Τι μετράει ως διπολική διαταραχή;
Η διπολική διαταραχή προκαλεί σε ένα άτομο να βιώσει επεισόδια μανίας ή υπομανίας και κατάθλιψης. Άτομα που υποπτεύονται ότι έχουν διπολική διαταραχή θα πρέπει να δουν έναν γιατρό, ο οποίος θα κάνει αρκετές εξετάσεις και μπορεί να τους παραπέμψει σε ψυχίατρο ή ψυχολόγο για περαιτέρω αξιολόγηση.
Η διάγνωση της διπολικής διαταραχής είναι δύσκολη, καθώς κανένα μόνο τεστ δεν μπορεί να πει εάν ένα άτομο έχει διπολική διαταραχή.
Οι γιατροί χρησιμοποιούν έναν συνδυασμό φυσικών εξετάσεων και εργαστηριακών εξετάσεων για να διασφαλίσουν ότι μια φυσική κατάσταση δεν προκαλεί τα συμπτώματα. Στη συνέχεια, μπορούν να χρησιμοποιήσουν ψυχιατρικές εξετάσεις για τη διάγνωση της πάθησης.
Ακριβώς όπως δεν υπάρχει ούτε ένα τεστ για διπολική διαταραχή, δεν υπάρχει κανένας τρόπος να εκδηλωθούν τα συμπτώματά του.
Ένα άτομο πρέπει να πληροί ορισμένα κριτήρια πριν ο γιατρός του εκδώσει διάγνωση. Αυτό το άρθρο ασχολείται με αυτά τα κριτήρια.
Μανία και κατάθλιψη
Τα άτομα με διπολική διαταραχή τείνουν να βιώνουν έντονες συναισθηματικές καταστάσεις μαζί με άλλες αλλαγές, οι οποίες εμφανίζονται σε επεισόδια.
Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι επεισοδίων: μανιακά επεισόδια και καταθλιπτικά επεισόδια.
Μανιακά επεισόδια
Τα επεισόδια μανίας μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα που περιλαμβάνουν:
- αίσθημα ευφορίας, υψηλή ή εξαιρετικά χαρούμενη
- έχοντας αυξημένα επίπεδα δραστηριότητας
- έχοντας υπερβολική ενέργεια
- δυσκολία στον ύπνο ή στον ύπνο
- αίσθημα ενέργειας συνεχώς
- να νιώθεις σαν να τρέχει το μυαλό
- μιλώντας πολύ γρήγορα και πηδώντας μεταξύ θεμάτων
- προσπαθώντας να αναλάβω πολλές εργασίες ταυτόχρονα
- εμφανίζοντας ερεθισμό ή επιθετικότητα
- συμμετοχή σε παρορμητικές συμπεριφορές, όπως να ξοδεύετε πάρα πολλά χρήματα ή να συμμετέχετε σε μη ασφαλείς σεξουαλικές πρακτικές
Καταθλιπτικά επεισόδια
Τα συμπτώματα ενός καταθλιπτικού επεισοδίου μπορεί να περιλαμβάνουν:
- νιώθω πολύ λυπημένος ή απελπισμένος
- έχοντας σοβαρά μειωμένα επίπεδα δραστηριότητας
- έχοντας πολύ λίγη ενέργεια όλη την ημέρα ή αίσθημα κόπωσης όλη την ημέρα
- αντιμετωπίζετε προβλήματα ύπνου, όπως πολύ ύπνο ή δυσκολία στον ύπνο
- αίσθημα ανησυχίας ή άγχους τακτικά
- να νιώθεις σαν να μην είναι δυνατόν να βρεις χαρά σε πράγματα που ήταν ευχάριστα
- δυσκολεύεται να επικεντρωθεί σε οτιδήποτε
- δυσκολεύομαι να θυμάμαι πράγματα
- Αντιμετωπίζετε προβλήματα διατροφής, όπως το φαγητό ή το φαγητό
- εξιδανικεύοντας το θάνατο ή έχοντας σκέψεις αυτοκτονίας
Είναι σημαντικό, ένα άτομο να αισθάνεται περιστασιακά κάποια από αυτά τα συμπτώματα. Αυτό δεν σημαίνει απαραίτητα ότι έχουν διπολική διαταραχή.
Τα συμπτώματα της διπολικής διαταραχής διαταράσσουν τη ζωή ενός ατόμου και μπορεί να είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Τα συμπτώματα μπορεί να διαρκέσουν ημέρες ή εβδομάδες.
Διπολικοί τύποι
Υπάρχουν τέσσερις κύριοι υποτύποι της διπολικής διαταραχής και τα κριτήρια για τη διάγνωση είναι ελαφρώς διαφορετικά για κάθε ένα. Το κοινό σύμπτωμα σε όλους τους τύπους είναι μια ασυνήθιστη αλλαγή στη διάθεση.
Διπολική διαταραχή Ι
Για μια διπολική διάγνωση Ι, ένα άτομο πρέπει να έχει μανιακό επεισόδιο. Το μανιακό επεισόδιο πρέπει να διαρκεί τουλάχιστον 7 ημέρες ή οποιαδήποτε διάρκεια εάν τα συμπτώματα είναι τόσο σοβαρά που είναι απαραίτητη η νοσηλεία.
