Υπάρχει σχέση μεταξύ της εμμηνόπαυσης και ενός μη ενεργού θυρεοειδούς;
Ο θυρεοειδής αδένας είναι ένας μικρός αδένας σε σχήμα πεταλούδας που βρίσκεται στο μπροστινό μέρος του λαιμού. Οι ορμόνες που παράγονται από τον θυρεοειδή επηρεάζουν σχεδόν κάθε ιστό και όργανο του σώματος.
Η εμμηνόπαυση είναι ο χρόνος στη ζωή μιας γυναίκας, όταν οι περίοδοι της σταματούν και δεν μπορεί πλέον να αποκτήσει παιδιά. Όταν οι άνθρωποι μιλούν για συμπτώματα εμμηνόπαυσης, συχνά αναφέρονται σε συμπτώματα που σχετίζονται με την περιμενόπαυση, τον χρόνο μετάβασης στην εμμηνόπαυση.
Όταν ο θυρεοειδής αδένας παράγει πάρα πολύ ή πολύ λίγη θυρεοειδή ορμόνη, μπορεί να προκαλέσει πολλά διαφορετικά συμπτώματα, μερικά από τα οποία είναι πολύ παρόμοια με τα συμπτώματα που βιώνει μια γυναίκα στην εμμηνόπαυση ή εισέρχεται.
Σε αυτό το άρθρο, εξετάζουμε τη σχέση μεταξύ αυτών των δύο συνθηκών, συμπεριλαμβανομένου του πώς μπορεί να επηρεάσει το ένα το άλλο και ποιες είναι οι προοπτικές.
Το οιστρογόνο και ο θυρεοειδής αδένας
Τα προβλήματα του θυρεοειδούς είναι πολύ πιο κοινά στις γυναίκες, ειδικά όταν είναι σε αναπαραγωγική ηλικία.
Αυτό μπορεί να οφείλεται στη σχέση μεταξύ της λειτουργίας του θυρεοειδούς και του οιστρογόνου, της κύριας σεξουαλικής ορμόνης των γυναικών.
Μια μελέτη του 2011 που δημοσιεύθηκε στο Εφημερίδα του Thyroid Research ανέφεραν ότι υπάρχουν «ενδείξεις ότι τα οιστρογόνα μπορεί να έχουν άμεσες δράσεις στα ανθρώπινα θυρεοειδή κύτταρα».
Στο διάστημα που οδηγεί στην εμμηνόπαυση, τα επίπεδα των οιστρογόνων μειώνονται σημαντικά, γεγονός που αναμφίβολα θα επηρεάσει τα επίπεδα του θυρεοειδούς. Χρειάζεται περισσότερη έρευνα για τον προσδιορισμό της σχέσης, ωστόσο.
Συμπτώματα αδρανούς θυρεοειδούς και εμμηνόπαυσης
Μερικές φορές μπορεί να είναι δύσκολο να ξεχωρίσουμε τα συμπτώματα ενός μη ενεργού θυρεοειδούς (υποθυρεοειδισμού) και της εμμηνόπαυσης επειδή είναι πολύ παρόμοια.
Ο παρακάτω πίνακας συγκρίνει τα συμπτώματα τόσο της εμμηνόπαυσης όσο και του μη ενεργού θυρεοειδούς.
- εξάψεις
- νυχτερινές εφιδρώσεις
- συχνουρία
- αλλαγές στην εμμηνόρροια ή τη λίμπιντο
- κολπική ξηρότητα
- δυσκολία στον ύπνο
- κατήφεια
- αμνησία
- το βάρος αλλάζει
- κρύα δυσανεξία
- ξηρό δέρμα
- δυσκοιλιότητα
- αλλαγές στον εμμηνορροϊκό κύκλο ή στη λίμπιντο
- κατήφεια
- ξεχασμός ή κατάθλιψη
- το βάρος αλλάζει
Η μετάβαση στην εμμηνόπαυση ξεκινά συχνά όταν μια γυναίκα φτάνει 45 έως 55 ετών. Η νόσος του θυρεοειδούς μπορεί να ξεκινήσει σε οποιαδήποτε ηλικία.
