Θεραπεία και διαχείριση του λύκου και πρόληψη των εκρήξεων
Ο Λύκος είναι μια σύνθετη αυτοάνοση πάθηση με μεγάλη ποικιλία συμπτωμάτων. Ως συστηματική ασθένεια, μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε μέρος του σώματος.
Η αιτία παραμένει ασαφής και προς το παρόν δεν υπάρχει θεραπεία, αλλά ορισμένες θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και το μέτρο του τρόπου ζωής μπορεί να βελτιώσει την ποιότητα ζωής ενός ατόμου.
Δεν υπάρχει τρόπος να αποφευχθεί ο λύκος, αλλά γνωρίζοντας τι προκαλεί φλεγμονή μπορεί να σημαίνει ότι ένα άτομο με την πάθηση μπορεί να είναι καλύτερα προετοιμασμένο όταν εμφανιστεί.
Οι άνθρωποι πρέπει να δουν έναν γιατρό εάν συχνά βιώνουν πόνο στις αρθρώσεις και δυσκαμψία, δερματικά εξανθήματα, ειδικά πάνω από τη μύτη και τα μάγουλα και κόπωση. Η απώλεια βάρους, οι πρησμένοι αδένες, η ευαισθησία στο φως και η κακή κυκλοφορία στα δάχτυλα είναι επίσης σημάδια που μπορεί να υποδηλώνουν λύκο.
Πρόληψη φλόγας
Η θεραπεία είναι διαθέσιμη για τον λύκο, αλλά η κατανόηση του τρόπου πρόληψης των εκρήξεων αυτής της ασθένειας είναι πολύ σημαντική για τη βελτίωση της συνολικής ποιότητας ζωής ενός ατόμου.
Εδώ είναι μερικά πράγματα που μπορεί να μειώσουν τον κίνδυνο τόσο της έναρξης του λύκου, σε εκείνους που βρίσκονται σε κίνδυνο, όσο και της εκδήλωσης.
Αποφύγετε το φως του ήλιου
Η έκθεση στο φως του ήλιου μπορεί να οδηγήσει σε εξανθήματα και άλλα συμπτώματα σε ορισμένα άτομα με λύκο, όπως κόπωση και πόνο στις αρθρώσεις.
Σύμφωνα με έρευνα που δημοσιεύθηκε το 2014, η φωτοευαισθησία είναι ένας κοινός παράγοντας στον δερματικό ερυθηματώδη λύκο και το Αμερικανικό Κολλέγιο Ρευματολογίας το συμπεριλαμβάνει στα διαγνωστικά κριτήρια για συστηματικό ερυθηματώδη λύκο (SLE).
Δεν έχουν όλοι οι άνθρωποι με λύκο αυτήν την ευαισθησία, αλλά είναι πιο συχνές σε άτομα με λύκο από αυτά που δεν πάσχουν από την πάθηση.
Για άτομα που έχουν ευαισθησία στο υπεριώδες φως (UV), η παραμονή τους μακριά από τον ήλιο μπορεί να συμβάλει στη μείωση του κινδύνου εξάπλωσης.
Εάν αυτό είναι αναπόφευκτο, οι άνθρωποι πρέπει να χρησιμοποιούν αντηλιακό υψηλής ποιότητας 50+ που προστατεύει τόσο από την UVA όσο και από την UVB και να φορούν ρούχα που καλύπτουν το σώμα.
Αποφύγετε ορισμένα φάρμακα
Ένας αριθμός συνταγογραφούμενων φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα, όπως:
- ο ύπνος βοηθά τη μελατονίνη και το Rozerem, που μιμείται τη μελατονίνη
- τα αντιβιοτικά Bactrim (που συνδυάζει σουλφαμεθοξαζόλη και τριμεθοπρίμη) και Septra (σουλφαμεθοξαζόλη και τριμεθοπρίμη)
Η Genetics Home Reference σημειώνει ότι στο 10 τοις εκατό των ατόμων με λύκο, τα συμπτώματα προκύπτουν από τη χρήση φαρμάκων. Τουλάχιστον 80 φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα.
