Οι διαφορές στα βακτήρια του εντέρου μπορεί να προδιαθέτουν σε καρδιακές προσβολές
Μια μικρή μελέτη έκανε πρόσφατα δύο σημαντικές ανακαλύψεις. Πρώτον, ότι τα βακτήρια που υπάρχουν στις στεφανιαίες πλάκες είναι προφλεγμονώδη και, δεύτερον, ότι ορισμένα άτομα με καρδιακή νόσο φιλοξενούν διαφορετικά σύνολα βακτηρίων του εντέρου που μπορεί να συμβάλουν στον κίνδυνο καρδιακής προσβολής.
Σύμφωνα με στοιχεία από τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), περίπου 735.000 άτομα στις Ηνωμένες Πολιτείες βιώνουν καρδιακή προσβολή κάθε χρόνο.
Οι καρδιακές προσβολές μπορεί να συμβούν όταν ένα άτομο έχει αναπτύξει καρδιακές παθήσεις. Ένα βασικό χαρακτηριστικό της καρδιακής νόσου είναι η συσσώρευση πλάκας στις αρτηρίες. Η πλάκα αποτελείται από λίπος, ασβέστιο και άλλες ουσίες.
Ωστόσο, ορισμένοι άνθρωποι έχουν μεγαλύτερη προδιάθεση για καρδιακές προσβολές από άλλους, ακόμη και σε μια ομάδα των οποίων τα μέλη έχουν όλα καρδιακή νόσο. Έτσι, οι ερευνητές προσπαθούν να καταλάβουν γιατί συμβαίνει αυτό.
Την περασμένη εβδομάδα, η Eugenia Pisano από το Καθολικό Πανεπιστήμιο της Ιερής Καρδιάς στη Ρώμη της Ιταλίας και οι συνάδελφοί της παρουσίασαν τα ευρήματά τους σχετικά με αυτό το θέμα στο Ευρωπαϊκό Κοινωνικό Καρδιολογικό Συνέδριο. Φέτος, το συνέδριο πραγματοποιήθηκε στο Παρίσι της Γαλλίας.
Σε μια μικρή μελέτη, ο Pisano και η ομάδα διερεύνησαν πώς τα βακτήρια μπορούν να επηρεάσουν τη σταθερότητα των στεφανιαίων πλακών. Στεφανιαίες πλάκες σχηματίζονται στις αρτηρίες της καρδιάς και όταν γίνουν ασταθείς, μπορεί να ακολουθήσει καρδιακή προσβολή.
Ένα νέο προβάδισμα για τη θεραπευτική έρευνα;
Για τη μελέτη, οι ερευνητές συνεργάστηκαν με 30 άτομα που είχαν οξύ στεφανιαίο σύνδρομο. Το στεφανιαίο σύνδρομο αναφέρεται σε πλήθος καταστάσεων και συμβάντων που χαρακτηρίζονται από μειωμένη ροή αίματος προς την καρδιά. Αυτές οι καταστάσεις και τα συμβάντα υγείας περιλαμβάνουν ασταθή στηθάγχη και έμφραγμα του μυοκαρδίου (καρδιακή προσβολή).
Επιπλέον, οι ερευνητές στρατολόγησαν επίσης 10 συμμετέχοντες με σταθερή στηθάγχη, η οποία είναι μια καρδιακή κατάσταση που χαρακτηρίζεται από πόνο στο στήθος και δυσφορία.
Η ομάδα συνέλεξε δείγματα κοπράνων από όλους τους συμμετέχοντες έτσι ώστε να μπορούν να απομονώσουν βακτήρια του εντέρου. Επίσης εξήγαγαν και ανέλυσαν στεφανιαία πλάκα από μπαλόνια αγγειοπλαστικής. Οι γιατροί χρησιμοποιούν μπαλόνια αγγειοπλαστικής για να διευρύνουν τις στεφανιαίες αρτηρίες για να βελτιώσουν τη ροή του αίματος.
Πρώτα απ 'όλα, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα βακτήρια που υπάρχουν στις στεφανιαίες πλάκες ήταν προφλεγμονώδη, κυρίως ανήκουν σε είδη, όπως Πρωτεοβακτήρια και Ακτινοβακτήρια.
«Αυτό υποδηλώνει μια επιλεκτική κατακράτηση προφλεγμονωδών βακτηρίων σε αθηροσκληρωτικές πλάκες, που θα μπορούσαν να προκαλέσουν φλεγμονώδη απόκριση και ρήξη πλάκας», λέει ο Pisano.
Συγκριτικά, τα δείγματα κοπράνων είχαν ετερογενή βακτηριακή σύνθεση, που εμφανίζει κυρίως βακτηριακά στελέχη, όπως Βακτηριοειδή και Εταιρικά.
Οι ερευνητές ανακάλυψαν επίσης ότι οι πληθυσμοί των βακτηρίων του εντέρου διέφεραν μεταξύ των δύο ομάδων συμμετεχόντων. Τα άτομα με οξύ στεφανιαίο σύνδρομο είχαν υψηλότερο ποσοστό Εταιρικά, Fusobacteria, και Ακτινοβακτήρια στα έντερα τους, ενώ τα άτομα με σταθερή στηθάγχη είχαν ισχυρότερα Βακτηριοειδή και Πρωτεοβακτήρια παρουσία.
«Βρήκαμε μια διαφορετική σύνθεση του μικροβίου του εντέρου σε οξείους και σταθερούς ασθενείς», σημειώνει ο Pisano. Αυτό υποδηλώνει ότι "[t] ποικίλες χημικές ουσίες που εκπέμπονται από αυτά τα βακτήρια μπορεί να επηρεάσουν την αποσταθεροποίηση της πλάκας και την επακόλουθη καρδιακή προσβολή."
"Απαιτούνται μελέτες για να εξεταστεί αν αυτοί οι μεταβολίτες επηρεάζουν την αστάθεια της πλάκας", συμβουλεύει ο ερευνητής, καθώς, μέχρι στιγμής, παραμένει ασαφές σε ποιο βαθμό τα βακτήρια που υπάρχουν στο έντερο ή στις στεφανιαίες πλάκες επηρεάζουν την ανάπτυξη καρδιακής προσβολής.
Ωστόσο, ο Pisano, προσθέτει: «Ενώ αυτή η [τρέχουσα] μελέτη είναι μια μικρή μελέτη, τα αποτελέσματα είναι σημαντικά επειδή αναδημιουργούν την ιδέα ότι τουλάχιστον σε ένα υποσύνολο ασθενών, οι μολυσματικοί ενεργοποιητές μπορεί να διαδραματίσουν άμεσο ρόλο στην αποσταθεροποίηση της πλάκας».
«Περαιτέρω έρευνα θα μας πει εάν τα αντιβιοτικά μπορούν να αποτρέψουν καρδιαγγειακά επεισόδια σε ορισμένους ασθενείς. Τα μικροβιότα στο έντερο και η στεφανιαία πλάκα θα μπορούσαν να έχουν παθογενετική λειτουργία στη διαδικασία αποσταθεροποίησης της πλάκας και θα μπορούσαν να γίνουν ένας πιθανός θεραπευτικός στόχος. "
Eugenia Pisano
