Η κάνναβη ανακουφίζει από τα συμπτώματα της νόσου του Crohn
Η θεραπεία με κάνναβη μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα και να βελτιώσει την ποιότητα ζωής σε άτομα με νόσο του Crohn, παρόλο που δεν επηρεάζει τη φλεγμονή του εντέρου, σύμφωνα με νέα έρευνα που παρουσιάστηκε πρόσφατα σε συνέδριο.
Η μελέτη είναι η πρώτη που δείχνει, σε αντίθεση με την ιατρική άποψη, ότι η ευεργετική επίδραση της κάνναβης στη νόσο του Crohn δεν είναι το αποτέλεσμα της ανακούφισης της φλεγμονής του εντέρου που χαρακτηρίζει την κατάσταση.
«Γνωρίζουμε», λέει ο επικεφαλής της μελέτης, Δρ Timna Naftali, που είναι ειδικός γαστρεντερολογίας στο νοσοκομείο Meir του Πανεπιστημίου του Τελ Αβίβ και στην κλινική Kupat Holim στο Ισραήλ, «ότι τα κανναβινοειδή μπορεί να έχουν βαθιά αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα, αλλά αυτή η μελέτη δείχνει ότι Τα συμπτώματα μπορεί να μην σχετίζονται με αυτές τις αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες. "
Ο Δρ Naftali παρουσίασε πρόσφατα τα ευρήματα της μελέτης στην ετήσια συνάντηση της Ενωμένης Ευρωπαϊκής Γαστρεντερολογίας (Εβδομάδα UEG 2018), που πραγματοποιήθηκε στη Βιέννη της Αυστρίας.
Νόσος και συμπτώματα του Crohn
Η νόσος του Crohn είναι ένας σοβαρός τύπος φλεγμονώδους νόσου του εντέρου (IBD), μια μακροχρόνια πάθηση που πλήττει περίπου 1,6 εκατομμύρια άτομα στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Στο IBD, το ανοσοποιητικό σύστημα προσβάλλει ιστό στον γαστρεντερικό σωλήνα ή στο έντερο, προκαλώντας φλεγμονή.
Στην περίπτωση της νόσου του Crohn, η φλεγμονή μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε μέρος του εντέρου μεταξύ του στόματος και του πρωκτού.
Τα συμπτώματα ποικίλλουν από άτομο σε άτομο και μπορούν να έχουν σημαντικό αντίκτυπο στην ποιότητα ζωής. Περιλαμβάνουν αλλά δεν περιορίζονται σε διαρκή διάρροια, αιμορραγία, δυσκοιλιότητα, πόνο και κράμπες στην κοιλιά, αίσθημα επείγουσας ανάγκης να πάει στο μπάνιο και αίσθηση ότι τα έντερα δεν έχουν αδειάσει σωστά.
Άλλα συμπτώματα της IBD, όπως κόπωση, απώλεια όρεξης, απώλεια βάρους, πυρετός και εφίδρωση τη νύχτα, μπορεί να τα συνοδεύουν.
Ένας άλλος σημαντικός τύπος IBD είναι η ελκώδης κολίτιδα, η οποία επηρεάζει κυρίως το παχύ έντερο ή το παχύ έντερο.
Κάνναβη και κανναβινοειδή
Οι άνθρωποι έχουν χρησιμοποιήσει κάνναβη ή μαριχουάνα για ιατρικούς σκοπούς εδώ και χιλιάδες χρόνια.
Το φυτό περιέχει χημικές ουσίες που ονομάζονται κανναβινοειδή που έχουν συγκεκριμένα αποτελέσματα σε διάφορα μέρη του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του ανοσοποιητικού συστήματος, του εγκεφάλου και του υπόλοιπου κεντρικού νευρικού συστήματος.
Τα κανναβινοειδή συνδέονται με κυτταρικούς υποδοχείς ή πρωτεΐνες που λαμβάνουν σήματα που έχουν συγκεκριμένα αποτελέσματα εντός των κυττάρων.
Δεν είναι εύκολο για τους επιστήμονες να μελετήσουν τις φαρμακευτικές ιδιότητες της κάνναβης λόγω νομικών περιορισμών. Επίσης, οι συγκεντρώσεις των ψυχοδραστικών ενώσεων στο φυτό ποικίλλουν ευρέως.
Στις ΗΠΑ, ωστόσο, οι ρυθμιστικές αρχές αρχίζουν να χαλαρώνουν τους περιορισμούς στην κάνναβη για να επιτρέψουν περισσότερη έρευνα. Επίσης, όλο και περισσότερες πολιτείες νομιμοποιούν την ιατρική χρήση της.
