ενώ παίρνετε το Xeljanz.

Xeljanz και τρόφιμα

Η κατανάλωση γκρέιπφρουτ ή η κατανάλωση χυμού γκρέιπφρουτ ενώ παίρνετε το Xeljanz θα μπορούσε να αυξήσει τον κίνδυνο σοβαρών παρενεργειών. Αυτό συμβαίνει επειδή το γκρέιπφρουτ εμποδίζει το σώμα σας να σπάσει και να καθαρίσει το Xeljanz. Αυτό οδηγεί σε υψηλότερα επίπεδα του φαρμάκου στο σώμα σας.

Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με το πόσο ασφαλές μπορείτε να καταναλώσετε το γκρέιπφρουτ ενώ παίρνετε το Xeljanz.

Εναλλακτικές λύσεις για το Xeljanz

Διατίθενται άλλα φάρμακα που μπορούν να θεραπεύσουν την κατάστασή σας. Μερικά μπορεί να είναι πιο κατάλληλα για εσάς από άλλα. Εάν σας ενδιαφέρει να βρείτε μια εναλλακτική λύση για το Xeljanz, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορούν να σας πουν για άλλα φάρμακα που μπορεί να λειτουργούν καλά για εσάς.

Σημείωση: Μερικά από τα φάρμακα που αναφέρονται εδώ χρησιμοποιούνται εκτός ετικέτας για τη θεραπεία αυτών των συγκεκριμένων παθήσεων. Η χρήση εκτός ετικέτας είναι όταν ένα φάρμακο που έχει εγκριθεί για τη θεραπεία μιας πάθησης χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μιας διαφορετικής πάθησης.

Εναλλακτικές λύσεις για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα

Παραδείγματα άλλων φαρμάκων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας (RA) περιλαμβάνουν:

  • μεθοτρεξάτη (Otrexup, Rasuvo, Trexall)
  • υδροξυχλωροκίνη (Plaquenil)
  • λεφλουνομίδη (Arava)
  • σουλφασαλαζίνη (Azulfidine)
  • adalimumab (Amjevita, Cyltezo, Hadlima, Humira, Hyrimoz)
  • certolizumab pegol (Cimzia)
  • etanercept (Enbrel, Erelzi, Eticovo)
  • golimumab (Simponi)
  • infliximab (Inflectra, Ixifi, Remicade, Renflexis)
  • abatacept (Orencia)
  • rituximab (Rituxan, Ruxience, Truxima)
  • tocilizumab (Actemra)
  • baricitinib (Olumiant)

Εναλλακτικές λύσεις για την ψωριασική αρθρίτιδα

Παραδείγματα άλλων φαρμάκων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της ψωριασικής αρθρίτιδας (PsA) περιλαμβάνουν:

  • μεθοτρεξάτη (Otrexup, Rasuvo, Trexall)
  • σουλφασαλαζίνη (Azulfidine)
  • κυκλοσπορίνη (Neoral)
  • λεφλουνομίδη (Arava)
  • apremilast (Otezla)
  • etanercept (Enbrel, Erelzi, Eticovo)
  • infliximab (Inflectra, Ixifi, Remicade, Renflexis)
  • adalimumab (Amjevita, Cyltezo, Hadlima, Humira, Hyrimoz)
  • golimumab (Simponi)
  • certolizumab pegol (Cimzia)
  • ustekinumab (Στελάρα)
  • secukinumab (Cosentyx)
  • ixekizumab (Taltz)
  • brodalumab (Siliq)
  • abatacept (Orencia)

Εναλλακτικές λύσεις για την ελκώδη κολίτιδα

Παραδείγματα άλλων φαρμάκων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της ελκώδους κολίτιδας (UC) περιλαμβάνουν:

  • μεσαλαμίνη (Apriso, Asacol HD, Canasa, Lialda)
  • ολσαλαζίνη (Dipentum)
  • σουλφασαλαζίνη (Azulfidine)
  • βουδεσονίδη (Uceris)
  • αζαθειοπρίνη (Azasan, Imuran)
  • μερκαπτοπουρίνη (Purinethol, Purixan)
  • adalimumab (Amjevita, Cyltezo, Hadlima, Humira, Hyrimoz)
  • golimumab (Simponi)
  • infliximab (Inflectra, Ixifi, Remicade, Renflexis)
  • vedolizumab (Entyvio)

Xeljanz εναντίον Humira

Ίσως αναρωτιέστε πώς το Xeljanz συγκρίνεται με άλλα φάρμακα που συνταγογραφούνται για παρόμοιες χρήσεις. Εδώ βλέπουμε πώς οι Xeljanz και Humira είναι ομοιότητες και διαφορετικές.

Χρήσεις

Τα Xeljanz και Humira είναι και τα δύο εγκεκριμένα για χρήση σε ενήλικες με:

  • ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA)
  • ψωριασική αρθρίτιδα (ΨΑ)
  • ελκώδης κολίτιδα (UC)

Το Humira έχει επίσης εγκριθεί για τη θεραπεία:

  • νεανική ιδιοπαθής αρθρίτιδα (JIA) σε άτομα ηλικίας 2 ετών και άνω
  • αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (AS) σε ενήλικες
  • Η νόσος του Crohn σε άτομα ηλικίας 6 ετών και άνω
  • ψωρίαση πλάκας σε ενήλικες
  • hidradenitis suppurativa σε άτομα ηλικίας 12 ετών και άνω
  • ραγοειδίτιδα σε άτομα ηλικίας 2 ετών και άνω

Μορφές και χορήγηση φαρμάκων

Το Xeljanz περιέχει το φάρμακο tofacitinib. Έρχεται ως δισκίο που λαμβάνεται από το στόμα, μία ή δύο φορές την ημέρα.

Το Humira περιέχει το φάρμακο adalimumab. Χορηγείται ως υποδόρια ένεση (κάτω από το δέρμα), συνήθως μία φορά κάθε δεύτερη εβδομάδα. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας κάνει την ένεση ή μπορεί να σας δείξει πώς να κάνετε την ένεση Humira στο σπίτι.

Παρενέργειες και κίνδυνοι

Το Xeljanz και το Humira περιέχουν διαφορετικά φάρμακα. Επομένως, μπορούν να προκαλέσουν κάποιες παρόμοιες παρενέργειες και μερικές διαφορετικές παρενέργειες. Ακολουθούν παραδείγματα αυτών των παρενεργειών.

Πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες

Αυτές οι λίστες περιέχουν παραδείγματα πιο κοινών ανεπιθύμητων ενεργειών που μπορεί να εμφανιστούν με το Xeljanz, το Humira ή και με τα δύο φάρμακα (όταν λαμβάνονται μεμονωμένα).

  • Μπορεί να συμβεί με το Xeljanz:
    • διάρροια
    • αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης
  • Μπορεί να συμβεί με το Humira:
    • αντιδράσεις στο σημείο της ένεσης
    • πόνος στην κοιλιά
  • Μπορεί να συμβεί και με το Xeljanz και το Humira:
    • πονοκέφαλο
    • λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού, όπως το κοινό κρυολόγημα
    • εξάνθημα

Σοβαρές παρενέργειες

Αυτές οι λίστες περιέχουν παραδείγματα σοβαρών παρενεργειών που μπορεί να εμφανιστούν με το Xeljanz, με το Humira ή και με τα δύο φάρμακα (όταν λαμβάνονται μεμονωμένα).

  • Μπορεί να συμβεί με το Xeljanz:
    • θρόμβοι αίματος, οι οποίοι μπορεί να μετακινηθούν στους πνεύμονές σας και να εμποδίσουν τη ροή του αίματος και του οξυγόνου *
    • γαστρεντερικές διατρήσεις (δάκρυα στο πεπτικό σας σύστημα)
  • Μπορεί να συμβεί με το Humira:
    • νευρική βλάβη
    • συγκοπή
    • σύνδρομο που μοιάζει με λύκο
  • Μπορεί να συμβεί και με το Xeljanz και το Humira:
    • σοβαρές λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένης της επανενεργοποίησης (εξάπλωση) λοιμώξεων που μπορεί να έχετε ήδη, όπως φυματίωση (TB), ηπατίτιδα B ή C ή έρπης ζωστήρας (έρπητα ζωστήρα) *
    • καρκίνος, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του δέρματος και του λεμφώματος (ένας τύπος καρκίνου του αίματος) *
    • σοβαρή αλλεργική αντίδραση
    • διαταραχές του αίματος, συμπεριλαμβανομένων χαμηλών επιπέδων ερυθρών αιμοσφαιρίων και λευκών αιμοσφαιρίων (όπως ουδετερόφιλα και λεμφοκύτταρα)

* Οι Xeljanz και Humira έχουν και οι δύο προειδοποιήσεις από το FDA σχετικά με τον κίνδυνο σοβαρών λοιμώξεων και καρκίνου. Το Xeljanz έχει επίσης μια προειδοποίηση για τον κίνδυνο θρόμβων αίματος. Μια προειδοποίηση με κουτιά είναι η ισχυρότερη προειδοποίηση που απαιτεί το FDA. Ειδοποιεί τους γιατρούς και τους ασθενείς για τα ναρκωτικά που μπορεί να είναι επικίνδυνα.

Αποτελεσματικότητα

Οι Xeljanz και Humira έχουν διαφορετικές χρήσεις εγκεκριμένες από το FDA, αλλά χρησιμοποιούνται και οι δύο για τη θεραπεία των ακόλουθων παθήσεων:

  • ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA)
  • ψωριασική αρθρίτιδα (ΨΑ)
  • ελκώδης κολίτιδα (UC)

Αυτά τα φάρμακα δεν έχουν συγκριθεί άμεσα σε κλινικές μελέτες για την ψωριασική αρθρίτιδα και την ελκώδη κολίτιδα. Αλλά ξεχωριστές μελέτες έχουν βρει ότι τόσο το Xeljanz όσο και το Humira είναι αποτελεσματικά για τη θεραπεία αυτών των καταστάσεων.

Οι Xeljanz και Humira συγκρίθηκαν σε μια κλινική μελέτη που εξέτασε άτομα με RA. Η μελέτη διαπίστωσε ότι η θεραπεία της RA με Xeljanz και μεθοτρεξάτη δεν ήταν λιγότερο αποτελεσματική από τη θεραπεία της RA με Humira και μεθοτρεξάτη. Μετά από 6 μήνες, το 46% των ατόμων που έλαβαν Xeljanz και μεθοτρεξάτη είχαν 50% μείωση στα συμπτώματα RA. Από τα άτομα που έλαβαν Humira και μεθοτρεξάτη, το 44% είχε το ίδιο αποτέλεσμα.

Δικαστικά έξοδα

Το Xeljanz και το Humira είναι και τα δύο επώνυμα φάρμακα. Προς το παρόν δεν υπάρχουν γενικές μορφές των δύο φαρμάκων. Τα επώνυμα φάρμακα συνήθως κοστίζουν περισσότερο από τα γενόσημα φάρμακα.

Σύμφωνα με εκτιμήσεις στο GoodRx.com, το Xeljanz μπορεί να κοστίζει λιγότερο από το Humira. Η πραγματική τιμή που θα πληρώσετε για οποιοδήποτε φάρμακο εξαρτάται από το ασφαλιστικό σας πρόγραμμα, την τοποθεσία σας και το φαρμακείο που χρησιμοποιείτε.

Xeljanz εναντίον Enbrel

Όπως και η Humira (που περιγράφεται παραπάνω), το φάρμακο Enbrel χρησιμοποιεί παρόμοιες με αυτές του Xeljanz. Ακολουθεί μια σύγκριση για το πώς τα Xeljanz και Enbrel είναι ίδια και διαφορετικά.

Χρήσεις

Τα Xeljanz και Enbrel είναι και τα δύο εγκεκριμένα για χρήση σε ενήλικες με ρευματοειδή αρθρίτιδα (RA) και ψωριασική αρθρίτιδα (PsA).

Το Xeljanz έχει επίσης εγκριθεί για τη θεραπεία της ελκώδους κολίτιδας (UC) σε ενήλικες.

Το Enbrel έχει επίσης εγκριθεί για τη θεραπεία:

  • πολυαρθρική νεανική ιδιοπαθή αρθρίτιδα (JIA) σε άτομα ηλικίας 2 ετών και άνω
  • αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (AS) σε ενήλικες
  • ψωρίαση πλάκας σε άτομα ηλικίας 4 ετών και άνω

Μορφές και χορήγηση φαρμάκων

Το Xeljanz περιέχει το φάρμακο tofacitinib. Έρχεται ως δισκίο που λαμβάνεται από το στόμα, μία ή δύο φορές την ημέρα.

