Μπορεί η εγκυμοσύνη να συμβεί μετά από αγγειεκτομή;
Η αγγειεκτομή είναι μια χειρουργική διαδικασία που κόβει ή μπλοκάρει το vas deferens, τους δύο σωλήνες που μεταφέρουν το σπέρμα από τους όρχεις στην ουρήθρα. Η διαδικασία σταματά το σπέρμα να εισέλθει στο σπέρμα προκειμένου να αποφευχθεί η εγκυμοσύνη.
Μετά από μια αγγειεκτομή, ένα άτομο μπορεί ακόμα να εκσπερματώσει και να παράγει σπέρμα, αλλά το σώμα απορροφά το σπέρμα και δεν φτάνει ποτέ στο σπέρμα.
Η αγγειεκτομή είναι μια πολύ αποτελεσματική μορφή ανδρικού ελέγχου των γεννήσεων, αλλά είναι ακόμα δυνατό για έναν σύντροφο να μείνει έγκυος;
Σε αυτό το άρθρο, διερευνούμε τους λόγους για τους οποίους η εγκυμοσύνη μπορεί ακόμα να συμβεί μετά από μια αγγειεκτομή.
Εξετάζουμε επίσης τις επιλογές αντιστροφής για την επίτευξη εγκυμοσύνης και συζητούμε την αναρρόφηση σπέρματος, μια διαδικασία που μπορεί να οδηγήσει σε εγκυμοσύνη εάν οι άνθρωποι το χρησιμοποιούν με γονιμοποίηση in vitro (IVF).
Πιθανότητα κύησης μετά από αγγειεκτομή
Υπάρχει πολύ χαμηλή πιθανότητα εγκυμοσύνης 3 μήνες μετά τη βασεκτομή.
Η πιθανότητα εγκυμοσύνης μετά από αγγειεκτομή είναι σχεδόν μηδενική όταν τα ζευγάρια περιμένουν τουλάχιστον 3 μήνες μετά τη διαδικασία για σεξ χωρίς έλεγχο των γεννήσεων.
Μετά από μια αγγειεκτομή, ένας γιατρός θα εξετάσει το σπέρμα για να αξιολογήσει εάν υπάρχουν σπέρματα. Για να μειωθεί ο κίνδυνος εγκυμοσύνης, το άτομο που έχει τη βαζεκτομή και ο σύντροφός του πρέπει να χρησιμοποιήσει μια εφεδρική αντισυλληπτική μέθοδο έως ότου ένας γιατρός τους δώσει το προχωρημένο.
Εάν οι άνθρωποι κάνουν σεξ χωρίς αντισύλληψη πολύ σύντομα μετά τη βασεκτομή, υπάρχει κίνδυνος να παραμείνει κάποιο σπέρμα στο σπέρμα. Εάν ναι, αυτό το σπέρμα θα μπορούσε να γονιμοποιήσει ένα ωάριο, οδηγώντας σε εγκυμοσύνη.
Λόγοι εγκυμοσύνης μετά από αγγειεκτομή
1. Έχουμε σεξ πολύ νωρίς
Οι αποτυχίες της αγγειεκτομής είναι πιο συχνές τους μήνες που ακολουθούν τη χειρουργική επέμβαση, εάν ένα ζευγάρι ασχολείται πολύ γρήγορα με το σεξ χωρίς τη χρήση αντισύλληψης.
Ο κύκλος ζωής του σπέρματος είναι περίπου 3 μήνες. Αυτό σημαίνει ότι το σπέρμα μπορεί να μπει στο σπέρμα για αρκετούς μήνες μετά τη διαδικασία. Όσο μεγαλύτερο είναι το χρονικό διάστημα από τη βασεκτομή, τόσο λιγότερο πιθανό είναι να συμβεί αυτό.
Περίπου 1-2 από κάθε 1.000 γυναίκες των οποίων οι σύντροφοι έχουν αγγειεκτομή μείνουν έγκυες το έτος μετά τη βασεκτομή.
2. Η διαδικασία της αγγειεκτομής δεν λειτούργησε
Μερικές φορές η διαδικασία της αγγειεκτομής δεν αποκλείει πλήρως το vas deferens. Όταν συμβεί αυτό, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει να επαναλάβετε τη διαδικασία, μερικές φορές χρησιμοποιώντας μια διαφορετική μέθοδο αγγειεκτομής.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια ανάλυση σπέρματος που κάνει ένας γιατρός μετά τη διαδικασία θα αποκαλύψει ότι δεν λειτούργησε.
3. Ανακαθορισμός
Είναι επίσης πιθανό μια αγγειοεκτομή να αποτύχει εβδομάδες, μήνες ή ακόμα και χρόνια μετά τη διαδικασία μέσω μιας διαδικασίας που ονομάζεται επανακανοποίηση.
Η επανεισαγωγή γίνεται όταν το vas deferens μεγαλώνει ξανά για να δημιουργήσει μια νέα σύνδεση, προκαλώντας την αναστροφή της βασεκτομής.
Τα περισσότερα περιστατικά επανεθνικοποίησης συμβαίνουν εντός 12 εβδομάδων από τη διαδικασία. Όταν η επανένταξη πραγματοποιείται χρόνια αργότερα, ενδέχεται να μην εντοπιστεί έως ότου μείνει έγκυος ο σύντροφός του.