Υπερκινητικός θυρεοειδής
Οι γυναίκες της εμμηνοπαυσιακής ηλικίας έχουν επίσης περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν υπερδραστήριο θυρεοειδή (υπερθυρεοειδισμός). Ωστόσο, αυτό είναι λιγότερο κοινό από έναν ανενεργό θυρεοειδή.
Όπως και με έναν ανενεργό υπερθυρεοειδή, μπορεί να προκαλέσει παρόμοια συμπτώματα με την εμμηνόπαυση, όπως:
- εξάψεις
- δυσανεξία στη θερμότητα
- αίσθημα παλμών
- ταχυκαρδία
- αυπνία
Άλλα κοινά συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού περιλαμβάνουν απώλεια βάρους, διογκωμένο θυρεοειδή και διογκωμένα μάτια. Οι κοινές θεραπείες περιλαμβάνουν αντιθυρεοειδή φάρμακα, ραδιενεργή θεραπεία με θυρεοειδή και χειρουργική επέμβαση.
Κίνδυνοι και επιπλοκές
Τα προβλήματα του θυρεοειδούς μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο επιπλοκών που σχετίζονται με την εμμηνόπαυση. Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν οστεοπόρωση - μια κατάσταση όπου η οστική πυκνότητα είναι μειωμένη. Ένας υπερδραστικός θυρεοειδής μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο της πάθησης.
Ομοίως, κατά την εμμηνόπαυση, αυξάνεται ο κίνδυνος καρδιαγγειακών παθήσεων. Οι καταστάσεις του θυρεοειδούς αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο. Με αυτόν τον τρόπο, τα προβλήματα του θυρεοειδούς μπορεί να αλληλεπιδράσουν για να αυξήσουν την πιθανότητα εμφάνισης επιπλοκών κατά την εμμηνόπαυση.
Πότε να δείτε γιατρό
Μια γυναίκα που εμφανίζει οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα πρέπει να επικοινωνήσει με τον γιατρό της και όχι μόνο να υποθέσει ότι οφείλονται σε εμμηνόπαυση ή περιμενόπαυση.
Ο γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει εξετάσεις για να διαγνώσει οριστικά εάν μια γυναίκα εμφανίζει συμπτώματα εμμηνόπαυσης ή αν έχει υπολειτουργικό θυρεοειδή.
Ο γιατρός θα κάνει ερωτήσεις σχετικά με τα συμπτώματα, όπως πότε ξεκίνησαν, πόσο σοβαρά είναι και πόσο καιρό κράτησαν. Ο γιατρός πιθανότατα θα κάνει μια φυσική εξέταση και μπορεί να προτείνει διαγνωστικές εξετάσεις.
Τόσο η εμμηνόπαυση όσο και ο ανενεργός θυρεοειδής μπορούν να διαγνωστούν με μια απλή εξέταση αίματος που ελέγχει τα επίπεδα των ακόλουθων πραγμάτων:
Ορμόνη διέγερσης ωοθυλακίων (FSH)
Η FSH είναι η ορμόνη που είναι υπεύθυνη για την πρόκληση ωρίμανσης και ωορρηξίας ενός ωαρίου στην ωοθήκη.
Καθώς μια γυναίκα μεγαλώνει, το σώμα της χρειάζεται περισσότερο FSH για να το κάνει αυτό.
Τα επίμονα αυξημένα επίπεδα FSH - συνήθως πάνω από 30 χιλιοστο-διεθνείς μονάδες ανά χιλιοστόλιτρο (mIU / mL) - μπορεί να υποδηλώνουν εμμηνόπαυση.
Ωχρινική ορμόνη (LH)
Η LH αυξάνεται επίσης επίμονα μετά την εμμηνόπαυση.
