Τι πρέπει να γνωρίζετε για την αντίσταση στην ινσουλίνη

Η ινσουλίνη, μια ορμόνη που παράγει το πάγκρεας, επιτρέπει στα κύτταρα να απορροφούν και να χρησιμοποιούν γλυκόζη. Σε άτομα με αντίσταση στην ινσουλίνη, τα κύτταρα δεν μπορούν να χρησιμοποιήσουν αποτελεσματικά την ινσουλίνη.

Όταν τα κύτταρα δεν μπορούν να απορροφήσουν γλυκόζη, τα επίπεδα αυτού του σακχάρου συσσωρεύονται στο αίμα. Εάν η γλυκόζη ή το σάκχαρο στο αίμα, τα επίπεδα είναι υψηλότερα από το συνηθισμένο αλλά όχι αρκετά υψηλά για να υποδείξουν τον διαβήτη, οι γιατροί το αναφέρουν ως προδιαβήτη.

Το Prediabetes εμφανίζεται συχνά σε άτομα με υψηλή αντίσταση στην ινσουλίνη. Περίπου 1 στα 3 άτομα στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν prediabetes, σύμφωνα με στοιχεία από τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC).

Σε αυτό το άρθρο, εξετάζουμε την τρέχουσα κατανόηση της αντίστασης στην ινσουλίνη και εξηγούμε τον ρόλο της ως παράγοντα κινδύνου για διαβήτη και άλλες καταστάσεις.

Περιγράφουμε επίσης τα σημεία και τα συμπτώματα της αντίστασης στην ινσουλίνη και τρόπους αποφυγής της.

Τι είναι η αντίσταση στην ινσουλίνη;

Η αντίσταση στην ινσουλίνη μπορεί να εξελιχθεί σε διαβήτη τύπου 2.

Η αντίσταση στην ινσουλίνη συμβαίνει όταν η υπερβολική γλυκόζη στο αίμα μειώνει την ικανότητα των κυττάρων να απορροφούν και να χρησιμοποιούν σάκχαρο στο αίμα για ενέργεια.

Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη και τελικά διαβήτη τύπου 2.

Εάν το πάγκρεας μπορεί να παράγει αρκετή ινσουλίνη για να ξεπεράσει το χαμηλό ποσοστό απορρόφησης, ο διαβήτης είναι λιγότερο πιθανό να αναπτυχθεί και η γλυκόζη στο αίμα θα παραμείνει εντός ενός υγιούς εύρους.

Πώς η αντίσταση στην ινσουλίνη γίνεται διαβήτης;

Σε ένα άτομο με prediabetes, το πάγκρεας λειτουργεί όλο και περισσότερο σκληρά για να απελευθερώσει αρκετή ινσουλίνη για να ξεπεράσει την αντίσταση του σώματος και να διατηρήσει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα χαμηλά.

Με την πάροδο του χρόνου, η ικανότητα του παγκρέατος να απελευθερώνει ινσουλίνη αρχίζει να μειώνεται, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη διαβήτη τύπου 2.

Η αντίσταση στην ινσουλίνη παραμένει ένα σημαντικό χαρακτηριστικό του διαβήτη τύπου 2.

Ανάπτυξη

Η ινσουλίνη είναι απαραίτητη για τη ρύθμιση της ποσότητας γλυκόζης που κυκλοφορεί στην κυκλοφορία του αίματος. Προκαλεί τα κύτταρα να απορροφήσουν γλυκόζη.

Η ινσουλίνη είναι επίσης ο χημικός αγγελιοφόρος που δίνει εντολή στο συκώτι να αποθηκεύει κάποια γλυκόζη, αντί να την απελευθερώνει στην κυκλοφορία του αίματος. Το ήπαρ συσκευάζει γλυκόζη για αποθήκευση με τη μορφή γλυκογόνου.

Η ινσουλίνη συνήθως βοηθά το σώμα να διατηρήσει μια καλή ισορροπία ενέργειας, χωρίς να αφήνει ποτέ το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα να αυξάνεται για πολύ καιρό.

Οι λόγοι για την αντίσταση στην ινσουλίνη παραμένουν περίπλοκοι και οι ερευνητές συνεχίζουν να ερευνούν.

