Ποιες είναι οι θεραπείες για την παχυσαρκία;
Η παχυσαρκία μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους, όπως η διατροφή, ο καθιστικός τρόπος ζωής, οι γενετικοί παράγοντες, μια κατάσταση υγείας ή η χρήση ορισμένων φαρμάκων. Ορισμένες επιλογές θεραπείας μπορούν να βοηθήσουν τους ανθρώπους να επιτύχουν και να διατηρήσουν ένα κατάλληλο βάρος.
Η μεταφορά υπερβολικού βάρους μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ορισμένων προβλημάτων υγείας. Η απώλεια βάρους μπορεί να είναι απογοητευτική και δύσκολη, αλλά ακόμη και η απώλεια μόλις 5-10 τοις εκατό του σωματικού βάρους μπορεί να αποφέρει σημαντικά οφέλη για την υγεία, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC).
Για ένα άτομο που ζυγίζει 250 λίβρες (λίβρες) ή 114 κιλά (κιλά) αυτό θα σήμαινε απώλεια 12–25 λίβρες ή 5,7–11,4 κιλά. Μια μικρή μείωση του βάρους είναι ένα σημαντικό επίτευγμα.
Η απώλεια βάρους αργά και συνεχώς, για παράδειγμα, 1-2 λίβρες κάθε εβδομάδα, είναι συχνά καλύτερη από την απώλεια πολύ γρήγορα, επειδή είναι πιο πιθανό να μείνει μακριά όταν ένα άτομο φτάσει στο βάρος-στόχο του.
Η άσκηση και οι διατροφικές αλλαγές είναι χρήσιμα εργαλεία απώλειας βάρους. Ωστόσο, για μερικούς ανθρώπους δεν είναι αποτελεσματικά. Σε αυτήν την περίπτωση, η φαρμακευτική αγωγή ή η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι μια επιλογή.
Μερικές φορές, μια κατάσταση υγείας - όπως ένα ορμονικό πρόβλημα - μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση βάρους. Σε αυτήν την περίπτωση, η αντιμετώπιση της ανισορροπίας μπορεί να βοηθήσει στην επίλυση του προβλήματος.
1. Διαιτητικές αλλαγές
Ένας λόγος για τον οποίο συσσωρεύεται υπερβολικό βάρος και λίπος είναι όταν ένα άτομο καταναλώνει περισσότερες θερμίδες από ό, τι χρησιμοποιεί. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση βάρους.
Ορισμένοι τύποι τροφίμων είναι πιο πιθανό να οδηγήσουν σε αύξηση βάρους. Ορισμένα επεξεργασμένα τρόφιμα περιέχουν πρόσθετα, όπως σιρόπι καλαμποκιού υψηλής φρουκτόζης. Αυτό μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στο σώμα που έχουν ως αποτέλεσμα επιπλέον αύξηση βάρους.
Η μείωση της πρόσληψης επεξεργασμένων, εκλεπτυσμένων και έτοιμων τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη και λίπος, ενώ αυξάνεται η κατανάλωση ολικής αλέσεως και άλλων τροφίμων υψηλής περιεκτικότητας σε φυτικές ίνες - όπως φρέσκα φρούτα και λαχανικά - μπορεί να βοηθήσει ένα άτομο να χάσει βάρος.
Ένα πλεονέκτημα μιας δίαιτας με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες είναι ότι το σώμα αισθάνεται γεμάτο πιο γρήγορα, καθιστώντας λιγότερο δελεαστικό να τρώτε περισσότερο. Ολόκληροι κόκκοι βοηθούν ένα άτομο να αισθάνεται γεμάτο για περισσότερο, επειδή απελευθερώνει την ενέργειά του πιο αργά.
Οι ίνες και τα δημητριακά ολικής αλέσεως μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου ορισμένων καταστάσεων που σχετίζονται με το μεταβολικό σύνδρομο.
Το μεταβολικό σύνδρομο είναι μια κατάσταση που περιλαμβάνει διάφορα προβλήματα υγείας, όπως διαβήτη τύπου 2, υψηλή αρτηριακή πίεση και καρδιαγγειακά προβλήματα. Είναι πιο συχνό σε άτομα με παχυσαρκία.
