Αντιμετώπιση λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος με Cipro
Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος είναι μια κοινή πάθηση που οι γιατροί μπορούν να αντιμετωπίσουν με αντιβιοτικά, όπως το Cipro. Ωστόσο, ορισμένοι άνθρωποι διατρέχουν κίνδυνο σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών εάν λάβουν Cipro και μπορεί να επιθυμούν να συζητήσουν εναλλακτικές λύσεις με το γιατρό τους.
Για πολλούς ανθρώπους, το Cipro είναι μια ασφαλής θεραπεία για λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος ή UTI. Αλλά δεν είναι η μόνη επιλογή.
Η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων των Ηνωμένων Πολιτειών (FDA) προειδοποιεί τους γιατρούς σχετικά με τη συνταγογράφηση του Cipro σε ορισμένα άτομα, καθώς υπάρχει πιθανότητα σοβαρών παρενεργειών.
Η κατανόηση του τρόπου λειτουργίας του Cipro και των πιθανών παρενεργειών του μπορεί να βοηθήσει ένα άτομο να κάνει μια τεκμηριωμένη επιλογή για τη θεραπεία του UTI.
Τι είναι το Cipro;
Το Cipro είναι το εμπορικό σήμα της σιπροφλοξασίνης, το οποίο είναι ένας τύπος αντιβιοτικού γνωστού ως φθοροκινολόνη.
Οι γιατροί χρησιμοποιούν φθοροκινολόνες για τη θεραπεία μιας σειράς διαφορετικών βακτηριακών λοιμώξεων. Ποια φθοροκινολόνη συνταγογραφούν εξαρτάται από την υποκείμενη λοίμωξη και αν τα βακτήρια είναι ανθεκτικά σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο.
Οι φθοροκινολόνες λειτουργούν παρεμβαίνοντας στην ικανότητα των βακτηριδίων να αντιγράφονται και να μεγαλώνουν και έτσι σκοτώνει τη μόλυνση.
Cipro για UTI
Οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν Cipro για άτομα με UTI, καθώς αυτές οι λοιμώξεις είναι συνήθως βακτηριακές και ανταποκρίνονται καλά σε αυτό το φάρμακο.
Ωστόσο, η FDA συμβουλεύει ότι οι σοβαρές παρενέργειες μπορεί να υπερτερούν των οφελών για ασθενείς με απλό UTI που έχουν άλλες επιλογές θεραπείας.
Όταν παίρνετε το Cipro για UTI, είναι απαραίτητο να ακολουθείτε ακριβώς τις οδηγίες του γιατρού ή του φαρμακοποιού. Το φάρμακο είναι πιθανό να έχει τη μορφή ενός από του στόματος δισκίου ή διαλύματος από το στόμα, και η πορεία θεραπείας συνήθως διαρκεί όχι περισσότερο από 7 ημέρες.
Για να είναι ένα αντιβιοτικό πιο αποτελεσματικό, ένα άτομο πρέπει πάντα να ολοκληρώνει την πλήρη πορεία. Ακόμα κι αν τα συμπτώματα αρχίσουν να εξαλείφονται, είναι απαραίτητο για τους ανθρώπους να ολοκληρώσουν όλα τα φάρμακα για να διασφαλίσουν ότι σκοτώνουν πλήρως τη μόλυνση.
Οι άνθρωποι δεν πρέπει ποτέ να σταματήσουν τη θεραπεία νωρίς, εκτός εάν ο γιατρός τους πει να το κάνουν. Κάτι τέτοιο μπορεί να επιτρέψει την επιστροφή της λοίμωξης και ενδεχομένως να είναι χειρότερη.
Κατά τη λήψη του Cipro ή οποιουδήποτε άλλου αντιβιοτικού για UTI, η κατανάλωση επιπλέον υγρών και συχνά η ούρηση μπορεί να βοηθήσει στην εξάλειψη της λοίμωξης και στην επιτάχυνση της ανάρρωσης.
Παρενέργειες
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι συχνές με αντιβιοτικά, φάρμακα όπως το Cipro. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη λήψη του Cipro περιλαμβάνουν:
- ναυτία
- διάρροια
- εμετος
- εξάνθημα
- μη φυσιολογική δοκιμασία ηπατικής λειτουργίας
Αυτά τα κοινά συμπτώματα τείνουν να είναι ήπια και να καθαρίζονται χωρίς θεραπεία όταν ένα άτομο σταματήσει να παίρνει το Cipro.