Ένα άτομο πρέπει πάντα να ελέγχει με το γιατρό του εάν τυχόν νέα φάρμακα είναι πιθανό να προκαλέσουν πρόβλημα.
Αποφύγετε ορισμένα τρόφιμα
Για ένα άτομο με αυτοάνοση πάθηση, η ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος μπορεί να είναι πρόβλημα. Τρόφιμα όπως σκόρδο και λάχανα αλφάλφα και συμπληρώματα όπως η εχινάκεια μπορεί να έχουν αυτήν την ιδιότητα.
Οι άνθρωποι μερικές φορές χρησιμοποιούν τέτοια τρόφιμα και συμπληρώματα για την πρόληψη του κρυολογήματος, για παράδειγμα, αλλά τα άτομα με λύκο μπορεί να διαπιστώσουν ότι επιδεινώνουν τα συμπτώματα, σύμφωνα με το Κέντρο Johns Hopkins Lupus.
Αποφύγετε τις τοξίνες
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι ο καπνός του τσιγάρου, το αλκοόλ και ορισμένες χημικές ουσίες που σχετίζονται με την εργασία φαίνεται να προκαλούν γενετικές αλλαγές που μπορούν να οδηγήσουν σε λύκο.
Οι άνθρωποι πρέπει να τα αποφεύγουν όσο το δυνατόν περισσότερο.
Θεραπεία
Μόλις ένα άτομο διαγνώσει λύκο, ο γιατρός ή ο ρευματολόγος θα αναπτύξει ένα σχέδιο θεραπείας με βάση τη σοβαρότητα και τη θέση των συμπτωμάτων του, καθώς και την ηλικία, το φύλο, την υγεία, τα συμπτώματα και τον τρόπο ζωής τους.
Ο Λύκος έχει πολλές πτυχές και επηρεάζει τα άτομα με διαφορετικούς τρόπους. Για το λόγο αυτό, ο γιατρός θα προσαρμόσει το σχέδιο θεραπείας στις ανάγκες του ατόμου. Το σχέδιο μπορεί να αλλάξει με την πάροδο του χρόνου καθώς η κατάσταση αναπτύσσεται.
Κατά την ανάπτυξη ενός προγράμματος θεραπείας, ο γιατρός θα στοχεύει:
- αποτρέψτε τις φωτοβολίδες
- Αντιμετωπίστε τα συμπτώματα όταν εμφανίζονται εξάρσεις
- μείωση του κινδύνου επιπλοκών, όπως βλάβη οργάνων και άλλα προβλήματα
Τύποι φαρμάκων
Οι τύποι φαρμάκων που μπορούν να χρησιμοποιούν οι άνθρωποι για τη θεραπεία του λύκου περιλαμβάνουν:
- αντιφλεγμονώδη φάρμακα, για τη μείωση του πρηξίματος και την ανακούφιση του πόνου
- ανθελονοσιακά, για τον έλεγχο των συμπτωμάτων μακροπρόθεσμα
- κορτικοστεροειδή, συμπεριλαμβανομένων των κρεμών για εξανθήματα και ενέσεων για προβλήματα στα νεφρά
- ανοσοκατασταλτικά, για τη μείωση της ανοσολογικής δραστηριότητας
- ορμονικές θεραπείες, όπως η DHEA, μια ήπια αρσενική ορμόνη που μπορεί να θεραπεύσει ορισμένα συμπτώματα
Μερικοί ερευνητές έχουν προτείνει ότι, δεδομένου ότι τα επίπεδα των οιστρογόνων φαίνεται να κυμαίνονται με εκρήξεις λύκου, η θεραπεία με οιστρογόνα μπορεί μια μέρα να είναι μια επιλογή. Ωστόσο, απαιτείται περισσότερη έρευνα προτού συμβεί αυτό με ασφάλεια και αποτελεσματικότητα.
