Ποια είναι τα συμπτώματα της λοίμωξης από τον ιό HIV;
Ο HIV είναι ένας ιός που στοχεύει το ανοσοποιητικό σύστημα. Τα σημεία και τα συμπτώματα διαφέρουν ανάλογα με το στάδιο της μόλυνσης από τον ιό HIV.
Περίπου 1,2 εκατομμύρια άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες ζουν με HIV, αλλά πολλοί δεν γνωρίζουν την κατάστασή τους, εν μέρει λόγω της έλλειψης συμπτωμάτων. Υπολογίζεται ότι 1 στα 7 άτομα με HIV δεν γνωρίζουν ότι το έχουν.
Όταν ένα άτομο μολύνει για πρώτη φορά τον ιό HIV, μπορεί να αντιμετωπίσει μια μη ειδική ασθένεια, συμπεριλαμβανομένου πυρετού και πιθανώς εξανθήματος. Μετά από αυτό, η μόλυνση από τον ιό HIV δεν μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα για μια δεκαετία ή περισσότερο, έως ότου έχει βλάψει το ανοσοποιητικό σύστημα αρκετά ώστε το άτομο να μπορεί να αναπτύξει σοβαρές λοιμώξεις.
Ωστόσο, τα σύγχρονα φάρμακα μπορούν να εμποδίσουν τον ιό HIV να βλάψει το ανοσοποιητικό σύστημα ελέγχοντας την ικανότητα του ιού να αναπτύσσεται στο ανθρώπινο σώμα.
Η έλευση των πρόσφατα αποτελεσματικών θεραπειών φαρμάκων σημαίνει ότι τα άτομα με HIV μπορούν να ζήσουν μακρά, υγιή ζωή, και λίγοι άνθρωποι τώρα αναπτύσσουν τη μόλυνση HIV του προχωρημένου σταδίου, γνωστή ως AIDS, όταν βρίσκονται υπό κατάλληλη φροντίδα.
Αυτό το άρθρο εξετάζει τα συμπτώματα διαφόρων σταδίων του HIV, τον τρόπο μετάδοσης του ιού και τις πιθανές θεραπείες.
Τι είναι ο HIV;
Ο HIV είναι ένας ιός που στοχεύει το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος. Ο ιός προσκολλάται, εισέρχεται και καταστρέφει ή καταστρέφει τα λευκά αιμοσφαίρια που ονομάζονται CD4 Τ κύτταρα. Αυτά τα κύτταρα είναι σημαντικά για να βοηθήσουν το σώμα να καταπολεμήσει λοιμώξεις από ιούς, βακτήρια και μύκητες.
Χωρίς θεραπεία, ο HIV βλάπτει σταδιακά όλο και περισσότερα κύτταρα, αποδυναμώντας το ανοσοποιητικό σύστημα για αρκετά χρόνια. Τελικά, το σώμα δεν μπορεί να καταπολεμήσει τις λοιμώξεις.
Ωστόσο, οι θεραπείες που είναι γνωστές ως αντιρετροϊκή θεραπεία μειώνουν την ποσότητα του HIV στο αίμα σε πολύ χαμηλά επίπεδα.
Όταν τα επίπεδα είναι αρκετά χαμηλά ώστε να μην είναι ανιχνεύσιμα, ο ιός δεν καταστρέφει πλέον το ανοσοποιητικό σύστημα και ουσιαστικά δεν υπάρχει κίνδυνος μετάδοσης του ιού σε άλλους ανθρώπους. Αυτό είναι γνωστό ως μη ανιχνεύσιμο = μη μεταβιβάσιμο (U = U).
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα μιας λοίμωξης από HIV διαφέρουν ανάλογα με το στάδιο της λοίμωξης. Τα συμπτώματα και η εξέλιξη διαφέρουν επίσης μεταξύ των ατόμων.
Χωρίς θεραπεία, μια μόλυνση από τον ιό HIV τείνει να εξελίσσεται σε τρία στάδια: οξεία λοίμωξη, χρόνια λοίμωξη και λοίμωξη 3ου σταδίου.
Οι άνθρωποι συχνά δεν παρουσιάζουν συμπτώματα για πολλά χρόνια ή έως ότου η κατάσταση είναι πολύ προχωρημένη. Εξαιτίας αυτού, ένα άτομο δεν μπορεί να βασιστεί σε συμπτώματα για να πει εάν έχει HIV. Ο μόνος τρόπος με τον οποίο ένα άτομο μπορεί να ανακαλύψει την κατάσταση του HIV είναι να κάνει ένα τεστ.
Όποιος πιστεύει ότι μπορεί να έχει τον ιό πρέπει να μιλήσει με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Μάθετε πώς μπορείτε να δοκιμάσετε τον ιό HIV στις ΗΠΑ εδώ.