Το Enbrel περιέχει το φάρμακο etanercept. Χορηγείται ως υποδόρια ένεση (κάτω από το δέρμα), συνήθως μία φορά την εβδομάδα. Μπορεί να λάβετε την ένεση από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ή μπορεί να σας δείξουν πώς να κάνετε την ένεση του φαρμάκου στο σπίτι.

Παρενέργειες και κίνδυνοι

Το Xeljanz και το Enbrel περιέχουν διαφορετικά φάρμακα. Επομένως, μπορούν να προκαλέσουν κάποιες παρόμοιες παρενέργειες και μερικές διαφορετικές παρενέργειες. Ακολουθούν παραδείγματα αυτών των παρενεργειών.

Πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες

Αυτές οι λίστες περιέχουν παραδείγματα πιο κοινών ανεπιθύμητων ενεργειών που μπορεί να εμφανιστούν με το Xeljanz, το Enbrel ή και με τα δύο φάρμακα (όταν λαμβάνονται μεμονωμένα).

  • Μπορεί να συμβεί με το Xeljanz:
    • πονοκέφαλο
    • αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης
  • Μπορεί να συμβεί με το Enbrel:
    • αντιδράσεις στο σημείο της ένεσης
  • Μπορεί να συμβεί τόσο με το Xeljanz όσο και με το Enbrel:
    • διάρροια
    • εξάνθημα
    • λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού, όπως το κοινό κρυολόγημα

Σοβαρές παρενέργειες

Αυτές οι λίστες περιέχουν παραδείγματα σοβαρών παρενεργειών που μπορεί να εμφανιστούν με το Xeljanz, το Enbrel ή και με τα δύο φάρμακα (όταν λαμβάνονται μεμονωμένα).

  • Μπορεί να συμβεί με το Xeljanz:
    • θρόμβοι αίματος, που μπορεί να μετακινηθούν στους πνεύμονες σας και να εμποδίσουν τη ροή του αίματος και το οξυγόνο *
    • γαστρεντερικές διατρήσεις (δάκρυα στο πεπτικό σας σύστημα)
  • Μπορεί να συμβεί με το Enbrel:
    • νευρική βλάβη
    • συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
    • σύνδρομο που μοιάζει με λύκο
  • Μπορεί να συμβεί τόσο με το Xeljanz όσο και με το Enbrel:
    • σοβαρές λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένης της επανενεργοποίησης (εξάπλωση) λοιμώξεων που μπορεί να έχετε ήδη, όπως φυματίωση (TB), ηπατίτιδα B ή C ή έρπης ζωστήρας (έρπητα ζωστήρα) *
    • καρκίνος, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του δέρματος και του λεμφώματος (ένας τύπος καρκίνου του αίματος) *
    • διαταραχές του αίματος, συμπεριλαμβανομένων χαμηλών επιπέδων ερυθρών αιμοσφαιρίων και λευκών αιμοσφαιρίων (όπως ουδετερόφιλα και λεμφοκύτταρα)
    • σοβαρή αλλεργική αντίδραση

* Οι Xeljanz και Enbrel έχουν και οι δύο προειδοποιήσεις από το FDA σχετικά με τον κίνδυνο σοβαρών λοιμώξεων και καρκίνου. Ο Xeljanz έχει επίσης μια προειδοποίηση για τον κίνδυνο θρόμβων αίματος. Μια προειδοποίηση με κουτιά είναι η ισχυρότερη προειδοποίηση που απαιτεί το FDA. Ειδοποιεί τους γιατρούς και τους ασθενείς για τα ναρκωτικά που μπορεί να είναι επικίνδυνα.

Αποτελεσματικότητα

Το Xeljanz και το Enbrel έχουν διαφορετικές χρήσεις εγκεκριμένες από το FDA, αλλά και οι δύο χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ενηλίκων με ρευματοειδή αρθρίτιδα (RA) και ψωριασική αρθρίτιδα (PsA).

Αυτά τα φάρμακα δεν έχουν συγκριθεί άμεσα σε κλινικές μελέτες, αλλά ξεχωριστές μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι τόσο το Xeljanz όσο και το Enbrel είναι αποτελεσματικά για τη θεραπεία αυτών των καταστάσεων.

Δικαστικά έξοδα

Το Xeljanz και το Enbrel είναι και τα δύο επώνυμα φάρμακα. Προς το παρόν δεν υπάρχουν γενικές μορφές των δύο φαρμάκων. Τα επώνυμα φάρμακα συνήθως κοστίζουν περισσότερο από τα γενόσημα φάρμακα.

Σύμφωνα με εκτιμήσεις στο GoodRx.com, το Xeljanz μπορεί να κοστίζει λιγότερο από το Enbrel. Η πραγματική τιμή που θα πληρώσετε για οποιοδήποτε φάρμακο θα εξαρτηθεί από το ασφαλιστικό σας πρόγραμμα, την τοποθεσία σας και το φαρμακείο που χρησιμοποιείτε.

Συνήθεις ερωτήσεις σχετικά με το Xeljanz

Ακολουθούν απαντήσεις σε ορισμένες συνήθεις ερωτήσεις σχετικά με το Xeljanz.

Μπορώ να πάρω το Xeljanz με βιολογικό;

Όχι, δεν πρέπει να παίρνετε το Xeljanz με βιολογικό φάρμακο. Τα βιολογικά φάρμακα παρασκευάζονται σε εργαστήριο από ζωντανά κύτταρα. Πολλοί βιολόγοι έχουν σχεδιαστεί για να καταστέλλουν (μειώνουν) την ικανότητα του ανοσοποιητικού σας συστήματος να καταπολεμά τις λοιμώξεις. Αυτό συμβαίνει επειδή οι βιολόγοι χρησιμοποιούνται γενικά για τη θεραπεία αυτοάνοσων διαταραχών, οι οποίες προκαλούνται από το ανοσοποιητικό σας σύστημα που επιτίθεται κατά λάθος στο σώμα σας.

Η λήψη του Xeljanz με βιολόγους μπορεί να καταστέλλει υπερβολικά το ανοσοποιητικό σας σύστημα. Αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο πολύ σοβαρών λοιμώξεων που το σώμα σας δεν θα μπορεί να καταπολεμήσει.

Συζητήστε με το γιατρό σας για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τα φάρμακα που είναι ασφαλή στη χρήση με το Xeljanz.

