Τι πρέπει να γνωρίζετε για το καρκίνωμα;

Ο καρκίνος του δέρματος είναι η πιο κοινή μορφή καρκίνου στις Ηνωμένες Πολιτείες. Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων και το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων είναι οι δύο πιο συνηθισμένοι τύποι καρκίνου του δέρματος. Ο τρίτος πιο κοινός καρκίνος του δέρματος είναι το μελάνωμα, το οποίο είναι πιο σοβαρό και προκαλεί τους περισσότερους θανάτους.

Σύμφωνα με εκτιμήσεις, περισσότερα από 3 εκατομμύρια άτομα στις ΗΠΑ λαμβάνουν διάγνωση καρκίνου του δέρματος μη μελανώματος κάθε χρόνο και το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων (BCC) αντιπροσωπεύει περίπου το 80% αυτών των περιπτώσεων.

Σε αντίθεση με το μελάνωμα, το BCC και το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων (SCC) είναι κοινά και εξαιρετικά θεραπεύσιμα.

Σε αυτό το άρθρο, εξετάζουμε τη διάγνωση και τη θεραπεία αυτών των καρκινωμάτων.

Τι είναι το καρκίνωμα;

Η υπερβολική έκθεση στον ήλιο μπορεί να οδηγήσει σε καρκινώματα, τον πιο κοινό τύπο καρκίνου του δέρματος.

Το BCC και το SCC είναι οι δύο πιο κοινές μορφές καρκίνου του δέρματος.

Τα καρκινώματα είναι επίσης γνωστά ως καρκίνοι του δέρματος χωρίς μελάνωμα. Ένα καρκίνωμα είναι ένας καρκινικός όγκος του επιθηλιακού ιστού, ο οποίος είναι ο ιστός κάτω από το δέρμα.

Ο επιθηλιακός ιστός υπάρχει επίσης στο πεπτικό σύστημα, στα αιμοφόρα αγγεία και σε άλλα όργανα, πράγμα που σημαίνει ότι τα καρκινώματα μπορούν να επηρεάσουν περιοχές του σώματος εκτός από το δέρμα.

Το BCC είναι πολλές φορές πιο συχνό από τον τύπο των πλακωδών κυττάρων. Υπάρχει επίσης μια σπάνια μορφή καρκίνου του δέρματος που ονομάζεται καρκίνωμα κυττάρων Merkel.

Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, οι άνθρωποι είναι άνω των 50 ετών όταν λαμβάνουν διάγνωση καρκινώματος. Οι στατιστικές δείχνουν επίσης ότι το 90 τοις εκατό των καρκινωμάτων εμφανίζονται σε άτομα με λευκό δέρμα.

Τύποι

Οι επαγγελματίες του τομέα υγειονομικής περίθαλψης ορίζουν τα διαφορετικά καρκινώματα ανά τύπο κυττάρου στο οποίο εμφανίζονται.

Βασικοκυτταρικό καρκίνωμα

Το BCC αναπτύσσεται στα βασικά κύτταρα, τα οποία είναι στρογγυλά κύτταρα του δέρματος που βρίσκονται βαθιά στην επιδερμίδα του δέρματος κάτω από τα πλακώδη κύτταρα. Σχηματίζουν το βασικό στρώμα της επιδερμίδας, το οποίο συναντά το χόριο.

Το BCC είναι απίθανο να εξαπλωθεί, αλλά οι γιατροί που υποπτεύονται ότι ένα άτομο έχει αυτό το είδος καρκινώματος θα συνεχίσουν να τους παραπέμπουν για περαιτέρω αξιολόγηση.

Καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων

Τα πλακώδη κύτταρα αποτελούν το μεγαλύτερο μέρος του ανώτερου στρώματος του δέρματος, το οποίο οι άνθρωποι αναφέρονται ως επιδερμίδα. Αυτά τα κελιά είναι επίπεδα και μοιάζουν με κλίμακα.

Οι γιατροί που υποπτεύονται ότι το SCC θα παρέχουν μια πιο επείγουσα παραπομπή, καθώς είναι πιο πιθανό από το BCC να εξαπλωθεί.

Ωστόσο, το SCC είναι πολύ πιο σπάνιο από το BCC. Είναι υπεύθυνο για λιγότερο από το 20% των καρκίνων του δέρματος χωρίς μελάνωμα.