  1. Τα ακόλουθα βήματα περιγράφουν την τρέχουσα κατανόηση της αντίστασης στην ινσουλίνη από την ιατρική κοινότητα:
  2. Τα κύτταρα του σώματος επηρεάζονται λιγότερο από την ινσουλίνη.
  3. Αυτή η αντίσταση προκαλεί αρχικά το πάγκρεας να εκκρίνει περισσότερη ινσουλίνη, προκειμένου να διατηρήσει ασφαλή επίπεδα σακχάρου στο αίμα.
  4. Το πάγκρεας αδυνατεί να διατηρήσει την απελευθέρωση επιπλέον ινσουλίνης για να αντισταθμίσει την αυξανόμενη αντίσταση των κυττάρων.
  5. Αναπτύσσονται συνεχώς υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα, προχωρώντας σε διαβήτη τύπου 2 και διαβήτη τύπου 2 εάν ένα άτομο δεν υιοθετήσει στρατηγικές διαχείρισης και λάβει θεραπεία.

Συμπτώματα

Πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν ότι έχουν αναπτύξει αντίσταση στην ινσουλίνη.

Η αντίσταση στην ινσουλίνη συνήθως δεν παρουσιάζει συμπτώματα έως ότου αναπτυχθεί ο διαβήτης. Το CDC αναφέρει ότι το 90 τοις εκατό των ατόμων με prediabetes δεν γνωρίζουν ότι έχουν την πάθηση.

Η αντίσταση στην ινσουλίνη μπορεί επίσης να οδηγήσει στα ακόλουθα ζητήματα υγείας:

  • Acanthosis nigricans: Αυτή η κατάσταση του δέρματος μπορεί να αναπτυχθεί σε άτομα με αντίσταση στην ινσουλίνη. Περιλαμβάνει σκούρα μπαλώματα που σχηματίζονται στη βουβωνική χώρα, στις μασχάλες και στο πίσω μέρος του λαιμού.
  • Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS): Η αντίσταση στην ινσουλίνη μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα του PCOS, τα οποία μπορεί να περιλαμβάνουν ακανόνιστους εμμηνορροϊκούς κύκλους, στειρότητα και περιόδους που προκαλούν πόνο.

Οι γιατροί συσχετίζουν επίσης υψηλά επίπεδα ινσουλίνης στο αίμα με αυξημένο κίνδυνο αγγειακών παθήσεων, όπως καρδιακών παθήσεων, ακόμη και χωρίς την παρουσία διαβήτη.

Παράγοντες κινδύνου

Τα ακόλουθα είναι παράγοντες κινδύνου για την αντίσταση στην ινσουλίνη, τα prediabetes και τον διαβήτη:

  • να είσαι υπέρβαρος ή να έχεις παχυσαρκία, ειδικά όταν το επιπλέον βάρος είναι γύρω από το midriff
  • έναν καθιστικό τρόπο ζωής ή έναν τρόπο χαμηλής άσκησης
  • κάπνισμα
  • προβλήματα ύπνου
  • υψηλή αρτηριακή πίεση, την οποία μια μελέτη του 2018 έχει συνδέσει με αυξημένο κίνδυνο αντίστασης στην ινσουλίνη

Ορισμένοι παράγοντες κινδύνου για το διαβήτη και ο διαβήτης είναι επίσης παράγοντες κινδύνου για καρδιακές παθήσεις και άλλα προβλήματα καρδιαγγειακής και εγκεφαλοαγγειακής υγείας, όπως εγκεφαλικό επεισόδιο και καρδιακές παθήσεις.

Επειδή ορισμένοι από αυτούς τους παράγοντες κινδύνου είναι διαδεδομένοι και μπορεί να αποφευχθούν, όπως η παχυσαρκία, οι υγειονομικές αρχές αυξάνουν την εστίασή τους σε μέτρα τρόπου ζωής που μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου της νόσου.

Το Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των Η.Π.Α. προτείνει σε όλους τους ανθρώπους που είναι υπέρβαροι και άνω των 45 ετών να υποβάλλουν εξετάσεις για διαβήτη.

Διάγνωση

Ορισμένες εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν στη διάγνωση του prediabetes και του διαβήτη:

  • Δοκιμή A1C: Μετράει το μέσο επίπεδο σακχάρου στο αίμα ενός ατόμου τους προηγούμενους 2-3 μήνες.
  • Δοκιμή γλυκόζης αίματος νηστείας: Ένας γιατρός ελέγχει τα επίπεδα γλυκόζης αφού ένα άτομο αποφεύγει να τρώει ή να πίνει για 8 ή περισσότερες ώρες.
  • Τυχαία δοκιμή γλυκόζης: Αυτό περιλαμβάνει έναν ιατρό που ελέγχει τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα κάποια στιγμή κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Οι γιατροί ζητούν συνήθως περισσότερες από μία από αυτές τις εξετάσεις για να διασφαλιστεί η ακριβής διάγνωση.