Θα έχω συμπτώματα στέρησης εάν σταματήσω να χρησιμοποιώ το Xeljanz;

Πιθανώς. Εάν σταματήσετε να παίρνετε το Xeljanz, τα συμπτώματα που χρησιμοποιήσατε για τη θεραπεία του Xeljanz μπορεί να επανέλθουν ή να επιδεινωθούν.

Μια μικρή κλινική μελέτη που περιελάμβανε άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα (RA) διαπίστωσε ότι το 37% των ατόμων που σταμάτησαν τη λήψη του Xeljanz ήταν σε θέση να παραμείνουν εκτός του φαρμάκου για 1 έτος χωρίς να επιδεινωθεί η νόσος τους. Σε αυτήν τη μελέτη, τα άτομα που είχαν λιγότερο σοβαρά συμπτώματα RA ήταν πιθανότερο να σταματήσουν να παίρνουν το Xeljanz χωρίς να επιδεινωθούν τα συμπτώματά τους.

Εάν σας ενδιαφέρει να σταματήσετε το Xeljanz, μιλήστε με το γιατρό σας πριν το κάνετε. Μπορούν να συζητήσουν μαζί σας τους κινδύνους διακοπής της θεραπείας.

Το Xeljanz προκαλεί πληγές στο στόμα;

Είναι πιθανό το Xeljanz να προκαλέσει πληγές στο στόμα.

Το Xeljanz μειώνει την ικανότητα του ανοσοποιητικού σας συστήματος να καταπολεμά τις λοιμώξεις. Αυτό σημαίνει ότι ενώ παίρνετε το φάρμακο, έχετε αυξημένο κίνδυνο για επανενεργοποίηση ιών που βρίσκονται ήδη στο σώμα σας (εξάπλωση). Για παράδειγμα, ο ιός του απλού έρπητα (ένας κοινός ιός που προκαλεί κρύες πληγές) μπορεί να ενεργοποιηθεί και να προκαλέσει συμπτώματα.

Εάν έχετε ενοχλητικό κρύο πληγές ενώ παίρνετε το Xeljanz, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορούν να προτείνουν τρόπους για τη μείωση της συχνότητας εμφάνισης των πληγών σας και της διάρκειας.

Πώς μπορώ να αποτρέψω λοιμώξεις ενώ παίρνω το Xeljanz;

Είναι σημαντικό να προσπαθήσετε να αποτρέψετε λοιμώξεις ενώ παίρνετε το Xeljanz. Αυτό συμβαίνει επειδή το Xeljanz είναι ένα ανοσοκατασταλτικό (ένα φάρμακο που μειώνει την ικανότητα του ανοσοποιητικού σας συστήματος να καταπολεμά τις λοιμώξεις).

Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) προτείνουν διάφορους εύκολους τρόπους για να μειώσετε τον κίνδυνο μόλυνσης:

  • Πλύνε τα χέρια σου με σαπούνι και νερό:
    • πριν από την προετοιμασία ή την κατανάλωση φαγητού
    • μετά την αλλαγή πάνες ή τη χρήση τουαλέτα
    • αφού αγγίξετε τυχόν αντικείμενα που ήρθαν σε επαφή με άτομα που είναι άρρωστα
    • Πλύνετε σωστά και μαγειρέψτε το φαγητό σας.
    • Βεβαιωθείτε ότι το νερό σας είναι ασφαλές για κατανάλωση.
    • Αποφύγετε να αγγίζετε ζώα εκτροφής και το σκαμνί οποιουδήποτε κατοικιδίου.
    • Αποφύγετε την κατάποση νερού από φυσικά υδάτινα σώματα, όπως λίμνες ή ποτάμια.
    • Πρακτική ασφαλούς σεξ χρησιμοποιώντας προφυλακτικά ή άλλες μεθόδους φραγμού.

Συζητήστε με το γιατρό σας για συγκεκριμένους τρόπους με τους οποίους μπορείτε να αποτρέψετε λοιμώξεις στην καθημερινή σας ζωή.

Πρέπει να αποφεύγω ορισμένα εμβόλια κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Xeljanz;

Ναι, πρέπει να αποφύγετε τη λήψη ζωντανών εμβολίων κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Xeljanz. Τα ζωντανά εμβόλια περιέχουν εξασθενημένα σωματίδια ζωντανών ιών ή βακτηρίων. Αυτά τα σωματίδια αναγκάζουν το ανοσοποιητικό σας σύστημα να αντιδράσει ενάντια στον συγκεκριμένο ιό ή βακτήρια. Έτσι το σώμα σας αναπτύσσει ανοσία για να σας προστατεύσει από την κατάσταση για την οποία εμβολιάσατε.

Όταν παίρνετε το Xeljanz, το ανοσοποιητικό σας σύστημα δεν είναι τόσο αποτελεσματικό στην καταπολέμηση λοιμώξεων. Εάν λάβετε ζωντανό εμβόλιο κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Xeljanz, μπορεί να καταλήξετε να μολυνθείτε από τον ιό ή τα βακτήρια από τα οποία προορίζεται το εμβόλιο να σας προστατεύσει.

Παραδείγματα ζωντανών εμβολίων περιλαμβάνουν:

  • ιλαρά, παρωτίτιδα και ερυθρά (MMR)
  • ευλογιά
  • ανεμοβλογιά (ανεμευλογιά)

Πριν ξεκινήσετε το Xeljanz, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με το ιστορικό εμβολιασμού σας. Θα βεβαιωθούν ότι είστε ενημερωμένοι για τα εμβόλια σας προτού ξεκινήσετε το Xeljanz.

Xeljanz και εγκυμοσύνη

Η χρήση του Xeljanz πριν και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν έχει μελετηθεί σε ανθρώπους. Μερικά αποτελέσματα από μελέτες σε ζώα περιγράφονται παρακάτω.

Xeljanz χρήση κατά την εγκυμοσύνη

Δεν υπάρχουν αρκετές διαθέσιμες πληροφορίες για να μάθετε εάν το Xeljanz είναι ασφαλές να ληφθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε μελέτες σε ζώα, παρατηρήθηκε βλάβη στα έμβρυα όταν δόθηκαν Xeljanz σε έγκυες γυναίκες. Ωστόσο, μελέτες σε ζώα δεν προβλέπουν πάντα τι θα συμβεί στους ανθρώπους.