Ένας γιατρός ή διαιτολόγος μπορεί να σας βοηθήσει να προτείνει μια στρατηγική και ενδεχομένως ένα κατάλληλο πρόγραμμα απώλειας βάρους.
Αποφύγετε τη δίαιτα
Η προσπάθεια γρήγορης απώλειας βάρους με δίαιτα συντριβής ενέχει τους ακόλουθους κινδύνους:
- Μπορεί να αναπτυχθούν νέα προβλήματα υγείας.
- Μπορεί να εμφανιστούν ανεπάρκειες βιταμινών.
- Είναι πιο δύσκολο να επιτευχθεί υγιής απώλεια βάρους.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας γιατρός μπορεί να προτείνει ότι ένα άτομο με σοβαρή παχυσαρκία πρέπει να ακολουθήσει μια δίαιτα υγρών με χαμηλές θερμίδες. Ένας επαγγελματίας υγείας πρέπει να παρακολουθεί αυτήν τη στρατηγική για να διασφαλίσει ότι το άτομο παραμένει ασφαλές ενώ ακολουθεί τη δίαιτα.
2. Φυσική δραστηριότητα
Ενώ το σώμα καίει μερικές θερμίδες ακόμη και όταν ένα άτομο κάθεται ή κοιμάται, για τους περισσότερους ανθρώπους, όσο πιο ενεργό είναι, τόσο περισσότερες θερμίδες θα καίει το σώμα.
Ωστόσο, αυτό μπορεί να πάρει χρόνο. Για να χάσει ένα κιλό λίπους, ένα άτομο πρέπει να κάψει 3.500 θερμίδες.
Οι καλοί τρόποι για να ξεκινήσετε να δραστηριοποιούνται περιλαμβάνουν:
- περπατώντας έντονα
- κολύμπι
- χρησιμοποιώντας τις σκάλες αντί για το ασανσέρ
- κατεβείτε από το λεωφορείο ή τρένο μία στάση νωρίτερα και περπατώντας στον υπόλοιπο δρόμο
Η δουλειά, όπως η κηπουρική, οι δουλειές του σπιτιού ή το περπάτημα του σκύλου συμβάλλουν όλα.
Το CDC προτείνει να κάνετε 60-90 λεπτά μέτριας έντασης δραστηριότητα τις περισσότερες ημέρες της εβδομάδας.
Άτομα που δεν έχουν συνηθίσει να ασκούν ή που δυσκολεύονται να είναι ενεργοί λόγω προβλημάτων υγείας ή κινητικότητας πρέπει να μιλήσουν σε έναν επαγγελματία υγείας σχετικά με τον τρόπο άσκησης και τον τρόπο έναρξης.
Ένα άτομο που δεν έχει τη συνήθεια της άσκησης δεν πρέπει να ξεκινά με πολύ έντονη δραστηριότητα, καθώς αυτό θα μπορούσε να δημιουργήσει κίνδυνο για την υγεία.
3. Φάρμακα για την απώλεια βάρους
Ο γιατρός μερικές φορές θα συνταγογραφήσει φάρμακα, όπως το orlastat (Xenical) για να βοηθήσει ένα άτομο να χάσει βάρος.
Ωστόσο, συνήθως το κάνουν μόνο εάν:
- οι διατροφικές αλλαγές και η άσκηση δεν είχαν ως αποτέλεσμα την απώλεια βάρους
- το βάρος του ατόμου ενέχει σημαντικό κίνδυνο για την υγεία του
Τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας σημειώνουν ότι οι άνθρωποι πρέπει να χρησιμοποιούν φάρμακα παράλληλα με δίαιτα μειωμένων θερμίδων. Το Orlastat δεν αντικαθιστά τις αλλαγές στον τρόπο ζωής.
Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν γαστρεντερικά συμπτώματα, όπως λιπαρά κόπρανα και αυξημένη ή μειωμένη αφόδευση. Μερικοί άνθρωποι έχουν αναφέρει ανεπιθύμητες ενέργειες στο αναπνευστικό σύστημα, τους μύες και τις αρθρώσεις, πονοκεφάλους και άλλα.
Από το 1997 έως το 2010, οι γιατροί μπόρεσαν επίσης να συνταγογραφήσουν sibutramine, αλλά η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων των Ηνωμένων Πολιτειών (FDA) απέσυρε την έγκριση το 2010, λόγω ανησυχιών για σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες.