Εάν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα πέφτουν σταθερά εκτός ενός φυσιολογικού εύρους, αυτό μπορεί να υποδηλώνει ότι το σώμα γίνεται ανθεκτικό στην ινσουλίνη.

Μάθετε περισσότερα σχετικά με τη δοκιμή A1C κάνοντας κλικ εδώ.

Πρόληψη

Η παραμονή ενεργού μπορεί να μειώσει την αντίσταση στην ινσουλίνη.

Δεν είναι δυνατόν να επηρεαστούν ορισμένοι παράγοντες κινδύνου για την αντίσταση στην ινσουλίνη και τον διαβήτη τύπου 2, όπως το οικογενειακό ιστορικό και το γενετικό μακιγιάζ.

Ωστόσο, ένα άτομο μπορεί να λάβει κάποια μέτρα για να μειώσει τις πιθανότητες να γίνει ανθεκτικό στην ινσουλίνη. Μερικές από τις ίδιες στρατηγικές είναι το κλειδί για την πρόληψη καρδιακών παθήσεων και εγκεφαλικού επεισοδίου.

Επίσης, η American Heart Association (AHA) αναφέρει ότι τα άτομα μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο διαβήτη τύπου 2 κάνοντας προληπτικές αλλαγές στον τρόπο ζωής, κυρίως χάνοντας βάρος και αυξάνοντας τη σωματική δραστηριότητα.

Οι μύες γίνονται πιο ευαίσθητοι στην ινσουλίνη μετά την άσκηση και ένα άτομο μπορεί να αντιστρέψει την αντίσταση στην ινσουλίνη με έναν ενεργό, υγιεινό τρόπο ζωής.

Ενώ η διάγνωση της αντίστασης στην ινσουλίνη ή του prediabetes μπορεί να προκαλέσει ανησυχία, η γρήγορη αλλαγή στον τρόπο ζωής και η αναμονή άμεσων αποτελεσμάτων δεν είναι βιώσιμος τρόπος για να προχωρήσουμε.

Αντ 'αυτού, αυξήστε σταδιακά τα επίπεδα σωματικής άσκησης, αντικαταστήστε ένα στοιχείο ανά γεύμα με μια υγιεινή επιλογή με χαμηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες και φροντίστε να το διατηρήσετε, κάθε εβδομάδα.

Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για τη μείωση της αντίστασης στην ινσουλίνη είναι να κάνετε αργές, βιώσιμες αλλαγές.

Εδώ, διαβάστε για τα καλύτερα φαγητά που μπορείτε να φάτε και αποφύγετε την αντιστροφή του prediabetes.

Το Prediabetes είναι μόνο μια προειδοποίηση.

Η έρευνα, συμπεριλαμβανομένης αυτής που περιλαμβάνει το ορόσημο Πρόγραμμα Πρόληψης του Διαβήτη, δείχνει ότι οι αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο εξάπλωσης του διαβήτη σε διαβήτη κατά περισσότερο από 58 τοις εκατό.

Ξεκινήστε να λαμβάνετε μέτρα σήμερα για να μειώσετε την αντίσταση στην ινσουλίνη και τον κίνδυνο διαβήτη.

Ε:

Έχω διαβήτη τύπου 2. Θα πρέπει να αρχίζω να παίρνω ινσουλίνη κάθε μέρα;

ΕΝΑ:

Όχι, εάν έχετε διαβήτη τύπου 2 δεν σημαίνει αυτόματα ότι θα πρέπει να πάρετε ινσουλίνη. Για μερικούς ανθρώπους, ειδικά στα αρχικά στάδια, απλά αλλάζοντας τη διατροφή σας για να περιορίσετε την πρόσληψη υδατανθράκων και αυξάνοντας την ποσότητα άσκησης μπορεί να ελέγξει το σάκχαρο στο αίμα.

Το επόμενο βήμα για τη θεραπεία είναι συνήθως από του στόματος φαρμακευτική αγωγή. Ενώ οι διαβητικοί τύπου 2 απαιτούν μερικές φορές ινσουλίνη, άλλα προγράμματα θεραπείας δοκιμάζονται γενικά πριν προχωρήσουν στην ινσουλίνη.

Deborah Weatherspoon, PhD, RN, CRNA Οι απαντήσεις αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ειδικών ιατρικής μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.
none:  κλινικές δοκιμές - δοκιμές φαρμάκων ατοπική δερματίτιδα - έκζεμα υπερδραστήρια ουροδόχος κύστη- (βρώμη)