Λάβετε υπόψη ότι υπάρχουν γνωστοί κίνδυνοι για τα έμβρυα εγκύων γυναικών που έχουν ενεργή ρευματοειδή αρθρίτιδα (RA) ή ελκώδη κολίτιδα (UC).

Εάν είστε έγκυος ή σκέφτεστε να μείνετε έγκυος, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με το εάν το Xeljanz είναι κατάλληλο για εσάς. Ο γιατρός σας θα συζητήσει τα οφέλη και τους κινδύνους από τη χρήση του Xeljanz κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Θα συζητήσουν επίσης τα οφέλη και τους κινδύνους από τη μη θεραπεία της κατάστασής σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Εάν παίρνετε ή έχετε πάρει το Xeljanz κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, σας συνιστούμε να εγγραφείτε στο μητρώο εγκυμοσύνης Xeljanz. Ένα μητρώο εγκυμοσύνης επιτρέπει στους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης να συλλέγουν πληροφορίες σχετικά με την ασφάλεια χρήσης ορισμένων φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για να εγγραφείτε σε αυτό το μητρώο εγκυμοσύνης, καλέστε το 877-311-8972 ή επισκεφθείτε τον ιστότοπο του μητρώου.

Η επίδραση του Xeljanz στη γονιμότητα

Μελέτες σε ζώα διαπίστωσαν ότι το Xeljanz επηρεάζει την ικανότητα ορισμένων ζώων να μείνουν έγκυες. Δεν είναι γνωστό εάν αυτό το φαινόμενο παρατηρείται και στους ανθρώπους. Εάν προσπαθείτε να μείνετε έγκυος, μιλήστε με το γιατρό σας πριν ξεκινήσετε το Xeljanz.

Xeljanz και έλεγχος των γεννήσεων

Δεν είναι γνωστό εάν το Xeljanz είναι ασφαλές για λήψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν εσείς ή ο σεξουαλικός σας σύντροφος μπορεί να μείνετε έγκυος, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις ανάγκες ελέγχου των γεννήσεων σας ενώ χρησιμοποιείτε το Xeljanz

Xeljanz και θηλασμός

Δεν πρέπει να θηλάζετε ενώ παίρνετε το Xeljanz. Σε μελέτες σε ζώα, ο Xeljanz πέρασε στο μητρικό γάλα θηλάζουσας γυναίκας. Δεν είναι σίγουρο αν αυτό θα συμβεί και στους ανθρώπους.

Ωστόσο, συνιστάται να μην θηλάζετε ενώ παίρνετε το Xeljanz ή για τουλάχιστον 18 ώρες μετά την τελευταία δόση του Xeljanz. (Εάν παίρνετε Xeljanz XR, δεν πρέπει να θηλάζετε για τουλάχιστον 36 ώρες μετά την τελευταία δόση του φαρμάκου.) Αυτό συμβαίνει επειδή το Xeljanz θα μπορούσε ενδεχομένως να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες εάν μεταδοθεί στο παιδί σας.

Εάν θηλάζετε και σκέφτεστε να πάρετε το Xeljanz, μιλήστε με το γιατρό σας για άλλους υγιείς τρόπους σίτισης του παιδιού σας.

Κόστος Xeljanz

Όπως με όλα τα φάρμακα, το κόστος του Xeljanz μπορεί να ποικίλει.

Η πραγματική τιμή που θα πληρώσετε εξαρτάται από το ασφαλιστικό σας πρόγραμμα, την τοποθεσία σας και το φαρμακείο που χρησιμοποιείτε.

Η ασφαλιστική σας εταιρεία ενδέχεται να απαιτεί από εσάς να λάβετε προηγούμενη έγκριση προτού εγκρίνει την κάλυψη για το Xeljanz. Αυτό σημαίνει ότι ο γιατρός σας θα πρέπει να στείλει αίτημα στην ασφαλιστική σας εταιρεία ζητώντας του να καλύψει το φάρμακο. Η ασφαλιστική εταιρεία θα εξετάσει το αίτημα και θα ενημερώσει εσάς και το γιατρό σας εάν το σχέδιό σας θα καλύψει το Xeljanz.

Εάν δεν είστε σίγουροι εάν θα πρέπει να λάβετε προηγούμενη εξουσιοδότηση για το Xeljanz, επικοινωνήστε με το ασφαλιστικό σας πρόγραμμα.

Οικονομική και ασφαλιστική βοήθεια

Εάν χρειάζεστε οικονομική υποστήριξη για να πληρώσετε για το Xeljanz, ή εάν χρειάζεστε βοήθεια για την κατανόηση της ασφαλιστικής σας κάλυψης, είναι διαθέσιμη βοήθεια.

Η Pfizer Inc., ο κατασκευαστής της Xeljanz, προσφέρει ένα πρόγραμμα που ονομάζεται XelSource. Για περισσότερες πληροφορίες και για να μάθετε εάν πληροίτε τις προϋποθέσεις για υποστήριξη, καλέστε το 844-935-5269 και πείτε "εκπρόσωπος". Για να μάθετε περισσότερες πληροφορίες στο διαδίκτυο, επισκεφθείτε τους παρακάτω ιστότοπους, οι οποίοι είναι συγκεκριμένοι για την κατάστασή σας:

  • Xeljanz υποστήριξη για ρευματοειδή αρθρίτιδα
  • Xeljanz υποστήριξη για ψωριασική αρθρίτιδα
  • Xeljanz υποστήριξη για ελκώδη κολίτιδα

Πώς να πάρετε το Xeljanz

Θα πρέπει να πάρετε το Xeljanz σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού ή του παρόχου υγειονομικής περίθαλψης.

Πότε να πάρετε το Xeljanz

Το Xeljanz (άμεση απελευθέρωση) λαμβάνεται είτε μία φορά την ημέρα είτε δύο φορές την ημέρα, ανάλογα με την κατάσταση που χρησιμοποιείτε για τη θεραπεία. Μπορεί να ληφθεί ως εξής:

  • εάν παίρνετε το Xeljanz μία φορά την ημέρα, μπορεί να ληφθεί οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας. Αλλά πρέπει να το παίρνετε την ίδια ώρα κάθε μέρα.
  • εάν παίρνετε το Xeljanz δύο φορές την ημέρα, οι δύο δόσεις σας πρέπει να διαχωρίζονται περίπου 12 ώρες. Για παράδειγμα, θα μπορούσατε να πάρετε μία δόση το πρωί και μία δόση το βράδυ.

