Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για την υπέρταση
Περιλαμβάνουμε προϊόντα που πιστεύουμε ότι είναι χρήσιμα για τους αναγνώστες μας. Εάν αγοράσετε μέσω συνδέσμων σε αυτήν τη σελίδα, ενδέχεται να κερδίσουμε μια μικρή προμήθεια. Αυτή είναι η διαδικασία μας.
Η υπέρταση είναι ένα άλλο όνομα για την υψηλή αρτηριακή πίεση. Μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές στην υγεία και να αυξήσει τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων, εγκεφαλικού επεισοδίου και μερικές φορές θανάτου.
Η αρτηριακή πίεση είναι η δύναμη που ασκεί το αίμα ενός ατόμου στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων του. Αυτή η πίεση εξαρτάται από την αντίσταση των αιμοφόρων αγγείων και από το πόσο σκληρά πρέπει να λειτουργήσει η καρδιά.
Σχεδόν οι μισοί από τους ενήλικες στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση, αλλά πολλοί δεν γνωρίζουν αυτό το γεγονός.
Η υπέρταση είναι ένας πρωταρχικός παράγοντας κινδύνου για καρδιαγγειακές παθήσεις, όπως εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή, καρδιακή ανεπάρκεια και ανεύρυσμα. Η διατήρηση της αρτηριακής πίεσης υπό έλεγχο είναι ζωτικής σημασίας για τη διατήρηση της υγείας και τη μείωση του κινδύνου αυτών των επικίνδυνων καταστάσεων.
Σε αυτό το άρθρο, εξηγούμε γιατί η αρτηριακή πίεση μπορεί να αυξηθεί, πώς να την παρακολουθεί και τρόπους για να διατηρηθεί σε φυσιολογικό εύρος.
Διαχείριση και θεραπεία
Οι προσαρμογές του τρόπου ζωής είναι η τυπική θεραπεία πρώτης γραμμής για υπέρταση. Περιγράφουμε μερικές προτάσεις εδώ:
Τακτική σωματική άσκηση
Σύμφωνα με τις τρέχουσες οδηγίες, όλα τα άτομα, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με υπέρταση, ασκούν τουλάχιστον 150 λεπτά μέτριας έντασης, αερόβια άσκηση κάθε εβδομάδα ή 75 λεπτά την εβδομάδα άσκηση υψηλής έντασης.
Οι άνθρωποι πρέπει να ασκούνται τουλάχιστον 5 ημέρες της εβδομάδας.
Παραδείγματα κατάλληλων δραστηριοτήτων είναι το περπάτημα, το τζόκινγκ, η ποδηλασία ή το κολύμπι.
Μείωση του στρες
Η αποφυγή ή η εκμάθηση του στρες μπορεί να βοηθήσει ένα άτομο να ελέγξει την αρτηριακή πίεση.
Ο διαλογισμός, τα ζεστά λουτρά, η γιόγκα και οι απλοί περίπατοι είναι τεχνικές χαλάρωσης που μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση του στρες.
Οι άνθρωποι πρέπει να αποφεύγουν να καταναλώνουν αλκοόλ, ψυχαγωγικά φάρμακα, καπνό και πρόχειρο φαγητό για να αντιμετωπίσουν το άγχος, καθώς αυτά μπορούν να συμβάλουν στην αύξηση της αρτηριακής πίεσης και στις επιπλοκές της υπέρτασης.
Το κάπνισμα μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή πίεση. Η αποφυγή ή η διακοπή του καπνίσματος μειώνει τον κίνδυνο υπέρτασης, σοβαρών καρδιακών παθήσεων και άλλων προβλημάτων υγείας.
φαρμακευτική αγωγή
Οι άνθρωποι μπορούν να χρησιμοποιήσουν συγκεκριμένα φάρμακα για τη θεραπεία της υπέρτασης. Οι γιατροί συχνά θα προτείνουν χαμηλή δόση στην αρχή. Τα αντιυπερτασικά φάρμακα συνήθως έχουν ελάχιστες παρενέργειες.
