Πώς επηρεάζει ο καρκίνος του προστάτη το σεξ;
Τα άτομα που υποβάλλονται σε θεραπεία για καρκίνο του προστάτη μερικές φορές έχουν προβλήματα με το σεξ. Αυτά περιλαμβάνουν απώλεια ενδιαφέροντος για σεξ, ανικανότητα στύσης και προβλήματα γονιμότητας.
Ο καρκίνος του προστάτη, ή καρκίνος του προστάτη, είναι μια ασθένεια στην οποία τα κύτταρα στον ιστό του προστάτη χωρίζονται ανεξέλεγκτα, σχηματίζοντας ένα κομμάτι ή όγκο. Όταν ο όγκος μεγαλώνει αρκετά, μπορεί να εμποδίσει την ουρήθρα, που είναι ο σωλήνας που μεταφέρει ούρα από την ουροδόχο κύστη για να φύγει από το σώμα.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο καρκίνος του προστάτη μπορεί να προκαλέσει δυσκολίες στύσης, αλλά συνήθως δεν επηρεάζει τη σεξουαλική λειτουργία.
Ωστόσο, η συνολική εμπειρία του καρκίνου, συμπεριλαμβανομένων των επιπτώσεών του στο αναπαραγωγικό σύστημα και της θεραπείας του, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει ακτινοθεραπεία, χειρουργική επέμβαση ή ορμονική θεραπεία, μπορεί να προκαλέσει προβλήματα.
Ο καρκίνος του προστάτη είναι ο πιο κοινός καρκίνος του δέρματος στους άνδρες στις Ηνωμένες Πολιτείες. Επηρεάζει περίπου 13 στους 100 Αμερικανούς άνδρες, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC).
Σε αυτό το άρθρο, εξηγούμε πώς ο καρκίνος του προστάτη μπορεί να επηρεάσει το σεξ και να παρέχει μερικές συμβουλές για το πώς να διατηρήσει μια υγιή σεξουαλική ζωή κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
Ψυχολογικοί παράγοντες
Δεν είναι ασυνήθιστο να αισθάνεστε άγχος και κατάθλιψη μετά από διάγνωση καρκίνου και κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Το άγχος μπορεί επίσης να οδηγήσει στο άγχος της σχέσης.
Ο καρκίνος του προστάτη προκαλεί πολλές φυσικές αλλαγές που μπορούν να επηρεάσουν τη σεξουαλική εμπιστοσύνη ενός ατόμου. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- προβλήματα στο έντερο και διαρροή ούρων
- δυσκολία στην ανέγερση στύσης
- μειωμένη παραγωγή σπέρματος
- μειωμένη γονιμότητα
Αυτά τα ζητήματα μπορούν να επηρεάσουν τη σεξουαλική επιθυμία και την απόδοση.
Εάν ο καρκίνος αναπτύσσεται αργά και στα αρχικά στάδια, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει την παρακολούθηση της νόσου αντί της ενεργού θεραπείας. Αυτή η επιλογή είναι γνωστή ως προσεκτική αναμονή.
Η παρακολούθηση δεν έχει παρενέργειες που προκαλούν σεξουαλικά προβλήματα, αν και το άγχος μπορεί να συνεχιστεί, και ως αποτέλεσμα το άτομο μπορεί να έχει λιγότερο ενδιαφέρον για το σεξ. Η παροχή συμβουλών μπορεί να τους βοηθήσει να ξεπεράσουν αυτό.
Μερικοί μπορεί να ανησυχούν ότι έχουν σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη (STI), αλλά ο καρκίνος του προστάτη δεν είναι STI και ένα άτομο δεν μπορεί να το μεταδώσει σε άλλο άτομο μέσω σεξ ή με οποιοδήποτε άλλο τρόπο.
Επιδράσεις της χειρουργικής επέμβασης
Μερικές φορές, απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του καρκινικού ιστού ή ολόκληρου του προστάτη.