Οι λιγότερο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες, που εμφανίζονται σε λιγότερο από 1 τοις εκατό των ανθρώπων, μπορεί να περιλαμβάνουν:
- πονοκέφαλο
- κοιλιακό άλγος
- πόνος στα άκρα
- πόνος στα πόδια
- ζάλη ή λιποθυμία
- δυσκολία στον ύπνο
- αίσθημα παλμών, φτερουγίσματα ή γρήγορος καρδιακός παλμός
- υψηλή ή χαμηλή αρτηριακή πίεση
- έμφραγμα
- πυρετός
- κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών
- σκούρα ούρα
- μολύνσεις από το στόμα
- εντερικά δάκρυα
- γαστρεντερική αιμορραγία και αίμα στα κόπρανα
Σπάνια, το Cipro μπορεί επίσης να προκαλέσει σοβαρή αλλεργική αντίδραση. Όποιος εμφανίζει οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα πρέπει να ζητήσει άμεση ιατρική περίθαλψη:
- κυψέλες που σχηματίζουν φαγούρα ή ερεθιστικό δερματικό εξάνθημα
- δυσκολία στην κατάποση ή στην αναπνοή
- πρήξιμο της γλώσσας, των χειλιών ή του προσώπου
- σφίξιμο στο λαιμό
Προειδοποίηση σε κουτί
Το Cipro μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ενός ατόμου για τενοντίτιδα ή ρήξη τένοντα.
Τα αντιβιοτικά φθοροκινολόνης έχουν επίσης αυτό που είναι γνωστό ως προειδοποίηση σε κουτί. Αυτή είναι η πιο σοβαρή προειδοποίηση από το FDA, και αυτό σημαίνει ότι το FDA θεωρεί ότι το φάρμακο είναι δυνητικά επικίνδυνο σε κάποιο βαθμό.
Η προειδοποίηση για το Cipro αφορά τρεις διαφορετικούς κινδύνους.
Πρώτον, το Cipro μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο τενοντίτιδας, ρήξης τένοντα και περιφερικής νευροπάθειας σε άτομα όλων των ηλικιών, τα οποία μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές παρενέργειες, όπως:
- πόνος στα νεύρα και αίσθηση καρφίτσες και βελόνες
- χρόνιος πόνος
- καύση, μούδιασμα ή αδυναμία στις αρθρώσεις και τους μύες
- πρήξιμο και πόνος στις αρθρώσεις και τους τένοντες
- ρήξη τένοντα
- αλλαγές στα νεύρα των χεριών, των χεριών, των ποδιών και των ποδιών
Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν μετά από μία ή δύο δόσεις και μπορεί να διαρκέσουν για χρόνια. Δεν είναι ακόμη γνωστό εάν ορισμένα από τα συμπτώματα και τις αλλαγές, ειδικά οι νευρικές αλλαγές, είναι μόνιμα.
Ο κίνδυνος τενοντίτιδας και ρήξης τένοντα είναι μεγαλύτερος για άτομα που είναι:
- άνω των 60 ετών
- λήψη κορτικοστεροειδών φαρμάκων
- αποδέκτες μεταμοσχεύσεων νεφρών, πνευμόνων ή καρδιών
Δεύτερον, οι φθοροκινολόνες μπορεί να επιδεινώσουν την μυϊκή αδυναμία σε άτομα που έχουν μυασθένεια gravis.
Άτομα από αυτές τις ομάδες υψηλού κινδύνου δεν πρέπει να λαμβάνουν το Cipro.
Τέλος, το Cipro μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες στο κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ), όπως:
- νευρικότητα
- ανακίνηση
- αυπνία
- ανησυχία
- εφιάλτες
- παράνοια
- ζάλη
- σύγχυση
- σεισμικές δονήσεις
- παραισθήσεις
- κατάθλιψη
- αυτοκτονικές σκέψεις
Είναι επίσης σημαντικό να κατανοήσουμε ότι πολλά άλλα αντιβιοτικά έχουν παρόμοιες παρενέργειες, αν και μπορεί να επηρεάσουν ένα άτομο με ελαφρώς διαφορετικούς τρόπους.
Μια συστηματική ανασκόπηση του 2015 κατέληξε στο συμπέρασμα ότι το Cipro είναι ένα ασφαλές και αποτελεσματικό φάρμακο για τη θεραπεία UTIs τις περισσότερες φορές και ότι οι ανεπιθύμητες ενέργειες ήταν χαμηλότερες από ό, τι με άλλες αντιμικροβιακές θεραπείες.
Ωστόσο, οι ανεπιθύμητες ενέργειες εξακολουθούν να είναι πιθανές και συμβαίνουν αρκετά συχνά για να εκδώσει η FDA μια προειδοποίηση ότι οι γιατροί θα πρέπει να χρησιμοποιούν μόνο φθοροκινολόνες, όπως το Cipro, όταν δεν υπάρχουν άλλες επιλογές θεραπείας.
