Τι είναι η σύγχρονη ιατρική;

Η σύγχρονη ιατρική, ή η ιατρική, όπως τη γνωρίζουμε, άρχισαν να εμφανίζονται μετά τη Βιομηχανική Επανάσταση τον 18ο αιώνα. Αυτή τη στιγμή, σημειώθηκε ραγδαία αύξηση της οικονομικής δραστηριότητας στη Δυτική Ευρώπη και την Αμερική.

Κατά τη διάρκεια του 19ου αιώνα, η οικονομική και βιομηχανική ανάπτυξη συνέχισε να αναπτύσσεται και οι άνθρωποι πραγματοποίησαν πολλές επιστημονικές ανακαλύψεις και εφευρέσεις.

Οι επιστήμονες σημείωσαν ταχεία πρόοδο στον εντοπισμό και την πρόληψη ασθενειών και στην κατανόηση του τρόπου λειτουργίας των βακτηρίων και των ιών.

Ωστόσο, είχαν ακόμη πολύ δρόμο ακόμα για τη θεραπεία και τη θεραπεία των μολυσματικών ασθενειών.

Μεταδοτικές ασθένειες

Οι βικτοριανοί εργαζόμενοι εκτέθηκαν σε νέα προβλήματα και ασθένειες.

Κατά τον 19ο αιώνα, ο τρόπος με τον οποίο ζούσαν και εργάζονταν οι άνθρωποι άλλαζε δραματικά. Αυτές οι αλλαγές επηρέασαν τον κίνδυνο μολυσματικών ασθενειών και άλλων καταστάσεων.

  • Βιομηχανία: Καθώς οι περισσότερες διαδικασίες παραγωγής έγιναν μηχανοποιημένες, διάφορες ασθένειες που σχετίζονται με την εργασία έγιναν πιο συχνές. Αυτά περιελάμβαναν πνευμονική νόσο, δερματίτιδα και «φώσφορο σαγόνι», έναν τύπο νέκρωσης της γνάθου που επηρέασε άτομα που εργάζονται με φώσφορο, συνήθως στη βιομηχανία αγώνων.
  • Αστική επέκταση: Οι πόλεις άρχισαν να επεκτείνονται γρήγορα και ορισμένα προβλήματα υγείας, όπως ο τύφος και η χολέρα, έγιναν πιο κοινά ως αποτέλεσμα.
  • Ταξίδι: Καθώς οι άνθρωποι ταξίδευαν σε διάφορα μέρη του κόσμου, έφεραν μαζί τους ασθένειες, συμπεριλαμβανομένου του κίτρινου πυρετού.

Εν τω μεταξύ, οι επιστημονικές εξελίξεις εκείνη την εποχή άρχισαν να καθιστούν εφικτές νέες θεραπείες.

  • Επιστημονικές ανακαλύψεις: Καθώς αναπτύχθηκε η «θεωρία των μικροβίων», οι επιστήμονες άρχισαν να δοκιμάζουν και να αποδεικνύουν τις αρχές της υγιεινής και της αντισηψίας στη θεραπεία τραυμάτων και στην πρόληψη των λοιμώξεων. Οι νέες εφευρέσεις περιελάμβαναν τον ηλεκτροκαρδιογράφο, ο οποίος καταγράφει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς με την πάροδο του χρόνου.
  • Επικοινωνίες: Καθώς οι ταχυδρομικές υπηρεσίες και άλλες επικοινωνίες βελτιώθηκαν, οι ιατρικές γνώσεις μπόρεσαν να εξαπλωθούν γρήγορα.
  • Πολιτικές αλλαγές: Η δημοκρατία οδήγησε τους ανθρώπους να απαιτούν υγεία ως ανθρώπινο δικαίωμα.

Ο 19ος και ο 20ος αιώνας είδαν επιτεύγματα στον έλεγχο των λοιμώξεων. Στα τέλη του 19ου αιώνα, το 30 τοις εκατό των θανάτων οφείλονταν σε μόλυνση. Μέχρι το τέλος του 20ού αιώνα, ο αριθμός αυτός είχε μειωθεί σε λιγότερο από 4 τοις εκατό.

