Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για την αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα

Ο θυρεοειδής είναι ένας μικρός αδένας σε σχήμα πεταλούδας που κάθεται στο κάτω μέρος του μπροστινού μέρους του λαιμού. Η αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα είναι μια χειρουργική διαδικασία που περιλαμβάνει την αφαίρεση μέρους ή όλου του θυρεοειδούς.

Ο θυρεοειδής παίζει σημαντικό ρόλο στις λειτουργίες του σώματος. Παράγει ορμόνες που κυκλοφορούν σε όλο το σώμα, ρυθμίζοντας τη θερμοκρασία και το μεταβολισμό ενός ατόμου.

Υποστηρίζει επίσης την καρδιά και το πεπτικό σύστημα και βοηθά στη διατήρηση του μυϊκού ελέγχου και της υγείας των οστών.

Ένας γιατρός μπορεί να συστήσει την αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα για πολλούς λόγους. Σε αυτό το άρθρο, μάθετε για αυτούς τους λόγους και τι να περιμένετε από τη διαδικασία.

Χρήσεις

Ένα οζίδιο του θυρεοειδούς μπορεί να απαιτεί χειρουργική αφαίρεση.

Ένα άτομο είναι πιθανότερο να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης θυρεοειδούς εάν:

• Ένα οζίδιο στον αδένα είναι καρκινικό ή μπορεί να γίνει καρκινικό. Τα οζίδια του θυρεοειδούς είναι συνήθως καλοήθη, αλλά ένας γιατρός θα κάνει βιοψία για έλεγχο.
• Ένα οζίδιο του θυρεοειδούς ή ολόκληρος ο αδένας διογκώνεται και προκαλεί επικίνδυνα ή ενοχλητικά συμπτώματα, όπως δυσκολία στην κατάποση, δυσκολία στην αναπνοή ή αλλαγές στη φωνή.
• Ένα άτομο έχει υπερδραστήριο θυρεοειδή (υπερθυρεοειδισμό) που δεν ανταποκρίνεται σε άλλες θεραπείες. Η νόσος του Graves ή η τοξικότητα σε ένα ή περισσότερα οζίδια μπορεί να προκαλέσουν υπερθυρεοειδισμό.

Τύποι

Υπάρχουν μερικοί τύποι χειρουργικής αφαίρεσης θυρεοειδούς. Ένας γιατρός θα συστήσει έναν συγκεκριμένο τύπο, αφού εξετάσει μια σειρά παραγόντων, συμπεριλαμβανομένης της κατάστασης του θυρεοειδούς και της γενικής υγείας ενός ατόμου.

Οι τύποι χειρουργικής αφαίρεσης θυρεοειδούς περιλαμβάνουν:

• Ημιθυρεοειδεκτομή ή λοβωτομία. Αυτό περιλαμβάνει την αφαίρεση ενός λοβού (ή μισού) του θυρεοειδούς. Ένας γιατρός μπορεί να συστήσει αυτήν τη χειρουργική επέμβαση εάν ένα οζίδιο ή ένας καρκίνος θυρεοειδούς χαμηλού κινδύνου περιορίζεται στη μία πλευρά του θυρεοειδούς.
• Ισθμοσεκτομή. Αυτή η χειρουργική επέμβαση αφαιρεί τον ισθμό, ένα κομμάτι ιστού που συνδέει τους δύο λοβούς του θυρεοειδούς. Οι μικροί όγκοι στον ισθμό μπορεί να απαιτούν μόνο ισθμοσεκτομή.
• Ολική θυρεοειδεκτομή. Αυτό περιλαμβάνει την αφαίρεση ολόκληρου του θυρεοειδούς αδένα. Ορισμένες περιπτώσεις καρκίνου του θυρεοειδούς, διμερών οζιδίων του θυρεοειδούς και νόσου του Graves απαιτούν συνολική θυρεοειδεκτομή.

Διαδικασία

Ένας γιατρός θα δώσει σε ένα άτομο οδηγίες για το πώς να προετοιμαστεί για χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης θυρεοειδούς. Αυτό συνήθως συνεπάγεται ότι δεν τρώτε ή πίνετε για μια καθορισμένη περίοδο πριν από τη διαδικασία.

Οι χειρουργικές επεμβάσεις αφαίρεσης του θυρεοειδούς πραγματοποιούνται υπό γενική αναισθησία, οπότε ένα άτομο θα κοιμάται και δεν θα αισθανθεί πόνο.

Τις περισσότερες φορές, ο χειρουργός θα ξεκινήσει κάνοντας μια μικρή τομή στον αυχένα, προσέχοντας να αποφύγετε τα φωνητικά κορδόνια και τον αγωγό. Η επέμβαση θα διαρκέσει περίπου 2 ώρες.

Στη συνέχεια, το άτομο θα ξυπνήσει από την αναισθησία και θα αναρρώσει στο νοσοκομείο. Το προσωπικό του νοσοκομείου θα τους παρακολουθεί στενά για τυχόν δυσκολίες στην αναπνοή ή αιμορραγία.

