Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για τις αλλεργίες

Τον Μάρτιο του 2020, η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) κυκλοφόρησε μια προειδοποίηση ασφαλείας για να προειδοποιήσει το κοινό ότι οι αυτοεγχυτήρες επινεφρίνης (EpiPen, EpiPen Jr. και γενικές μορφές) ενδέχεται να δυσλειτουργούν. Αυτό θα μπορούσε να εμποδίσει ένα άτομο να λάβει πιθανώς σωτηρία κατά τη διάρκεια έκτακτης ανάγκης. Εάν ένα άτομο έχει συνταγή για αυτόματο εγχυτήρα επινεφρίνης, μπορεί να δει τις συστάσεις του κατασκευαστή εδώ και να μιλήσει με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για ασφαλή χρήση.

Μια αλλεργική αντίδραση εμφανίζεται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα ενός ατόμου γίνεται υπερευαίσθητο σε ορισμένες ουσίες, όπως τρόφιμα, γύρη, φάρμακα ή δηλητήριο μελισσών.

Μια ουσία που προκαλεί αλλεργική αντίδραση ονομάζεται αλλεργιογόνο. Πολλά αλλεργιογόνα είναι καθημερινές ουσίες που είναι αβλαβείς για τους περισσότερους ανθρώπους. Ωστόσο, οτιδήποτε μπορεί να είναι αλλεργιογόνο εάν το ανοσοποιητικό σύστημα έχει έναν συγκεκριμένο τύπο ανεπιθύμητης αντίδρασης σε αυτό.

Ένας από τους ρόλους του ανοσοποιητικού συστήματος είναι να καταστρέφει επιβλαβείς ουσίες στο σώμα. Εάν ένα άτομο έχει αλλεργία σε μια ουσία, το ανοσοποιητικό του σύστημα θα αντιδρά σαν να είναι επιβλαβής και θα προσπαθήσει να την καταστρέψει.

Πάνω από 50 εκατομμύρια άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες βιώνουν αλλεργική αντίδραση κάθε χρόνο. Αυτή η αντίδραση μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα όπως οίδημα. Εάν το πρήξιμο επηρεάζει τους αεραγωγούς, μπορεί να γίνει απειλητικό για τη ζωή.

Σε αυτό το άρθρο, μάθετε για τους παράγοντες κινδύνου, τα συμπτώματα και τις θεραπείες που σχετίζονται με αλλεργίες.

Τι είναι η αλλεργία;

Μια αλλεργία αναπτύσσεται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα αντιδρά υπερβολικά σε μια ουσία που συνήθως είναι αβλαβής.

Οι αλλεργίες αναπτύσσονται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα ενός ατόμου αντιδρά υπερβολικά σε ουσίες που είναι συνήθως αβλαβείς.

Την πρώτη φορά που ένα άτομο εκτίθεται σε αλλεργιογόνο, συνήθως δεν αντιμετωπίζει αντίδραση. Χρειάζεται συχνά χρόνος για το ανοσοποιητικό σύστημα να δημιουργήσει ευαισθησία στην ουσία.

Με τον καιρό, το ανοσοποιητικό σύστημα μαθαίνει να αναγνωρίζει και να θυμάται το αλλεργιογόνο. Καθώς το κάνει, αρχίζει να παράγει αντισώματα για να το επιτεθεί όταν εμφανιστεί έκθεση. Αυτή η συσσώρευση ονομάζεται ευαισθητοποίηση.

Ορισμένες αλλεργίες είναι εποχιακές. Για παράδειγμα, τα συμπτώματα αλλεργικής ρινίτιδας μπορούν να κορυφωθούν μεταξύ Απριλίου και Μαΐου, όταν ο αριθμός γύρης δέντρων και χόρτου στον αέρα είναι υψηλότερος. Ένα άτομο μπορεί να παρουσιάσει μια πιο σοβαρή αντίδραση καθώς αυξάνεται ο αριθμός γύρης.