4. Χειρουργική
Η απώλεια βάρους, ή βαριατρική, χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την αφαίρεση ή αλλαγή μέρους του στομάχου ή του λεπτού εντέρου ενός ατόμου, έτσι ώστε να μην καταναλώνουν τόση τροφή ή να απορροφούν τόσες θερμίδες όπως πριν.
Αυτό μπορεί να βοηθήσει ένα άτομο να χάσει βάρος και επίσης να μειώσει τον κίνδυνο υψηλής αρτηριακής πίεσης, διαβήτη τύπου 2 και άλλες πτυχές του μεταβολικού συνδρόμου που μπορεί να εμφανιστούν με την παχυσαρκία.
Η χειρουργική επέμβαση μπορεί είτε να κάνει το στομάχι μικρότερο, είτε να παρακάμψει μέρος του πεπτικού συστήματος.
Γαστρικό μανίκι ή γαστρική ταινία
Ο χειρουργός χρησιμοποιεί ένα γαστρικό μανίκι ή μια γαστρική ταινία για να κάνει το στομάχι μικρότερο.
Μετά την επέμβαση, ένα άτομο δεν μπορεί να καταναλώνει περισσότερα από ένα φλιτζάνι φαγητού κατά τη διάρκεια κάθε συνεδρίασης. Αυτό μειώνει σημαντικά την πρόσληψη τροφής.
Γαστρική παράκαμψη
Η διαδικασία επιτρέπει στα τρόφιμα να παρακάμπτουν τμήματα του πεπτικού συστήματος, ειδικά το πρώτο μέρος του μεσαίου τμήματος του λεπτού εντέρου. Μπορεί επίσης να μειώσει το μέγεθος του στομάχου.
Αυτό είναι γενικά πιο αποτελεσματικό από τις περιοριστικές διαδικασίες, αλλά υπάρχει υψηλότερος κίνδυνος ανεπάρκειας βιταμινών και μετάλλων, καθώς το σώμα δεν μπορεί πλέον να απορροφήσει τόσα θρεπτικά συστατικά.
Ένας γιατρός μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση για ένα άτομο που έχει ΔΜΣ 30 ή παραπάνω, ανάλογα με τις ατομικές του ανάγκες.
Αυτά περιλαμβάνουν:
- εάν έχουν ή όχι επιπλοκές λόγω παχυσαρκίας
- την αποτελεσματικότητα των μη χειρουργικών θεραπειών που έχουν ήδη αναλάβει
Οι χειρουργοί κάνουν συχνά βαριατρική χειρουργική ως λαπαροσκοπική ή κλειδαρότρυπα.
5. Ορμονική θεραπεία
Η ορμονική θεραπεία μπορεί κάποια μέρα να βοηθήσει άτομα με παχυσαρκία. Οι επιστήμονες που δημοσίευσαν μια μελέτη το 2014 σημείωσαν ότι μέρος της επιτυχίας της βαριατρικής χειρουργικής μπορεί να είναι ο αντίκτυπος που έχει στις ορμόνες του εντέρου.
Η αξιοποίηση αυτών των ορμονών θα μπορούσε να οδηγήσει σε νέες, μη χειρουργικές επιλογές.
Οι ερευνητές προτείνουν ότι ο συνδυασμός ορισμένων ορμονών μπορεί να προσφέρει μια αποτελεσματική θεραπεία.
6. Λευκά λιπαρά κύτταρα
Οι άνθρωποι και άλλα θηλαστικά περιέχουν δύο τύπους λιποκυττάρων:
- Τα καφέ λιπαρά κύτταρα καίνε θερμίδες και παράγουν θερμότητα.
- Τα λευκά λιπαρά κύτταρα αποθηκεύουν θερμίδες.
Οι επιστήμονες έψαχναν τρόπους για τον επαναπρογραμματισμό κυττάρων λευκού λίπους έτσι ώστε να συμπεριφέρονται περισσότερο σαν κύτταρα καφέ λίπους. Το αποκαλούν "beiging" λιποκύτταρα.