Τελικά, τα άτομα με υπέρταση θα πρέπει να συνδυάσουν δύο ή περισσότερα φάρμακα για να διαχειριστούν την αρτηριακή τους πίεση.
Τα φάρμακα για την υπέρταση περιλαμβάνουν:
- διουρητικά, συμπεριλαμβανομένων θειαζιδίων, χλωροταλιδόνης και ινδαπαμίδης
- βήτα-αποκλειστές και άλφα-αποκλειστές
- αποκλειστές διαύλων ασβεστίου
- κεντρικοί αγωνιστές
- περιφερικός αδρενεργικός αναστολέας
- αγγειοδιασταλτικά
- αναστολείς ενζύμου μετατροπής αγγειοτασίνης (ACE)
- αποκλειστές υποδοχέων αγγειοτασίνης
Η επιλογή της φαρμακευτικής αγωγής εξαρτάται από το άτομο και από τις υποκείμενες ιατρικές καταστάσεις που μπορεί να αντιμετωπίσουν.
Όλοι όσοι λαμβάνουν αντιυπερτασικά φάρμακα θα πρέπει να διαβάζουν προσεκτικά τις ετικέτες τυχόν φαρμάκων χωρίς συνταγή (OTC) που μπορούν επίσης να πάρουν, όπως αποσυμφορητικά. Αυτά τα εξωχρηματιστηριακά φάρμακα μπορεί να αλληλεπιδράσουν με τα φάρμακα που παίρνουν για να μειώσουν την αρτηριακή τους πίεση.
Διατροφή
Οι άνθρωποι μπορούν να αποτρέψουν την υψηλή αρτηριακή πίεση ακολουθώντας μια δίαιτα υγιεινή για την καρδιά.
Μείωση της πρόσληψης αλατιού
Η μέση πρόσληψη αλατιού των ανθρώπων κυμαίνεται μεταξύ 9 γραμμαρίων (g) και 12 g ημερησίως στις περισσότερες χώρες του κόσμου.
Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) συνιστά τη μείωση της πρόσληψης σε λιγότερο από 5 g την ημέρα για να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου υπέρτασης και συναφών προβλημάτων υγείας.
Η μείωση της πρόσληψης αλατιού μπορεί να ωφελήσει τα άτομα με και χωρίς υπέρταση.
Μέτρια κατανάλωση αλκοόλ
Η μέτρια έως υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή πίεση.
Η American Heart Association (AHA) προτείνει το πολύ δύο αλκοολούχα ποτά την ημέρα για τους άνδρες και ένα για τις γυναίκες.
Τα ακόλουθα θα υπολογίζονταν ως ένα ποτό:
- ένα μπουκάλι μπύρας 12 ουγκιών
- 4 ουγκιές κρασί
- 1,5 ουγκιές από 80 αλκοολούχα ποτά
- 1 ουγκιές από 100 αποστάγματα αλκοολούχων ποτών
Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να βοηθήσει τους ανθρώπους να μειώσουν την κατανάλωση εάν δυσκολεύονται να μετριάσουν την πρόσληψη αλκοόλ.
Τρώτε περισσότερα φρούτα και λαχανικά και λιγότερο λίπος
Άτομα που έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση ή άτομα με υψηλό κίνδυνο εμφάνισης υψηλής αρτηριακής πίεσης πρέπει να τρώνε όσο το δυνατόν λιγότερα κορεσμένα και ολικά λιπαρά.
Αντ 'αυτού, οι ειδικοί προτείνουν:
- ολικής αλέσεως, τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε ίνες
- μια ποικιλία φρούτων και λαχανικών
- φασόλια, όσπρια και ξηρούς καρπούς
- ψάρια πλούσια σε ωμέγα-3 δύο φορές την εβδομάδα
- μη τροπικά φυτικά έλαια, για παράδειγμα, ελαιόλαδο
- πουλερικά και ψάρια χωρίς δέρμα
- γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλά λιπαρά
Είναι σημαντικό να αποφεύγετε τα trans λιπαρά, τα υδρογονωμένα φυτικά έλαια και τα ζωικά λίπη, καθώς και τα μεγάλα μεγέθη μερίδων.