Στάδιο 1: Οξεία λοίμωξη HIV
Λίγο μετά το άτομο που προσβάλλει τον ιό HIV, μπορεί να εμφανίσει συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη. Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως εντός 2–4 εβδομάδων και μπορεί να διαρκέσουν αρκετές ημέρες ή εβδομάδες.
Τα συμπτώματα μιας οξείας μόλυνσης από τον ιό HIV μπορεί να περιλαμβάνουν:
- πυρετός
- κούραση
- δερματικό εξάνθημα που συνήθως δεν φαγούρα
- Μυϊκοί πόνοι
- νυχτερινές εφιδρώσεις
- πονόλαιμος
- πρησμένοι αδένες στο λαιμό, στη βουβωνική χώρα ή στη μασχάλη
- πληγές ή έλκη στο στόμα ή στα γεννητικά όργανα
- ναυτία, έμετος ή και τα δύο
Αυτό είναι γνωστό ως ασθένεια ορομετατροπής. Η ορομετατροπή είναι όταν το σώμα αρχίζει να παράγει αντισώματα κατά του ιού. Αυτή είναι η φυσική απόκριση του οργανισμού στην ανίχνευση μιας λοίμωξης.
Σε αυτό το στάδιο, ο ιός αντιγράφεται γρήγορα. Το άτομο έχει μεγάλη ποσότητα HIV στο αίμα του και ο κίνδυνος μετάδοσης του ιού σε άλλους είναι υψηλός.
Δεν αναπτύσσουν όλοι συμπτώματα σε αυτό το στάδιο. Άλλοι βιώνουν ήπια συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη που σε μεγάλο βαθμό δεν γίνονται αντιληπτά. Αυτό σημαίνει ότι οι άνθρωποι μπορεί να προσβληθούν από τον ιό HIV χωρίς να το γνωρίζουν, γεγονός που καθιστά πολύ σημαντικό τον έλεγχο.
Εάν ένα άτομο πιστεύει ότι ενδέχεται να έχουν εκτεθεί στον ιό HIV, είναι σημαντικό να μιλήσετε με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για συμβουλές και να τους ρωτήσετε για προληπτικά φάρμακα που ονομάζονται προφύλαξη μετά την έκθεση (PEP).
Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης μπορούν να παραγγείλουν εξετάσεις για να ελέγξουν τον ιό HIV. Ορισμένες δοκιμές μπορούν να ανιχνεύσουν τον ιό μετά από 10 ημέρες, ενώ άλλες μπορεί να μην ανιχνεύσουν τη μόλυνση μέχρι 90 ημέρες μετά την έκθεση. Οι άνθρωποι συχνά πρέπει να κάνουν περισσότερες από μία δοκιμές για ακριβή αποτελέσματα.
Στάδιο 2: Χρόνια HIV λοίμωξη
Μετά την οξεία φάση, ο HIV συνεχίζει να αναπαράγεται σε πολύ χαμηλά επίπεδα στο σώμα και συνεχίζει να βλάπτει τα ανοσοκύτταρα. Οι άνθρωποι συνήθως δεν παρουσιάζουν συμπτώματα ή αρρωσταίνουν από τον ιό κατά τη διάρκεια αυτού του σταδίου.
Αυτό το στάδιο είναι επίσης γνωστό ως ασυμπτωματική λοίμωξη HIV ή κλινική καθυστέρηση.
Χωρίς φαρμακευτική αγωγή, το χρόνιο στάδιο της μόλυνσης από τον ιό HIV μπορεί να διαρκέσει για μια δεκαετία ή περισσότερο. Οι άνθρωποι μπορούν ακόμα να μεταδώσουν τον ιό σε άλλους κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
Η αντιρετροϊκή θεραπεία επιβραδύνει ή σταματά την εξέλιξη του HIV. Άτομα που λαμβάνουν αντιρετροϊκά φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες μπορεί να παραμείνουν στο χρόνιο στάδιο HIV για τη ζωή τους και να μην αναπτύξουν ποτέ HIV στάδιο 3.
Στάδιο 3 HIV
Το στάδιο 3 του HIV, επίσης γνωστό ως AIDS, είναι το πιο προχωρημένο στάδιο της πάθησης. Αυτό συμβαίνει όταν το ανοσοποιητικό σύστημα του ατόμου είναι κατεστραμμένο και δεν μπορεί πλέον να καταπολεμήσει τις λοιμώξεις.
Τα άτομα που λαμβάνουν αντιρετροϊκή θεραπεία μπορούν να διατηρήσουν χαμηλό ιικό φορτίο και δεν μπορούν ποτέ να αναπτύξουν HIV στάδιο 3. Άλλοι παράγοντες που επηρεάζουν το εάν αναπτύσσεται αυτό το στάδιο περιλαμβάνουν την ηλικία, τους γενετικούς παράγοντες και το στέλεχος του ιού.
