Ποια είναι η σχέση μεταξύ της θολής όρασης και του διαβήτη;
Ένα άτομο με θολή όραση δεν μπορεί να δει ωραίες λεπτομέρειες. Τα πράγματα δεν έχουν ευκρίνεια, όπως τα μέρη μιας φωτογραφίας εκτός εστίασης. Ένας λόγος για τη θολή όραση μπορεί να είναι ο διαβήτης.
Τόσο οι βραχυπρόθεσμες όσο και οι μακροπρόθεσμες επιπλοκές μπορούν να επηρεάσουν τα μάτια και την όραση κάποιου με διαβήτη.
Η θολότητα μπορεί να είναι λεπτή ή προφανής, μπορεί να αλλάξει κατά τη διάρκεια της ημέρας και μπορεί να εμφανιστεί αργά ή γρήγορα, ανάλογα με την αιτία.
Πώς επηρεάζει ο διαβήτης τα μάτια
Ο διαβήτης μπορεί να έχει μακροπρόθεσμα ή βραχυπρόθεσμα αποτελέσματα στα μάτια.
Ο μακροχρόνιος ανεξέλεγκτος διαβήτης μπορεί να οδηγήσει σε υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα που βλάπτουν τα μικρά αιμοφόρα αγγεία με την πάροδο του χρόνου. Αυτή η ζημιά μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα με ένα μέρος του ματιού που ονομάζεται αμφιβληστροειδής. Αυτό μπορεί να δημιουργήσει θολή όραση.
Η βραχυπρόθεσμη θόλωση συμβαίνει για διαφορετικό λόγο. Σε ένα άτομο με διαβήτη, το υγρό μπορεί να μετακινηθεί μέσα και έξω από τα μάτια λόγω των υψηλών επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει διόγκωση του φακού του ματιού.
Καθώς το σχήμα αλλάζει, προκύπτει θολότητα, επειδή ο φακός είναι το μέρος που εστιάζει το φως στο πίσω μέρος του ματιού. Αυτό το βραχυπρόθεσμο ζήτημα τείνει να επιλυθεί όταν πέσουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.
Ο διαβήτης μπορεί επίσης να προκαλέσει βραχυπρόθεσμη θόλωση εάν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα πέσουν πολύ χαμηλά. Το χαμηλό σάκχαρο στο αίμα είναι υπογλυκαιμία.
Θεραπεία του διαβήτη και θολότητα
Για άτομα που λαμβάνουν φάρμακα για να αυξήσουν την ινσουλίνη στο σώμα, η αλλαγή του χρονισμού της τροφής ή η αλλαγή στα επίπεδα δραστηριότητας μπορεί να οδηγήσει σε χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα.
Η θολότητα από το χαμηλό σάκχαρο στο αίμα δεν οφείλεται σε αλλαγές στο μάτι. Αντίθετα, οφείλεται στον τρόπο με τον οποίο η υπογλυκαιμία επηρεάζει τον εγκέφαλο.
Η όραση που αλλάζει με αυτόν τον τρόπο θα επιστρέψει στο φυσιολογικό αφού τα επίπεδα γλυκόζης επιστρέψουν στο φυσιολογικό.
Είναι η θολή όραση με διαβήτη προσωρινή;
Η θολή όραση μπορεί να προκύψει τόσο από βραχυπρόθεσμες όσο και από μακροχρόνιες επιπλοκές του διαβήτη.
Τα μακροχρόνια προβλήματα των οφθαλμών προέρχονται από βλάβη των αιμοφόρων αγγείων στον αμφιβληστροειδή του ενός ή και των δύο οφθαλμών λόγω των υψηλών επιπέδων σακχάρου στο αίμα κατά τη διάρκεια πολλών ετών. Αυτές οι επιπλοκές δεν είναι προσωρινές, αλλά η θεραπεία μπορεί να επιβραδύνει την εξέλιξή τους.
Η βραχυπρόθεσμη θόλωση, λόγω των υψηλών ή χαμηλών επιπέδων σακχάρου στο αίμα, είναι προσωρινή και θα επιλυθεί όταν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα επανέλθουν στο φυσιολογικό.
Πότε να δείτε γιατρό
Μια σειρά ιατρικών καταστάσεων μπορεί να προκαλέσει θολή όραση και ο διαβήτης είναι μόνο ένας.
Οι περισσότεροι άνθρωποι που αρχίζουν να έχουν θολή όραση χρειάζονται απλώς διόρθωση της όρασης με τη βοήθεια ενός οπτομέτρου.