Εικόνες

Αιτίες

Η έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία (UV) από το ηλιακό φως είναι η κύρια αιτία καρκινώματος και άλλων καρκίνων του δέρματος.

Μερικοί άνθρωποι είναι πιο ευαίσθητοι στο υπεριώδες φως από άλλους και είναι πιο ευάλωτοι στις επιπτώσεις του ηλιακού φωτός στην ανάπτυξη του καρκίνου. Η πρόσθετη έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία από κρεβάτια μαυρίσματος και λυχνίες ξήρανσης με υπεριώδη ακτινοβολία στα σαλόνια νυχιών, για παράδειγμα, μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο ενός ατόμου.

Η υπεριώδης ακτινοβολία μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο DNA των κυττάρων του δέρματος, οδηγώντας σε μεταλλάξεις κατά την κυτταρική διαίρεση και πιθανόν να οδηγήσει σε καρκίνο του δέρματος.

Παράγοντες κινδύνου

Παράγοντες και χαρακτηριστικά που αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου περιλαμβάνουν ένα προσωπικό ιστορικό καρκίνου του δέρματος και θεραπεία ακτινοβολίας για οποιαδήποτε μορφή καρκίνου, ιδιαίτερα στην παιδική ηλικία. Ένα οικογενειακό ιστορικό καρκίνου μπορεί επίσης να συμβάλει.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• έχοντας πολλά, ακανόνιστα, ή μεγάλα τυφλοπόντικα ή φακίδες
• μια τάση να κάψετε πριν πάρετε ένα αντηλιακό
• έχουν ανοιχτόχρωμο δέρμα, μπλε ή πράσινα μάτια ή ξανθά, κόκκινα ή ανοιχτά καστανά μαλλιά
• αυτοάνοσες ασθένειες, όπως ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (λύκος)
• κληρονομικές καταστάσεις, όπως xeroderma pigmentosum και σύνδρομο καρκινώματος βασικών κυττάρων nevoid, επίσης γνωστό ως σύνδρομο Gorlin
• εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, πιθανώς λόγω του HIV, λήψη μοσχεύματος οργάνου ή λήψη ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων
• λήψη φαρμάκων που κάνουν το δέρμα φωτοευαίσθητο, όπως βανδετανίμπη (Caprelsa), βεμουραφενίμπη (Zelboraf) και βορικοναζόλη (Vfend)
• λοίμωξη από τον ιό του ανθρώπινου θηλώματος (HPV), ιδιαίτερα σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα

Η ακτινική κεράτωση, η οποία αποτελείται από τραχιές, αυξημένες αυξήσεις που προκαλούν προκαρκινικές αλλαγές στα κύτταρα του δέρματος, είναι ένας παράγοντας κινδύνου που είναι συγκεκριμένος για το SCC. Αυτές οι αυξήσεις είναι ο πιο κοινός τύπος προκαρκινικής βλάβης του δέρματος.

Χωρίς θεραπεία, αυτή η κατάσταση μπορεί να εξελιχθεί σε καρκίνο του δέρματος.

Ενώ η υπεριώδης ακτινοβολία είναι ο κύριος παράγοντας κινδύνου για SCC, η ακόλουθη βλάβη του δέρματος μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο αυτού του τύπου καρκινώματος:

• εγκαύματα στο δέρμα
• χημική βλάβη
• έκθεση σε ακτινοβολία ακτίνων Χ

Το BCC μπορεί επίσης να αναπτυχθεί μετά από έκθεση σε ακτινογραφία ακτινογραφίας στην παιδική ηλικία, αν και αυτό είναι πολύ λιγότερο συχνή αιτία καρκινώματος από την έκθεση σε υπεριώδη ακτινοβολία.

Συμπτώματα

Το BCC και το SCC είναι και οι δύο όγκοι του δέρματος και μοιράζονται ορισμένα χαρακτηριστικά. Ωστόσο, αυτές οι βλάβες του δέρματος μπορεί να ποικίλουν στην εμφάνιση.

Μερικά καρκινώματα διατηρούν μια επίπεδη επιφάνεια και, ως αποτέλεσμα, μπορούν να μοιάζουν με υγιές δέρμα. Όποιος έχει απροσδόκητες βλάβες θα πρέπει να επισκεφθεί έναν επαγγελματία υγείας για έλεγχο και παρακολούθηση.