Λουί Παστέρ

Ο Louis Pasteur (1822–1895), χημικός και μικροβιολόγος από τη Γαλλία, ήταν ένας από τους ιδρυτές της ιατρικής μικροβιολογίας.

Ως καθηγητής χημείας στο Πανεπιστήμιο της Λιλ, αυτός και η ομάδα του είχαν το καθήκον να βρουν λύσεις σε ορισμένα από τα προβλήματα που επηρέαζαν τις τοπικές βιομηχανίες.

Ο Παστέρ έδειξε ότι τα βακτήρια προκάλεσαν ξινό κρασί, μπύρα και γάλα. Το βράσιμο και η ψύξη ενός υγρού, εξήγησε, θα απομακρύνει τα βακτήρια.

Μαζί, ο Louis Pasteur και ο Claude Bernard (1813–1878) ανέπτυξαν μια τεχνική παστερίωσης υγρών.

Ο Claude Bernard ήταν επίσης ο πρώτος επιστήμονας που πρότεινε τη χρήση «τυφλών» πειραμάτων για να καταστήσει τις επιστημονικές παρατηρήσεις πιο αντικειμενικές.

Αργότερα, αφού διερεύνησε μια επιδημία μεταξοσκώληκα στη βιομηχανία μεταξιού στη νότια Γαλλία, ο Παστέρ διαπίστωσε ότι τα παράσιτα ήταν η αιτία. Συνέστησε τη χρήση αυγών μεταξοσκώληκα που ήταν υγιή και δεν είχαν παράσιτα. Αυτή η δράση έλυσε την επιδημία και η βιομηχανία μεταξιού ανέκαμψε.

Ο Παστέρ ήταν σίγουρος ότι τα παθογόνα προσβάλλουν το σώμα από έξω. Αυτή ήταν η μικροβιακή θεωρία της νόσου. Ωστόσο, πολλοί επιστήμονες δεν μπορούσαν να πιστέψουν ότι τα μικροσκοπικά όντα θα μπορούσαν να βλάψουν και ακόμη και να σκοτώσουν ανθρώπους και άλλα σχετικά μεγάλα είδη.

Ο Παστέρ είπε ότι πολλές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της φυματίωσης (φυματίωσης), της χολέρας, του άνθρακα και της ευλογιάς, συμβαίνουν όταν τα μικρόβια εισέρχονται στο σώμα από το περιβάλλον. Πίστευε ότι τα εμβόλια θα μπορούσαν να αποτρέψουν τέτοιες ασθένειες και συνέχισαν να αναπτύσσουν ένα εμβόλιο για τη λύσσα.

Φλωρεντία Nightingale

Η Florence Nightingale επηρέασε τη συμπεριφορά στην υγιεινή του νοσοκομείου, τη νοσηλευτική και τον ρόλο των γυναικών στην υγειονομική περίθαλψη.

Η Florence Nightingale (1820–1910) ήταν βρετανός νοσοκόμος, στατιστικός και συγγραφέας. Έκανε πρωτοποριακό νοσηλευτικό έργο φροντίζοντας τραυματίες στρατιώτες κατά τη διάρκεια του Κριμαικού Πολέμου.

Το Nightingale ήταν από μια καλά συνδεδεμένη οικογένεια. Στην αρχή, δεν ενέκριναν τη μελέτη της νοσηλευτικής. Ωστόσο, οι γονείς της συμφώνησαν τελικά ότι θα μπορούσε να παρακολουθήσει ένα τρίμηνο πρόγραμμα νοσηλευτικής στη Γερμανία το 1851. Μέχρι το 1853, ήταν η επιθεωρητής ενός γυναικείου νοσοκομείου στην Harley Street του Λονδίνου.

Ο Κριμαϊκός πόλεμος ξέσπασε το 1854. Ο Σίντνεϊ Χέρμπερτ, υπουργός Πολέμου, ζήτησε από τον Ντάντινγκale να ηγηθεί μιας ομάδας νοσοκόμων στα στρατιωτικά νοσοκομεία της Τουρκίας. Έφτασε στο Σκουτάρι της Τουρκίας το 1854 με 34 νοσοκόμες τις οποίες είχε εκπαιδεύσει.

