Κατάθλιψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: Συμπτώματα, θεραπεία και άλλα
Η κατάθλιψη είναι μια διαδεδομένη κατάσταση ψυχικής υγείας. Οι έγκυες γυναίκες έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο κατάθλιψης λόγω αυξημένου στρες, αλλαγών στη σωματική υγεία, χημικών αλλαγών στο σώμα και άλλων παραγόντων.
Ενώ οι εκτιμήσεις ποικίλλουν, μια ανάλυση του 2016 δείχνει ότι μεταξύ 7% και άνω του 20% των εγκύων γυναικών σε όλο τον κόσμο έχουν κατάθλιψη. Το πραγματικό ποσοστό θα μπορούσε να είναι υψηλότερο, δεδομένου ότι ορισμένες γυναίκες μπορεί να διστάζουν να ζητήσουν βοήθεια.
Η κατάθλιψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να έχει συναισθηματική, υγεία, σχέση και οικονομικές επιπτώσεις. Μερικοί άνθρωποι γνωρίζουν αυτήν την κατάσταση ως προγεννητική κατάθλιψη. Ωστόσο, η Αμερικανική Ψυχιατρική Ένωση δεν χρησιμοποιεί πλέον αυτόν τον όρο. Αντ 'αυτού, χρησιμοποιούν τον όρο μείζονος καταθλιπτικής διαταραχής με έναρξη περιφερικού.
Η κατάθλιψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι θεραπεύσιμη.
Σε αυτό το άρθρο, μάθετε περισσότερα σχετικά με τα συμπτώματα της κατάθλιψης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και για τις επιλογές θεραπείας και πότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό.
Σημάδια και συμπτώματα
Είναι φυσιολογικό να αισθάνεστε ένα μείγμα συναισθημάτων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της εγκυμοσύνης.
Ενώ ένα άτομο με κατάθλιψη μπορεί να αισθάνεται λυπημένο, η θλίψη είναι μόνο ένα από τα πολλά συμπτώματα κατάθλιψης.
Μερικά άλλα σημεία περιλαμβάνουν:
- νέα ή επιδεινούμενα συναισθήματα περιττότητας ή απελπισίας
- δεν απολαμβάνουν δραστηριότητες που κάποτε ήταν διασκεδαστικές ή σημαντικές
- αποχώρηση από φίλους, οικογένεια, σχολείο, εργασία ή χόμπι
- νέα συμπτώματα σωματικής υγείας, όπως πονοκεφάλους ή πόνους στο στομάχι
- πρόβλημα με το να αισθάνεσαι ενθουσιασμένος για την εγκυμοσύνη ή τη σύνδεση με το μωρό μετά τον τοκετό
- συναισθήματα απομόνωσης και χαμηλής αυτοεκτίμησης
- δυσκολία στον ύπνο
- κοιμάμαι πολύ
- αλλαγές στις διατροφικές συνήθειες, όπως η κατανάλωση περισσότερο ή λιγότερο από το συνηθισμένο
- σκέψεις θανάτου ή αυτοκτονίας
- συχνό κλάμα
- ανεξήγητος θυμός
- το άγχος της σχέσης
- δυσκολία στην παρακολούθηση προγεννητικών συστάσεων για την υγεία λόγω αισθήματος αδυναμίας ή απελπισίας
Πρόληψη αυτοκτονιών
- Εάν γνωρίζετε κάποιον με άμεσο κίνδυνο αυτοτραυματισμού, αυτοκτονίας ή τραυματισμού άλλου ατόμου:
- Καλέστε το 911 ή τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης.
- Μείνετε με το άτομο μέχρι να φτάσει η επαγγελματική βοήθεια.
- Αφαιρέστε όπλα, φάρμακα ή άλλα δυνητικά επιβλαβή αντικείμενα.
- Ακούστε το άτομο χωρίς κρίση.
- Εάν εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε σκέφτεστε να αυτοκτονήσετε, μια ανοιχτή γραμμή πρόληψης μπορεί να σας βοηθήσει. Το National Suicide Prevention Lifeline είναι διαθέσιμο 24 ώρες την ημέρα στο 1-800-273-8255.
