Τι πρέπει να γνωρίζετε για το impetigo

Το Impetigo είναι μια κοινή και εξαιρετικά μεταδοτική λοίμωξη του δέρματος που περιλαμβάνει φουσκάλες. Μπορεί να συμβεί όταν τα βακτήρια εισέρχονται στο δέρμα μέσω κοψίματος ή δαγκώματος εντόμου.

Το Impetigo είναι τα πιο συνηθισμένα παιδιά ηλικίας 2-5 ετών, αλλά μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Είναι πιο πιθανό να συμβεί κατά τη διάρκεια του καλοκαιριού και του φθινοπώρου και σε υγρά ή τροπικά κλίματα.

Το Impetigo είναι σπάνια σοβαρό και συνήθως εξαφανίζεται χωρίς θεραπεία εντός 2 εβδομάδων. Ωστόσο, μερικές φορές εμφανίζονται επιπλοκές, και έτσι ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτική αλοιφή ή από του στόματος αντιβιοτικά.

Impetigo εικόνες

Οι παρακάτω εικόνες δείχνουν μερικούς από τους τρόπους με τους οποίους μπορεί να εμφανιστεί το impetigo στο δέρμα.

Συμπτώματα και τύποι

Τα συμπτώματα του impetigo εμφανίζονται συνήθως 2-10 ημέρες μετά τη μόλυνση.

Τα κύρια συμπτώματα είναι φουσκάλες ή πληγές που εκρήγνυνται και ξεχύνονται πριν στεγνώσουν. Άλλα συμπτώματα θα εξαρτηθούν από τον τύπο του κνησμού.

Υπάρχουν τρεις τύποι:

• μη φυσαλιδώδης
• πονηρός
• εθύθημα

Μη φυσαλιδώδες κίνητρο

Περίπου το 80% των περιπτώσεων είναι αυτού του τύπου. Ξεκινά συνήθως ως μια μικρή κυψέλη αλλά μπορεί να εξαπλωθεί γρήγορα. Οι φουσκάλες ενώνονται συχνά καθώς εξαπλώνεται.

Οι φουσκάλες τείνουν να επηρεάζουν το πρόσωπο και τα άκρα.

Καθώς οι φουσκάλες ξεσπάζουν και κλαίνε, σχηματίζεται μια κρούστα με μέλι. Μπορεί επίσης να υπάρχει ερυθρότητα και οίδημα στην περιοχή.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ένα άτομο μπορεί να έχει πυρετό και άλλα συστηματικά συμπτώματα.

Εννέα στις 10 περιπτώσεις είναι μεταξύ παιδιών κάτω των 2 ετών.

Φυλακτό ορμητήριο

Αυτό περιλαμβάνει λιγότερες φουσκάλες, αλλά είναι μεγαλύτερες. Συχνά επηρεάζουν τον κορμό του σώματος και μπορεί να εμφανιστούν στο στόμα.

Οι κυψέλες περιέχουν ένα διαυγές ή κίτρινο υγρό, το οποίο γίνεται θολό ή σκοτεινό με την πάροδο του χρόνου. Οι φουσκάλες παραμένουν μακρύτερες χωρίς να ξεσπάσουν παρά σε μη φυσαλιδώδη ορμή. Δεν υπάρχει συνήθως ερυθρότητα ή πρήξιμο και δεν υπάρχει κρούστα με μέλι.

Ωστόσο, καθώς εκρήγνυται μια φουσκάλα, θα αφήσει ένα κόκκινο σημάδι με ένα φολιδωτό χείλος γύρω από αυτό.

Μπορεί να εμφανιστούν πυρετός και άλλα γενικά συμπτώματα.

Echythema

Σε αυτόν τον τύπο κηλίδας, τα έλκη αναπτύσσονται στο δέρμα και εισέρχονται στα βαθύτερα στρώματα.

Τα έλκη έχουν εσοχή στο δέρμα με κόκκινες ή μοβ ακμές και καφέ ή μέλι χρώματος κρούστα. Μπορεί να παράγουν πύον.