Ωστόσο, όποιος αναπτύσσει θολή όραση - ανεξάρτητα από το εάν έχει ή όχι διαβήτη - θα πρέπει να επισκεφθεί έναν γιατρό, ειδικά εάν:
- ένα πρόβλημα εμφανίζεται ξαφνικά
- το πρόβλημα χειροτερεύει
Τα προβλήματα των ματιών μπορεί να προέρχονται από νέες περιπτώσεις διαβήτη ή από επιπλοκή μιας υπάρχουσας κατάστασης.
Όποιος έχει ήδη διάγνωση διαβήτη θα πρέπει να κάνει ρουτίνα οφθαλμολογική εξέταση τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Οι τακτικές δοκιμές μπορούν να ανιχνεύσουν τυχόν προβλήματα ενώ είναι ακόμα μικρά.
Τακτικοί έλεγχοι ματιών διαβήτη
Ένας τακτικός γιατρός ή οπτικός δεν πραγματοποιεί τον ετήσιο οφθαλμικό έλεγχο για άτομα με διαβήτη.
Αντ 'αυτού, ο οφθαλμίατρος ή ένας οφθαλμίατρος - που ονομάζεται οφθαλμίατρος - πραγματοποιεί αυτήν την εξειδικευμένη εξέταση.
Ένας οφθαλμίατρος μπορεί στη συνέχεια να αντιμετωπίσει τυχόν προβλήματα που εντοπίζουν. Μόνο οι οφθαλμίατροι μπορούν να θεραπεύσουν μια ασθένεια του αμφιβληστροειδούς.
Ο ειδικός κοιτάζει το πίσω μέρος του ματιού - τον αμφιβληστροειδή - αφού κάνει τον μαθητή μεγαλύτερο με ένα φάρμακο που παραδίδεται σε σταγόνες.
Αυτή είναι η διασταλμένη εξέταση των ματιών και ανιχνεύει τα σημάδια της διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας, μια ασθένεια του αμφιβληστροειδούς που οφείλεται στον διαβήτη.
Εάν ένα άτομο έχει ήδη διαβητικά προβλήματα των ματιών, το άτομο θα χρειαστεί πολλαπλούς ελέγχους παρακολούθησης κάθε χρόνο.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ένα άτομο πρέπει να έχει πιο τακτικούς ελέγχους.
Μακροχρόνια προβλήματα στα μάτια
Οι επιπλοκές των ματιών λόγω του διαβήτη είναι προοδευτικές. Αυτό σημαίνει ότι είναι πιθανό να επιδεινωθούν με την πάροδο του χρόνου.
Στην αρχή, τα συμπτώματα είναι μικρά, και μόνο μια ειδική οφθαλμολογική εξέταση μπορεί να τα ανιχνεύσει. Αργότερα, εμφανίζονται οφθαλμικά ή οπτικά συμπτώματα.
Πρόοδος της διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας
Η αμφιβληστροειδοπάθεια μπορεί να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου. Σε γενικές γραμμές, υπάρχουν δύο στάδια.
Μη πολλαπλασιαστική διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια (NPDR)
Επίσης γνωστό ως αμφιβληστροειδοπάθεια στο φόντο, αυτό είναι το αρχικό στάδιο, με ήπια ή καθόλου συμπτώματα.
Σε αυτό το στάδιο, τα μικροσκοπικά αιμοφόρα αγγεία του αμφιβληστροειδούς μπορεί να γίνουν αδύναμα και μπλοκαρισμένα. Ενδέχεται να υπάρχουν εξογκώματα ή να διαρρεύσει υγρό. Αυτό μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο στο κεντρικό τμήμα του αμφιβληστροειδούς.
Η NPDR μπορεί να είναι ήπια, μέτρια ή σοβαρή, ανάλογα με το πόσο σοβαρό είναι το πρόβλημα των αιμοφόρων αγγείων.
Οίδημα στον αμφιβληστροειδή - ή οίδημα της ωχράς κηλίδας - μπορεί να προκαλέσει προβλήματα όρασης. Αυτό συμβαίνει επειδή είναι το κεντρικό μέρος στο πίσω μέρος του ματιού που επιτρέπει στους ανθρώπους να βλέπουν καθαρά τις λεπτομέρειες.
