Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για τις μεταμοσχεύσεις κοπράνων
Η μεταμόσχευση κοπράνων είναι όταν ένας γιατρός μεταμοσχεύει περιττώματα από έναν υγιή δότη σε άλλο άτομο για να αποκαταστήσει την ισορροπία των βακτηρίων στο έντερο. Οι μεταμοσχεύσεις κοπράνων μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία γαστρεντερικών λοιμώξεων και άλλων παθήσεων.
Το πεπτικό σύστημα εξαρτάται από τα ευεργετικά βακτήρια για την απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών και την πέψη των τροφίμων αποτελεσματικά, αλλά ορισμένες ιατρικές καταστάσεις και αντιβιοτικά μπορούν να καταστρέψουν αυτά τα καλά βακτήρια. Η μεταμόσχευση κοπράνων είναι ένας τρόπος για την επανεισαγωγή τους.
Άλλα ονόματα για μεταμόσχευση κοπράνων περιλαμβάνουν βακτηριοθεραπεία και μεταμόσχευση μικροβίων κοπράνων (FMT).
Σε αυτό το άρθρο, μάθετε πώς λειτουργούν οι μεταμοσχεύσεις κοπράνων και ποιες καταστάσεις μπορούν να θεραπεύσουν. Καλύπτουμε επίσης τους πιθανούς κινδύνους αυτής της διαδικασίας.
Τι είναι η μεταμόσχευση κοπράνων;
Οι μεταμοσχεύσεις κοπράνων μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία μιας σειράς παθήσεων.
Μια μεταμόσχευση κοπράνων από έναν υγιή δότη ενθαρρύνει το σώμα του παραλήπτη να αναπτύξει υγιή βακτήρια, τα οποία μπορούν να θεραπεύσουν ορισμένες μολύνσεις και να μειώσουν τη σοβαρότητα ορισμένων προβλημάτων υγείας του εντέρου.
Το έντερο φιλοξενεί μια λεπτή ισορροπία εκατομμυρίων βακτηρίων. Όταν αυτά τα βακτήρια γίνουν ανισορροπημένα, ένα άτομο μπορεί να αναπτύξει διάρροια και άλλα εντερικά προβλήματα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα αντιβιοτικά που θεραπεύουν λοιμώξεις στο έντερο σκοτώνουν επίσης χρήσιμα βακτήρια. Για παράδειγμα, περίπου το 20% των ατόμων που παίρνουν αντιβιοτικά Clostridium difficile, μια κοινή βακτηριακή λοίμωξη του στομάχου που προκαλεί διάρροια, αναπτύσσει ξανά την κατάσταση. Αυτή η υποτροπή μπορεί να οφείλεται στο ότι τα αντιβιοτικά διαταράσσουν το μικρόβιο του εντέρου, οπότε μπορεί να βοηθήσει η επανεισαγωγή καλών βακτηρίων χρησιμοποιώντας μεταμόσχευση κοπράνων.
Ένας γιατρός θα εξετάσει προσεκτικά τους δότες μοσχεύματος κοπράνων για να διασφαλίσει ότι τα έντερα και τα κόπρανά τους είναι υγιή. Θα τους εξετάσουν για διάφορες ασθένειες, όπως η ηπατίτιδα.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένας γιατρός θα παραδώσει τα κόπρανα του δότη στον παραλήπτη μέσω κολονοσκοπίου. Ένα κολονοσκόπιο είναι ένας μικρός, εύκαμπτος σωλήνας που μπορούν να εισάγουν στο παχύ έντερο μέσω του ορθού. Οι άνθρωποι παίρνουν συνήθως ηρεμιστικά φάρμακα πριν από τη διαδικασία, έτσι δεν θα αισθανθούν πόνο ή δυσφορία.
Μια άλλη προσέγγιση περιλαμβάνει την έγχυση υγρών περιττωμάτων μέσω κλύσματος και όχι τη χρήση κολονοσκοπίου.
Οι μεταμοσχεύσεις κοπράνων προέρχονταν από την αρχαία κινεζική ιατρική πριν από περισσότερα από 1.700 χρόνια. Στο παρελθόν, αυτή η διαδικασία περιελάμβανε την κατανάλωση υγρού εναιωρήματος των περιττωμάτων ενός άλλου ατόμου - μια εξαιρετικά επικίνδυνη τεχνική. Οι σημερινές μεταμοσχεύσεις κοπράνων είναι αποστειρωμένες και ασφαλείς, και υπάρχει ένα αυξανόμενο σώμα έρευνας για την υποστήριξη της χρήσης τους.
Χρήσεις
Οι γιατροί χρησιμοποιούν κυρίως μεταμοσχεύσεις κοπράνων για θεραπεία Γ. Difficile-σχετιζόμενη ασθένεια (CDAD). Στις Ηνωμένες Πολιτείες, το CDAD σκοτώνει περίπου 15.000 άτομα κάθε χρόνο, συχνά λόγω σοβαρής φλεγμονής του παχέος εντέρου.
Η έρευνα διαπιστώνει με συνέπεια ότι οι μεταμοσχεύσεις κοπράνων είναι πολύ αποτελεσματικές στη θεραπεία αυτής της επικίνδυνης κατάστασης.