Το Xeljanz XR (εκτεταμένη κυκλοφορία) λαμβάνεται μόνο μία φορά την ημέρα. Μπορεί να ληφθεί οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας. Αλλά πρέπει να το παίρνετε την ίδια ώρα κάθε μέρα.

Για να διασφαλίσετε ότι δεν θα χάσετε μια δόση, δοκιμάστε να ορίσετε μια υπενθύμιση στο τηλέφωνό σας. Ένα χρονόμετρο φαρμάκων μπορεί επίσης να είναι χρήσιμο.

Λήψη του Xeljanz με φαγητό

Το Xeljanz και το Xeljanz XR μπορούν να ληφθούν το καθένα με ή χωρίς τροφή.

Μπορεί το Xeljanz να συνθλίβεται, να χωρίζεται ή να μασάται;

Ενδέχεται να μπορείτε να συνθλίψετε, να χωρίσετε ή να μασάτε τα δισκία Xeljanz (άμεσης απελευθέρωσης). Εάν έχετε πρόβλημα κατάποσης των δισκίων, μιλήστε με το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας. Μπορούν να προτείνουν τρόπους για να διευκολύνετε την κατάποση του φαρμάκου.

Ωστόσο, δεν πρέπει να συνθλίβετε, να χωρίζετε ή να μασάτε τα δισκία Xeljanz XR (εκτεταμένης απελευθέρωσης). Αυτά πρέπει να καταπίνονται ολόκληρα. Εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα κατάποσης των δισκίων Xeljanz XR, επικοινωνήστε με τον γιατρό σας. Μπορούν να προτείνουν τρόπους να σας βοηθήσουν να καταπιείτε τα δισκία ή μπορεί να σας συνταγογραφήσουν μια διαφορετική μορφή Xeljanz για εσάς.

Πώς λειτουργεί το Xeljanz

Το Xeljanz χρησιμοποιείται για τη μείωση του πόνου και της φλεγμονής σε άτομα με ορισμένες αυτοάνοσες διαταραχές.

Τι είναι οι αυτοάνοσες διαταραχές

Με αυτοάνοσες διαταραχές, το ανοσοποιητικό σας σύστημα επιτίθεται κατά λάθος στο σώμα σας. Η ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA), η ψωριασική αρθρίτιδα (PsA) και η ελκώδης κολίτιδα (UC) είναι αυτοάνοσες διαταραχές που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του Xeljanz.

Με αυτές τις καταστάσεις, το ανοσοποιητικό σας σύστημα επιτίθεται κατά λάθος:

  • τις αρθρώσεις σας, εάν έχετε RA
  • τις αρθρώσεις και το δέρμα σας, εάν έχετε PsA
  • την επένδυση των εντέρων ή του ορθού σας, εάν έχετε UC

Σε καθεμία από αυτές τις καταστάσεις, το ανοσοποιητικό σας σύστημα είναι υπερδραστήριο. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα φλεγμονή (πρήξιμο) στις αρθρώσεις, το δέρμα ή τα έντερα και προκαλεί πόνο και άλλα συμπτώματα.

Τι κάνει ο Xeljanz

Το Xeljanz περιέχει το δραστικό φάρμακο tofacitinib. Ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται αναστολείς Janus kinase (JAK).

Το Xeljanz αναστέλλει (μπλοκάρει τη δραστηριότητα) ενός ενζύμου που ονομάζεται JAK. Αυτό το ένζυμο είναι μια ειδική πρωτεΐνη που λειτουργεί μέσα στα κύτταρα σας για να προκαλέσει φλεγμονή και πρήξιμο. Με τον αποκλεισμό της δραστηριότητας του JAK, το Xeljanz μειώνει την ποσότητα της φλεγμονής στο σώμα σας. Αυτό βοηθά στη μείωση του πόνου και άλλων συμπτωμάτων ορισμένων αυτοάνοσων διαταραχών.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να εργαστεί;

Το Xeljanz αρχίζει να λειτουργεί λίγο μετά την έναρξη της λήψης του. Σε κλινικές μελέτες, ορισμένα άτομα είχαν λιγότερα συμπτώματα μέσα στον πρώτο μήνα μετά την έναρξη του φαρμάκου. Ωστόσο, η απάντηση κάθε ατόμου στο Xeljanz θα είναι μοναδική.

Προφυλάξεις Xeljanz

Αυτό το φάρμακο συνοδεύεται από πολλές προφυλάξεις.

Προειδοποιήσεις FDA

Αυτό το φάρμακο έχει προειδοποιήσεις. Μια προειδοποίηση με κουτιά είναι η πιο σοβαρή προειδοποίηση από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). Ειδοποιεί τους γιατρούς και τους ασθενείς για τα ναρκωτικά που μπορεί να είναι επικίνδυνα.

  • Σοβαρές λοιμώξεις. Το Xeljanz μειώνει την ικανότητα του ανοσοποιητικού σας συστήματος να καταπολεμά τις λοιμώξεις. Αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο σοβαρών λοιμώξεων, όπως φυματίωση (TB) ή έρπητα ζωστήρα (έρπητα ζωστήρα). Ο γιατρός σας θα ελέγξει για να βεβαιωθείτε ότι δεν έχετε TB πριν αρχίσετε να παίρνετε το Xeljanz. Εάν έχετε φυματίωση ή άλλη λοίμωξη πριν ξεκινήσετε το Xeljanz, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να περιμένετε να ξεκινήσετε το Xeljanz έως ότου αντιμετωπιστεί η μόλυνσή σας.
  • Αυξημένος κίνδυνος θρόμβων αίματος και θανάτου. Άτομα ηλικίας 50 ετών και άνω με ρευματοειδή αρθρίτιδα (RA) και τουλάχιστον έναν παράγοντα κινδύνου για καρδιακές παθήσεις έχουν αυξημένο κίνδυνο θρόμβων αίματος και θανάτου κατά τη λήψη του Xeljanz. Αυτός ο κίνδυνος αυξάνεται σε άτομα με αυτές τις καταστάσεις που λαμβάνουν 10 mg Xeljanz δύο φορές την ημέρα, σε σύγκριση με τα άτομα που λαμβάνουν χαμηλότερες δόσεις Xeljanz ή χρησιμοποιούν ορισμένα άλλα φάρμακα. Τα άτομα με αυτούς τους παράγοντες κινδύνου δεν πρέπει να λαμβάνουν το Xeljanz. Εάν έχετε συμπτώματα θρόμβου αίματος ενώ παίρνετε Xeljanz, ο γιατρός σας θα σας συμβουλεύσει να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο.
  • Διαταραχές του καρκίνου και του ανοσοποιητικού συστήματος. Ο καρκίνος και το λέμφωμα (ένας τύπος καρκίνου του αίματος) έχουν εμφανιστεί σε άτομα που λαμβάνουν Xeljanz. Ο κίνδυνος διαταραχών του ανοσοποιητικού συστήματος αυξάνεται επίσης σε άτομα που είχαν υποστεί μεταμόσχευση νεφρού και επίσης λαμβάνουν το Xeljanz με άλλα φάρμακα που μειώνουν την ικανότητα του ανοσοποιητικού τους συστήματος.