Η χειρουργική επέμβαση ενέχει τον κίνδυνο στυτικής δυσλειτουργίας.
Νεύρα που βοηθούν στον έλεγχο της στύσης που τρέχει κοντά στον προστάτη. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο χειρουργός θα προσπαθήσει να προστατεύσει τα νεύρα από βλάβες ενώ θεραπεύει τον κοντινό προστάτη.
Η προστατεκτομή και η βιοψία των νεύρων είναι δύο επιλογές που μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου.
Η προστατεκτομή που διατηρεί τα νεύρα στοχεύει στη διατήρηση των νεύρων που ελέγχουν τις στύσεις. Ωστόσο, υπάρχει ο κίνδυνος η διαδικασία να μην εξαλείψει τον καρκίνο και να παραμείνει μέρος του όγκου.
Η χειρουργική επέμβαση νεύρου δεν είναι πάντα δυνατή. Το αν είναι μια βιώσιμη επιλογή θεραπείας εξαρτάται από τη θέση και τη σοβαρότητα του καρκίνου του προστάτη.
Η βιοψία μπορεί να βοηθήσει έναν γιατρό να προσδιορίσει εάν ο καρκίνος υπάρχει μόνο στη μία πλευρά του προστάτη. Εάν συμβαίνει αυτό, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να ελευθερώσει τα νεύρα από την άλλη πλευρά. Η βιοψία για καρκίνο του προστάτη δεν φαίνεται να αυξάνει τον κίνδυνο στυτικής δυσλειτουργίας, σύμφωνα με έρευνα του 2012.
Η κρυοθεραπεία είναι μια λιγότερο επεμβατική διαδικασία στην οποία οι γιατροί χρησιμοποιούν ανιχνευτές για να παγώσουν τα καρκινικά κύτταρα του προστάτη. Ωστόσο, υπάρχει επίσης κίνδυνος νευρικής βλάβης με αυτόν τον τύπο θεραπείας.
Ακτινοθεραπεία
Η ακτινοθεραπεία σκοτώνει καρκινικά κύτταρα, αλλά μπορεί επίσης να επηρεάσει τον περιβάλλοντα υγιή ιστό και πιθανώς και το υπόλοιπο σώμα.
Η ακτινοθεραπεία για τον προστάτη μπορεί να οδηγήσει σε κάποια απώλεια της λειτουργίας του προστάτη.
Ένας πιο εστιασμένος τύπος ακτινοθεραπείας που ονομάζεται βραχυθεραπεία μπορεί να έχει μικρότερο κίνδυνο. Αυτή η θεραπεία περιλαμβάνει εμφύτευση ραδιενεργών σπόρων στον προστάτη και είναι λιγότερο πιθανό να επηρεάσει άλλα μέρη του σώματος.
Ορμονική θεραπεία
Τα ανδρογόνα, όπως η τεστοστερόνη, είναι ορμόνες που είναι απαραίτητες για την αναπαραγωγική και σεξουαλική λειτουργία των ανδρών, αλλά επίσης ενθαρρύνουν την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων σε ένα άτομο με καρκίνο του προστάτη.
Ένας τρόπος αντιμετώπισης του καρκίνου του προστάτη είναι ο αποκλεισμός ή η μείωση της παραγωγής και της χρήσης αυτών των ορμονών. Μπορεί να είναι δυνατό να γίνει αυτό με τη χρήση διαφόρων τύπων φαρμάκων ή αφαιρώντας χειρουργικά έναν ή και τους δύο όρχεις.
Ωστόσο, η ορμονική θεραπεία μπορεί επίσης να έχει ορισμένες παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένου του κινδύνου προβλημάτων στύσης, απώλειας λίμπιντο και μειωμένης γονιμότητας.