Τα συμπτώματα του HIV του σταδίου 3 μπορεί να περιλαμβάνουν:
- απώλεια βάρους
- νυχτερινές εφιδρώσεις
- πυρετός
- χρόνια διάρροια
- επίμονος βήχας
- δερματικά προβλήματα
- προβλήματα στο στόμα
- κανονικές λοιμώξεις
- σοβαρή ασθένεια
Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να διαγνώσει τον ιό HIV του σταδίου 3 εάν ο αριθμός αίματος ενός ατόμου CD4 πέσει κάτω από 200 κύτταρα ανά κυβικό χιλιοστόλιτρο (κύτταρα / mm3) ή εάν αναπτύξει μια ευκαιριακή λοίμωξη.
Οι ευκαιριακές λοιμώξεις είναι αυτές που εκμεταλλεύονται ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Συχνές ευκαιριακές λοιμώξεις στις ΗΠΑ περιλαμβάνουν:
- κρυπτοκοκκική μηνιγγίτιδα, μυκητιασική λοίμωξη
- έρπης, μια ιογενής λοίμωξη
- σαλμονέλα, μια βακτηριακή λοίμωξη
- καντιντίαση, μια μυκητιακή λοίμωξη
- τοξοπλάσμωση, μια παρασιτική λοίμωξη που επηρεάζει τον εγκέφαλο
Χωρίς θεραπεία, τα άτομα με HIV στο στάδιο 3 συνήθως επιβιώνουν κατά μέσο όρο 3 ετών. Οι άνθρωποι μπορούν να αναρρώσουν από σοβαρές λοιμώξεις και ασθένειες που σχετίζονται με τον HIV και να θέσουν τον HIV υπό έλεγχο με τη θεραπεία.
Μερικά συμπτώματα διαφέρουν ανάλογα με το φύλο. Διαβάστε περισσότερα για τον ιό HIV στους άνδρες και τον ιό HIV στις γυναίκες.
Μετάδοση
Οι πιο συνηθισμένοι τρόποι για τον ιό HIV είναι πρωκτικό ή κολπικό σεξ ή κοινή χρήση εξοπλισμού ένεσης ναρκωτικών, όπως βελόνες, σύριγγες ή κουζίνες.
Ένα άτομο μπορεί να προσβληθεί από τον ιό HIV εάν ο ιστός ή οι βλεννογόνοι που έχουν υποστεί ζημιά, όπως στα γεννητικά όργανα, στο ορθό ή στο στόμα, έρθουν σε επαφή με υγρά που περιέχουν τον ιό.
Μόνο ορισμένα σωματικά υγρά μπορούν να μεταδώσουν τον ιό HIV μεταξύ των ανθρώπων. Αυτά τα υγρά είναι:
- αίμα
- σπέρμα ή προκαταρκτικό υγρό
- κολπικό υγρό
- ορθικό υγρό
- μητρικό γάλα
Ένα μωρό μπορεί να προσβληθεί από τον ιό HIV από μια μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του τοκετού ή του θηλασμού. Αυτό είναι λιγότερο κοινό.
Υπάρχουν πολλοί μύθοι για τη μετάδοση του HIV. Οι άνθρωποι δεν προσβάλλουν HIV από οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:
- τσιμπήματα κουνουπιών, κρότωνες ή άλλα έντομα
- ιδρώτα, δάκρυα ή σάλιο
- αγκάλιασμα, χειραψία ή κοινωνικό φιλί
- κοινή χρήση μπάνιου, φαγητού, ποτού ή πιάτων
- σεξουαλικές δραστηριότητες, όπως το άγγιγμα, που δεν περιλαμβάνουν την ανταλλαγή σωματικών υγρών
- μέσω του αέρα
Διαβάστε εδώ για τους μύθους και τα γεγονότα της μετάδοσης του HIV εδώ.
Διάγνωση
Ο μόνος τρόπος με τον οποίο ένα άτομο μπορεί να γνωρίζει την κατάσταση του HIV είναι να κάνει ένα τεστ. Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) συνιστούν σε όλους τους ανθρώπους μεταξύ 13 και 64 να δοκιμάζονται για HIV τουλάχιστον μία φορά.
Υπάρχουν τρεις τύποι δοκιμών για τον ιό HIV:
- Δοκιμή νουκλεϊκού οξέος: Αυτή η εξέταση αίματος αναζητά τον ιό στο αίμα και μπορεί να αποκαλύψει το ιικό φορτίο του ατόμου. Περιλαμβάνει τη λήψη αίματος από μια φλέβα.