Οι επιστήμονες δημοσίευσαν ευρήματα σχετικά με τη σχέση μεταξύ του λύκου και των χαρακτηριστικών του μικροβίου του εντέρου Εφαρμοσμένη Μικροβιολογία Περιβάλλοντος το 2018. Αυτά οδήγησαν ορισμένους επιστήμονες να προβλέψουν ότι, με την πάροδο του χρόνου, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει μεταμόσχευση κοπράνων, διαιτητικές αλλαγές και τη χρήση ζωντανών βιοθεραπευτικών.
Στη μεταμόσχευση κοπράνων, ένας γιατρός εφαρμόζει μια λύση περιττωμάτων - ή επίστεγο - από έναν δότη στο έντερο ενός άλλου ατόμου, για να προσπαθήσει να αλλάξει τη χλωρίδα του εντέρου αυτού του ατόμου ή τα είδη του εντέρου που μπορεί να προκαλούν πρόβλημα υγείας.
Μια μελέτη σε ποντίκια, που δημοσιεύθηκε το 2017, έδειξε ότι οι μεταβολές στη μικροβία του εντέρου ενδέχεται να αλλάξουν την ανοσολογική απόκριση σε άτομα με νεφρίτιδα λύκου.
Τα ζωντανά βιοθεραπευτικά αναφέρονται σε έναν τύπο θεραπείας που περιέχει έναν ζωντανό μικροοργανισμό. Ένα άτομο θα μπορούσε να το χρησιμοποιήσει, για παράδειγμα, για να αλλάξει την ισορροπία του μικροβίου του εντέρου.
Ωστόσο, υπάρχει ακόμα κάποιος τρόπος για να συμβεί αυτό.
Συγκεκριμένα φάρμακα
Συγκεκριμένα φάρμακα μπορεί να περιλαμβάνουν:
Υδροξυχλωροκίνη (Plaquenil): Αυτό είναι ένα φάρμακο κατά της ελονοσίας. Μπορεί να βοηθήσει στη διατήρηση των ήπιων συμπτωμάτων που σχετίζονται με τον λύκο - όπως κόπωση, δέρμα και αρθρώσεις - υπό έλεγχο.
Κυκλοφωσφαμίδη (Cytoxan): Αυτό είναι ένα φάρμακο χημειοθεραπείας με ισχυρά αποτελέσματα που μπορεί να μειώσει τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος. Μπορεί να θεραπεύσει σοβαρές μορφές λύκου.
Αζαθειοπρίνη (Imuran): Αυτό το φάρμακο μειώνει τη δράση του ανοσοποιητικού συστήματος, για παράδειγμα, σε άτομα που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση οργάνου, όπου υπάρχει κίνδυνος το σώμα να απορρίψει το μεταμοσχευμένο όργανο. Ένας γιατρός μπορεί να το συνταγογραφήσει για τη θεραπεία των σοβαρών χαρακτηριστικών του λύκου.
Μεθοτρεξάτη (Rheumatrex): Αυτό είναι ένα άλλο χημειοθεραπευτικό φάρμακο που μπορεί να καταστέλλει το ανοσοποιητικό σύστημα. Οι γιατροί το συνταγογραφούν όλο και περισσότερο για δερματικές παθήσεις, αρθρίτιδα και άλλες παθήσεις που δεν έχουν ανταποκριθεί σε άλλα φάρμακα.
Κυκλοφωσφαμίδη (Cytoxan) και mycophenolate mofetil (CellCept): Αυτά είναι ισχυρά φάρμακα χημειοθεραπείας που μπορούν να μειώσουν τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος. Αντιμετωπίζουν πιο σοβαρές μορφές λύκου, ιδιαίτερα λύκου που επηρεάζει τα νεφρά.