Εκτός από την παρουσία του, ένα κομμάτι ή βλάβη δεν προκαλεί συχνά εμφανή συμπτώματα στα αρχικά του στάδια. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να μην είναι αισθητή έως ότου γίνει σχετικά μεγάλο, όταν μπορεί να φαγούρα, να αιμορραγεί ή να προκαλέσει πόνο.

Βασικοκυτταρικό καρκίνωμα

Το BCC εμφανίζεται συνήθως ως γυαλιστερό θηλάκι, το οποίο είναι ένα μικρό κόκκινο ή ροζ κομμάτι που μεγαλώνει αργά.

Ένα γυαλιστερό, μαργαριτάρι ή κηρώδες περίγραμμα μπορεί να σχηματιστεί μετά από μερικούς μήνες ή χρόνια.

Ένα υπερυψωμένο άκρο χτυπά συχνά ένα κεντρικό έλκος και μπορεί να γίνουν ορατά τα αιμοφόρα αγγεία με ανώμαλη εμφάνιση. Αυτά μπορεί να εμφανιστούν ως μπλε, καφέ ή μαύρες περιοχές. Εναλλακτικά, μπορεί να είναι ροζ αναπτύξεις ή ανοιχτές ή κίτρινες περιοχές που μοιάζουν με ουλές.

Λόγω αυτού του μεγάλου εύρους εμφάνισης, είναι απαραίτητη η ακριβής διάγνωση από γιατρό.

Το BCC μπορεί να φαίνεται φολιδωτό και συχνά προκαλεί επαναλαμβανόμενη κρούστα ή αιμορραγία. Όταν ξεφλουδίζει, μπορεί να μοιάζει με μια επουλωτική κηλίδα, αλλά εξακολουθούν να εμφανίζονται πληγές. Τα άτομα με BCC ζητούν συχνά ιατρική συμβουλή όταν ανακαλύπτουν μια πληγή που δεν θεραπεύεται.

Καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων

Το SCC εμφανίζεται συνήθως ως επίμονα, παχιά, τραχιά, φολιδωτά μπαλώματα ή ως ένα σφιχτό ροζ κομμάτι με επίπεδη, φολιδωτή και φλοιώδη επιφάνεια.

Αυτές οι βλάβες μπορεί να αιμορραγούν εάν ένα άτομο χτυπήσει, γρατζουνίσει ή ξύσει. Ενώ μερικές φορές μοιάζουν με κονδυλώματα, μπορούν επίσης να εμφανιστούν ως ανοιχτές πληγές με επιφάνεια με φλοιό ή υπερυψωμένη άκρη.

Είναι ζωτικής σημασίας να ζητήσετε τη γνώμη ενός επαγγελματία υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με την ανάπτυξη τυχόν νέων αναπτύξεων ή οποιωνδήποτε αλλαγών στις προϋπάρχουσες δερματικές αυξήσεις ή πληγές.

Διάγνωση

Η διάγνωση καρκίνου του δέρματος απαιτεί φυσική εξέταση και βιοψία.

Για να διαγνώσει οποιαδήποτε μορφή καρκίνου του δέρματος, ένας γιατρός θα πραγματοποιήσει μια φυσική εξέταση. Θα εξετάσουν τη βλάβη του δέρματος και θα καταγράψουν το μέγεθος, το σχήμα, την υφή και άλλες φυσικές ιδιότητες.

Μπορούν επίσης να τραβήξουν μια φωτογραφία της βλάβης για ειδικό έλεγχο ή να καταγράψουν το τρέχον μέγεθος και την εμφάνισή της για μελλοντικές συγκρίσεις. Ο γιατρός συχνά ελέγχει το υπόλοιπο σώμα για επιπλέον συμπτώματα του δέρματος.

Θα πάρουν επίσης ιατρικό ιστορικό με επίκεντρο τη βλάβη και τυχόν σχετικές καταστάσεις, όπως το ηλιακό έγκαυμα.

Ένας γιατρός θα παραπέμψει επειγόντως ύποπτα κρούσματα SCC για εξειδικευμένη έρευνα και θεραπεία λόγω της τάσης τους να εξαπλωθούν. Οι ύποπτοι όγκοι BCC δεν απαιτούν τόσο επείγουσα παραπομπή, καθώς είναι λιγότερο πιθανό να εξαπλωθούν.