Είναι αλλεργία ή δυσανεξία; Μάθετε για τις διαφορές εδώ.

Συμπτώματα

Μια αλλεργική αντίδραση προκαλεί φλεγμονή και ερεθισμό. Ωστόσο, τα συγκεκριμένα συμπτώματα θα εξαρτηθούν από τον τύπο του αλλεργιογόνου. Για παράδειγμα, μπορεί να εμφανιστούν αλλεργικές αντιδράσεις στο έντερο, στο δέρμα, στους κόλπους, στους αεραγωγούς, στα μάτια ή στις ρινικές οδούς.

Παρακάτω είναι μερικές αιτίες και τα συμπτώματα που μπορεί να προκαλέσουν σε άτομα με αλλεργία.

Σκόνη και γύρη

• μύτη που είναι μπλοκαρισμένη ή κορεσμένη
• φαγούρα στα μάτια και τη μύτη
• ρινική καταρροή
• πρησμένα και υδαρή μάτια
• Ο βήχας

Τροφή

• εμετος
• μια πρησμένη γλώσσα
• μυρμήγκιασμα στο στόμα
• πρήξιμο των χειλιών, του προσώπου και του λαιμού
• κράμπες στο στομάχι
• δυσκολία στην αναπνοή
• αιμορραγία του ορθού, κυρίως σε παιδιά
• κνησμός στο στόμα
• διάρροια

Τσίμπημα εντόμων

• συριγμός
• σημαντική διόγκωση στο σημείο του τσίμπημα
• μια ξαφνική πτώση της αρτηριακής πίεσης
• φαγούρα στο δέρμα
• δυσκολία στην αναπνοή
• ανησυχία
• κυψέλες ή ένα κόκκινο και πολύ φαγούρα εξάνθημα που απλώνεται σε όλο το σώμα
• ζάλη
• Ο βήχας
• σφίξιμο στο στήθος

φαρμακευτική αγωγή

• συριγμός
• πρήξιμο της γλώσσας, των χειλιών και του προσώπου
• εξάνθημα
• κνησμός

Εάν τα συμπτώματα γίνουν σοβαρά, μπορεί να αναπτυχθεί αναφυλαξία.

Συμπτώματα αναφυλαξίας

Η αναφυλαξία είναι η πιο σοβαρή μορφή αλλεργικής αντίδρασης. Είναι επείγουσα ιατρική κατάσταση και μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Η αναφυλαξία μπορεί να αναπτυχθεί γρήγορα, με συμπτώματα να εμφανίζονται μέσα σε λίγα λεπτά ή ώρες από την έκθεση στο αλλεργιογόνο.

Η έρευνα δείχνει ότι η αναφυλαξία επηρεάζει συχνότερα το δέρμα και το αναπνευστικό σύστημα.

Μερικά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• κνίδωση, έξαψη και φαγούρα
• δυσκολία αναπνοής
• συριγμός
• πρήξιμο
• χαμηλή πίεση αίματος
• αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό
• ζάλη και λιποθυμία
• απώλεια συνείδησης

Η αναγνώριση αυτών των συμπτωμάτων μπορεί να είναι ζωτικής σημασίας για την έγκαιρη θεραπεία.

Μάθετε περισσότερα για τα συμπτώματα του αναφυλακτικού σοκ εδώ.

Αιτίες

Όταν εμφανίζεται αλλεργική αντίδραση, τα αλλεργιογόνα συνδέονται με αντισώματα που παράγει ο οργανισμός που ονομάζεται ανοσοσφαιρίνη Ε (IgE). Τα αντισώματα καταπολεμούν ξένες και δυνητικά επιβλαβείς ουσίες στο σώμα.