Παράγοντες κινδύνου
Οποιοσδήποτε μπορεί να γίνει κατάθλιψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αν και μερικοί άνθρωποι είναι πιο ευάλωτοι.
Οι συγγραφείς μιας ανάλυσης του 2017 εξέτασαν 5 χρόνια προηγούμενων μελετών σχετικά με το θέμα και εντόπισαν τους ακόλουθους παράγοντες κινδύνου:
- προηγούμενο ιστορικό κατάθλιψης
- λίγη ή καθόλου άσκηση
- δεν έχει σύντροφο
- ιστορικό κακοποίησης ή τραύματος
- κατάχρηση από έναν σύντροφο
- αίσθημα εκτός ελέγχου
- κάπνισμα
- χρησιμοποιώντας ορισμένα φάρμακα, όπως οπιοειδή
- προβλήματα ύπνου
- προβλήματα ανοσοποιητικού συστήματος
- έχοντας ακούσια εγκυμοσύνη
- δεν έχει δουλειά
Επιδράσεις στην εγκυμοσύνη
Πολλές γυναίκες που παρουσιάζουν κατάθλιψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχουν υγιείς εγκυμοσύνες. Η κατάθλιψη δεν σημαίνει ότι το μωρό θα είναι ανθυγιεινό ή θα κάνει αναπόφευκτο κάποιο συγκεκριμένο αποτέλεσμα της εγκυμοσύνης.
Ωστόσο, η έρευνα δείχνει ότι η κατάθλιψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο:
- επιλοχεια ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ
- κατάθλιψη στον πατέρα του μωρού
- πρόωρος τοκετός
- χαμηλό βάρος γέννησης
- προβλήματα συμπεριφοράς ή μια δύσκολη ιδιοσυγκρασία στο μωρό
- αλλαγές στην ανάπτυξη του εγκεφάλου του μωρού
Μια μελέτη του 2011 υπογραμμίζει ότι η μη θεραπευμένη κατάθλιψη αυξάνει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων αποτελεσμάτων εγκυμοσύνης. Η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να βελτιώσει τα αποτελέσματα τόσο για την έγκυο όσο και για το αναπτυσσόμενο έμβρυο.
Θεραπείες
Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι πρέπει να δοκιμάσουν πολλές θεραπείες ή έναν συνδυασμό θεραπειών για να ανακουφίσουν από τα συμπτώματα κατάθλιψης.
Ορισμένες επιλογές θεραπείας που μπορεί να λειτουργούν περιλαμβάνουν:
- αντικαταθλιπτικά για τη διαχείριση των χημικών αλλαγών στον εγκέφαλο που προκαλεί η κατάθλιψη
- θεραπεία για να βοηθήσει την έγκυο να μιλήσει μέσα από συναισθήματα, να εντοπίσει ικανότητες αντιμετώπισης και να λάβει υποστήριξη για τις προκλήσεις της εγκυμοσύνης
- υποστήριξη από φίλους και οικογένεια
- συμβουλευτική για την οικογένεια ή τις σχέσεις για να βοηθήσει τους αναμένοντες να μιλήσουν για τα συναισθήματά τους και να διαχειριστούν τις προκλήσεις της γονικής μέριμνας
- αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως άσκηση περισσότερο, εφόσον είναι ασφαλές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
- ομάδες υποστήριξης για τους αναμένοντες γονείς
- θεραπεία για τυχόν υποκείμενες ιατρικές παθήσεις
Είναι τα αντικαταθλιπτικά ασφαλή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Μερικές μελέτες συνδέουν την αντικαταθλιπτική χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με αυξημένο κίνδυνο συγγενών αναπηριών. Ορισμένες μελέτες έχουν επίσης βρει αυξημένο κίνδυνο πρόωρης γέννησης και χαμηλού βάρους γέννησης.
Ωστόσο, πολλές μελέτες αποτυγχάνουν να ελέγξουν για άλλους παράγοντες που θα μπορούσαν να εξηγήσουν αυτά τα αποτελέσματα, όπως η χειρότερη υγεία σε γυναίκες με κατάθλιψη ή οι επιπτώσεις της ίδιας της κατάθλιψης στην εγκυμοσύνη. Επιπλέον, μέρος της έρευνας είναι αντιφατική και ασαφής. Οι παρενέργειες δεν είναι συνεπείς σε όλες τις μελέτες.