Μερικά λίπη, όπως εκείνα στα λιπαρά ψάρια και το ελαιόλαδο, έχουν προστατευτικά αποτελέσματα στην καρδιά. Ωστόσο, αυτά είναι ακόμα λίπη. Αν και είναι συνήθως υγιείς, τα άτομα με κίνδυνο υπέρτασης θα πρέπει να τα συμπεριλάβουν στη συνολική πρόσληψη λίπους.
Διαχείριση βάρους σώματος
Το υπερβολικό σωματικό βάρος μπορεί να συμβάλει στην υπέρταση. Η πτώση της αρτηριακής πίεσης συνήθως ακολουθεί την απώλεια βάρους, καθώς η καρδιά δεν χρειάζεται να εργάζεται τόσο σκληρά για την άντληση αίματος γύρω από το σώμα.
Μια ισορροπημένη διατροφή με πρόσληψη θερμίδων που ταιριάζει με το μέγεθος, το φύλο και το επίπεδο δραστηριότητας του ατόμου θα βοηθήσει.
Η δίαιτα DASH
Το Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιών, Πνευμόνων και Αίματος των ΗΠΑ (NHLBI) προτείνει τη δίαιτα DASH για άτομα με υψηλή αρτηριακή πίεση. Το DASH σημαίνει "Διατροφικές προσεγγίσεις για τη διακοπή της υπέρτασης".
Το DASH είναι ένα ευέλικτο και ισορροπημένο πρόγραμμα διατροφής με σταθερή βάση στην έρευνα του NHLBI που συμβουλεύει ότι η διατροφή:
- μειώνει την υψηλή αρτηριακή πίεση
- βελτιώνει τα επίπεδα λιπών στην κυκλοφορία του αίματος
- μειώνει τον κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων
Το NHLBI παράγει ένα βιβλίο μαγειρικής που ονομάζεται Keep the Beat Recipes που παρέχει ιδέες για γεύματα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης.
Έρευνες από το 2014 δείχνουν ότι η χρήση προβιοτικών συμπληρωμάτων για 8 εβδομάδες ή περισσότερο μπορεί να ωφελήσει τα άτομα με υπέρταση.
Για περισσότερες πληροφορίες και πόρους που υποστηρίζονται από την έρευνα για την υγεία των ανδρών, επισκεφτείτε το ειδικό κέντρο μας.
Αιτίες
Η αιτία της υπέρτασης συχνά δεν είναι γνωστή. Σε πολλές περιπτώσεις, είναι το αποτέλεσμα μιας υποκείμενης κατάστασης.
Οι γιατροί καλούν υψηλή αρτηριακή πίεση που δεν οφείλεται σε άλλη πάθηση ή ασθένεια πρωτογενή ή ουσιαστική υπέρταση.
Εάν μια υποκείμενη κατάσταση είναι η αιτία της αύξησης της αρτηριακής πίεσης, οι γιατροί αποκαλούν αυτή τη δευτερογενή υπέρταση.
Η πρωτοπαθής υπέρταση μπορεί να προκύψει από πολλούς παράγοντες, όπως:
- όγκος πλάσματος αίματος
- ορμονική δραστηριότητα σε άτομα που διαχειρίζονται τον όγκο και την πίεση του αίματος χρησιμοποιώντας φάρμακα
- περιβαλλοντικοί παράγοντες, όπως το άγχος και η έλλειψη άσκησης
Η δευτερογενής υπέρταση έχει συγκεκριμένες αιτίες και αποτελεί επιπλοκή ενός άλλου προβλήματος υγείας.
Η χρόνια νεφρική νόσος (CKD) είναι μια κοινή αιτία υψηλής αρτηριακής πίεσης, καθώς τα νεφρά δεν φιλτράρουν πλέον υγρό. Αυτό το υπερβολικό υγρό οδηγεί σε υπέρταση.