Μόλις το αλλεργιογόνο συνδεθεί με το IgE, συγκεκριμένοι τύποι κυττάρων - συμπεριλαμβανομένων των ιστιοκυττάρων - θα απελευθερώσουν χημικές ουσίες που προκαλούν τα συμπτώματα της αλλεργικής αντίδρασης.

Η ισταμίνη είναι μία από αυτές τις χημικές ουσίες. Προκαλεί τη σύσφιξη των μυών στους αεραγωγούς και τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Διδάσκει επίσης στην επένδυση της μύτης να παράγει περισσότερη βλέννα.

Παράγοντες κινδύνου

Τα άτομα μπορεί να έχουν υψηλότερο κίνδυνο αλλεργιών εάν είναι κάτω των 18 ετών ή έχουν προσωπικό ή οικογενειακό ιστορικό άσθματος ή αλλεργιών.

Ορισμένοι ερευνητές έχουν προτείνει ότι αυτοί που γεννιούνται με καισαρική τομή μπορεί επίσης να έχουν υψηλότερο κίνδυνο αλλεργιών, καθώς δεν έχουν έκθεση στο μικρόβιο της μητέρας κατά τον τοκετό.

Κοινά αλλεργιογόνα

Τα πιθανά αλλεργιογόνα μπορούν να εμφανιστούν σχεδόν οπουδήποτε.

Θεωρητικά, ένα άτομο μπορεί να έχει αλλεργία σε οποιαδήποτε τροφή. Συγκεκριμένα συστατικά - όπως η γλουτένη, η πρωτεΐνη που υπάρχει στο σιτάρι - μπορούν επίσης να προκαλέσουν αντιδράσεις.

Τα οκτώ τρόφιμα που είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν αλλεργίες είναι:

• αυγά, ειδικά τα λευκά
• ψάρι
• γάλα
• φιστίκια
• καρύδια
• οστρακοειδή οστρακοειδή
• σιτάρι
• σόγια

Μάθετε περισσότερα για τις τροφικές αλλεργίες εδώ.

Μερικά άλλα κοινά αλλεργιογόνα περιλαμβάνουν:

• γούνα κατοικίδιων ζώων, πιτυρίδα, νιφάδες δέρματος ή σάλιο
• μούχλα και ωίδιο
• φάρμακα, όπως η πενικιλίνη
• έντομα και τσιμπήματα εντόμων
• κατσαρίδες, caddisflies, midges και σκώροι
• γύρη φυτών
• χημικά οικιακής χρήσης
• μέταλλα, όπως νικέλιο, κοβάλτιο, χρώμιο και ψευδάργυρο
• κόμμι

Διάγνωση

Εάν ένα άτομο πιστεύει ότι μπορεί να έχει αλλεργία, ο γιατρός του θα είναι σε θέση να τους βοηθήσει να εντοπίσουν τι προκαλεί την αντίδραση.

Το άτομο πρέπει να είναι έτοιμο να εξηγήσει:

• τυχόν συμπτώματα που έχουν παρατηρήσει
• πότε και πόσο συχνά εμφανίζονται
• τι φαίνεται να τους προκαλεί
• οποιοδήποτε οικογενειακό ιστορικό αλλεργιών
• αν άλλα μέλη του νοικοκυριού έχουν παρόμοια αντίδραση ή όχι

Ο γιατρός μπορεί να συστήσει ορισμένες εξετάσεις ή να παραπέμψει το άτομο σε έναν ειδικό.

Δοκιμές

Ακολουθούν μερικά παραδείγματα δοκιμών αλλεργίας:

• Δοκιμές αίματος: Μετρούν τα επίπεδα IgE αντισωμάτων σε συγκεκριμένα αλλεργιογόνα στο ανοσοποιητικό σύστημα.
• Δοκιμές τρυπήματος δέρματος: Ένας γιατρός θα τρυπήσει το δέρμα με μια μικρή ποσότητα πιθανού αλλεργιογόνου. Εάν το δέρμα αντιδρά και γίνει φαγούρα, κόκκινο ή πρησμένο, το άτομο μπορεί να έχει αλλεργία.
• Δοκιμές επιδιόρθωσης: Για να ελέγξει το έκζεμα επαφής, ένας γιατρός μπορεί να κολλήσει έναν μεταλλικό δίσκο με μια μικρή ποσότητα ύποπτου αλλεργιογόνου στην πλάτη του ατόμου. Θα ελέγξουν για δερματική αντίδραση 48 ώρες αργότερα, και στη συνέχεια ξανά μετά από 2 ημέρες.