Η θεραπεία στέρησης ανδρογόνων (ADT) είναι μια ορμονική θεραπεία για τον καρκίνο του προστάτη, αλλά μετά υπάρχει υψηλός κίνδυνος σεξουαλικής δυσλειτουργίας. Ένας ειδικός, γράφοντας για τη συνάντηση της Αμερικανικής Εταιρείας Κλινικής Ογκολογίας του 2015, σημείωσε ότι μετά από 3-4 μήνες χρήσης, μπορεί να συμβεί μη αναστρέψιμη βλάβη στον στυτικό ιστό του πέους.
Ωστόσο, ορισμένοι άνδρες εξακολουθούν να είναι σεξουαλικά ενεργοί ενώ χρησιμοποιούν ADT. Μια επιλογή είναι να χρησιμοποιείτε τη θεραπεία κατά διαστήματα. Ωστόσο, μπορεί να χρειαστεί έως και ένα έτος για να επιστρέψει η τεστοστερόνη στα φυσιολογικά επίπεδα.
Προβλήματα γονιμότητας
Διαφορετικές θεραπείες για τον καρκίνο, όπως φάρμακα, χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία και ορμονική θεραπεία, μπορούν να επηρεάσουν τη γονιμότητα.
Η παραγωγή σπέρματος μπορεί να πέσει ή να σταματήσει με επεξεργασία με ακτινοβολία. Συνήθως επιστρέφει ξανά αργότερα, αν και το άτομο μπορεί ακόμα να παράγει μικρότερη ποσότητα σπέρματος.
Ακόμα και με μικρότερη ποσότητα σπέρματος, το άτομο μπορεί να είναι ακόμη γόνιμο.
Για όσους επιθυμούν να αποκτήσουν παιδιά στο μέλλον, μια επιλογή είναι να αποθηκεύσετε το σπέρμα σε μια τράπεζα σπέρματος πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία του προστάτη.
Εάν η θεραπεία έχει ως αποτέλεσμα τη στειρότητα και το άτομο επιθυμεί να αποκτήσει παιδιά, οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν αποθηκευμένο σπέρμα για τεχνητή γονιμοποίηση ή εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF).
Συμβουλές για τη διατήρηση μιας υγιούς σεξουαλικής ζωής
Εάν η απώλεια της σεξουαλικής λειτουργίας εμφανίζεται μετά τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη, πολλές επιλογές μπορούν να βοηθήσουν ένα άτομο να βρει ξανά την ευχαρίστηση στο σεξ ή να επιστρέψει στην κανονική σεξουαλική λειτουργία.
Οι ερευνητές και οι σύμβουλοι προσφέρουν συμβουλές σε όσους επιθυμούν να ακολουθήσουν μια ενεργή σεξουαλική ζωή κατά τη διάρκεια και μετά τον καρκίνο του προστάτη.
Ακολουθούν μερικές από τις συμβουλές τους.
Διαχειριστείτε τις προσδοκίες
Μια επιλογή που πρέπει να κάνετε είναι εάν θα συνεχίσετε μια δραστήρια σεξουαλική ζωή ή εάν το άτομο και ο σύντροφός τους είναι ευτυχείς να ακολουθήσουν νέες μορφές οικειότητας.
Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει πειραματισμό με:
- μασάζ
- νέοι τρόποι συγκινητικής
- δονητές και άλλα βοηθήματα
- τη χρήση βίντεο
Όσοι βρίσκονται σε μια σχέση μπορεί να διαπιστώσουν ότι ο σύντροφός τους είναι ευτυχής που απολαμβάνει τη μη σεξουαλική οικειότητα.
Ένας σύμβουλος μπορεί να προσφέρει συμβουλές για εναλλακτικές επιλογές. Είναι σημαντικό να μιλήσετε με έναν συνεργάτη για το τι συμβαίνει και να συζητήσετε τις εναλλακτικές λύσεις. Η καλή επικοινωνία μπορεί να οδηγήσει σε αμοιβαία εμπιστοσύνη και κατανόηση και αυτό μπορεί να βοηθήσει τους ανθρώπους να ξεπεράσουν τους φόβους και τις ανησυχίες και στους δύο συντρόφους.