Η Nightingale σοκαρίστηκε από αυτό που είδε. Τα εξαντλημένα μέλη του ιατρικού προσωπικού τείνουν να τραυματίζουν στρατιώτες με αφόρητο πόνο, πολλοί από τους οποίους πεθαίνουν άσκοπα, ενώ οι υπεύθυνοι αξιωματούχοι παρέμειναν αδιάφοροι. Η έλλειψη φαρμάκων και τα κακά πρότυπα υγιεινής οδήγησαν σε μαζική μόλυνση.

Η Nightingale και η ομάδα της εργάστηκαν ακούραστα για να βελτιώσουν την υγιεινή και να παρέχουν υπηρεσίες ασθενών, όπως εγκαταστάσεις μαγειρέματος και πλυντήριο. Υπό την επιρροή της, το ποσοστό θνησιμότητας μειώθηκε κατά τα δύο τρίτα.

Το 1860, η Nightingale ίδρυσε μια σχολή κατάρτισης για νοσηλευτές στο Λονδίνο. Νοσοκόμες που εκπαιδεύτηκαν εκεί συνέχισαν να εργάζονται σε όλο το Ηνωμένο Βασίλειο.

Πήραν μαζί τους όλα όσα είχαν μάθει για την υγιεινή και την υγιεινή, τον κατάλληλο νοσοκομειακό σχεδιασμό και τους καλύτερους τρόπους για την επίτευξη υγείας.

Η δουλειά του Nightingale σηματοδότησε επίσης ένα σημείο καμπής για τις γυναίκες, οι οποίες ανέλαβαν σημαντικότερο ρόλο στην ιατρική περίθαλψη.

Πολλές από τις πρακτικές της εφαρμόζονται ακόμη και σήμερα.

Χρονοδιάγραμμα ορόσημων: 19ος αιώνας

1800: Ο Βρετανός χημικός και εφευρέτης Humphry Davy περιέγραψε τις αναισθητικές ιδιότητες του νιτρώδους οξειδίου, γνωστό ως αέριο γέλιο.

1816: Ο Rene Laennec, Γάλλος γιατρός, εφευρέθηκε το στηθοσκόπιο και πρωτοστάτησε στη χρήση του στη διάγνωση των λοιμώξεων στο στήθος.

1818: Ο James Blundell, ένας Βρετανός μαιευτήρας, πραγματοποίησε την πρώτη επιτυχημένη μετάγγιση αίματος σε έναν ασθενή που είχε αιμορραγία.

1842: Ο Crawford Long, ένας Αμερικανός φαρμακοποιός και χειρουργός, ήταν ο πρώτος γιατρός που έδωσε στον ασθενή εισπνεόμενη αναισθησία αιθέρα για χειρουργική επέμβαση.

Το 1847, η Semmelweis διαπίστωσε ότι το πλύσιμο των χεριών μείωσε τα ποσοστά μόλυνσης κατά τον τοκετό.

1847: Ένας ουγγρικός γιατρός που ονομάζεται Ignaz Semmelweis διαπίστωσε ότι η συχνότητα εμφάνισης «παιδικού πυρετού» ή πυρετού πυρετού, μειώθηκε σημαντικά εάν οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας απολύμανσαν τα χέρια τους πριν αγγίξουν τη γυναίκα κατά τη διάρκεια του τοκετού. Ο παιδικός πυρετός ήταν θανατηφόρος στο 25 έως 30 τοις εκατό των σποραδικών περιπτώσεων και στο 70 έως 80 τοις εκατό των επιδημικών περιπτώσεων.

1849: Η Elizabeth Blackwell, μια Αμερικανίδα, έγινε η πρώτη πλήρως εξειδικευμένη γυναίκα γιατρός στις Ηνωμένες Πολιτείες και η πρώτη γυναίκα που ήταν στο Ιατρικό Μητρώο του Ηνωμένου Βασιλείου. Προώθησε την εκπαίδευση των γυναικών στην ιατρική.

1867: Ο Joseph Lister, ένας Βρετανός χειρουργός και πρωτοπόρος της αντισηπτικής χειρουργικής, χρησιμοποίησε με επιτυχία τη φαινόλη - τότε γνωστή ως καρμπολικό οξύ - για να καθαρίσει τις πληγές και να αποστειρώσει χειρουργικά εργαλεία, με αποτέλεσμα τη μείωση των μετεγχειρητικών λοιμώξεων.