Οι καταστάσεις που μπορούν να οδηγήσουν σε υπέρταση περιλαμβάνουν:
- διαβήτη, λόγω νεφρικών προβλημάτων και βλάβης των νεύρων
- Νεφρική Νόσος
- φαιοχρωμοκύτωμα, ένας σπάνιος καρκίνος των επινεφριδίων
- Σύνδρομο Cushing που μπορούν να προκαλέσουν τα κορτικοστεροειδή φάρμακα
- συγγενής υπερπλασία των επινεφριδίων, μια διαταραχή των επινεφριδίων που εκκρίνουν κορτιζόλη
- υπερθυρεοειδισμός ή υπερενεργός θυρεοειδής αδένας
- υπερπαραθυρεοειδισμός, ο οποίος επηρεάζει τα επίπεδα ασβεστίου και φωσφόρου
- εγκυμοσύνη
- άπνοια ύπνου
- ευσαρκία
Παράγοντες κινδύνου
Ορισμένοι παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο υπέρτασης.
- Ηλικία: Η υπέρταση είναι πιο συχνή σε άτομα ηλικίας άνω των 60 ετών. Η αρτηριακή πίεση μπορεί να αυξηθεί σταθερά με την ηλικία καθώς οι αρτηρίες σκληραίνουν και στενεύουν λόγω συσσώρευσης πλάκας
- Εθνικότητα: Ορισμένες εθνοτικές ομάδες είναι πιο επιρρεπείς σε υπέρταση από άλλες. Οι Αφροαμερικανοί έχουν υψηλότερο κίνδυνο από άλλες εθνοτικές ομάδες, για παράδειγμα. · Μέγεθος και βάρος: Το να είσαι υπέρβαρος ή παχύσαρκος είναι πρωταρχικός παράγοντας κινδύνου.
- Χρήση αλκοόλ και καπνού: Η τακτική κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων αλκοόλ ή καπνού μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή πίεση.
- Σεξ: Σύμφωνα με μια ανασκόπηση του 2018, τα αρσενικά έχουν υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης υπέρτασης από τα θηλυκά. Ωστόσο, αυτό συμβαίνει μόνο όταν οι γυναίκες φτάσουν στην εμμηνόπαυση.
- Υφιστάμενες συνθήκες υγείας: Οι καρδιαγγειακές παθήσεις, ο διαβήτης, η χρόνια νεφρική νόσος και τα υψηλά επίπεδα χοληστερόλης μπορεί να οδηγήσουν σε υπέρταση, ειδικά καθώς οι άνθρωποι γερνούν.
Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:
- καθιστική ζωή
- πλούσια σε αλάτι, πλούσια σε λιπαρά δίαιτα
- χαμηλή πρόσληψη καλίου
Το άσχημα διαχειριζόμενο άγχος και το οικογενειακό ιστορικό υψηλής αρτηριακής πίεσης μπορούν επίσης να συμβάλουν στον κίνδυνο εμφάνισης υπέρτασης.
Παρακάτω είναι ένα τρισδιάστατο μοντέλο υπέρτασης, το οποίο είναι πλήρως διαδραστικό.
Εξερευνήστε το μοντέλο χρησιμοποιώντας το ποντίκι ή την οθόνη αφής για να κατανοήσετε περισσότερα σχετικά με την υπέρταση.
Συμπτώματα
Ένα άτομο με υπέρταση μπορεί να μην παρατηρήσει συμπτώματα και έτσι οι άνθρωποι το αποκαλούν «σιωπηλό δολοφόνο». Χωρίς ανίχνευση, η υπέρταση μπορεί να βλάψει την καρδιά, τα αιμοφόρα αγγεία και άλλα όργανα, όπως τα νεφρά.
Είναι ζωτικής σημασίας να ελέγχετε τακτικά την αρτηριακή πίεση.