Εάν πιστεύουν ότι μια βλάβη μπορεί να είναι καρκινική, ο γιατρός είναι επίσης πιθανό να κάνει βιοψία. Υπάρχουν τέσσερις διαφορετικοί τύποι βιοψίας δέρματος, οι οποίοι περιλαμβάνουν την αφαίρεση του δερματικού ιστού για εργαστηριακή αξιολόγηση.

Οι διαφορετικοί τύποι είναι:

• Βιοψία ξυρίσματος: Χρησιμοποιώντας μια αιχμηρή χειρουργική λεπίδα, ο γιατρός ξυρίζει τα ανώτερα στρώματα των κυττάρων του δέρματος, συνήθως μέχρι το χόριο αλλά μερικές φορές βαθύτερα. Αυτός ο τύπος βιοψίας συχνά οδηγεί σε αιμορραγία, αλλά είναι δυνατόν να σταματήσει αυτό με τον καυτηριασμό της πληγής.
• Βιοψία διάτρησης: Ο γιατρός χρησιμοποιεί ένα κοφτερό, κοίλο χειρουργικό εργαλείο που μοιάζει με ένα μικρό κοπτικό μπισκότων για να αφαιρέσει έναν κύκλο δέρματος από κάτω από το χόριο. Ένα άτομο μπορεί να χρειαστεί μια μόνο βελονιά για να κλείσει το τραύμα που προκύπτει.
• Προσωρινή βιοψία: Ο γιατρός αφαιρεί μέρος της ανάπτυξης με ένα νυστέρι, κόβοντας μια σφήνα πλήρους πάχους ή μια φέτα δέρματος. Αυτός ο τύπος βιοψίας συχνά χρειάζεται περισσότερες από μία βελονιές μετά.
• Έκτακτη βιοψία: Ο γιατρός αφαιρεί ολόκληρη την ανάπτυξη και μερικούς γύρω ιστούς με ένα νυστέρι. Η προκύπτουσα πληγή συνήθως απαιτεί ραφές.

Αφού λάβει το δείγμα ιστού, ο γιατρός θα το στείλει σε εργαστήριο παθολογίας για εξέταση με μικροσκόπιο. Η ομάδα παθολογίας θα αξιολογήσει τα κύτταρα για να ψάξει για καρκινικά χαρακτηριστικά. Εάν υπάρχει καρκίνος, θα καθορίσουν τον τύπο του.

Συνήθως δεν απαιτούνται περαιτέρω έρευνες για άτομα με BCC, καθώς σπάνια εξαπλώνεται. Ωστόσο, τα άτομα με SCC μπορεί να χρειαστεί να υποβληθούν σε εξετάσεις για καρκίνο σε άλλους ιστούς.

Οι πρόσθετες δοκιμές συνήθως περιλαμβάνουν απεικόνιση και μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ακτινογραφίες
• CT σαρώσεις
• Σάρωση μαγνητικής τομογραφίας
• Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET)

Σκαλωσιά

Εάν ένας γιατρός διαγνώσει καρκίνο του δέρματος, τότε θα το ορίσει ένα στάδιο. Για να το κάνουν αυτό, θα εκτιμήσουν το μέγεθος και το βάθος του και το βαθμό στον οποίο έχει εξαπλωθεί σε τοπικές και απομακρυσμένες περιοχές του σώματος, όπως κοντινοί λεμφαδένες ή άλλα όργανα.

Για να τους βοηθήσει να προκαλέσουν καρκίνο, ο γιατρός μπορεί επίσης να πάρει ιστούς από λεμφαδένες κοντά στη θέση του καρκινώματος. Συχνά χρησιμοποιούν βιοψία λεπτής βελόνας για εργαστηριακή εξέταση.

Η σταδιοποίηση μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο μετά τη χειρουργική αφαίρεση ενός όγκου του δέρματος. Τα στάδια κυμαίνονται από 0 έως 4, με το 0 να αντιπροσωπεύει το καρκίνωμα in situ, το οποίο επηρεάζει μόνο το ανώτερο στρώμα του δέρματος.

Το καρκίνωμα του σταδίου 4 αναφέρεται σε ένα καρκίνωμα που έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος. Τα στάδια μεταξύ περιγράφουν το μέγεθος της βλάβης, το βάθος του ιστού και οποιαδήποτε κοντινή εισβολή.