Πολλαπλασιαστική διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια (PDR)
Αυτό είναι ένα προχωρημένο στάδιο επιπλοκών των ματιών. Τα αιμοφόρα αγγεία δεν μπορούν να μεταδώσουν αίμα στον αμφιβληστροειδή αποτελεσματικά, επειδή έχουν κλείσει. Νέα σκάφη αρχίζουν να μεγαλώνουν για να αντισταθμίσουν αυτό. Αυτό το στάδιο αναπτύσσεται μόνο σε ορισμένα άτομα με διαβήτη. Χρειάζονται αρκετά χρόνια για να αναπτυχθεί.
Ωστόσο, η ανάπτυξη νέων αιμοφόρων αγγείων δεν παρέχει φυσιολογική ροή αίματος στον αμφιβληστροειδή και μπορεί να οδηγήσει σε ουλές και ρυτίδες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να στρεβλώσει την όραση ενός ατόμου. Ο αμφιβληστροειδής μπορεί ακόμη και να αποκολληθεί, προκαλώντας απώλεια όρασης.
Τα εύθραυστα νέα αγγεία μπορούν επίσης να εξαφανιστούν. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν κινούμενα σημεία στο όραμα. Εάν μια αιμορραγία από τον αμφιβληστροειδή στο κεντρικό υγρό του ματιού είναι μεγάλη, ένα άτομο μπορεί μερικές φορές να χάσει την όρασή του σε αυτό το μάτι. Μετά από αυτό, θα μπορούν μόνο να πουν το φως από το σκοτάδι.
Τελικά, νέα αγγεία μπορούν επίσης να αρχίσουν να σχηματίζονται στην ίριδα, το μέρος που δίνει στους ανθρώπους το χρώμα των ματιών τους. Αυτό επηρεάζει την ισορροπία υγρού μέσα στο μάτι.
Γλαυκώμα
Το γλαύκωμα είναι ένα άλλο πρόβλημα που μπορεί να αναπτυχθεί με την πάροδο του χρόνου. Αυτή είναι μια συσσώρευση πίεσης στο μάτι που μπορεί να επηρεάσει το κύριο νεύρο που πηγαίνει από το μάτι στον εγκέφαλο.
Θεραπεία
Για άτομα με διαβήτη, οι τακτικοί έλεγχοι των ματιών μπορούν να βρουν προβλήματα στα πρώτα στάδια.
Ένα θετικό αποτέλεσμα είναι όταν ο διαβήτης ελέγχεται καλά και οι εξετάσεις δεν μπορούν να ανιχνεύσουν αλλαγές στο πίσω μέρος του ματιού για αρκετά χρόνια.
Όταν ένας γιατρός εντοπίσει σημάδια αμφιβληστροειδοπάθειας στα πρώτα της στάδια, μπορεί να προτείνει τρόπους αντιμετώπισης του προβλήματος.
Αυτά περιλαμβάνουν την παρακολούθηση και τον έλεγχο εκείνων των πραγμάτων που μπορούν να επηρεάσουν την υγεία των ματιών, όπως το υψηλό επίπεδο σακχάρου στο αίμα και η υψηλή αρτηριακή πίεση.
Μέτρα τρόπου ζωής
Ένα άτομο με διάγνωση οφθαλμικών προβλημάτων που σχετίζονται με τον διαβήτη θα πρέπει να αρχίσει να λαμβάνει προληπτικά μέτρα για να προστατεύσει την όρασή του.
Η αμφιβληστροειδοπάθεια είναι μια προοδευτική κατάσταση που επιδεινώνεται εάν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα παραμένουν πολύ υψηλά, αλλά η διαχείριση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου.
Η διατήρηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα μπορεί να αποτρέψει την εμφάνιση νέων προβλημάτων και να επιβραδύνει οποιαδήποτε αμφιβληστροειδοπάθεια που έχει ήδη ξεκινήσει.
Η ίδια διατροφή, μέτρα τρόπου ζωής και ιατρική περίθαλψη που χρησιμοποιούν οι άνθρωποι για διαβήτη μπορούν επίσης να θεραπεύσουν και να αποτρέψουν προβλήματα στα μάτια.
Ο καλός έλεγχος του σακχάρου στο αίμα βοηθά επίσης στη διατήρηση της υψηλής αρτηριακής πίεσης ή της υπέρτασης. Αυτός είναι ένας άλλος παράγοντας κινδύνου για οφθαλμικά προβλήματα.
Οι τακτικοί έλεγχοι και η αυστηρή διαχείριση του διαβήτη είναι ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη των οφθαλμικών προβλημάτων και τη διαχείριση επιπλοκών μόλις εμφανιστούν.
Ωστόσο, εάν η αμφιβληστροειδοπάθεια προχωρήσει σε μεταγενέστερο στάδιο, ένα άτομο μπορεί να χρειαστεί ειδικές θεραπείες για τα μάτια.