1879: Ο Pasteur παρήγαγε το πρώτο εργαστηριακό εμβόλιο, το οποίο ήταν κατά της χολέρας από κοτόπουλο.

1881: Ο Pasteur ανέπτυξε ένα εμβόλιο για τον άνθρακα εξασθενίζοντας το βακτήριο του άνθρακα με καρβολικό οξύ. Έδειξε την αποτελεσματικότητά του στο κοινό χρησιμοποιώντας 50 πρόβατα. Και τα 25 από τα μη εμβολιασμένα πρόβατα πέθαναν, αλλά μόνο ένα εμβολιασμένο πρόβατο χάθηκε, πιθανώς από άσχετη αιτία.

1882: Ο Παστέρ κατάφερε να αποτρέψει τη λύσσα στο Joseph Meister, ένα 9χρονο αγόρι, χρησιμοποιώντας έναν εμβολιασμό μετά την έκθεση.

1890: Ο Emil von Behring, Γερμανός φυσιολόγος, ανακάλυψε αντιτοξίνες και τα χρησιμοποίησε για την ανάπτυξη εμβολίων για τη διφθερίτιδα και τον τέτανο. Αργότερα έλαβε το πρώτο βραβείο Νόμπελ Φυσιολογίας ή Ιατρικής.

1895: Ο Wilhelm Conrad Röntgen, ένας Γερμανός φυσικός, ανακάλυψε τις ακτίνες Χ παράγοντας και ανιχνεύοντας ηλεκτρομαγνητική ακτινοβολία σε αυτό το εύρος μήκους κύματος.

1897: Οι χημικοί που εργάζονται στη γερμανική εταιρεία Bayer AG παρήγαγαν την πρώτη ασπιρίνη. Ήταν μια συνθετική εκδοχή της σαλικίνης, την οποία προέρχονταν από το φυτικό είδος Filipendula ulmaria (meadowsweet). Μέσα σε 2 χρόνια, έγινε παγκόσμια εμπορική επιτυχία.

Χρονοδιάγραμμα: 20ος αιώνας

1901: Ο Karl Landsteiner, Αυστριακός βιολόγος και γιατρός, ταυτοποίησε τους διαφορετικούς τύπους αίματος και τους ταξινόμησε σε ομάδες αίματος.

1901: Ο Alois Alzheimer, ένας Γερμανός ψυχίατρος και νευροπαθολόγος, εντόπισε την «πρόνοια της άνοιας», αργότερα γνωστή ως νόσος του Alzheimer.

1903: Ολλανδός γιατρός και φυσιολόγος που ονομάζεται Willem Einthoven εφεύρε το πρώτο πρακτικό ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ ή ΕΚΚ).

1906: Ο Frederick Hopkins, ένας Άγγλος βιοχημικός, ανακάλυψε βιταμίνες και πρότεινε ότι οι ανεπάρκειες βιταμινών ήταν η αιτία του σκορβούτου και της ραχίτιδας.

1907: Ο Paul Ehrlich, Γερμανός γιατρός και επιστήμονας, ανέπτυξε μια χημειοθεραπευτική θεραπεία για την ασθένεια του ύπνου. Το εργαστήριό του ανακάλυψε επίσης την αρσφεναμίνη (Salvarsan), την πρώτη αποτελεσματική θεραπεία για τη σύφιλη. Αυτές οι ανακαλύψεις ήταν η αρχή της χημειοθεραπείας.

1921: Ιατροί επιστήμονες ο Sir Frederick Banting, Καναδάς και ο Charles Herbert Best, ένας Αμερικανός-Καναδάς, ανακάλυψαν ινσουλίνη.

1923-1927: Οι επιστήμονες ανακάλυψαν και χρησιμοποίησαν τα πρώτα εμβόλια για τη διφθερίτιδα, τον κοκκύτη (κοκκύτη), τη φυματίωση (TB) και τον τέτανο.

1928: Ο Sir Alexander Fleming, ένας σκωτσέζος βιολόγος και φαρμακολόγος, ανακάλυψε την πενικιλίνη, η οποία προήλθε από το καλούπι Penicillium notatum. Αυτή η ανακάλυψη άλλαξε την πορεία της ιστορίας, σώζοντας εκατομμύρια ζωές.