Βρες χρονο
Αφιερώστε χρόνο για φυσική διέγερση. Μπορεί να χρειαστεί επιπλέον σωματική και διανοητική διέγερση για να πάρετε και να διατηρήσετε μια στύση.
Αποκατάσταση πέους
Ορισμένες θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν ένα άτομο να επιτύχει στύση, όπως:
- από του στόματος φάρμακα, όπως η αβαναφίλη (Spedra), η σιλδεναφίλη (Viagra), η ταδαλαφίλη (Cialis) ή η βαρδεναφίλη (Levitra)
- κρέμα για εφαρμογή στο πέος, όπως η αλπροσταδίλη (Vitaros)
- άλλα φάρμακα που έρχονται σε μορφή ένεσης ή σφαιριδίων
- αντλίες κενού που μπορούν να τραβήξουν αίμα στο πέος πριν από το σεξ
- ένα φουσκωτό εμφύτευμα μπορεί να είναι μια επιλογή εάν τα φάρμακα ή άλλες θεραπείες δεν είναι αποτελεσματικές
Διαρροή ούρων
Η τοποθέτηση ενός δακτυλίου έντασης στη βάση του πέους μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου διαρροής.
Ξηρός οργασμός
Η θεραπεία για καρκίνο του προστάτη μπορεί να σημαίνει ότι το άτομο μπορεί να έχει στύση αλλά δεν είναι σε θέση να παράγει σπέρμα. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να παρουσιάσουν ξηρό οργασμό. Οι σεξουαλικοί σύμβουλοι συμβουλεύουν γενικά ότι αυτό μπορεί να μην έχει μεγάλη σημασία. Μερικοί άνθρωποι μαθαίνουν να απολαμβάνουν έναν ξηρό οργασμό.
Για ομοφυλόφιλους και αμφιφυλόφιλους άνδρες
Ένας σύντροφος που είναι συνήθως ενθετικός ή κορυφαίος κατά τη διάρκεια του σεξ μπορεί να θελήσει να σκεφτεί να αλλάξει για να λάβει πρωκτική διείσδυση, καθώς το σεξ μπορεί να είναι δύσκολο χωρίς πλήρη στύση.
Στην περίπτωση της προστατεκτομής, ένας σύντροφος που συνήθως δέχεται διείσδυση μπορεί να θεωρήσει ότι το σεξ είναι λιγότερο ευχάριστο, καθώς ο προστάτης αδένας συνήθως συμβάλλει στην αίσθηση.
Για τρανς γυναίκες
Οι τρανς γυναίκες που οι γιατροί απέδωσαν ένα αρσενικό φύλο κατά τη γέννηση θα εξακολουθούν να έχουν προστάτη. Θα πρέπει να έχουν τακτικούς ελέγχους για να διασφαλίσουν ότι ο προστάτης παραμένει υγιής.
Για μεμονωμένα άτομα
Ένα άτομο που δεν είναι σε καθιερωμένη σχέση μπορεί να είναι άβολα με τις αλλαγές στη σεξουαλική του λειτουργία αυτή τη στιγμή. Μπορεί να τους αξίζει να περιμένουν μέχρι να νιώσουν άνετα με τη νέα σεξουαλικότητά τους πριν ξεκινήσουν μια νέα σχέση.
Δώσε του χρόνο
Μπορεί να προκληθεί απώλεια ενδιαφέροντος για σεξ λόγω κόπωσης και άλλων προβλημάτων που σχετίζονται με τον καρκίνο του προστάτη και τη θεραπεία. Αυτό το ενδιαφέρον δεν μπορεί να βελτιωθεί ή να εξαφανιστεί με την πάροδο του χρόνου.