Θεραπεία

Πολλές μέθοδοι είναι διαθέσιμες για την αφαίρεση δυνητικά επιβλαβών κρεατοελιναρίων, συμπεριλαμβανομένης της κρυοθεραπείας.

Οι επιλογές θεραπείας και για τους δύο τύπους καρκινώματος είναι παρόμοιες, αν και η ιατρική ομάδα δίνει μεγαλύτερη έμφαση στην παρακολούθηση ατόμων με SCC για σημεία μετάστασης.

Η συγκεκριμένη θεραπεία ή θεραπείες που συνιστά ο γιατρός θα εξαρτηθεί από το μέγεθος, τον τύπο, το στάδιο και τη θέση του καρκινώματος. Ο γιατρός θα λάβει επίσης υπόψη πρόσθετους παράγοντες, όπως πιθανές παρενέργειες και την προτίμηση του ατόμου.

Σε κάθε περίπτωση, η θεραπεία είναι πιθανό να περιλαμβάνει μια ομάδα επαγγελματιών υγείας, συμπεριλαμβανομένων δερματολόγων και ειδικών χειρουργικών, ιατρικών και ακτινολογικών καρκίνων.

Οι επιλογές θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Συντονισμός και ηλεκτροακτινοποίηση: Αυτή είναι μια τυπική διαδικασία για την αφαίρεση μιας μικρής βλάβης. Ο γιατρός χρησιμοποιεί ένα μικρό, κοφτερό, κουτάλι ή δαχτυλίδι σε σχήμα οργάνου που ονομάζεται curette για να απομακρύνει το καρκίνωμα πριν κάψει το σημείο με ηλεκτρική βελόνα.

Μπορεί να χρειαστούν περισσότεροι από ένας γύροι κουρατίσματος και αποξήρανσης για την πλήρη απομάκρυνση των καρκινικών κυττάρων.

Χειρουργική εκτομή: Ένας χειρουργός αφαιρεί τη βλάβη, μερικές φορές σε μια διαδικασία γνωστή ως χειρουργική επέμβαση Mohs, η οποία λειτουργεί καλύτερα σε μεγαλύτερες βλάβες. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο χειρουργός ελέγχει την παρουσία καρκινικών κυττάρων μετά την αφαίρεση κάθε στρώματος.

Η χειρουργική επέμβαση Mohs είναι ιδιαίτερα χρήσιμη σε περιπτώσεις που απαιτούν την αφαίρεση όσο το δυνατόν λιγότερου δέρματος, όπως σε βλάβες κοντά στο μάτι. Οι γιατροί θα το χρησιμοποιήσουν επίσης σε βλάβες με υψηλό κίνδυνο υποτροπής.

Κρυοχειρουργική: Για μικρούς όγκους, οι γιατροί μπορεί να χρησιμοποιήσουν αυτήν τη διαδικασία, η οποία περιλαμβάνει την εφαρμογή υγρού αζώτου για να παγώσει και να σκοτώσει καρκινικά κύτταρα. Η βλάβη στη συνέχεια φουσκώνει και πέφτει τις εβδομάδες μετά τη θεραπεία.

Τοπική χημειοθεραπεία: Ο γιατρός μπορεί να εφαρμόσει χημικές ουσίες ή φάρμακα που σκοτώνουν καρκινικά κύτταρα απευθείας στο δέρμα.

Η επιλογή χημειοθεραπείας είναι η 5-φθοροουρακίλη, η οποία περιλαμβάνει Carac, Efudex, Fluoroplex και άλλα φάρμακα. Ένας γιατρός μπορεί να εφαρμόσει αυτό το φάρμακο που σκοτώνει τον καρκίνο στο δέρμα μία ή δύο φορές την ημέρα για αρκετές εβδομάδες.

Δεδομένου ότι αυτή η τοπική θεραπεία δεν φθάνει σε άλλα συστήματα του σώματος, δεν προκαλεί τις παρενέργειες που εμφανίζονται συχνά με τη χημειοθεραπεία για άλλους τύπους καρκίνου.

Οι επιλογές μη χημειοθεραπευτικής θεραπείας περιλαμβάνουν την κρέμα imiquimod, η οποία διατίθεται με τις επωνυμίες Aldara και Zyclara. Αυτή η κρέμα είναι επαρκής για μικρά BCC και λειτουργεί ενθαρρύνοντας το σώμα να παράγει ιντερφερόνη, η οποία προκαλεί στο ανοσοποιητικό σύστημα να προσβάλει τον όγκο.