Οι κίνδυνοι κατάθλιψης χωρίς θεραπεία μπορεί να υπερτερούν των πιθανών κινδύνων αντικαταθλιπτικών. Η έρευνα διαπίστωσε ότι το 60-70% των γυναικών που σταματούν να χρησιμοποιούν αντικαταθλιπτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εμφανίζουν επιστροφή συμπτωμάτων κατάθλιψης.
Το Αμερικανικό Κολλέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων συμβουλεύει ότι ο κίνδυνος παρενεργειών από αντικαταθλιπτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι χαμηλός. Ο κίνδυνος, προσθέτουν, είναι υψηλότερος στην πολύ πρώιμη εγκυμοσύνη - κατά τη διάρκεια της 3ης έως 8ης εβδομάδας.
Ωστόσο, τα αντικαταθλιπτικά δεν είναι η μόνη θεραπεία για κατάθλιψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η θεραπεία, οι αλλαγές στον τρόπο ζωής, η υποστήριξη από φίλους και την οικογένεια, και μερικές φορές η συμβουλευτική οικογένεια ή ζευγάρια είναι επίσης καλές επιλογές. Οι περισσότεροι άνθρωποι χρησιμοποιούν έναν συνδυασμό θεραπειών.
Ορισμένες έγκυες γυναίκες προτιμούν να δοκιμάσουν άλλες θεραπείες πριν επιλέξουν αντικαταθλιπτικά. Αυτή η στρατηγική μπορεί να λειτουργήσει για μερικούς ανθρώπους, αλλά όχι για άλλους.
Πότε να δείτε γιατρό
Όποιος είναι έγκυος και υποψιάζεται ότι έχει κατάθλιψη θα πρέπει να δει το γιατρό του το συντομότερο δυνατό. Οι περισσότεροι μαιευτήρες και μαίες έχουν βασική εκπαίδευση για την ανίχνευση κατάθλιψης σε έγκυες γυναίκες.
Μπορούν επίσης να βοηθήσουν ένα άτομο να αποφασίσει για τις σωστές θεραπείες και να απαντήσει σε τυχόν ερωτήσεις που έχει σχετικά με πιθανούς κινδύνους για το μωρό.
Για να αποκτήσουν ποιοτική και ολοκληρωμένη θεραπεία, οι περισσότεροι χρειάζονται πρόσθετη υποστήριξη από έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας.
Ένας ψυχίατρος μπορεί να σας βοηθήσει να αποφασίσετε για το σωστό φάρμακο, να αξιολογήσετε τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών και να αλλάξετε φάρμακα εάν είναι απαραίτητο. Ένας θεραπευτής, ψυχολόγος ή κλινικός κοινωνικός λειτουργός μπορεί επίσης να προσφέρει θεραπεία και μπορεί να προτείνει τρόπο ζωής ή άλλες αλλαγές για τη βελτίωση των συμπτωμάτων.
Περίληψη
Η κατάθλιψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι μια απομόνωση εμπειρία. Οι φίλοι και η οικογένειά τους μπορεί να έχουν άδικες προσδοκίες ότι οι έγκυες γυναίκες πάντα αισθάνονται ευτυχισμένες και δεν αναγνωρίζουν τις πολλές προκλήσεις που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη και τη γονιμότητα.
Μερικές γυναίκες αισθάνονται ένοχες ή ντρέπονται για τα συναισθήματά τους ή ανησυχούν ότι η κατάθλιψη σημαίνει ότι είναι ακατάλληλες για γονικότητα.
Η κατάθλιψη δεν ευθύνεται κανείς. Είναι μια θεραπεύσιμη ιατρική κατάσταση. Η απελπισία που έρχεται με την κατάθλιψη μπορεί να πείσει ένα άτομο ότι η θεραπεία δεν θα λειτουργήσει ή ότι θα αισθανθούν άθλια για πάντα. Αυτά τα συναισθήματα είναι συμπτώματα κατάθλιψης, όχι λογική εκτίμηση.
Η έγκαιρη θεραπεία είναι ζωτικής σημασίας για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και για να βοηθήσει μια γυναίκα να έχει μια υγιή και ικανοποιημένη εγκυμοσύνη.