Αν και η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) δεν έχει εγκρίνει τη χρήση κάνναβης ως ιατρική θεραπεία, έχουν εγκρίνει τη χρήση συγκεκριμένων κανναβινοειδών. Σε αυτά περιλαμβάνονται η ναμπαλόνη και η δρονναβινόλη, τις οποίες χρησιμοποιούν ορισμένοι γιατροί για τη θεραπεία ανεπιθύμητων ενεργειών που σχετίζονται με τον καρκίνο.
Ο Δρ Naftali λέει ότι «πολλά άτομα με νόσο του Crohn χρησιμοποιούν κάνναβη τακτικά για να ανακουφίσουν τα συμπτώματά τους».
Οι γιατροί και οι επιστήμονες πάντοτε πίστευαν ότι η ανακούφιση ήταν αποτέλεσμα κάποιου αντιφλεγμονώδους αποτελέσματος, και έτσι η Δρ Naftali και οι συνεργάτες της αποφάσισαν να το διερευνήσουν περαιτέρω.
Τα συμπτώματα ανακούφισαν από έλαιο κάνναβης
Μελέτησαν 46 άτομα των οποίων η νόσος του Crohn ήταν μέτρια σοβαρή, δίνοντάς τους τυχαία σε δύο ομάδες που έλαβαν θεραπεία 8 εβδομάδων.
Σε μία ομάδα, η θεραπεία περιελάμβανε έλαιο κάνναβης, που περιείχε 4% τετραϋδροκανναβινόλη και 15% κανναβιδιόλη. Η άλλη ομάδα πήρε εικονικό φάρμακο.
Οι επιστήμονες χρησιμοποίησαν εργαλεία αξιολόγησης που έχουν επικυρωθεί για ερευνητικούς σκοπούς για τη μέτρηση της ποιότητας ζωής και της σοβαρότητας των συμπτωμάτων. Αξιολόγησαν τη φλεγμονή του εντέρου μέσω ενδοσκοπικών εξετάσεων και δεικτών σε δείγματα αίματος και κοπράνων.
Μετά τη θεραπεία, σημειώθηκε σημαντική μείωση των συμπτωμάτων της νόσου του Crohn στην ομάδα του ελαίου κάνναβης σε σύγκριση με την ομάδα του εικονικού φαρμάκου.
Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι το 65% της ομάδας πετρελαίου κάνναβης πληρούσε «αυστηρά κριτήρια για κλινική ύφεση» της νόσου του Crohn, σε σύγκριση με μόνο το 35% της ομάδας εικονικού φαρμάκου.
Η ομάδα που έλαβε το έλαιο κάνναβης έδειξε επίσης σημαντικές βελτιώσεις στα μέτρα ποιότητας ζωής, σε σύγκριση με την ομάδα που έλαβε θεραπεία με εικονικό φάρμακο.
Καμία μείωση της φλεγμονής
Οι ερευνητές έχουν δει μετρήσιμες βελτιώσεις στα συμπτώματα της νόσου του Crohn μέσω της χρήσης κάνναβης στο παρελθόν.
Σε αυτή τη μελέτη, ωστόσο, εξέπληξαν, λέει ο Δρ Naftali, ότι «δεν είδαν στατιστικά σημαντικές βελτιώσεις στις ενδοσκοπικές βαθμολογίες ή στους φλεγμονώδεις δείκτες» στην ομάδα που έλαβε κάνναβη σε σύγκριση με την ομάδα που έλαβε το εικονικό φάρμακο.
Ο Δρ Naftali σημειώνει ότι τα ευρήματα υποστηρίζουν την ιδέα ότι το σύστημα των υποδοχέων στο σώμα που συνδέονται με κανναβινοειδή - το σύστημα ενδοκανναβινοειδών - θα μπορούσε να στοχευτεί για θεραπεία σε γαστρεντερικές παθήσεις όπως το Crohn's.
Η Δρ Naftali και η ομάδα της σχεδιάζουν ήδη να εξετάσουν πιο προσεκτικά τις αντιφλεγμονώδεις επιδράσεις της κάνναβης στο IBD.
«Προς το παρόν, ωστόσο, μπορούμε να θεωρήσουμε μόνο την ιατρική κάνναβη ως εναλλακτική ή επιπρόσθετη παρέμβαση που παρέχει προσωρινή ανακούφιση από τα συμπτώματα σε ορισμένα άτομα με νόσο του Crohn».
Δρ Timna Naftali