Belimumab (Benlysta): Αυτό είναι ένα μονοκλωνικό αντίσωμα που μειώνει τη δραστηριότητα των λευκών αιμοσφαιρίων (λεμφοκύτταρα) που δημιουργούν αυτοαντισώματα.
Rituximab (Rituxan): Αυτό είναι ένα άλλο μονοκλωνικό αντίσωμα που μειώνει τη δραστηριότητα των λευκών αιμοσφαιρίων (λεμφοκύτταρα) που δημιουργούν αυτοαντισώματα.
Ομάδα θεραπείας
Ο Λύκος είναι μια περίπλοκη κατάσταση. Μια ομάδα ειδικών μπορεί να παρέχει θεραπεία.
Στην αρχή, ένα άτομο πιθανότατα θα δει τον οικογενειακό του γιατρό. Ο γιατρός μπορεί στη συνέχεια να τους παραπέμψει σε έναν ρευματολόγο. Ο ρευματολόγος μπορεί να αντιμετωπίσει φλεγμονή που εμφανίζεται στις αρθρώσεις λόγω του ότι το ανοσοποιητικό σύστημα δεν λειτουργεί σωστά.
Άλλα άτομα που μπορεί να παίξουν ρόλο περιλαμβάνουν:
- κλινικοί ανοσολόγοι, οι οποίοι θεραπεύουν διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος
- νεφρολόγοι, οι οποίοι θεραπεύουν νεφρική νόσο
- αιματολόγοι, οι οποίοι θεραπεύουν διαταραχές του αίματος
- δερματολόγοι, οι οποίοι αντιμετωπίζουν δερματικές παθήσεις
- νευρολόγοι, οι οποίοι αντιμετωπίζουν προβλήματα που σχετίζονται με το νευρικό σύστημα
- καρδιολόγοι, οι οποίοι αντιμετωπίζουν προβλήματα καρδιάς και αιμοφόρων αγγείων
- ενδοκρινολόγοι, οι οποίοι αντιμετωπίζουν προβλήματα που σχετίζονται με τους αδένες και τις ορμόνες
- ειδικοί ψυχικής υγείας, καθώς ο λύκος μπορεί να οδηγήσει τόσο σε κατάθλιψη όσο και σε μείωση της γνωστικής λειτουργίας σε σοβαρές περιπτώσεις
Οι διαιτολόγοι, οι κοινωνικοί λειτουργοί και άλλοι θεραπευτές μπορεί επίσης να είναι μέλη της ομάδας.
Η φυσική ιατρική και η αποκατάσταση του λύκου μπορεί να περιλαμβάνουν:
- φυσικοθεραπεία
- εργοθεραπεία
- λογοθεραπεία
- ψυχαγωγική θεραπεία
- συνδυασμοί αυτών των επιλογών
Συμπληρωματικές και εναλλακτικές θεραπείες
Μέχρι σήμερα καμία έρευνα δεν έχει επιβεβαιώσει ότι συγκεκριμένες εναλλακτικές και συμπληρωματικές θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων του λύκου, στην επιβράδυνση της διαδικασίας της νόσου ή στην πρόληψη της βλάβης των οργάνων.
Ωστόσο, ορισμένοι συνιστούν:
- ειδικές δίαιτες
- συμπληρώματα διατροφής, συμπεριλαμβανομένων των ιχθυελαίων
- αλοιφές και κρέμες
- χειροπρακτική θεραπεία
- οποιοπαθητική
Σε μια ανασκόπηση των συμπληρωματικών θεραπειών για τον λύκο, που δημοσιεύθηκε το 2014 το Τρέχουσες Αναφορές Ρευματολογίας, οι επιστήμονες σημείωσαν ότι τα ακόλουθα έχουν δείξει υπόσχεση για τη θεραπεία του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου (SLE):
- βιταμίνη D
- ωμέγα 3 λιπαρά οξέα
- Ν-ακετυλο κυστεΐνη
- κουρκούμη
Πρόσθεσαν ότι η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία (CBT) και ορισμένοι τύποι συμβουλευτικής μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση της διάθεσης και της ποιότητας ζωής ενός ατόμου.