Εγκυμοσύνη και θηλασμός
Το Cipro μπορεί να μην είναι σωστό όταν κάποιος είναι έγκυος. Όποιος είναι έγκυος πρέπει να συζητήσει όλες τις θεραπευτικές επιλογές του με έναν γιατρό πριν λάβει μια απόφαση.
Ένα άτομο μπορεί να περάσει το Cipro σε ένα παιδί μέσω του μητρικού του γάλακτος. Οι γυναίκες είτε δεν πρέπει να λαμβάνουν Cipro ενώ θηλάζουν ή θα πρέπει να σταματήσουν το θηλασμό ενώ παίρνουν το φάρμακο.
Οι άνθρωποι πρέπει πάντα να μιλούν με έναν γιατρό για να βρουν την καλύτερη επιλογή σε αυτές τις καταστάσεις.
Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα
Είναι πιθανό το Cipro να αλληλεπιδράσει με άλλα φάρμακα. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να αλλάξουν τον τρόπο λειτουργίας του Cipro, το οποίο θα μπορούσε να είναι επιβλαβές ή να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες.
Υπάρχουν πολλά φάρμακα που μπορεί να αλληλεπιδράσουν με τις φθοροκινολόνες, όπως το Cipro, όπως:
- βαρφαρίνη
- φαινυτοΐνη
- αντιαρρυθμικά φάρμακα, όπως η αμιωδαρόνη και η κινιδίνη
- τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, όπως η ιμιπραμίνη και η αμιτριπτυλίνη
- θεοφυλλίνη
- ροπινιρόλη
- ντουλοξετίνη
- κυκλοσπορίνη
- φάρμακα για το διαβήτη, όπως η γλιμεπιρίδη και η γλυβουρίδη
- μεθοτρεξάτη
- κλοζαπίνη
- κορτικοστεροειδή
Και πάλι, οι άνθρωποι πρέπει πάντα να συζητούν για τυχόν τρέχοντα φάρμακα, βιταμίνες και συμπληρώματα με έναν γιατρό πριν πάρουν το Cipro ή άλλο αντιβιοτικό.
Βακτηριακή αντοχή
Τα βακτήρια Escherichia coli προκαλούν τις περισσότερες περιπτώσεις UTI.
Μια συστηματική ανασκόπηση του 2015 κατέληξε στο συμπέρασμα ότι Ε. Coli Η αντίσταση στην σιπροφλοξασίνη αυξάνεται και ότι η ιατρική κοινότητα θα πρέπει να εξετάσει το ενδεχόμενο περιορισμού της χρήσης αυτού του αντιβιοτικού.
Με άλλα λόγια, οι γιατροί μπορεί να χρειαστεί να αρχίσουν να εξετάζουν άλλες μεθόδους για τη θεραπεία των UTI.
Εναλλακτικές λύσεις για το Cipro
Άλλα φάρμακα που οι γιατροί μπορεί να συστήσουν για UTI περιλαμβάνουν:
- τριμεθοπρίμη
- σουλφαμεθοξαζόλη
- αμπικιλλίνη
- λεβοφλοξασίνη
- νιτροφουραντοΐνη
- φοσφομυκίνη τρομεταμόλη
- pivmecillinam (δεν διατίθεται στις ΗΠΑ)
Ωστόσο, ορισμένα από αυτά τα φάρμακα μπορεί επίσης να έχουν προβλήματα με την αντοχή των βακτηρίων. Οι ερευνητές ερευνούν επί του παρόντος νέες επιλογές θεραπείας για UTI και άλλες βακτηριακές λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένης της συνδυασμένης φαρμακευτικής θεραπείας, εμβολίων και μικρών μορίων που προσβάλλουν συγκεκριμένες λειτουργίες στα βακτήρια.
Πότε να δείτε γιατρό
Εάν ένα άτομο υποψιάζεται ότι έχει UTI, θα πρέπει να δει έναν γιατρό. Ενώ το Cipro μπορεί να είναι αποτελεσματικό για πολλά άτομα με απλές UTI, ορισμένοι γιατροί μπορεί να προτείνουν πρώτα άλλες επιλογές θεραπείας.
Όποιος έχει ανησυχίες σχετικά με τη λήψη του Cipro ή οποιωνδήποτε πιθανών παρενεργειών του, θα πρέπει να το συζητήσει με γιατρό. Δουλεύοντας απευθείας με έναν γιατρό, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να βρουν τη σωστή λύση για το UTI τους.