Σε σπάνιες και σοβαρές περιπτώσεις, η υψηλή αρτηριακή πίεση προκαλεί εφίδρωση, άγχος, προβλήματα ύπνου και κοκκίνισμα. Ωστόσο, τα περισσότερα άτομα με υπέρταση δεν θα εμφανίσουν καθόλου συμπτώματα.
Εάν η υψηλή αρτηριακή πίεση γίνει υπερτασική κρίση, ένα άτομο μπορεί να αντιμετωπίσει πονοκεφάλους και ρινορραγίες.
Επιπλοκές
Η μακροχρόνια υπέρταση μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές μέσω της αθηροσκλήρωσης όπου αναπτύσσεται πλάκα στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, προκαλώντας τη σύσπασή τους.
Αυτή η στένωση κάνει την υπέρταση χειρότερη, καθώς η καρδιά πρέπει να αντλεί πιο σκληρά για να κυκλοφορήσει το αίμα.
Η αρτηριοσκλήρωση που σχετίζεται με την υπέρταση μπορεί να οδηγήσει σε:
- καρδιακή ανεπάρκεια και καρδιακές προσβολές
- ανεύρυσμα ή μη φυσιολογική διόγκωση στον τοίχο μιας αρτηρίας που μπορεί να εκραγεί
- νεφρική ανεπάρκεια
- Εγκεφαλικό
- ακρωτηριασμός
- υπερτασικές αμφιβληστροειδοπάθειες στο μάτι, οι οποίες μπορεί να οδηγήσουν σε τύφλωση
Η τακτική παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης μπορεί να βοηθήσει τους ανθρώπους να αποφύγουν αυτές τις πιο σοβαρές επιπλοκές.
Μάθετε περισσότερα για την αθηροσκλήρωση εδώ.
Σημάδια
Ένα σφυγμομανόμετρο ή ένα όργανο ελέγχου της αρτηριακής πίεσης μπορεί να βοηθήσει τους ανθρώπους να παρακολουθούν την αρτηριακή τους πίεση.
Η επίσκεψη γιατρού δεν είναι πάντα απαραίτητη για την παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης. Οι συσκευές παρακολούθησης της αρτηριακής πίεσης στο σπίτι είναι διαθέσιμες για online αγορά.
Η υψηλή αρτηριακή πίεση για μικρό χρονικό διάστημα μπορεί να είναι μια φυσιολογική απάντηση σε πολλές καταστάσεις. Το οξύ άγχος και η έντονη άσκηση, για παράδειγμα, μπορούν να αυξήσουν εν συντομία την αρτηριακή πίεση σε ένα κατά τα άλλα υγιές άτομο.
Για αυτόν τον λόγο, η διάγνωση της υπέρτασης απαιτεί αρκετές μετρήσεις που δείχνουν παρατεταμένη υψηλή αρτηριακή πίεση με την πάροδο του χρόνου.
Η AHA εξέδωσε οδηγίες τον Νοέμβριο του 2017 που ορίζουν την υπέρταση ως αρτηριακή πίεση που είναι σταθερά υψηλότερη από 130 πάνω από 80 χιλιοστά υδραργύρου (mmHg).
Η συστολική ένδειξη 130 mmHg αναφέρεται στην πίεση καθώς η καρδιά αντλεί αίμα γύρω από το σώμα. Η διαστολική ένδειξη 80 mmHg αναφέρεται στην πίεση καθώς η καρδιά χαλαρώνει και γεμίζει με αίμα.
Οι οδηγίες AHA 2017 ορίζουν τα ακόλουθα εύρη αρτηριακής πίεσης:
Εάν η ένδειξη υποδηλώνει υπερτασική κρίση, περιμένετε 2 ή 3 λεπτά και μετά επαναλάβετε το τεστ.
Εάν η ένδειξη είναι ίδια ή υψηλότερη, αυτό υποδηλώνει ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης.
Το άτομο πρέπει να ζητήσει άμεση βοήθεια στο πλησιέστερο νοσοκομείο.
Διαβάστε το άρθρο στα Ισπανικά