Το Αμερικανικό Κολλέγιο Αλλεργίας, Άσθματος και Ανοσολογίας μπορεί να βοηθήσει ένα άτομο να βρει πιστοποιημένο αλλεργιολόγο.

Θεραπεία

Ο καλύτερος τρόπος για να διαχειριστείτε μια αλλεργία είναι να αποφύγετε το αλλεργιογόνο, αλλά αυτό δεν είναι πάντα δυνατό. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η ιατρική θεραπεία μπορεί να βοηθήσει.

Φάρμακα

Τα ναρκωτικά δεν θα θεραπεύσουν μια αλλεργία, αλλά μπορούν να βοηθήσουν ένα άτομο να διαχειριστεί τα συμπτώματα μιας αντίδρασης.

Πολλές θεραπείες είναι διαθέσιμες στον πάγκο. Πριν από τη χρήση ενός φαρμάκου, ωστόσο, ένα άτομο πρέπει να μιλήσει με έναν φαρμακοποιό ή γιατρό.

Οι επιλογές περιλαμβάνουν:

• Αντιισταμινικά: Αυτά εμποδίζουν τη δράση της ισταμίνης, την οποία απελευθερώνει το ανοσοποιητικό σύστημα κατά τη διάρκεια μιας αντίδρασης.
• Αποσυμφορητικά: Αυτά μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση μιας μπλοκαρισμένης μύτης.
• Κορτικοστεροειδή: Αυτά διατίθενται με τη μορφή χαπιού, κρέμας, ρινικού σπρέι ή εισπνευστήρα. Βοηθούν στη μείωση της φλεγμονής.
• Ανοσοθεραπεία: Αυτό μπορεί να βοηθήσει ένα άτομο να αναπτύξει μακροχρόνια ανοχή. Ένα άτομο θα λάβει σταδιακά αυξανόμενες δόσεις του αλλεργιογόνου, είτε ως δισκίο είτε ως ένεση.
• Ανταγωνιστές των υποδοχέων λευκοτριενίου (αντιλευκοτριένια): Αυτοί μπορεί να βοηθήσουν σε ορισμένες αλλεργίες εάν δεν έχουν λειτουργήσει άλλες θεραπείες. Τα φάρμακα μπλοκάρουν ορισμένες από τις χημικές ουσίες που προκαλούν πρήξιμο.

Θεραπεία για αναφυλαξία

Η αναφυλαξία είναι μια δυνητικά απειλητική για τη ζωή ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης που μπορεί να απαιτεί νοσηλεία.

Εάν ένα άτομο έχει δυσκολία στην αναπνοή μετά από έκθεση σε αλλεργιογόνο, θα χρειαστεί άμεση θεραπεία. Αυτό συνήθως θα έχει τη μορφή αυτόματου εγχυτήρα.

Χρήση ενός αυτόματου εγχυτήρα

Η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) συνιστά στα άτομα που κινδυνεύουν από αναφυλαξία να φέρουν μαζί τους δύο αυτοεγχυτήρες επινεφρίνης ανά πάσα στιγμή. Εάν μια δόση δεν είναι αποτελεσματική, το άτομο θα χρειαστεί τη δεύτερη.