Ένας γιατρός μπορεί επίσης να ενέσει ιντερφερόνη απευθείας στη βλάβη.

Θεραπεία με ακτινοβολία: Η ομάδα θεραπείας στοχεύει μεγάλες ή δύσκολες αφαιρούμενες βλάβες με εστιασμένη ακτινοβολία.

Φωτοδυναμική θεραπεία (PDT): Οι γιατροί μερικές φορές θα χρησιμοποιούν αυτήν τη θεραπεία δύο βημάτων για τη θεραπεία του BCC. Θα εφαρμόσουν μια ευαίσθητη στο φως κρέμα στην πληγείσα περιοχή του δέρματος και στη συνέχεια θα την εκθέσουν σε μια ισχυρή πηγή φωτός. Το φως έχει το συγκεκριμένο μήκος κύματος του μπλε φωτός, το οποίο οδηγεί στο θάνατο των καρκινωμάτων.

Καθώς το δέρμα παραμένει ευαίσθητο στο φως για τις επόμενες 48 ώρες, οι άνθρωποι θα πρέπει να αποφεύγουν το υπεριώδες φως κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος σοβαρού ηλιακού εγκαύματος.

Θεραπεία με λέιζερ για καρκίνωμα: Αυτό περιλαμβάνει τη χρήση διαφορετικών τύπων λέιζερ για την καταστροφή καρκινικών κυττάρων. Ορισμένα λέιζερ εξατμίζουν ή εξαφανίζουν το ανώτερο στρώμα του δέρματος, καταστρέφοντας τυχόν βλάβες που υπάρχουν εκεί.

Άλλα λέιζερ είναι μη αφαιρετικά και διεισδύουν στο δέρμα χωρίς να αφαιρέσουν το άνω στρώμα. Υπάρχουν κάποιες ενδείξεις για την επιτυχία τους στη θεραπεία μικρών, επιφανειακών BCC.

Η Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) δεν έχει ακόμη εγκρίνει τη θεραπεία με λέιζερ για το BCC. Ωστόσο, οι γιατροί μπορεί μερικές φορές να το χρησιμοποιήσουν ως δευτερεύουσα θεραπεία εάν άλλες θεραπείες δεν ήταν επιτυχημένες.

Πρόληψη

Δεν υπάρχει διαθέσιμο πρόγραμμα ελέγχου ρουτίνας για το καρκίνωμα. Αντ 'αυτού, οι άνθρωποι μπορούν να εξετάσουν τον εαυτό τους για ύποπτες βλάβες ή να ζητήσουν από τον γιατρό μια φυσική εξέταση.

Ο κύριος παράγοντας κινδύνου και για τους δύο τύπους καρκινώματος είναι το υπεριώδες φως. Η καλύτερη στρατηγική πρόληψης είναι η υιοθέτηση λογικών πρακτικών σχετικά με την έκθεση στον ήλιο και την αποφυγή μαυρίσματος των κρεβατιών.

Ελαχιστοποίηση της έκθεσης στον ήλιο: Μειώνοντας την έκθεσή τους στο υπεριώδες φως, οι άνθρωποι μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο ηλιακού εγκαύματος, βλάβης του δέρματος και όλων των τύπων καρκίνου του δέρματος, συμπεριλαμβανομένου του καρκινώματος.

Αν και κάποια έκθεση στον ήλιο είναι απαραίτητη για τη διατήρηση υγιών επιπέδων βιταμίνης D, η οποία είναι ζωτικής σημασίας για την υποστήριξη της υγείας του δέρματος, το ηλιακό έγκαυμα αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου.

Οι άνθρωποι μπορούν να μειώσουν την έκθεση στον ήλιο αναζητώντας σκιά όταν ο ήλιος βρίσκεται στο αποκορύφωμά του, συνήθως μεταξύ 10 π.μ. και 4 μ.μ.

Ρούχα: Τα ρούχα που προστατεύουν το δέρμα από τον ήλιο περιλαμβάνουν καπέλα με φαρδύ χείλος ή κορυφή, πουκάμισα με μανίκια και γυαλιά ηλίου.

Τα ρούχα σε υφάσματα που προστατεύουν από τον ήλιο πρέπει να φέρουν ετικέτες που να δείχνουν UV 400 ή UV UV factor (UPF). Για καλύτερη προστασία, επιλέξτε υφάσματα σφιχτού υφάσματος με χαλαρή ύφανση.

