Το υπάρχον φάρμακο μπορεί να θεραπεύσει τον τριπλό αρνητικό καρκίνο του μαστού
Το υπάρχον φάρμακο οιστραδιόλη μπορεί να αναστείλει την ανάπτυξη όγκου σε έναν υποτύπο τριπλού αρνητικού καρκίνου του μαστού. Οι ερευνητές ενδέχεται σύντομα να δοκιμάσουν το επαναλαμβανόμενο φάρμακο σε μια κλινική δοκιμή φάσης II.
Ο τριπλός αρνητικός καρκίνος του μαστού είναι μια επιθετική μορφή καρκίνου του μαστού όπου οι όγκοι στερούνται έκφρασης τριών πρωτεϊνών.
Οι τρεις είναι υποδοχέας οιστρογόνου, υποδοχέας προγεστερόνης και υποδοχέας 2 ανθρώπινου επιδερμικού αυξητικού παράγοντα (HER2).
Ο τριπλά αρνητικός καρκίνος του μαστού είναι σε θέση να αναπτυχθεί και να εξαπλωθεί πιο γρήγορα από άλλες μορφές καρκίνου του μαστού.
Επίσης, επειδή τα καρκινικά του κύτταρα δεν διαθέτουν υποδοχείς ορμονών, οι ειδικοί δεν μπορούν να τους θεραπεύσουν με ορμονική θεραπεία. Η μόνη θεραπεία για αυτούς τους τύπους καρκίνου είναι η χημειοθεραπεία.
Νέα έρευνα, ωστόσο, αποκάλυψε ότι ένα υπάρχον φάρμακο θα μπορούσε να επανατοποθετηθεί για τη θεραπεία ορισμένων ατόμων με αυτή τη μορφή καρκίνου του μαστού.
Ερευνητές με επικεφαλής τον John Hawse, Ph.D., μοριακό βιολόγο στην κλινική Mayo στο Rochester, ΜΝ, δοκίμασαν τις επιδράσεις της οιστραδιόλης σε έναν υποτύπο τριπλών αρνητικών όγκων καρκίνου του μαστού.
Τα ευρήματα δημοσιεύθηκαν στο περιοδικό Πρακτικά της Εθνικής Ακαδημίας Επιστημών.
Η οιστραδιόλη και ο υποδοχέας οιστρογόνων βήτα
«Ο τριπλά αρνητικός καρκίνος του μαστού είναι μια μορφή καρκίνου του μαστού που στερείται έκφρασης του υποδοχέα οιστρογόνου άλφα, του υποδοχέα προγεστερόνης και του [HER2]», εξηγεί ο Hawse, ο οποίος προσθέτει ότι η κατάσταση «εμφανίζει υψηλά ποσοστά υποτροπής της νόσου».
Ωστόσο, προηγούμενη έρευνα της Hawse και της ομάδας διαπίστωσε ότι μια άλλη μορφή υποδοχέα οιστρογόνων - που ονομάζεται οιστρογόνο βήτα - υπάρχει στο 25% των τριπλών αρνητικών όγκων, καθώς και σε πάνω από το 30% των θετικών σε οιστρογόνο όγκων καρκίνου του μαστού.
Αυτή η έρευνα έδειξε επίσης ότι ο υποδοχέας οιστρογόνων βήτα είναι κατασταλτικός όγκος, ο οποίος συσχετίζεται με καλύτερα αποτελέσματα των ασθενών.
Στη νέα τους μελέτη, ο Hawse και οι συνεργάτες του μελέτησαν την επίδραση της οιστραδιόλης στην ανάπτυξη τριπλών αρνητικών όγκων που εκφράζουν τον υποδοχέα οιστρογόνων βήτα. Η μελέτη περιελάμβανε πειράματα in vitro και in vivo.
«Αξιοσημείωτα», ισχυρίζεται ο Hawse, «ανακαλύψαμε ότι η οιστραδιόλη, η οποία συνήθως διεγείρει την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων σε όγκους που εκφράζουν τον υποδοχέα οιστρογόνου άλφα, έχει το αντίθετο αποτέλεσμα στον τριπλό αρνητικό καρκίνο του μαστού».
«Ωστόσο, η οιστραδιόλη μπόρεσε να αναστείλει την ανάπτυξη τριπλού αρνητικού καρκίνου του μαστού όταν υπήρχε ο υποδοχέας οιστρογόνων βήτα», προσθέτει.
Επιπλέον, η νέα έρευνα φωτίζει τον μοριακό μηχανισμό μέσω του οποίου η οιστραδιόλη καταπολεμά τον καρκίνο. Όταν η οιστραδιόλη συνδέεται με τον υποδοχέα οιστρογόνων βήτα, εξηγήστε στους επιστήμονες, προκαλεί την έκκριση μιας οικογένειας πρωτεϊνών που ονομάζονται «κυστατίνες».
Οι κυστατίνες αναστέλλουν την ανάπτυξη όγκων και σταματούν την εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων «Αυτά τα ευρήματα», λένε οι συγγραφείς, «υποδηλώνουν ότι οι στοχευμένες θεραπείες [υποδοχείς οιστρογόνων βήτα] αντιπροσωπεύουν μια επιλογή θεραπείας για το υποσύνολο των γυναικών με [υποδοχέα οιστρογόνου βήτα] -εκφράζοντας [τριπλά αρνητικό καρκίνο του μαστού]».
Στο εγγύς μέλλον, οι ερευνητές σχεδιάζουν να ξεκινήσουν μια κλινική δοκιμή φάσης ΙΙ που θα ελέγξει πόσο αποτελεσματική είναι η οιστραδιόλη στη θεραπεία αυτού του τύπου καρκίνου.
«Η Estradiol», λέει ο συν-συγγραφέας της μελέτης, Dr. Matthew Goetz, ιατρικός ογκολόγος, «εγκρίθηκε από τη [Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων] ως θεραπεία για γυναίκες με καρκίνο του μαστού».
«[Χ] οφείλουμε», συνεχίζει, «η χρήση του περιορίζεται συνήθως σε γυναίκες με υποδοχέα οιστρογόνου άλφα-θετικός καρκίνος του μαστού που έχει γίνει ανθεκτική στις τυπικές θεραπείες».
«Είμαστε ενθουσιασμένοι που μελετάμε αν η οιστραδιόλη μπορεί να επαναπροσδιοριστεί ως μια νέα θεραπεία για τριπλό αρνητικό καρκίνο του μαστού που εκφράζει τον υποδοχέα οιστρογόνων βήτα.
Δρ Μάθιου Γκότς