Μια γυναίκα θα έχει περισσότερη LH στο μεσαίο τμήμα του εμμηνορροϊκού κύκλου της - η απελευθέρωση της LH είναι αυτό που ενεργοποιεί την ωορρηξία - έτσι μια μόνο αυξημένη τιμή δεν θα διαγνώσει οριστικά την εμμηνόπαυση.
Ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH)
Ο έλεγχος των επιπέδων TSH είναι συχνά η πρώτη δοκιμή που θα κάνουν οι γιατροί για να δουν πώς λειτουργεί ο θυρεοειδής αδένας.
Όταν ο θυρεοειδής δεν λειτουργεί σωστά, το σώμα παράγει TSH για να διεγείρει τον θυρεοειδή στην παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών. Ένα υψηλό επίπεδο TSH μπορεί να υποδηλώνει έναν ανενεργό θυρεοειδή.
T3 και T4
Αυτές είναι οι δύο κύριες ορμόνες που παράγει ο θυρεοειδής αδένας.
Τα επίπεδα δεν αλλάζουν σημαντικά με έναν ανενεργό θυρεοειδή, αλλά οι γιατροί πραγματοποιούν τη δοκιμή για να αποκλείσουν άλλες καταστάσεις του θυρεοειδούς.
Δοκιμή αντισωμάτων θυρεοειδούς
Ο θυρεοειδής αδένας περιέχει κυτταρικές πρωτεΐνες και μερικές φορές το σώμα παράγει αντισώματα έναντι αυτών των πρωτεϊνών. Εάν συμβεί αυτό, μπορεί να προκαλέσει τόσο αδρανή όσο και υπερδραστήρια νόσο του θυρεοειδούς.
Εάν αυτά τα αντισώματα υπάρχουν σε κάποιον με υπολειτουργικό θυρεοειδή, τότε ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει τη θυρεοειδίτιδα του Hashimoto.
Σχέση μεταξύ της εμμηνόπαυσης και των παθήσεων του θυρεοειδούς
Ορισμένες γυναίκες λαμβάνουν θεραπεία αντικατάστασης ορμονών (HRT) για να μειώσουν τα συμπτώματα που σχετίζονται με την περιμενόπαυση.
Οι περισσότερες γυναίκες δεν έχουν κανένα πρόβλημα με το θυρεοειδή τους μετά την έναρξη της HRT. Ωστόσο, ορισμένες γυναίκες που ήδη λαμβάνουν φάρμακα για έναν ανενεργό θυρεοειδή μπορεί να διαπιστώσουν ότι πρέπει να προσαρμόσουν τη δόση του θυρεοειδούς φαρμάκου τους.
Είναι σημαντικό να ελέγχετε τα επίπεδα των θυρεοειδικών ορμονών από καιρό σε καιρό, ειδικά εάν μια γυναίκα αντιμετωπίζει οποιοδήποτε από τα συμπτώματα που σχετίζονται με έναν υπολειτουργικό θυρεοειδή ή την εμμηνόπαυση.
Συμπληρώματα σόγιας
Υπάρχει επίσης κάποια ανησυχία σχετικά με τη χρήση συμπληρωμάτων σόγιας από γυναίκες που μεταβαίνουν στην εμμηνόπαυση λόγω των δυσμενών επιπτώσεών τους στη λειτουργία του θυρεοειδούς. Το βρετανικό ίδρυμα θυρεοειδούς προτείνει ότι είναι απίθανο η σόγια να επηρεάζει τις γυναίκες με φυσιολογική λειτουργία του θυρεοειδούς.
Ωστόσο, οι γυναίκες που έχουν οριακή λειτουργία του θυρεοειδούς και δεν λαμβάνουν αρκετό ιώδιο - ο θυρεοειδής αδένας μετατρέπει το ιώδιο σε Τ3 και Τ4 - μπορεί να έχουν αυξημένο κίνδυνο για έναν μη ενεργό θυρεοειδή εάν τρώνε πολύ σόγια.