Όταν αγοράζετε γυαλιά ηλίου, ελέγξτε τις ετικέτες για αναφορά 100% προστασίας τόσο από την ακτινοβολία UVA όσο και από την ακτινοβολία UVB.

Εγκεκριμένα αντηλιακά ευρέος φάσματος: Επιλέξτε ένα αποτελεσματικό αντηλιακό και εφαρμόστε το ελεύθερα και τακτικά στο δέρμα για να εμποδίσετε την έκθεση στο φως UV.

Ελέγξτε την ετικέτα για να βεβαιωθείτε ότι το αντηλιακό προστατεύει από την ακτινοβολία UVA και UVB.

Καθώς ορισμένα αντηλιακά είναι αναποτελεσματικά και περιέχουν ύποπτες ουσίες που προκαλούν καρκίνο, ελέγξτε τις αναφορές των καταναλωτών για να βεβαιωθείτε ότι μια συγκεκριμένη μάρκα αντηλιακού είναι ασφαλής και αποτελεσματική πριν τη χρησιμοποιήσετε.

Χρησιμοποιήστε αντηλιακό με συντελεστή προστασίας από τον ήλιο (SPF) τουλάχιστον 30 και εφαρμόστε το ξανά σε όλο το εκτεθειμένο δέρμα κάθε 2 ώρες. Αυξήστε την εφαρμογή σε μία φορά την ώρα μετά από έντονη εφίδρωση ή κολύμπι. Διατίθενται επίσης αδιάβροχες λοσιόν.

Τα βρέφη και τα μικρά παιδιά είναι ιδιαίτερα ευάλωτα στην έκθεση στον ήλιο. Οι άνθρωποι πρέπει επίσης να γνωρίζουν ότι τα επίπεδα υπεριώδους ακτινοβολίας είναι πιο επικίνδυνα σε μεγαλύτερα υψόμετρα, σε μέρη πιο κοντά στον ισημερινό και σε περιοχές που είναι ηλιόλουστα καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους.

Η Ομάδα Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ δηλώνει ότι τα παιδιά, οι έφηβοι και οι νεαροί ενήλικες ηλικίας μεταξύ 10 και 24 ετών με ανοιχτόχρωμο δέρμα θα πρέπει να ελαχιστοποιήσουν την έκθεσή τους στην υπεριώδη ακτινοβολία.

Αποφυγή μαυρίσματος: Τα κρεβάτια μαυρίσματος, τα μαυρίσματα και τα ηλιακά φωτιστικά αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο καρκίνου.

Το τεχνητό μαύρισμα είναι πιο επικίνδυνο από τη φυσική ηλιοθεραπεία επειδή εκθέτει το σώμα σε μια συγκεντρωμένη πηγή υπεριώδους ακτινοβολίας. Αποφύγετε τη χρήση λαμπτήρων νυχιών κατά τη λήψη μανικιούρ ή πεντικιούρ, καθώς ενδέχεται επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο καρκίνου του δέρματος.

Αυτή η συμβουλή είναι ιδιαίτερα χρήσιμη για άτομα που λαμβάνουν τακτικές θεραπείες νυχιών.

Αυτο-εξέταση

Η αυτοεξέταση είναι ζωτικής σημασίας για τον εντοπισμό τυφλοπόντικων και βλαβών που θα μπορούσαν να γίνουν καρκίνοι του δέρματος.

Η βασική αρχή της διαλογής για καρκίνωμα και άλλες μορφές καρκίνου του δέρματος είναι να αναζητήσετε αλλαγές στο δέρμα που δεν επιλύονται.

Για να είναι αποτελεσματική, η αυτοεξέταση του δέρματος πρέπει να περιλαμβάνει:

• δίνοντας ιδιαίτερη προσοχή σε περιοχές του δέρματος που παρουσιάζουν μεγάλη έκθεση στον ήλιο
• ζητώντας από έναν σύντροφο ή μέλος της οικογένειας να ελέγξει περιοχές με δυσκολίες στην προβολή και χρησιμοποιώντας καθρέφτες πλήρους μήκους και χεριού
• γνωρίζοντας το δέρμα σας και μαθαίνοντας πώς μοιάζουν οι τυφλοπόντικες και τα σημάδια για να αναγνωρίζουν τυχόν αλλαγές
• λήψη φωτογραφιών, οι οποίες μπορούν να βοηθήσουν στην παρακολούθηση αλλαγών
• έλεγχος για αλλαγές στο μέγεθος, το σχήμα, το χρώμα ή την υφή
• εκτέλεση αυτοελέγχου σε καλό φωτισμό
• ζητώντας ιατρική βοήθεια για τυχόν πληγές που δεν θεραπεύονται
• δουλεύοντας σε όλο το σώμα συστηματικά από το κεφάλι μέχρι τα δάχτυλα για να εξετάσουμε όλες τις περιοχές
• έλεγχος όλων των περιοχών του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των πιο οικείων
• τηρώντας σημειώσεις για τυχόν παρατηρήσεις και καταγράφοντας τις ημερομηνίες των αυτοεξετάσεων

Αυτά τα μέτρα μπορούν να βοηθήσουν τους ανθρώπους να πιάσουν καρκινώματα νωρίς και να τα αντιμετωπίσουν πριν εξαπλωθούν.

Αποψη

Η θεραπεία είναι πιθανό να είναι πιο αποτελεσματική σε περιπτώσεις όπου ένα άτομο εντοπίζει αλλαγές στο δέρμα σε πρώιμο στάδιο και λαμβάνει άμεση ιατρική βοήθεια.

Σε περιπτώσεις όπου ο καρκίνος είναι υπεύθυνος για αλλαγές στο δέρμα, η έγκαιρη θεραπεία βελτιώνει δραματικά την πιθανότητα επιβίωσης και μειώνει την πιθανότητα σημαντικού τραύματος και παραμόρφωσης των ιστών.

Το BCC έχει εξαιρετικό ποσοστό επιβίωσης καθώς σπάνια απλώνεται πέρα ​​από τον αρχικό ιστότοπο. Οι γιατροί μπορούν συχνά να το αντιμετωπίσουν στο γραφείο.

Το SCC είναι θεραπεύσιμο στα αρχικά του στάδια και οι περισσότερες θεραπείες είναι πάνω από 90% αποτελεσματικές. Η χειρουργική επέμβαση Mohs είναι η πιο αποτελεσματική επιλογή, επιλύοντας το SCC στο 97% των ατόμων που λαμβάνουν αυτήν τη θεραπεία.

Ωστόσο, εάν το SCC εξαπλωθεί πέρα ​​από την αρχική τοποθεσία και φτάσει σε άλλα συστήματα του σώματος, το ποσοστό επιβίωσης μειώνεται σε περίπου 30 τοις εκατό.

Η έγκαιρη αναγνώριση είναι απαραίτητη για τη βελτίωση της προοπτικής ενός ατόμου.

Ε:

Πώς μπορώ να πω τη διαφορά μεταξύ μελανώματος και καρκινώματος;

ΕΝΑ:

Το μελάνωμα εμφανίζεται συνήθως στο δέρμα που δέχεται τακτική έκθεση στο ηλιακό φως, όπως αυτό στο πρόσωπο, το λαιμό, τα χέρια και τα χέρια.

Είναι συχνά αναγνωρίσιμο γιατί προκαλεί μια περιοχή του δέρματος να φαίνεται πιο σκούρα από την υπόλοιπη. Το μελάνωμα έχει αυτό το αποτέλεσμα επειδή ξεκινά σε κύτταρα που ονομάζονται μελανοκύτταρα, τα οποία βρίσκονται στο χαμηλότερο στρώμα της επιδερμίδας και παίζουν ρόλο στο χρώμα του δέρματος.

Το μη μελάνωμα, ή το BCC και το SCC, βρίσκονται στα μεσαία και ανώτερα στρώματα της επιδερμίδας αντίστοιχα. Πιθανά σημάδια και συμπτώματα αυτών των καρκινωμάτων περιλαμβάνουν ασυνήθιστες αλλαγές στην εμφάνιση του δέρματος, όπως τραχύτητα, ερυθρότητα, σπαλίνα ή περιοχές που είναι μικρές, ανυψωμένες και λείες ή κόκκινες.

Εάν παρατηρήσετε κάτι ασυνήθιστο στο δέρμα σας, επισκεφθείτε τον δερματολόγο σας για φυσική εξέταση.

Christina Chun, MPH Οι απαντήσεις αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ειδικών ιατρικής μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.