Άλλες προφυλάξεις

Πριν πάρετε το Xeljanz, μιλήστε με το γιατρό σας για το ιστορικό υγείας σας. Το Xeljanz μπορεί να μην είναι κατάλληλο για εσάς εάν έχετε συγκεκριμένες ιατρικές καταστάσεις ή άλλους παράγοντες που επηρεάζουν την υγεία σας. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Προβλήματα του πεπτικού συστήματος. Το Xeljanz μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο διάτρησης του πεπτικού συστήματος (τρύπες στην επένδυση του στομάχου ή των εντέρων). Εάν έχετε ιστορικό ορισμένων γαστρεντερικών προβλημάτων, όπως εκκολπωματίτιδα (πρησμένοι θύλακες που σχηματίζονται στο πεπτικό σας σύστημα) ή χρησιμοποιείτε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) σε τακτική βάση, το Xeljanz μπορεί να μην είναι ασφαλές για εσάς. Το Xeljanz XR μπορεί επίσης να επιδεινώσει ορισμένα προβλήματα του πεπτικού συστήματος, όπως στένωση ή απόφραξη των εντέρων σας. Συζητήστε με το γιατρό σας για να μάθετε αν το Xeljanz είναι κατάλληλο για εσάς.
  • Διαταραχές του αίματος. Το Xeljanz μειώνει τα επίπεδα ορισμένων αιμοσφαιρίων στο σώμα σας, συμπεριλαμβανομένων των ερυθρών αιμοσφαιρίων και δύο τύπων λευκών αιμοσφαιρίων (που ονομάζονται ουδετερόφιλα και λεμφοκύτταρα). Αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο σοβαρών λοιμώξεων ή αναιμίας. Δεν πρέπει να αρχίσετε να παίρνετε το Xeljanz εάν έχετε χαμηλά επίπεδα αυτών των κυττάρων αίματος. Ο γιατρός σας θα ελέγξει τους αριθμούς αίματος πριν ξεκινήσετε το Xeljanz. Αυτό τους επιτρέπει να προσδιορίσουν εάν το φάρμακο είναι ασφαλές για εσάς.
  • Σοβαρή αλλεργική αντίδραση. Το Xeljanz έχει προκαλέσει σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις σε ορισμένα άτομα. Το Xeljanz μπορεί να μην είναι ασφαλές για εσάς εάν είχατε στο παρελθόν σοβαρή αλλεργική αντίδραση στο φάρμακο. Εάν δεν είστε σίγουροι για το αν είχατε σοβαρή αλλεργική αντίδραση στο Xeljanz στο παρελθόν, μιλήστε με το γιατρό σας.
  • Προβλήματα στο ήπαρ. Το Xeljanz μπορεί να μην είναι ασφαλές για άτομα με σοβαρή ηπατική νόσο ή ηπατική βλάβη, συμπεριλαμβανομένης της ηπατίτιδας Β και της ηπατίτιδας C. Εάν έχετε ηπατικά προβλήματα, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με το εάν το Xeljanz είναι κατάλληλο για εσάς.
  • Προβλήματα στα νεφρά. Το επίπεδο του Xeljanz στην κυκλοφορία του αίματός σας μπορεί να αυξηθεί σε άτομα με μέτρια ή σοβαρή νεφρική βλάβη. Εάν έχετε προβλήματα με τα νεφρά σας, μιλήστε με το γιατρό σας πριν ξεκινήσετε το Xeljanz. Μπορεί να προσαρμόσουν τη δοσολογία αυτού του φαρμάκου εάν έχετε νεφρική βλάβη.
  • Εγκυμοσύνη. Δεν είναι γνωστό πόσο ασφαλές είναι το Xeljanz κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στην ενότητα "Xeljanz και εγκυμοσύνη" παραπάνω.
  • Θηλασμός. Δεν πρέπει να θηλάζετε το μωρό σας ενώ παίρνετε το Xeljanz. Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στην ενότητα "Xeljanz και θηλασμός" παραπάνω.

Σημείωση: Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις πιθανές αρνητικές επιδράσεις του Xeljanz, ανατρέξτε στην ενότητα "παρενέργειες Xeljanz" παραπάνω.

Υπερδοσολογία Xeljanz

Η χρήση περισσότερων από τη συνιστώμενη δόση του Xeljanz μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές παρενέργειες.

Συμπτώματα υπερδοσολογίας

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • διάρροια
  • πονοκέφαλο
  • εξάνθημα

Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας

Εάν νομίζετε ότι έχετε πάρει πάρα πολύ από αυτό το φάρμακο, καλέστε το γιατρό σας. Μπορείτε επίσης να καλέσετε την Αμερικανική Ένωση Κέντρων Ελέγχου Δηλητηριάσεων στο 800-222-1222 ή να χρησιμοποιήσετε το διαδικτυακό τους εργαλείο. Εάν όμως τα συμπτώματά σας είναι σοβαρά, καλέστε το 911 ή μεταβείτε αμέσως στην πλησιέστερη αίθουσα έκτακτης ανάγκης.

Λήξη, αποθήκευση και διάθεση του Xeljanz

Όταν λάβετε το Xeljanz από το φαρμακείο, ο φαρμακοποιός θα προσθέσει ημερομηνία λήξης στην ετικέτα της φιάλης. Αυτή η ημερομηνία είναι συνήθως 1 έτος από την ημερομηνία χορήγησης του φαρμάκου.