Μερικοί άνθρωποι βιώνουν επίσης καταθλιπτικά επεισόδια που περιλαμβάνουν επίσης συμπτώματα μανίας.
Διπολική διαταραχή II
Ένα άτομο με διπολική διαταραχή II έχει καταθλιπτικά επεισόδια που προηγούνται ή ακολουθούν ένα επεισόδιο υπομανίας.
Η υπομανία είναι μια λιγότερο σοβαρή μορφή μανίας. Μπορεί ακόμα να προκαλέσει το άτομο να αισθάνεται πολύ ευφορία ή να έχει πολλή ενέργεια, αλλά το άτομο μπορεί να μην αισθάνεται ότι υπάρχει κάτι ανισορροπημένο ή λάθος.
Κυκλοθυμική διαταραχή
Ένα άτομο με κυκλοθυμία ή κυκλοθυμική διαταραχή μπορεί να εμφανίσει πολλά συμπτώματα υπομανίας και πολλά συμπτώματα κατάθλιψης για πάνω από 2 χρόνια ή 1 έτος σε παιδιά.
Ωστόσο, αυτά τα συμπτώματα δεν είναι αρκετά ισχυρά ή δεν πληρούν διαφορετικά τα διαγνωστικά κριτήρια για υπομανία ή μια μείζονα καταθλιπτική διαταραχή.
Μη καθορισμένη διπολική διαταραχή
Ένα άτομο με μη καθορισμένη διπολική διαταραχή μπορεί να εμφανίσει διπολικά συμπτώματα που δεν ταιριάζουν σε ένα μοτίβο όπως και οι άλλοι τρεις τύποι.
Δοκιμές
Ο έλεγχος για διπολική διαταραχή μπορεί να είναι μια μακρά διαδικασία, καθώς απαιτεί από τους γιατρούς να παρακολουθούν προσεκτικά ένα άτομο και να παρατηρούν τυχόν συμπτώματα, καθώς και πόσο διαρκούν.
Οι γιατροί συχνά ζητούν από το άτομο να διατηρήσει ένα ημερολόγιο διάθεσης, στο οποίο μπορεί να γράφει για τη γενική διάθεσή του και για τυχόν εμφανή συμπτώματα κάθε μέρα.
Συχνά, ο γιατρός θα λάβει άδεια για να πάρει συνέντευξη από μέλη της οικογένειας για να μάθει για τη διάθεση και τα συμπτώματα συμπεριφοράς που μπορεί να μην γνωρίζει το ίδιο το άτομο.
Θα συνδυάσουν αυτά τα δεδομένα με τις δικές τους παρατηρήσεις σχετικά με τα συμπτώματα του ατόμου και θα εκτιμήσουν το πλήρες φάσμα των συμπτωμάτων τους χρησιμοποιώντας το Διαγνωστικό και στατιστικό εγχειρίδιο ψυχικών διαταραχών.
Έλεγχος για άλλες διαταραχές
Οι γιατροί πρέπει να αφιερώσουν χρόνο στη διαδικασία εξέτασης, καθώς άλλες παθήσεις ψυχικής υγείας μπορεί να προκαλέσουν παρόμοια συμπτώματα. Η παρακολούθηση και ο έλεγχος διασφαλίζουν ότι το άτομο λαμβάνει τη σωστή θεραπεία για την κατάστασή του.
Οι γιατροί θα κάνουν συχνά φυσική εξέταση όταν το επισκέπτεται για πρώτη φορά. Αυτό μπορεί να μην βοηθήσει στη διπολική διάγνωση, αλλά μπορεί να βοηθήσει στον αποκλεισμό φυσικών ζητημάτων που μπορούν να προκαλέσουν παρόμοια συμπτώματα.
Για παράδειγμα, προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα μπορεί να προκαλέσουν παρόμοια συμπτώματα με εκείνα των μανιακών ή καταθλιπτικών επεισοδίων.
Μερικά συμπτώματα που μπορεί να μοιάζουν με συμπτώματα διπολικής διαταραχής μπορεί επίσης να εμφανιστούν σε μερικές διαφορετικές συνθήκες ψυχικής υγείας.
Για παράδειγμα, συμπτώματα όπως παρορμητική συμπεριφορά και αλλαγές στη διάθεση μπορεί να εμφανιστούν σε καταστάσεις όπως:
- διαταραχή υπερκινητικότητας έλλειψης προσοχής (ADHD)
- κάποιες διαταραχές άγχους
- διαταραχές κατάχρησης ουσιών
- οριακή διαταραχή προσωπικότητας
- διαταραχές ελέγχου ώθησης
Επίσης, τα άτομα με διπολική διαταραχή μπορεί να έχουν περισσότερες πιθανότητες να βιώσουν άλλες καταστάσεις, όπως άγχος, ADHD και κατάχρηση ουσιών.
Παράγοντες κινδύνου
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας εξέτασης, οι γιατροί μπορούν επίσης να ρωτήσουν ή να ελέγξουν για άλλους παράγοντες κινδύνου για διπολική διαταραχή.