1929: Ο Γερμανός γιατρός Hans Berger ανακάλυψε την ανθρώπινη ηλεκτροεγκεφαλογραφία, καθιστώντας τον το πρώτο άτομο που κατέγραψε εγκεφαλικά κύματα.

1932: Ο Gerhard Domagk, ένας Γερμανός παθολόγος και βακτηριολόγος, ανέπτυξε μια θεραπεία για στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις και δημιούργησε το Prontosil, το πρώτο αντιβιοτικό στην αγορά.

1935: Ο Max Theiler, ένας μικροβιολόγος της Νοτίου Αφρικής, ανέπτυξε το πρώτο επιτυχημένο εμβόλιο για τον κίτρινο πυρετό.

1943: Ο Willem J. Kolff, ολλανδός γιατρός, δημιούργησε την πρώτη μηχανή αιμοκάθαρσης στον κόσμο. Αργότερα πρωτοστάτησε στα τεχνητά όργανα.

1946: Οι Αμερικανοί φαρμακολόγοι Alfred G. Gilman και Louis S. Goodman ανακάλυψαν το πρώτο αποτελεσματικό φάρμακο χημειοθεραπείας κατά του καρκίνου, τη μουστάρδα αζώτου, αφού παρατήρησαν ότι οι στρατιώτες είχαν ασυνήθιστα χαμηλά επίπεδα λευκών αιμοσφαιρίων μετά από έκθεση σε μουστάρδα αζώτου.

1948: Οι Αμερικανοί χημικοί Julius Axelrod και Bernard Brodie εφηύραν την ακεταμινοφαίνη (παρακεταμόλη, Tylenol).

1949: Ο Ντάνιελ Ντάροου συνέστησε τη χρήση στοματικών και ενδοφλεβίων λύσεων ενυδάτωσης για τη θεραπεία της διάρροιας στα βρέφη. Με τον Harold Harrison, δημιούργησε το πρώτο διάλυμα ηλεκτρολυτών-γλυκόζης για κλινική χρήση.

1952: Ο Jonas Salk, ένας Αμερικανός ιατρικός ερευνητής και ιολόγος, επινόησε το πρώτο εμβόλιο κατά της πολιομυελίτιδας. Ο Salk χαιρετίστηκε ως «θαυματουργός», επειδή η πολιομυελίτιδα είχε γίνει ένα σοβαρό πρόβλημα δημόσιας υγείας στις ΗΠΑ μετά τον Β 'Παγκόσμιο Πόλεμο.

1953: Ο Δρ John Heysham Gibbon, ένας Αμερικανός χειρουργός, εφηύρε τη μηχανή καρδιάς-πνεύμονα. Πραγματοποίησε επίσης την πρώτη χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς, επισκευάζοντας ένα κολπικό ελάττωμα διαφράγματος, γνωστό και ως τρύπα στην καρδιά.

1953: Ο Σουηδός φυσικός Inge Edler εφευρέθηκε ιατρική υπερηχογραφία (ηχοκαρδιογραφία).

1954: Ο Joseph Murray πραγματοποίησε την πρώτη μεταμόσχευση νεφρού ανθρώπου, η οποία περιελάμβανε πανομοιότυπα δίδυμα.

1958: Ο Rune Elmqvist, γιατρός και μηχανικός, ανέπτυξε τον πρώτο εμφυτεύσιμο βηματοδότη. Επίσης ανέπτυξε τον πρώτο εκτυπωτή inkjet ECG.

1959: Ο Min Chueh Chang, ένας Κινέζος-Αμερικανός αναπαραγωγικός βιολόγος, πραγματοποίησε την εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF) που οδήγησε αργότερα στο πρώτο «δοκιμαστικό μωρό». Ο Τσανγκ συνέβαλε επίσης στην ανάπτυξη του συνδυασμένου από του στόματος αντισυλληπτικού χαπιού, το οποίο το FDA ενέκρινε το 1960.

1960: Μια ομάδα Αμερικανών ανέπτυξε την τεχνική της καρδιοπνευμονικής ανάνηψης (CPR). Το δοκίμασαν με επιτυχία σε ένα σκυλί πρώτα και η τεχνική έσωσε τη ζωή ενός παιδιού λίγο αργότερα.