Η ημερομηνία λήξης συμβάλλει στην εγγύηση της αποτελεσματικότητας του φαρμάκου κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Η τρέχουσα στάση της Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) είναι να αποφύγετε τη χρήση φαρμάκων που έχουν λήξει. Εάν έχετε αχρησιμοποίητο φάρμακο που έχει παρέλθει μετά την ημερομηνία λήξης, μιλήστε με τον φαρμακοποιό σας σχετικά με το εάν ίσως εξακολουθείτε να μπορείτε να το χρησιμοποιήσετε.

Αποθήκευση

Το χρονικό διάστημα που το φάρμακο παραμένει καλό μπορεί να εξαρτηθεί από πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του τρόπου και του τόπου αποθήκευσης του φαρμάκου.

Τα δισκία Xeljanz πρέπει να φυλάσσονται σε θερμοκρασία δωματίου (68 ° F έως 77 ° F / 20 ° C έως 25 ° C) σε σφιχτά σφραγισμένο δοχείο μακριά από το φως. Αποφύγετε την αποθήκευση αυτού του φαρμάκου σε περιοχές όπου θα μπορούσε να πάρει υγρό ή υγρό, όπως στα μπάνια.

Διάθεση

Εάν δεν χρειάζεται πλέον να παίρνετε το Xeljanz και να έχετε υπολείμματα φαρμάκων, είναι σημαντικό να το απορρίψετε με ασφάλεια. Αυτό βοηθά στην αποτροπή κατά λάθος άλλων ατόμων, συμπεριλαμβανομένων παιδιών και κατοικίδιων, από τη λήψη ναρκωτικών. Βοηθά επίσης στο να μην βλάψει το φάρμακο το περιβάλλον.

Ο ιστότοπος της FDA παρέχει πολλές χρήσιμες συμβουλές για την απόρριψη φαρμάκων. Μπορείτε επίσης να ρωτήσετε τον φαρμακοποιό σας για πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο απόρριψης του φαρμάκου σας.

Επαγγελματικές πληροφορίες για το Xeljanz

Οι ακόλουθες πληροφορίες παρέχονται για ιατρούς και άλλους επαγγελματίες υγείας.

Ενδείξεις

Το Xeljanz έχει εγκριθεί από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) για χρήση σε ενήλικες με οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:

  • μέτρια έως σοβαρά ενεργή ρευματοειδή αρθρίτιδα (RA), εάν η μεθοτρεξάτη (MTX) ήταν αναποτελεσματική ή απαράδεκτη για αυτούς *
  • ενεργή ψωριασική αρθρίτιδα (ΨΑ), εάν το MTX ή άλλα αντιρευματικά φάρμακα που τροποποιούν τη νόσο (DMARDs) ήταν αναποτελεσματικά ή ανυπόφορα γι 'αυτά
  • μέτρια έως σοβαρά ενεργή ελκώδη κολίτιδα (UC), εάν οι αναστολείς του παράγοντα νέκρωσης όγκου (TNF) ήταν αναποτελεσματικοί ή απαράδεκτοι για αυτούς

* Το Xeljanz έχει εγκριθεί για χρήση ως μονοθεραπεία ή σε συνδυασμό με MTX ή άλλα μη βιολογικά DMARD για αυτήν την πάθηση.

Μηχανισμός δράσης

Το Xeljanz περιέχει το φάρμακο tofacitinib, το οποίο είναι αναστολέας Janus kinase (JAK). Το JAK είναι ένα ενδοκυτταρικό ένζυμο που ενεργοποιεί τους μετατροπείς σήματος και τους ενεργοποιητές μεταγραφής (STATs), οι οποίοι είναι ρυθμιστές της έκφρασης γονιδίων που διεγείρουν την αιματοποίηση και τη λειτουργία του ανοσοκυττάρου. Το Xeljanz αναστέλλει το ένζυμο JAK, καταστέλλοντας έτσι τη δραστηριότητα STAT και την ενεργοποίηση των ανοσοκυττάρων.

Φαρμακοκινητική και μεταβολισμός

Μετά την από του στόματος χορήγηση, η βιοδιαθεσιμότητα του Xeljanz είναι 74%. Οι μέγιστες συγκεντρώσεις στο πλάσμα επιτυγχάνονται εντός 0,5 έως 1 ώρας για το Xeljanz και εντός 4 ωρών για το Xeljanz XR. Οι συγκεντρώσεις σταθερής κατάστασης επιτυγχάνονται μετά από περίπου 24 έως 48 ώρες για το Xeljanz και 48 ώρες για το Xeljanz XR.

Η δέσμευση πρωτεϊνών είναι περίπου 40%, κυρίως στην αλβουμίνη. Η πλειονότητα του μεταβολισμού του Xeljanz συμβαίνει μέσω του CYP3A4, ενώ η μειονότητα εμφανίζεται μέσω του CYP2C19. Ο χρόνος ημιζωής αποβολής είναι περίπου 3 ώρες για το Xeljanz και περίπου 6 ώρες για το Xeljanz XR.

Αντενδείξεις

Δεν υπάρχουν αντενδείξεις για τη χρήση του Xeljanz.

Αποθήκευση

Τα δισκία Xeljanz πρέπει να φυλάσσονται στον αρχικό περιέκτη σε θερμοκρασία δωματίου (68 ° F έως 77 ° F / 20 ° C έως 25 ° C).

Αποποίηση ευθυνών: Το Medical News Today έχει καταβάλει κάθε προσπάθεια για να βεβαιωθεί ότι όλες οι πληροφορίες είναι πραγματικά σωστές, περιεκτικές και ενημερωμένες. Ωστόσο, αυτό το άρθρο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως υποκατάστατο της γνώσης και της εμπειρογνωμοσύνης ενός αδειούχου επαγγελματία υγείας. Πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας ή άλλο επαγγελματία υγείας πριν πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο. Οι πληροφορίες για το φάρμακο που περιέχονται στο παρόν ενδέχεται να αλλάξουν και δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις φαρμάκων, αλλεργικές αντιδράσεις ή παρενέργειες. Η απουσία προειδοποιήσεων ή άλλων πληροφοριών για ένα δεδομένο φάρμακο δεν υποδηλώνει ότι ο συνδυασμός φαρμάκου ή φαρμάκου είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για όλους τους ασθενείς ή όλες τις συγκεκριμένες χρήσεις.

none:  κυστική ίνωση εμμηνόπαυση μυϊκή δυστροφία - επίσης