Εάν μπορούν να το κάνουν αυτό, μπορεί να είναι σε θέση να παράγουν μια θεραπεία που μπορεί να κάνει το σώμα να κάψει λίπος πιο γρήγορα.
Οι ειδικοί δεν γνωρίζουν ακόμη πώς να το επιτύχουν αυτό, αλλά μια ερευνητική ομάδα που δημοσίευσε μια κριτική στο Nature Κριτικές Molecular Cell Biology εξέφρασε την ελπίδα ότι τα νέα γενετικά εργαλεία που βρίσκονται σε εξέλιξη θα μπορούσαν να κρατήσουν το κλειδί.
Κίνδυνοι για την υγεία και βάρος
Η παχυσαρκία αυξάνει τον κίνδυνο ορισμένων προβλημάτων υγείας.
Μερικά από αυτά - όπως ο διαβήτης τύπου 2, οι καρδιαγγειακές παθήσεις και η υψηλή αρτηριακή πίεση - βρίσκονται κάτω από την ομπρέλα του μεταβολικού συνδρόμου, μια συλλογή χαρακτηριστικών που εμφανίζονται συχνά μαζί, συχνά με υπερβολικό βάρος και παχυσαρκία.
Οι κίνδυνοι για την υγεία που αυξάνονται με την παχυσαρκία περιλαμβάνουν:
Οστεοαρθρίτιδα: Επιπλέον πίεση στις αρθρώσεις μπορεί να οδηγήσει σε εκφυλισμό των οστών και των χόνδρων.
Στεφανιαία καρδιακή νόσος: Οι καρδιακές παθήσεις γίνονται πιο πιθανές όταν ένα άτομο έχει επιπλέον βάρος. Αυτό οφείλεται συχνά σε υψηλά επίπεδα χοληστερόλης και στο επιπλέον βάρος που επιβαρύνει επιπλέον την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία.
Νόσος της χοληδόχου κύστης: Η κατανάλωση τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη και λίπος μπορεί να μην οδηγήσει απαραίτητα σε παχυσαρκία, αλλά μπορεί να προκαλέσει το ήπαρ να υπερπαραγάγει χοληστερόλη, με αποτέλεσμα χολόλιθους.
Υψηλή αρτηριακή πίεση: Η περίσσεια λιπώδους ιστού στο σώμα μπορεί να εκκρίνει ουσίες που επηρεάζουν τα νεφρά. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υψηλή αρτηριακή πίεση ή υπέρταση. Το σώμα μπορεί επίσης να παράγει επιπλέον ινσουλίνη και αυτό μπορεί επίσης να αυξήσει την αρτηριακή πίεση.
Αναπνευστικά προβλήματα: Αυτά μπορεί να προκύψουν εάν το επιπλέον βάρος ασκήσει πίεση στους πνεύμονες, μειώνοντας τον διαθέσιμο χώρο για αναπνοή.
Αρκετοί καρκίνοι: Σύμφωνα με το CDC, 13 τύποι καρκίνου είναι πιο πιθανό να εμφανιστούν εάν ένα άτομο έχει παχυσαρκία, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του παχέος εντέρου.
Άπνοια ύπνου: Το Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνεύμονα και Αίματος (NHLBI) σημειώνει ότι η μείωση βάρους βελτιώνει συχνά τα συμπτώματα της άπνοιας ύπνου.
Εγκεφαλικό: Η παχυσαρκία συχνά αναπτύσσεται παράλληλα με τη συσσώρευση χοληστερόλης. Με τον καιρό, αυτό αυξάνει τον κίνδυνο απόφραξης στα αιμοφόρα αγγεία. Αυτά, με τη σειρά τους, μπορούν να οδηγήσουν σε καρδιακές παθήσεις και εγκεφαλικό επεισόδιο.
Διαβήτης τύπου 2: Αυτή είναι μια βασική πτυχή του μεταβολικού συνδρόμου.
Πάρε μακριά
Διατίθεται βοήθεια για άτομα που ανησυχούν ότι έχουν πολύ βάρος. Μια αλλαγή στη διατροφή και η αύξηση της άσκησης μπορούν να βοηθήσουν σε πολλές περιπτώσεις.
Εάν αυτά δεν λειτουργούν, ένας γιατρός μπορεί να είναι σε θέση να συστήσει μια άλλη λύση.