Αυτά περιλαμβάνουν:
- Δομή του εγκεφάλου: Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας (NIMH), ορισμένες έρευνες δείχνουν ότι ο εγκέφαλος ενός ατόμου με διπολική διαταραχή μπορεί να είναι διαφορετικός από τον εγκέφαλο ενός ατόμου χωρίς αυτό ή του ατόμου με διαφορετική κατάσταση ψυχικής υγείας. Ωστόσο, είναι άγνωστο εάν αυτές οι αλλαγές εμφανίζονται πριν ή μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων της διπολικής.
- Οικογενειακό ιστορικό: Τα άτομα με στενό συγγενή που έχουν διπολική διαταραχή είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν την κατάσταση. Μια μελέτη στο Ο Σύντροφος Πρωτοβάθμιας Φροντίδας για Διαταραχές του ΚΝΣ σημειώνει ότι το 80-90 τοις εκατό των ατόμων με διπολικό περιγράφουν μέλη της οικογένειας που είχαν διαταραχές της διάθεσης.
Γονίδια: Μερικά γονίδια μπορεί να παίζουν ρόλο στη διπολική διαταραχή.
Διάγνωση
Η σωστή διάγνωση της διπολικής διαταραχής είναι ζωτικής σημασίας για να πάρει το άτομο ιατρική περίθαλψη και να τους βοηθήσει να ζήσουν μια ισορροπημένη ζωή.
Όποιος πιστεύει ότι μπορεί να έχει διπολική διαταραχή πρέπει να μιλήσει πρώτα με τον γιατρό ή τον επαγγελματία ψυχικής υγείας.
Ένας γιατρός μπορεί να κάνει μια φυσική εξέταση για να τους βοηθήσει να αποκλείσουν άλλες καταστάσεις ή ελλείψεις. Αφού ελέγξουν για άλλες καταστάσεις, οι γιατροί συνήθως θα παραπέμψουν το άτομο σε ειδικό ψυχικής υγείας για αξιολόγηση.
Ειδικοί όπως ψυχίατροι ή ψυχολόγοι πραγματοποιούν αυτές τις αξιολογήσεις, καθώς έχουν περισσότερη εμπειρία στη διάγνωση και θεραπεία αυτών των τύπων καταστάσεων.
Μόλις ο ειδικός ψυχικής υγείας δοκιμάσει το άτομο και διαπιστώσει ότι πληροί τα κριτήρια για διπολική διαταραχή, μπορεί να ξεκινήσει η θεραπεία.
Διάγνωση σε παιδιά
Όπως σημειώνει η NIMH, τα άτομα με διπολική διαταραχή τείνουν να αναπτύξουν την κατάσταση στα «τέλη εφήβων ή στα πρώτα ενήλικα χρόνια».
Ωστόσο, η διπολική διαταραχή μπορεί επίσης να επηρεάσει τα παιδιά. Μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί, καθώς μερικά από τα συμπτώματα μπορεί να εμφανίζονται παρόμοια με αυτά άλλων καταστάσεων, όπως η ΔΕΠΥ.
Τα συμπτώματα στα παιδιά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- βιώνει υπερκινητικότητα
- ενεργεί υπερβολικά ανόητο με τρόπο που δεν έχει χαρακτήρα
- επιδεικνύοντας επιθετικότητα
- έχοντας συναισθηματικές εκρήξεις ή δυσκολία στον έλεγχο των συναισθημάτων
- βιώνει έντονες αλλαγές στη διάθεση
- είναι παρορμητικός
- εμφανίζοντας θλίψη ή κατάθλιψη
Λόγω της ομοιότητας μεταξύ των δύο καταστάσεων, οι γιατροί μπορεί να αρχίσουν να αντιμετωπίζουν πρώτα τη ΔΕΠΥ σε πολλές περιπτώσεις. Εάν τα συμπτώματα του παιδιού δεν ανταποκρίνονται στα φάρμακα ADHD, μιλήστε με έναν γιατρό για άλλες πιθανές καταστάσεις, όπως η διπολική διαταραχή.
Πάρε μακριά
Η διπολική διαταραχή μπορεί να διαταράξει τη ζωή ενός ατόμου. Μια διεξοδική διάγνωση είναι σημαντική σε κάθε περίπτωση για να διασφαλιστεί ότι το άτομο λαμβάνει τη σωστή θεραπεία.
Η λανθασμένη διάγνωση είναι δυνατή. Όποιος δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία του θα πρέπει να το συζητήσει με το γιατρό του.
Η διπολική διαταραχή είναι μια δια βίου κατάσταση. Ωστόσο, η θεραπεία βοηθά πολλά άτομα με διπολική διαταραχή, ακόμη και σε άτομα με πιο σοβαρά συμπτώματα. Η θεραπεία συνήθως συνίσταται σε συνδυασμό φαρμάκων και ψυχοθεραπείας.
Όποιος πιστεύει ότι έχει διπολική διαταραχή ή οποιαδήποτε άλλη κατάσταση ψυχικής υγείας, πρέπει να μιλήσει με έναν γιατρό για πλήρη διάγνωση.