1962: Ο Sir James W. Black, ένας σκωτσέζος γιατρός και φαρμακολόγος, ανακάλυψε τον πρώτο βήτα-αναστολέα αφού διερεύνησε πώς η αδρεναλίνη επηρεάζει τη λειτουργία της ανθρώπινης καρδιάς. Το φάρμακο, Propranolol, είναι μια θεραπεία για καρδιακές παθήσεις. Ο Μαύρος ανέπτυξε επίσης σιμετιδίνη, μια θεραπεία για έλκη στομάχου.

1963: Ο Thomas Starzl, ένας Αμερικανός γιατρός, πραγματοποίησε την πρώτη μεταμόσχευση ανθρώπινου ήπατος και ο James Hardy, ένας Αμερικανός χειρουργός, πραγματοποίησε την πρώτη μεταμόσχευση ανθρώπινων πνευμόνων.

1963: Ο Leo H. Sternbach, Πολωνός χημικός, ανακάλυψε τη διαζεπάμη (Valium). Καθ 'όλη τη διάρκεια της καριέρας του, ο Sternbach ανακάλυψε επίσης χλωροδιαζεποξείδιο (Librium), trimethaphan (Arfonad), clonazepam (Klonopin), flurazepam (Dalmane), flunitrazepam (Rohypnol) και νιτραζεπάμη (Mogadon). Ο John Enders και οι συνεργάτες του ανέπτυξαν το πρώτο εμβόλιο κατά της ιλαράς.

Οι επιστήμονες του 20ου αιώνα ανέπτυξαν πολλά εμβόλια που θα μπορούσαν να σώσουν εκατομμύρια ζωές σε όλο τον κόσμο.

1965: Ο Χάρι Μάρτιν Μάγιερ, ένας Αμερικανός παιδιατρικός ιολόγος, συν-ανέπτυξε το εμβόλιο της ερυθράς. Έγινε διαθέσιμο το 1970.

1966: Ο C. Walton Lillehei, ένας Αμερικανός χειρουργός, πραγματοποίησε την πρώτη επιτυχημένη μεταμόσχευση ανθρώπινου παγκρέατος. Η Lillehei πρωτοστάτησε επίσης σε χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς, καθώς και σε νέο εξοπλισμό, προσθέσεις και τεχνικές καρδιοθωρακικής χειρουργικής.

1967: Ο Christiaan Barnard, ένας χειρουργός καρδιακού νοτίου Αφρικής, πραγματοποίησε την πρώτη μεταμόσχευση καρδιάς σε άνθρωπο. Ο Maurice Hilleman, ένας Αμερικανός μικροβιολόγος και εμβολιολόγος, παρήγαγε το πρώτο εμβόλιο παρωτίτιδας. Η Hilleman ανέπτυξε περισσότερα από 40 εμβόλια, περισσότερα από οποιονδήποτε άλλο.

1970: Οι γιατροί χρησιμοποίησαν το πρώτο αποτελεσματικό ανοσοκατασταλτικό φάρμακο, κυκλοσπορίνη, σε διαδικασίες μεταμόσχευσης οργάνων. Η κυκλοσπορίνη αντιμετωπίζει επίσης την ψωρίαση και άλλες αυτοάνοσες καταστάσεις, συμπεριλαμβανομένων σοβαρών περιπτώσεων ρευματοειδούς αρθρίτιδας.

1971: Ο Raymond Vahan Damadian, ένας Αρμένιος-Αμερικανός ιατρός, ανακάλυψε τη χρήση της μαγνητικής τομογραφίας (MRI) για ιατρική διάγνωση. Την ίδια χρονιά, ο Sir Godfrey Hounsfield, ένας Βρετανός ηλεκτρολόγος μηχανικός, παρουσίασε τη μηχανή σάρωσης υπολογιστικής τομογραφίας (CT ή CAT) που είχε αναπτύξει.

1978: Οι γιατροί κατέγραψαν την τελευταία θανατηφόρα περίπτωση ευλογιάς.