Σε βρέφη και παιδιά

Το Impetigo αντιπροσωπεύει το 10% των δερματικών καταγγελιών σε παιδιά.

Για να μειωθεί ο κίνδυνος ενός παιδιού να μεταδοθεί ή να προσβληθεί από ορμόνη, ένα παιδί με impetigo θα πρέπει να παραμείνει στο σπίτι μέχρι να επουλωθούν οι βλάβες ή τουλάχιστον 24-48 ώρες μετά την έναρξη των αντιβιοτικών. Ένας γιατρός μπορεί να σας ενημερώσει για το πότε θα είναι ασφαλές να επιστρέψετε στο σχολείο ή σε άλλους δημόσιους χώρους.

Για να μειωθεί ο κίνδυνος εξάπλωσης του κνησμού, οι γονείς και οι φροντιστές πρέπει να διασφαλίσουν ότι τα παιδιά:

• πλύνετε τα χέρια τους τακτικά
• αποφύγετε το ξύσιμο ή την επαφή με τραύματα ή δερματικές βλάβες
• αποφύγετε την κοινή χρήση προσωπικών αντικειμένων, όπως ρούχα ή ρούχα
• καθαρίστε τυχόν πληγές με σαπούνι και νερό
• καλύψτε τυχόν ανοιχτές πληγές

Εάν ένα παιδί έχει σημάδια κνίδωσης, οι γονείς ή ο φροντιστής πρέπει να συμβουλευτούν έναν γιατρό. Εάν το παιδί έχει πυρετό, ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια.

Σε νεογέννητα, η μηνιγγίτιδα μπορεί μερικές φορές να αναπτυχθεί.

Διάγνωση

Ένας γιατρός μπορεί συνήθως να διαγνώσει το impetigo εξετάζοντας τα συμπτώματα.

Αυτοί θα:

• εξετάστε την πληγείσα περιοχή
• Ρωτήστε για τυχόν πρόσφατα κομμάτια, γρατζουνιές ή τσιμπήματα εντόμων
• δείτε εάν υπάρχει άλλη κατάσταση του δέρματος, όπως ψώρα

Εάν τα συμπτώματα είναι σοβαρά, επίμονα ή επαναλαμβανόμενα, ο γιατρός μπορεί να κάνει μια εξέταση επιχρίσματος για να προσδιορίσει ποια βακτήρια υπάρχουν. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε το σωστό αντιβιοτικό για τη θεραπεία του προβλήματος. Μπορεί επίσης να βοηθήσει να αποκλειστούν άλλες πιθανές αιτίες, όπως μια μυκητιασική λοίμωξη.

Θεραπεία

Η θεραπεία στοχεύει:

• επιταχύνει την επούλωση
• βελτιώστε την εμφάνιση του δέρματος
• σταματήστε την εξάπλωση της λοίμωξης
• πρόληψη επιπλοκών

Η θεραπεία γίνεται συνήθως με αντιβιοτικά. Ο τύπος του αντιβιοτικού θα εξαρτηθεί από το ποια βακτήρια υπάρχουν και πόσο σοβαρά είναι τα συμπτώματα.

Χωρίς θεραπεία, η λοίμωξη συνήθως εξαφανίζεται σε 2-3 εβδομάδες. Με τη θεραπεία, τα συμπτώματα θα πρέπει να εξαφανιστούν εντός 10 ημερών.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν θα υπάρχουν ουλές, αν και το δέρμα μπορεί να είναι αποχρωματισμένο.

Τοπικά αντιβιοτικά

Τα τοπικά αντιβιοτικά εφαρμόζονται απευθείας στο δέρμα. Περιλαμβάνουν αλοιφές όπως μουπιροκίνη (Bactroban) και ρεταπαμουλίνη (Altabax).