Ο κίνδυνος επανεθνικοποίησης μπορεί να αυξηθεί εάν:
- ένα άτομο επιλέγει μια ανοιχτή αγγειεκτομή, η οποία κλείνει μόνο το ένα άκρο του αγγείου
- Ο ιστός του σπέρματος βρίσκεται στη θέση της αγγειεκτομής
Ποια είναι τα ποσοστά αποτυχίας;
Διάφορες μελέτες εκτιμούν ότι το ποσοστό πρώιμης ανεπάρκειας για αγγειοεκτομές κυμαίνεται μεταξύ 0,3% και 9% όλων των διαδικασιών.
Η καθυστερημένη αποτυχία είναι λιγότερο συχνή, με εκτιμώμενο ποσοστό αποτυχίας που κυμαίνεται από 0,04 έως 0,08%.
Μπορεί να αντιστραφεί η αγγειεκτομή;
Οι περισσότερες αγγειοεκτομές είναι αναστρέψιμες. Μεταξύ 3-6% των αρσενικών που έχουν αγγειοπτώματα τελικά έχουν αντιστροφή.
Οι διαδικασίες αντιστροφής είναι:
- Βαζοβαστοστομία: Αυτή η διαδικασία είναι όπου ένας γιατρός επανενώνει τα κομμένα ή κομμένα άκρα του αγγείου. Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιείται στις περισσότερες περιπτώσεις και είναι λιγότερο τεχνικά δύσκολη, και ως εκ τούτου έχει υψηλότερα ποσοστά επιτυχίας.
- Vasoepididymostomy: Μια εναλλακτική διαδικασία, όπου ένας γιατρός ενώνει το ένα άκρο του αγγείου αναβάλλει την επιδιδυμίδα, τον σωλήνα που αποθηκεύει το σπέρμα και το μεταφέρει από τους όρχεις. Αυτή η διαδικασία είναι πιο τεχνικά προκλητική, και έτσι έχει χαμηλότερο ποσοστό επιτυχίας.
Αντίστροφη επιτυχία στην επίτευξη εγκυμοσύνης
Ορισμένοι παράγοντες επηρεάζουν την επιτυχία μιας αντιστροφής στην επίτευξη εγκυμοσύνης, όπως:
- εμπειρία και δεξιότητα του χειρουργού
- καλός αριθμός σπέρματος του ατόμου
- συνολική υγεία και των δύο συντρόφων
- συγχρονισμός
- η γονιμότητα της γυναίκας
Εάν η πρώτη αντιστροφή αποτύχει, ένα άτομο μπορεί να επιλέξει να ακολουθήσει μια δεύτερη αντιστροφή.
Αναρρόφηση σπέρματος και γονιμοποίηση in vitro
Η εξωσωματική γονιμοποίηση είναι μια διαδικασία γονιμοποίησης ενός ωαρίου έξω από το σώμα της γυναίκας. Στη συνέχεια, ένας γιατρός εμφυτεύει το αυγό στη μήτρα της γυναίκας με την ελπίδα να συμβεί εγκυμοσύνη.
Άτομα που είχαν αγγειωτικά μπορούν ακόμη να εμποτίσουν τους συντρόφους τους μέσω εξωσωματικής γονιμοποίησης, ακόμη και χωρίς αντιστροφή της αγγειεκτομής.
Για να επιτευχθεί αυτό, ένα άτομο υποβάλλεται σε αναρρόφηση σπέρματος υπό αναισθητικό. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ένας γιατρός ανακτά άμεσα το σπέρμα από τους όρχεις ή τις επιδιδυμίδες χρησιμοποιώντας βελόνα.
Εφ 'όσον το σπέρμα ενός ατόμου είναι υγιές κατά τη στιγμή της αναρρόφησης του σπέρματος, οι πιθανότητές τους να εμποτίσουν τον σύντροφό τους μέσω της εξωσωματικής γονιμοποίησης είναι οι ίδιες με αυτές που θα έκαναν εάν δεν είχαν αγγειεκτομή. Έτσι, για άτομα των οποίων οι σύντροφοι έχουν προβλήματα γονιμότητας ή που δεν είναι καλοί υποψήφιοι για αναστροφή, η αναρρόφηση σπέρματος μπορεί να είναι η καλύτερη επιλογή για να αποκτήσετε παιδί.
Αποψη
Άτομα με ανησυχίες σχετικά με τα συνολικά ποσοστά επιτυχίας ή που πιστεύουν ότι ενδέχεται να επιθυμούν να αντιστρέψουν τα αγγειοεκτομή τους θα πρέπει να συζητήσουν όλες τις επιλογές προτού ακολουθήσουν μια αγγειεκτομή.
Δεν υπάρχει καμία εγγύηση ότι η αγγειεκτομή θα λειτουργήσει σε όλους τους ανθρώπους, ούτε ότι η αντιστροφή της βασεκτομής θα κάνει ένα άτομο γόνιμο. Οι άνθρωποι πρέπει, συνεπώς, να σταθμίσουν τους κινδύνους και τα οφέλη με τους συντρόφους και τους γιατρούς τους.