ΜΙΛΑ ρε
Η ανοιχτή επικοινωνία με έναν συνεργάτη διευκολύνει τη συμφωνία σχετικά με τις προσδοκίες και την ανταλλαγή ανησυχιών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια χαμηλότερη σεξουαλική ορμή δεν θα ενοχλήσει τον σύντροφο. Άλλοι μπορεί να απολαύσουν να βρουν νέους τρόπους για να είναι οικεία.
Παραμένω υγειής
Η άσκηση αρκετής άσκησης μπορεί να ενισχύσει τη σεξουαλική ζωή ενός ατόμου. Μελέτες δείχνουν ότι τα άτομα με καρκίνο του προστάτη που ασκούν είναι πιο πιθανό να επιστρέψουν σε μια ενεργή σεξουαλική ζωή.
Ωστόσο, δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι η άσκηση μειώνει τη στυτική δυσλειτουργία.
Ο αριθμός των ατόμων που επηρεάζει συνεχώς η στυτική δυσλειτουργία μετά από χειρουργική επέμβαση καρκίνου του προστάτη ποικίλλει ευρέως.
Παράγοντες που επηρεάζουν την πιθανότητα προβλημάτων περιλαμβάνουν την ηλικία και τη γενική υγεία πριν από την επέμβαση.
Το σεξ επηρεάζει τον κίνδυνο καρκίνου του προστάτη;
Το 2016, μια μελέτη που εμφανίστηκε στο Ευρωπαϊκή Ουρολογία εξέτασε εάν η συχνή εκσπερμάτωση προστατεύει από τον καρκίνο του προστάτη.
Η έρευνα περιελάμβανε περίπου 32.000 άνδρες και φάνηκε να βασίζεται σε προηγούμενη έρευνα, η οποία διαπίστωσε ότι η πιο τακτική εκσπερμάτωση φάνηκε να μειώνει τον κίνδυνο καρκίνου του προστάτη.
Αυτή η νέα έρευνα κατέληξε επίσης στο συμπέρασμα ότι η εκσπερμάτιση μειώνει συχνότερα τις πιθανότητες καρκίνου του προστάτη.
Ωστόσο, οι συγγραφείς ζήτησαν περαιτέρω έρευνα επειδή άλλοι παράγοντες, εκτός από την εκσπερμάτωση, θα μπορούσαν να εξηγήσουν τα αποτελέσματα. Δεν μπόρεσαν να επιβεβαιώσουν ότι η εκσπερμάτωση προστατεύει από τον καρκίνο του προστάτη.
Μία θεωρία, η οποία είναι γνωστή ως στασιμότητα του προστάτη, υποδηλώνει ότι η εκσπερμάτωση λιγότερο συχνά επιτρέπει την ανάπτυξη πιθανών καρκινικών εκκρίσεων.
Βίντεο
Βοηθά συχνά τους ανθρώπους να ακούνε για τις εμπειρίες των άλλων, κάτι που μπορεί να τους κάνει να αισθάνονται λιγότερο μόνοι στην κατάστασή τους.
Στο healthtalk.org, οι άνδρες μιλούν στην κάμερα για τις εμπειρίες τους σεξουαλικής δυσλειτουργίας και καρκίνου του προστάτη.
Πάρε μακριά
Οι περισσότεροι άνδρες αναπτύσσουν καρκίνο του προστάτη μετά την ηλικία των 65 ετών.
Μεταξύ του ενός τρίτου και του μισού των ατόμων με καρκίνο του προστάτη έχουν ήδη κάποιο βαθμό σεξουαλικής δυσλειτουργίας στο σημείο της διάγνωσης.
Άλλα άτομα μπορεί να παρατηρήσουν μια αλλαγή στη λειτουργία κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Μερικοί θα διατηρήσουν ή θα ανακτήσουν τη σεξουαλική τους λειτουργία, αλλά άλλοι θα διαπιστώσουν ότι οι αλλαγές δεν αντιστρέφονται.
Η ανοιχτή επικοινωνία και ο πειραματισμός με νέους τρόπους προσέγγισης της σεξουαλικότητας μπορούν να βοηθήσουν.