Πριν εφαρμόσετε την αλοιφή, πλύνετε τις πληγείσες περιοχές του δέρματος με ζεστό, σαπουνόνερο. Αυτό επιτρέπει στα συστατικά να διεισδύουν πιο αποτελεσματικά.

Εάν είναι δυνατόν, χρησιμοποιήστε γάντια κατά την εφαρμογή της κρέμας. Πλύνετε καλά τα χέρια μετά την εφαρμογή της αλοιφής.

Από του στόματος αντιβιοτικά

Ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει από του στόματος αντιβιοτικά εάν τα συμπτώματα είναι σοβαρά ή δεν έχουν ανταποκριθεί στην τοπική θεραπεία.

Ο τύπος του αντιβιοτικού θα εξαρτηθεί από:

• πόσο σοβαρά είναι τα συμπτώματα
• τον τύπο των βακτηρίων που υπάρχουν
• τη συνολική υγεία του ατόμου
• αν έχουν αλλεργίες

Μια σειρά αντιβιοτικών διαρκεί συνήθως τουλάχιστον 7 ημέρες. Είναι σημαντικό να ολοκληρώσετε το μάθημα ακόμα και αν τα συμπτώματα εκκαθαριστούν νωρίς. Διαφορετικά, τα συμπτώματα μπορεί να επιστρέψουν.

Μερικά στελέχη του S. aureus είναι ανθεκτικά στα αντιβιοτικά. Αυτό μπορεί να καταστήσει δύσκολη τη θεραπεία μιας λοίμωξης.

Φυσικές θεραπείες

Παρόλο που μπορεί να ακούσετε εναλλακτικές θεραπείες για το impetigo, δεν υπάρχουν αρκετά στοιχεία που να δείχνουν αυτά τα αποτελέσματα.

Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν:

• ελαιόλαδο
• σκόρδο
• λάδι καρύδας
• Manuka μέλι
• λάδι δέντρων τσαγιού

Ένα άτομο πρέπει να ακολουθήσει τις οδηγίες του γιατρού σχετικά με τη θεραπεία για να αποτρέψει την εξάπλωση της λοίμωξης.

Οι άνθρωποι δεν πρέπει ποτέ να εφαρμόζουν δέντρο τσαγιού ή άλλα αιθέρια έλαια στο δέρμα σε πλήρη συγκέντρωση. Πάντα αραιώστε τα πρώτα. Το έλαιο τσαγιού μπορεί επίσης να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση σε ορισμένα άτομα.

Αιτίες

Το Impetigo συμβαίνει όταν τα βακτήρια μολύνουν το δέρμα είτε άμεσα είτε μέσω ενός σπασίματος στο δέρμα. Μπορεί να εισέλθουν μέσω τραύματος, δαγκώματος εντόμου ή βλαβών που προκαλούνται από άλλη πάθηση, όπως έκζεμα ή ψώρα.

Τα βακτήρια που προκαλούν τη μόλυνση είναι είτε Staphylococcus aureus (S. aureus) ή Streptococcus pyogenes (S. pyogenes).

S. aureus υπάρχει ακίνδυνα στο ανθρώπινο δέρμα, και S. pyogenes υπάρχει στη φυσιολογική χλωρίδα του στόματος. Ωστόσο, μπορούν να προκαλέσουν λοίμωξη όταν υπάρχει κοπή ή τραύμα.

Παράγοντες κινδύνου

Το Impetigo είναι πιο πιθανό να επηρεάσει άτομα που:

• αφιερώστε χρόνο μαζί, όπως σε ένα κέντρο φύλαξης παιδιών
• ζείτε σε ένα ζεστό, υγρό κλίμα
• Κάντε δραστηριότητες που αυξάνουν τον κίνδυνο κοψίματος και γρατζουνιών
• έχετε ψώρα, έκζεμα ή άλλες δερματικές παθήσεις

Τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να έχουν υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης κηλίδας ή εμφάνισης σοβαρών συμπτωμάτων ή επιπλοκών.