- Δοκιμή αντιγόνου / αντισώματος: Αυτή η εξέταση αίματος αναζητά την παρουσία αντιγόνων ή αντισωμάτων στο αίμα που μπορούν να σηματοδοτήσουν λοίμωξη HIV. Περιλαμβάνει είτε τη λήψη αίματος είτε τη λήψη ενός δακτύλου.
- Δοκιμή αντισωμάτων: Αυτή η δοκιμή αναζητά αντισώματα HIV στο αίμα ή στοματικό υγρό. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τη λήψη αίματος από μια φλέβα, ένα τσίμπημα δακτύλου ή μια στοματική μπατονέτα.
Οι άνθρωποι μπορούν να κάνουν τεστ HIV σε κλινική υγειονομικής περίθαλψης ή να κάνουν αυτοδιαγνωστικό έλεγχο στο σπίτι.
Δεν είναι δυνατή η ανίχνευση του HIV αμέσως μετά τη μόλυνση. Ο χρόνος μεταξύ έκθεσης και πότε μια δοκιμή μπορεί να παράγει ακριβή αποτελέσματα είναι γνωστός ως «περίοδος παραθύρου». Αυτό μπορεί να είναι μεταξύ 10 ημερών και 3 μηνών, ανάλογα με το άτομο και τη συγκεκριμένη δοκιμή που χρησιμοποιείται.
Για να είστε σίγουροι για ένα ακριβές αποτέλεσμα, ένα άτομο πρέπει να κάνει τεστ HIV μετά την περίοδο του παραθύρου του.
Εάν ένα άτομο πιστεύει ότι ενδέχεται να έχουν εκτεθεί στον ιό τις τελευταίες 72 ώρες, είναι σημαντικό να μιλήσετε με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης το συντομότερο δυνατό και να τους ρωτήσετε για την προφύλαξη μετά την έκθεση (PEP), η οποία μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματική.
Πρόληψη
Υπάρχουν πολλοί τρόποι με τους οποίους τα HIV-αρνητικά άτομα μπορούν να αποτρέψουν τη μόλυνση από τον ιό και υπάρχουν πολλοί τρόποι με τους οποίους τα άτομα με HIV-HIV μπορούν να αποφύγουν τη μετάδοση του ιού σε άλλους.
Οι τρόποι πρόληψης της μεταφοράς HIV περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Χρησιμοποιώντας σωστά προφυλακτικά όταν κάνετε σεξ.
- Ποτέ μην μοιράζεστε βελόνες, σύριγγες ή άλλο εξοπλισμό ένεσης ναρκωτικών. Εάν ένα άτομο μοιράζεται εξοπλισμό, η απολύμανση του εξοπλισμού με χλωρίνη μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο HIV και ηπατίτιδας. Το CDC παρέχει συμβουλές σχετικά με τον καθαρισμό των συρίγγων εδώ.
- Τα άτομα που κινδυνεύουν να προσβληθούν από τον ιό HIV μπορούν να λάβουν προφύλαξη πριν από την έκθεση (PrEP). Όταν λαμβάνεται σύμφωνα με τις οδηγίες, αυτή η μέθοδος είναι πολύ αποτελεσματική στην πρόληψη του HIV. Το Truvada και το Descovy είναι δύο φάρμακα PrEP εγκεκριμένα από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA).
Τα άτομα που είναι θετικά στον ιό HIV μπορούν να αποτρέψουν τη μετάδοση του ιού σε άλλους λαμβάνοντας αντιρετροϊκά φάρμακα.
Στα περισσότερα άτομα που χρησιμοποιούν αντιρετροϊκά φάρμακα, ο ιός είναι υπό έλεγχο εντός 6 μηνών. Μόλις το ιικό φορτίο δεν είναι ανιχνεύσιμο, ουσιαστικά δεν υπάρχει κίνδυνος μετάδοσης του ιού σε άλλους ανθρώπους.
Η Ομάδα Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ εξέδωσε νέες οδηγίες το 2019, δηλώνοντας ότι οι γιατροί μπορούν να συστήσουν το PrEP μόνο για όσους έχουν πρόσφατο αρνητικό τεστ HIV.
Περίληψη
Ο HIV είναι ένας ιός που εξασθενεί σταδιακά το ανοσοποιητικό σύστημα στοχεύοντας τα CD4 κύτταρα. Τα σημεία και τα συμπτώματα διαφέρουν ανάλογα με το στάδιο της μόλυνσης από τον ιό HIV σε ένα άτομο.
Οι άνθρωποι μπορούν να ζήσουν με τον ιό HIV για πολλά χρόνια χωρίς συμπτώματα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η δοκιμή για τον ιό HIV είναι σημαντική.
Με αποτελεσματική θεραπεία, πολλά άτομα με HIV μπορούν να ζήσουν μακρά, υγιή και χωρίς συμπτώματα.