1979: Ο George Hitchings, ένας Αμερικανός γιατρός και ο Gertrude Elion, ένας Αμερικανός βιοχημικός και φαρμακολόγος, πραγματοποίησαν σημαντικές ανακαλύψεις με αντιιικά φάρμακα. Το πρωτοποριακό έργο τους οδήγησε τελικά στην ανάπτυξη της αζιδοθυμιδίνης (AZT), ενός φαρμάκου HIV.

1980: Ο Δρ. Baruch Samuel Blumberg, ένας Αμερικανός γιατρός, ανέπτυξε το διαγνωστικό τεστ και το εμβόλιο για την ηπατίτιδα Β.

1981: Ο Bruce Reitz, ένας Αμερικανός καρδιοθωρακικός χειρουργός, πραγματοποίησε με επιτυχία την πρώτη διαδικασία συνδυασμένης μεταμόσχευσης καρδιάς-πνεύμονα.

1985: Η Kary Banks Mullis, ένας αμερικανός βιοχημικός, έκανε βελτιώσεις στην αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR), καθιστώντας δυνατή τη δημιουργία χιλιάδων και πιθανώς εκατομμυρίων αντιγράφων μιας συγκεκριμένης αλληλουχίας DNA.

1985: Ο Sir Alec John Jeffreys, ένας Βρετανός γενετιστής, ανέπτυξε τις τεχνικές για τη λήψη δακτυλικών αποτυπωμάτων και το προφίλ DNA που χρησιμοποιούν τώρα τα ιατροδικαστικά τμήματα παγκοσμίως. Αυτές οι τεχνικές επιλύουν επίσης προβλήματα που δεν σχετίζονται με το έγκλημα, όπως οι διαφορές πατρότητας.

1986: Ο Eli Lilly κυκλοφόρησε τη φλουοξετίνη (Prozac), ένα επιλεκτικό αντικαταθλιπτικό κατηγορίας αναστολέα επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI) που συνταγογραφούν οι γιατροί για διάφορα προβλήματα ψυχικής υγείας.

1987: Η Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ενέκρινε την πρώτη στατίνη, τη λοβαστατίνη (Mevacor). Οι στατίνες μπορούν να μειώσουν τα επίπεδα χοληστερόλης LDL έως και 60 τοις εκατό, μειώνοντας τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων και εγκεφαλικού επεισοδίου.

1998: Ο James Alexander Thomson, ένας Αμερικανός αναπτυξιακός βιολόγος, προήλθε από την πρώτη γραμμή ανθρώπινων εμβρυϊκών βλαστικών κυττάρων. Αργότερα βρήκε έναν τρόπο δημιουργίας βλαστικών κυττάρων από ανθρώπινα δερματικά κύτταρα.

Χρονοδιάγραμμα: 2000 έως σήμερα

2000: Οι επιστήμονες ολοκλήρωσαν το σχέδιο Human Genome Project (HGP). Το έργο περιλαμβάνει συνεργάτες από όλο τον κόσμο.

Στόχος είναι:

  • προσδιορίστε την ακολουθία των ζευγών χημικών βάσεων που αποτελούν το DNA
  • αναγνωρίστε και χαρτογραφήστε και τα 20.000-30.000 γονίδια του ανθρώπινου γονιδιώματος

Το έργο μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη νέων φαρμάκων και θεραπειών για την πρόληψη ή τη θεραπεία γενετικά βασισμένων ασθενειών.

2001: Ο Δρ Kenneth Matsumura δημιούργησε το πρώτο βιο-τεχνητό ήπαρ. Αυτό θα μπορούσε να οδηγήσει σε επιστήμονες να δημιουργήσουν τεχνητά συκώτια για μεταμόσχευση ή άλλες τεχνικές που επιτρέπουν σε ένα κατεστραμμένο ήπαρ να ανανεωθεί.

2005: Ο Jean-Michel Dubernard, ένας Γάλλος ειδικός μεταμοσχεύσεων, πραγματοποίησε μερική μεταμόσχευση προσώπου σε μια γυναίκα της οποίας το πρόσωπο παραμορφώθηκε ως αποτέλεσμα μιας επίθεσης σε σκύλους. Το 2010, οι Ισπανοί γιατροί πραγματοποίησαν μεταμόσχευση πλήρους προσώπου σε έναν άνδρα που είχε υποστεί ατύχημα πυροβολισμού.