Χρησιμοποιήστε έναν αυτόματο εγχυτήρα για να χορηγήσετε μια μετρημένη δόση επινεφρίνης (αδρεναλίνη) μέσα σε λίγα λεπτά από την εμφάνιση σοβαρών συμπτωμάτων. Κάποιος πρέπει επίσης να καλέσει τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης.

Το EpiPen είναι ένας συνηθισμένος αυτόματος εγχυτήρας. Όταν χρησιμοποιείτε ένα EpiPen, το FDA συμβουλεύει τους ανθρώπους να:

1. Κρατήστε τον εγχυτήρα σε μια γροθιά, με το πορτοκαλί άκρο να δείχνει προς τα κάτω.
2. Αφαιρέστε το μπλε άνοιγμα ασφαλείας με το άλλο χέρι, χωρίς να κάμπτετε, να στρίβετε ή να κάνετε πλευρικές κινήσεις.
3. Περιστρέψτε και πιέστε το πορτοκαλί άκρο σταθερά στον εξωτερικό μηρό, σε ορθή γωνία προς το πόδι. Θα υπάρχει ένα κλικ καθώς η βελόνα εξέρχεται από το πορτοκαλί άκρο.
4. Κρατήστε τη βελόνα στη θέση της για τουλάχιστον 3 δευτερόλεπτα.
5. Μετά την ενεργοποίηση, το πορτοκαλί άκρο θα καλύψει τη βελόνα και το παράθυρο θα μπλοκαριστεί. Εάν το άκρο της βελόνας εξακολουθεί να είναι ορατό, μην το ξαναχρησιμοποιήσετε.

Μην χρησιμοποιείτε τον αντίχειρα για να αφαιρέσετε την μπλε απελευθέρωση ασφαλείας. Χρησιμοποιείτε πάντα δύο χέρια για να προετοιμάσετε τον εγχυτήρα.

Η λανθασμένη αφαίρεση της συσκευής ασφαλείας μπορεί να κάνει τον εγχυτήρα να απελευθερώσει το περιεχόμενό της πολύ νωρίς. Ως αποτέλεσμα, ενδέχεται να μην υπάρχει φάρμακο στη συσκευή όταν το χρειάζεται ένα άτομο.

Το EpiPen είναι μόνο ένας τύπος εγχυτήρα. υπάρχουν πολλές διαφορετικές εκδόσεις. Όλοι οι εγχυτήρες έχουν το ίδιο αποτέλεσμα, αλλά οι τρόποι χρήσης τους ενδέχεται να διαφέρουν.

Οι παρακάτω σύνδεσμοι περιέχουν οδηγίες σχετικά με τον τρόπο χρήσης των διαφορετικών τύπων:

• Adrenaclick
• Auvi-Q
• ΣΥΜΠΕΠΙ

Μάθετε περισσότερα για τα φάρμακα για αλλεργίες εδώ.

Πρόληψη και προφυλάξεις

Δεν υπάρχει τρόπος πρόληψης ή θεραπείας μιας αλλεργίας, αλλά είναι δυνατόν να αποφευχθεί μια αντίδραση ή να αντιμετωπιστούν τα συμπτώματα εάν εμφανιστεί μια αντίδραση.

Όσοι κινδυνεύουν από αλλεργική αντίδραση πρέπει:

• Λάβετε μέτρα για να αποφύγετε την έκθεση σε γνωστά αλλεργιογόνα.
• Μεταφέρετε δύο αυτόματους εγχυτήρες και μάθετε πώς να τα χρησιμοποιείτε σωστά.
• Ενημερώστε τους φίλους, τους συγγενείς, τους συναδέλφους και άλλους για την αλλεργία και τον τρόπο χρήσης του αυτόματου εγχυτήρα.
• Σκεφτείτε να φορέσετε ένα βραχιόλι ιατρικής ταυτοποίησης με λεπτομέρειες για την αλλεργία.
• Ζητήστε δοκιμές αλλεργίας για να μάθετε ποιες ουσίες πρέπει να αποφύγετε.