Επιλογές θεραπείας
Εάν η αμφιβληστροειδοπάθεια γίνει σοβαρή, ένας οφθαλμίατρος μπορεί να συστήσει:
Στεροειδή θεραπεία: Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει οφθαλμικές σταγόνες που περιέχουν στεροειδή.
Ενέσεις στο μάτι: Ένας γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει μια πολύ λεπτή βελόνα για να ενέσει ένα φάρμακο, γνωστό ως αντι-VEGF, στο μάτι. Αυτό έχει ως στόχο να εμποδίσει τη δημιουργία νέων αιμοφόρων αγγείων στο μάτι.
Χειρουργική με λέιζερ: Η θεραπεία με λέιζερ στο πίσω μέρος του ματιού μπορεί να μειώσει το πρήξιμο στο κέντρο του αμφιβληστροειδούς. Μπορεί επίσης να συρρικνωθεί ή να αποτρέψει την ανώμαλη ανάπτυξη των αιμοφόρων αγγείων και να αποτρέψει τις αιμορραγίες.
Μικροχειρουργική: Ένας χειρουργός θα κάνει μια μικρή τομή στο μάτι για να αφαιρέσει κάποια από τη ζελέ ουσία που έχει συσσωρευτεί πίσω από το φακό. Θα χρησιμοποιήσουν ένα τοπικό αναισθητικό, έτσι το άτομο δεν θα αισθανθεί πόνο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Άλλες αιτίες θολής όρασης
Ο διαβήτης είναι μόνο μία αιτία θολότητας. Άλλες αιτίες περιλαμβάνουν επιδείνωση της όρασης. Αυτό μπορεί να συμβεί ανά πάσα στιγμή, αλλά ειδικά καθώς οι άνθρωποι γερνούν.
Το άτομο μπορεί να χρειαστεί νέα γυαλιά ή αλλαγή συνταγής φακού.
Ξηρά μάτια και χρήση οθόνης
Τα ξηρά μάτια είναι μια κοινή αιτία θόλωσης. Μια αιτία ξηροφθαλμίας είναι όταν η αναλαμπή μειώνεται για μεγάλες περιόδους κοιτάζοντας μια οθόνη. Οι εργαζόμενοι στον υπολογιστή ενδέχεται να παρατηρήσουν θολή όραση λόγω ξηροφθαλμίας.
Για να αποφύγετε την ξηροφθαλμία, δοκιμάστε τα εξής:
- αλλαγή του φωτισμού
- αναβοσβήνει περισσότερο
- διαλείμματα από την οθόνη
Είναι σημαντικό να κάνετε και έναν οπτικό έλεγχο από έναν οπτομέτρη.
Άλλες ιατρικές αιτίες
Οι ιατρικές αιτίες της θολής όρασης περιλαμβάνουν τον καταρράκτη και το γλαύκωμα. Και οι δύο είναι πιο πιθανό να αναπτυχθούν σε άτομα με διαβήτη.
Θαμπή μετά την άσκηση ή ένα ζεστό μπάνιο
Μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί θολή όραση μετά την άσκηση ή μετά από ένα ζεστό μπάνιο, λόγω μιας πάθησης γνωστής ως οπτικής νευρίτιδας.
Άλλα συμπτώματα αυτής της κατάστασης περιλαμβάνουν:
- αμυδρό όραμα
- θαμπή ή εξασθενημένη αντίληψη του χρώματος
- πόνος πίσω από το μάτι κατά τη μετακίνηση των ματιών
Όποιος βιώνει αυτά τα συμπτώματα πρέπει να δει έναν γιατρό.
Άλλοι πιθανοί λόγοι περιλαμβάνουν χαμηλό σάκχαρο στο αίμα, χαμηλή αρτηριακή πίεση, τρέξιμο στον άνεμο ή κρύο, ή το αποτέλεσμα του ήλιου ή του αντηλιακού.
Η οπτική νευρίτιδα είναι μια σπάνια πάθηση που μπορεί, σε ορισμένες περιπτώσεις, να έχει σχέση με τον διαβήτη τύπου 1, σύμφωνα με έρευνα που δημοσιεύθηκε το 2018. Οι ερευνητές ανέφεραν μια μικρή μελέτη περίπτωσης.
Πάρε μακριά
Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τη θολή όραση, εκτός από τον διαβήτη, τον καταρράκτη και το γλαύκωμα. Όποιος έχει συμπτώματα οφθαλμού ή όρασης πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό.