Ένα άτομο μπορεί συχνά να πάει σπίτι την ίδια μέρα με τη χειρουργική επέμβαση. Διαφορετικά, ο γιατρός μπορεί να τους ζητήσει να μείνουν μια νύχτα για παρακολούθηση.

Κίνδυνοι και παρενέργειες

Ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα αντικατάστασης ορμονών μετά από χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης θυρεοειδούς.

Όταν ένας έμπειρος χειρουργός εκτελεί χειρουργική αφαίρεση θυρεοειδούς, ο κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών είναι χαμηλός. Ωστόσο, όλες οι χειρουργικές επεμβάσεις ενέχουν ορισμένους κινδύνους.

Οι κίνδυνοι αφαίρεσης του θυρεοειδούς περιλαμβάνουν:

• μόλυνση
• αιμορραγία, η οποία συμβαίνει τις πρώτες ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση
• τραυματισμός στα νεύρα που ελέγχουν το φωνητικό κουτί
• τραυματισμός ενός παραθυρεοειδούς αδένα

Οι τέσσερις παραθυρεοειδείς αδένες βοηθούν στον έλεγχο της ποσότητας ασβεστίου στο αίμα.

Μετά από ολική θυρεοειδεκτομή, ένας γιατρός θα παρακολουθεί τα επίπεδα παραθυρεοειδούς ορμόνης και ασβεστίου για να εντοπίσει οποιαδήποτε ανάγκη για συμπλήρωμα ασβεστίου ή βιταμίνης D. Τα συμπτώματα χαμηλού ασβεστίου στο αίμα περιλαμβάνουν μούδιασμα και μυρμήγκιασμα ή μυϊκές κράμπες.

Μια άλλη πιθανή επιπλοκή είναι ότι ένα άτομο θα πρέπει να λάβει φάρμακα αντικατάστασης θυρεοειδικής ορμόνης.

Εάν ο χειρουργός αφαιρέσει ολόκληρο τον θυρεοειδή, ένα άτομο θα χρειαστεί αντικατάσταση ορμόνης δια βίου. Αυτό περιλαμβάνει τη λήψη λεβοθυροξίνης (Synthroid), μιας συνθετικής έκδοσης της θυρεοειδικής ορμόνης. Ο γιατρός θα υπολογίσει τη δοσολογία με βάση το βάρος του ατόμου.

Εάν ο χειρουργός αφαιρέσει μόνο μέρος του θυρεοειδούς, υπάρχει πιθανότητα 80 τοις εκατό ότι το υπόλοιπο του αδένα θα αρχίσει να παράγει αρκετή ορμόνη και ένα άτομο δεν θα χρειαστεί αντικατάσταση φαρμάκων.

Ωστόσο, εάν ο θυρεοειδής αδένας ήταν ανενεργός (υποθυρεοειδισμός) και ένα άτομο είχε ήδη λάβει αντικατάσταση θυρεοειδικής ορμόνης, πιθανότατα θα χρειαστεί να συνεχίσει να το παίρνει μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Ανάκτηση

Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να επιστρέψουν στις κανονικές τους δραστηριότητες την επόμενη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης θυρεοειδούς. Περιορίστε τη συμμετοχή σε σωματικές δραστηριότητες ή αθλήματα για λίγες μέρες ή εβδομάδες ή έως ότου ο γιατρός σας πει ότι είναι ασφαλές να ξεκινήσετε ξανά.

Ένα άτομο πιθανότατα θα έχει πονόλαιμο για μερικές ημέρες. Τα εξωχρηματιστηριακά αναλγητικά, όπως η ακεταμινοφαίνη ή η ιβουπροφαίνη, μπορούν συνήθως να μειώσουν τον πόνο. Εάν ο πόνος είναι σοβαρός, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα ισχυρότερο παυσίπονο.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός μπορεί να παρακολουθεί τα επίπεδα θυρεοειδικής ορμόνης και ασβεστίου ενός ατόμου για να ελέγξει για υποθυρεοειδισμό ή υποπαραθυρεοειδισμό.

Ένα άτομο θα πρέπει να ενημερώσει το γιατρό του εάν παρουσιάσει βραχνάδα στη φωνή του ή δυσκολία στην αναπνοή.

Αποψη

Η χειρουργική αφαίρεση του θυρεοειδούς μπορεί να αντιμετωπίσει μια σειρά προβλημάτων. Ένα άτομο μπορεί να υποβληθεί σε διαδικασία εάν έχει οζίδια ή βρογχοκήλες στο θυρεοειδή του, τοξικά οζίδια, νόσο του Graves ή καρκίνο του θυρεοειδούς.

Ο κίνδυνος επιπλοκών είναι μικρός, αλλά ένα άτομο μπορεί να χρειαστεί να πάρει φάρμακα αντικατάστασης θυρεοειδικής ορμόνης για το υπόλοιπο της ζωής του.

Ένας γιατρός θα παρέχει λεπτομερείς οδηγίες για το πώς να προετοιμαστεί για τη χειρουργική επέμβαση και να υποστηρίξει την ομαλή ανάρρωση.