Που είμαστε τώρα?

Οι γενετικές ανακαλύψεις φέρνουν επανάσταση στην ιατρική σήμερα.

Η έρευνα συνεχίζει να προωθεί την ιατρική επιστήμη. Ορισμένοι από τους τομείς στους οποίους εργάζονται οι επιστήμονες περιλαμβάνουν:

Στοχευμένη θεραπεία καρκίνου: Οι γιατροί αρχίζουν να χρησιμοποιούν μια νέα κατηγορία φαρμάκων που ονομάζεται βιολογικά για τη θεραπεία του καρκίνου και άλλων ασθενειών. Σε αντίθεση με τη συμβατική χημειοθεραπεία, η οποία μπορεί να καταστρέψει ταχέως αναπτυσσόμενα υγιή κύτταρα, αυτά τα φάρμακα στοχεύουν συγκεκριμένες πρωτεΐνες σε καρκινικά κύτταρα και προκαλούν λιγότερη βλάβη σε ολόκληρο το σώμα.

Θεραπεία με τον ιό HIV: Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας με τον ιό HIV είναι πλέον τέτοια ώστε τα άτομα που λαμβάνουν τακτικά φάρμακα να μην μεταδίδουν τον ιό. Η ποσότητα του ιού στο αίμα τους, γνωστό ως ιικό φορτίο, είναι σχεδόν μηδέν.

Θεραπεία βλαστικών κυττάρων: Οι επιστήμονες εργάζονται για την παραγωγή ανθρώπινου ιστού και ακόμη και ολόκληρων οργάνων από βλαστικά κύτταρα. Αυτή η τεχνική θα μπορούσε μια μέρα να βοηθήσει σε θεραπείες που κυμαίνονται από την επούλωση τραυμάτων έως την προσθετική και την αντικατάσταση των συκωτιών.

Γονιδιακή θεραπεία: Ένας τύπος γενετικής μηχανικής γνωστής ως CRISPR γονιδιακή επεξεργασία μπορεί να καταστήσει δυνατή στο μέλλον την πρόληψη γενετικών και κληρονομικών καταστάσεων, όπως καρδιακές παθήσεις, λευχαιμία, κυστική ίνωση και αιμοφιλία.

Ρομποτική: Η ρομποτική και τα τηλεχειριζόμενα εργαλεία μπορούν ήδη να βοηθήσουν τους χειρουργούς να πραγματοποιήσουν συγκεκριμένους τύπους διαδικασιών. Μια μέρα, οι χειρουργοί μπορούν να πραγματοποιήσουν όλες τις επεμβάσεις ελέγχοντας τις κινήσεις ενός χειρουργικού ρομπότ κοιτάζοντας μια οθόνη. Αυτό θα μπορούσε να επιτρέψει μεγαλύτερη ακρίβεια και να αφαιρέσει ορισμένους από τους κινδύνους ανθρώπινου σφάλματος.

Σε διαφορετική κλίμακα, οι εταιρείες ιατρικού εφοδιασμού έχουν ήδη χρησιμοποιήσει drone για την παράδοση φαρμάκων σε απομακρυσμένες περιοχές του κόσμου.

Takeaway: Προκλήσεις σήμερα

Ενώ η σύγχρονη ιατρική συνεχίζει να σημειώνει πρόοδο, παραμένουν ορισμένες σημαντικές προκλήσεις.

Το ένα είναι η αύξηση της αντοχής στα αντιβιοτικά, εν μέρει ως απάντηση στην υπερβολική χρήση αντιβιοτικών και επίσης επειδή τα παθογόνα ή τα μικρόβια προσαρμόζονται για να αντισταθούν σε αυτά.

Ένα άλλο είναι η αύξηση της ρύπανσης και των περιβαλλοντικών κινδύνων.

Ενώ ο 20ος αιώνας σημείωσε τεράστια πτώση των θανάτων από μόλυνση, οι μελλοντικοί αιώνες θα μπορούσαν να δουν αυτόν τον αριθμό να αυξάνεται ξανά.

Δεν είναι ακόμη ώρα να καθίσετε και να χαλαρώσετε.

none:  ακτινολογία - πυρηνική ιατρική ηλικιωμένοι - γήρανση διπολικός