Ζώντας με λύκο
Οι προσεγγίσεις του τρόπου ζωής μπορούν να βοηθήσουν ένα άτομο να αντιμετωπίσει τα συμπτώματα ή να μειώσει μέρος του άγχους που σχετίζεται με τη ζωή με μια χρόνια ασθένεια.
Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν:
- να κάνετε γιόγκα, tai chi, διαλογισμό και άλλες θεραπείες χαλάρωσης
- να διατηρείτε σωματικά ενεργό, στο μέτρο του δυνατού, για παράδειγμα μέσω κολύμβησης ή περπατήματος
- καθορισμός προτεραιοτήτων για εργασία και εξασφάλιση αρκετού χρόνου ανάπαυσης
- χρησιμοποιώντας αντηλιακό συντελεστή 50+ που εμποδίζει τις ακτίνες UVA και UVB και καλύπτει τον ήλιο με καπέλο και μακριά μανίκια
- μετά από μια υγιεινή, ισορροπημένη διατροφή με χαμηλή περιεκτικότητα σε αλάτι και ζάχαρη
- εφαρμόζοντας θερμότητα σε επώδυνες αρθρώσεις ή κάνετε ένα ζεστό μπάνιο
- αποφεύγοντας το κάπνισμα, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα ή να τα επιδεινώσει
- τηρώντας όλα τα ιατρικά ραντεβού και ακολουθώντας τις οδηγίες του γιατρού
Εγκυμοσύνη
Όποιος έχει λύκο που είναι έγκυος ή σχεδιάζει να μείνει έγκυος θα πρέπει να μιλήσει σε γιατρό το συντομότερο δυνατό. Υπάρχει κίνδυνος απώλειας εγκυμοσύνης ή πρόωρης παράδοσης εάν τα συμπτώματα είναι ενεργά.
Σπάνια, μια μητέρα με αντισώματα που σχετίζονται με τον λύκο μπορεί να τα μεταδώσει σε ένα αγέννητο παιδί, το οποίο μπορεί στη συνέχεια να γεννηθεί με νεογνό λύκο.
Η αναζήτηση ιατρικής συμβουλής και υποστήριξης μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου προβλημάτων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Βίντεο: Αυτός είναι ο λύκος
Σε αυτό το βίντεο, η Samantha, η οποία έχει λύκο, συζητά πώς επηρεάζει τη ζωή της.
Πάρε μακριά
Στο παρελθόν, ο λύκος ήταν συχνά θανατηφόρος, αλλά η τρέχουσα θεραπεία μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα και να καθυστερήσει την έναρξη επιπλοκών, αυξάνοντας την πιθανότητα για φυσιολογική διάρκεια ζωής.
Τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας των Ηνωμένων Πολιτειών σημειώνουν ότι, στο μέλλον, νέοι τρόποι διάγνωσης του λύκου θα σημαίνει ότι η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει νωρίτερα στη διαδικασία, αυξάνοντας τις πιθανότητες μείωσης των μακροπρόθεσμων επιπτώσεων.
Το άτομο μπορεί να σας φανεί χρήσιμο να συμμετάσχετε σε μια τοπική ομάδα υποστήριξης. Ένας επαγγελματίας υγείας μπορεί να είναι σε θέση να παρέχει συμβουλές σχετικά με τις εγκαταστάσεις.
Ένας γιατρός μπορεί επίσης να είναι σε θέση να συμβουλεύει για τυχόν κλινικές δοκιμές που είναι διαθέσιμες. Αυτά μπορούν να δώσουν πρόσβαση σε νέα και πειραματικά φάρμακα, για άτομα που θα ήθελαν να τα δοκιμάσουν.
Μάθετε περισσότερα για τον λύκο στο κύριο άρθρο μας: Τι είναι ο λύκος;