Οι γυναίκες που επιλέγουν να πάρουν ένα συμπλήρωμα σόγιας και έχουν χαμηλή λειτουργία του θυρεοειδούς πρέπει να είναι σίγουροι ότι τρώνε αρκετό ιώδιο, το οποίο μπορεί να βρεθεί σε συνηθισμένο επιτραπέζιο αλάτι.
Η δόση του θυρεοειδούς φαρμάκου μπορεί επίσης να χρειαστεί να προσαρμοστεί, καθώς υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι η σόγια μπορεί να εμποδίσει την απορρόφηση του φαρμάκου του θυρεοειδούς.
Μείνετε υγιείς
Ορισμένες ανησυχίες για την υγεία που σχετίζονται με την εμμηνόπαυση και τον ανενεργό θυρεοειδή περιλαμβάνουν:
Οστεοπόρωση
Η οστεοπόρωση είναι μια κατάσταση όπου τα οστά ενός ατόμου είναι ασθενέστερα και πιο επιρρεπή σε βλάβες.
Τόσο τα οιστρογόνα όσο και οι θυρεοειδικές ορμόνες μπορούν να βοηθήσουν τα οστά να παραμείνουν ισχυρά και υγιή. Τόσο η εμμηνόπαυση όσο και ο ανενεργός θυρεοειδής οδηγούν σε απώλεια οιστρογόνων, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο κατάγματος.
Η επίσκεψη του γιατρού για τακτικές εξετάσεις ανίχνευσης οστικής πυκνότητας και τεστ ορμονών μπορεί να βοηθήσει στην έγκαιρη ανίχνευση της οστεοπόρωσης.
Επίσης, η κατανάλωση μιας διατροφής πλούσια σε ασβέστιο και η λήψη συμπληρωμάτων ασβεστίου, εάν χρειάζεται, μπορεί να βοηθήσει στην προώθηση της υγείας των οστών.
Αύξηση βάρους
Οι γυναίκες που αντιμετωπίζουν εμμηνόπαυση και έχουν υπολειτουργικό θυρεοειδή μπορεί να διαπιστώσουν ότι αυξάνουν το βάρος. Η αύξηση βάρους είναι επίσης πολύ συχνή με την αύξηση της ηλικίας.
Είναι σημαντικό να αυξήσετε τη δραστηριότητα και να μειώσετε την πρόσληψη τροφής για να μειώσετε τον κίνδυνο άσκησης επιπλέον βάρους.
Μη επεξεργασμένος αδρανής θυρεοειδής
Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, ένας ανενεργός θυρεοειδής μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές στην υγεία, όπως υψηλή χοληστερόλη, καρδιακές παθήσεις και κατάθλιψη.
Όποιος βιώνει αυτά τα συμπτώματα πρέπει να δει έναν γιατρό για αξιολόγηση.
Αποψη
Με τη θεραπεία και τη ρύθμιση των θυρεοειδικών ορμονών, η προοπτική για κάποιον με υπολειτουργικό θυρεοειδή είναι εξαιρετική. Αυτή η κατάσταση είναι ευρέως διαδεδομένη και ελέγχεται εύκολα με φαρμακευτική αγωγή.
Τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης μπορεί να προκαλέσουν κάποια δυσφορία για αρκετά χρόνια, αλλά είναι μια φυσική μετάβαση και οι περισσότερες γυναίκες δεν έχουν προβλήματα όταν ολοκληρωθεί.
Η σχέση μεταξύ ενός αδρανούς θυρεοειδούς και της εμμηνόπαυσης είναι αρκετά περίπλοκη και υπάρχουν πολλοί παράγοντες. Τα συμπτώματα καθεμιάς από αυτές τις καταστάσεις μπορεί να είναι αρκετά παρόμοια και μερικές φορές τα δύο αλληλεπιδρούν με τρόπο που μπορεί να αυξήσει τη σοβαρότητά τους.
Είναι σημαντικό να βρείτε έναν γιατρό που ακούει και μπορεί να παράσχει τις απαραίτητες οδηγίες για την ακριβή διάγνωση και αποτελεσματικό σχέδιο θεραπείας.