Πώς εξαπλώνεται;

Το Impetigo είναι πολύ μεταδοτικό όταν εμφανιστούν οι πληγές και η κυψέλη αλλά δεν μεταδίδονται πριν από αυτό το στάδιο. Μόλις ένα άτομο παίρνει αντιβιοτικά για 24-48 ώρες, η περίπτωσή του δεν είναι πλέον μεταδοτική.

Ένα άτομο μπορεί να πιάσει impetigo από άλλο άτομο με:

• αγγίζοντας ένα αντικείμενο που έχει χρησιμοποιήσει το άτομο με λοίμωξη, όπως ένα πρόσωπο
• έχοντας φυσική επαφή με άτομο που έχει κηλίδες

Όποιος έχει συμπτώματα θα πρέπει να μείνει σπίτι και να ακολουθήσει τις συμβουλές του γιατρού σχετικά με τη θεραπεία.

Επιπλοκές

Οι επιπλοκές είναι σπάνιες. Περίπου το 1-5% των ατόμων με μη φυσαλιδώδη ορμή παρουσιάζουν μετα-στρεπτοκοκκική σπειραματονεφρίτιδα, μια δυνητικά απειλητική για τη ζωή λοίμωξη των νεφρών.

Λιγότερο συχνά, ένα άτομο μπορεί να αναπτύξει:

• σήψη
• οστεομυελίτιδα
• αρθρίτιδα
• ενδοκαρδίτιδα
• πνευμονία
• κυτταρίτιδα
• λεμφαδενίτιδα
• ψωρίαση του εντέρου

Μερικά από αυτά μπορεί να γίνουν απειλητικά για τη ζωή. Εάν εμφανιστούν νέα συμπτώματα ή εάν τα συμπτώματα επιμένουν ή επιδεινωθούν, ένα άτομο πρέπει να επιστρέψει στο γιατρό του.

Πρόληψη

Η καλή υγιεινή είναι ο καλύτερος τρόπος για να μειωθεί ο κίνδυνος κηλίδας.

Οι συμβουλές για την πρόληψη του impetigo περιλαμβάνουν το πλύσιμο τυχόν κοψίματος, γρατσουνιών, βοσκοτόπων ή τσιμπήματος εντόμων ταυτόχρονα και τη διατήρηση τους καθαρού.

Εάν κάποιος έχει ορμή, οι ακόλουθες συμβουλές μπορούν να βοηθήσουν στην αποτροπή της εξάπλωσής του:

• Πλύνετε τις πληγείσες περιοχές με ουδέτερο σαπούνι και τρεχούμενο νερό και καλύψτε ελαφρά με γάζα, εάν είναι δυνατόν.
• Αποφύγετε να αγγίζετε τις φουσκάλες.
• Διατηρείτε τα προσωπικά αντικείμενα ξεχωριστά και πλένετε καθημερινά στους 60 ° Κελσίου (140 ° Fahrenheit) ή υψηλότερη.
• Χρησιμοποιήστε γάντια κατά την εφαρμογή αλοιφής και πλύνετε καλά τα χέρια μετά.
• Κρατήστε τα νύχια κοντά για να αποτρέψετε το ξύσιμο.
• Πλένετε τα χέρια σας συχνά.
• Μείνετε σπίτι από το σχολείο ή εργαστείτε έως ότου στεγνώσουν οι βλάβες ή ο γιατρός λέει ότι το άτομο μπορεί να επιστρέψει.

Πάρε μακριά

Το Impetigo είναι μια κοινή και εξαιρετικά μεταδοτική λοίμωξη που προκαλεί φουσκάλες στο δέρμα. Επηρεάζει κυρίως τα παιδιά αλλά μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία.

Συνήθως δεν οδηγεί σε επιπλοκές, αλλά τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο σοβαρών συμπτωμάτων.

Εάν ένα άτομο πάσχει, πρέπει να ζητήσει ιατρική βοήθεια για τη θεραπεία των συμπτωμάτων και να το αποτρέψει να εξαπλωθεί σε άλλους.