Σε μια δοκιμή μικρής κλίμακας του 2014, το 70% των συμμετεχόντων δεν είχε συμπτώματα μετά από μια θεραπεία μεταμόσχευσης κοπράνων. Το συνολικό ποσοστό θεραπείας ήταν 90% μεταξύ εκείνων που υποβλήθηκαν σε πολλαπλές θεραπείες. Οι συμμετέχοντες είχαν επίσης λιγότερες κινήσεις του εντέρου και βαθμολόγησαν τη συνολική τους υγεία πιο πολύ μετά τη θεραπεία. Άλλες μελέτες έχουν αναφέρει παρόμοια ποσοστά επιτυχίας.
Οι γιατροί μπορούν επίσης να συστήσουν μεταμοσχεύσεις κοπράνων για τη διαχείριση άλλων γαστρεντερικών παθήσεων. Για παράδειγμα, προβλήματα με βακτήρια του εντέρου μπορεί να προκαλέσουν ή να επιδεινώσουν τη φλεγμονώδη νόσο του εντέρου (IBD).
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι μεταμοσχεύσεις κοπράνων μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία της IBD, αν και η αποτελεσματικότητά τους ποικίλλει μεταξύ των μελετών. Μια ανασκόπηση του 2016 διαπίστωσε ότι τα ποσοστά επιτυχίας στις δοκιμές κυμαίνονταν από 36,2% έως 77,8%, επισημαίνοντας την ανάγκη για περαιτέρω έρευνα.
Οι μεταμοσχεύσεις κοπράνων μπορούν επίσης να βοηθήσουν στο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS), μια κακώς κατανοητή κατάσταση που προκαλεί ένα ευρύ φάσμα πεπτικών προβλημάτων.
Η έρευνα για μεταμοσχεύσεις κοπράνων για αυτήν την κατάσταση είναι ακόμη στα σπάργανα, αλλά οι συγγραφείς της παραπάνω επισκόπησης σημείωσαν ότι σε μια μελέτη που περιελάμβανε 13 άτομα με IBS, μια μεταμόσχευση κοπράνων έλυσε συμπτώματα στο 70% των συμμετεχόντων.
Έρευνα μεταμόσχευσης κοπράνων
Η έρευνα σχετικά με τις ευρύτερες επιπτώσεις των βακτηρίων του εντέρου εξακολουθεί να αναπτύσσεται, αλλά εάν η υγεία του εντέρου επηρεάζει τη γενική υγεία, οι μεταμοσχεύσεις κοπράνων θα μπορούσαν τελικά να θεραπεύσουν μια ποικιλία καταστάσεων.
Ορισμένες έρευνες έχουν συνδέσει την υγεία του εντέρου με άλλες καταστάσεις, όπως η άνοια. Αυτές οι συσχετίσεις μπορεί να υπάρχουν επειδή η υγεία του εντέρου επηρεάζει την ικανότητα του οργανισμού να απορροφά και να χρησιμοποιεί θρεπτικά συστατικά.
Οι συγγραφείς μιας επισκόπησης του 2016 πρότειναν ότι τα μοσχεύματα κοπράνων μπορούν τελικά να αντιμετωπίσουν καταστάσεις όπως:
- Διαβήτης
- σύνδρομο χρόνιας κόπωσης
- ινομυαλγία
- ευσαρκία
- διαταραχές της διάθεσης, όπως κατάθλιψη
- μη αλκοολική λιπώδης ηπατική νόσος
- πυρετός σανού
- αρθρίτιδα
- βρογχικο Ασθμα
- έκζεμα
Κίνδυνοι και εκτιμήσεις
Οι περισσότερες μελέτες δείχνουν ότι τα μοσχεύματα κοπράνων είναι ασφαλή, ειδικά όταν το δείγμα προέρχεται από έναν υγιή, καλά ελεγχμένο δότη.
Οι γιατροί γνωρίζουν λιγότερα για τη μακροπρόθεσμη ασφάλεια των μεταμοσχεύσεων κοπράνων. Από το 2019, μια κλινική δοκιμή εξακολουθεί να αξιολογεί τη μακροπρόθεσμη ασφάλεια των μεταμοσχεύσεων κοπράνων μέσω κλύσματος.
Ωστόσο, μια πρόσφατη θνησιμότητα λόγω μιας σοβαρής, ανθεκτικής στα αντιβιοτικά λοίμωξης που αναπτύχθηκε μετά το FMT οδήγησε στην Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων να αναστείλει όλες τις κλινικές δοκιμές που χρησιμοποιούν τη μεταμόσχευση.
Έδωσαν προειδοποίηση για ανεπιθύμητα συμβάντα στους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης.
Η λήψη αντιβιοτικών μετά από μεταμόσχευση κοπράνων μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές, επομένως είναι σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό για τυχόν τρέχοντα φάρμακα και αντιβιοτικά. Ομοίως, ένα άτομο θα πρέπει να αναφέρει μια πρόσφατη μεταμόσχευση κοπράνων εάν λαμβάνει αντιβιοτικά για λοίμωξη.
Αν και η έρευνα έχει δείξει ότι οι μεταμοσχεύσεις κοπράνων είναι ασφαλείς, πολλοί άνθρωποι αισθάνονται ανήσυχοι για τη διαδικασία.
Μερικοί ανησυχούν ότι δεν είναι ασφαλές ή βρώμικο να μεταμοσχεύσετε περιττώματα κάποιου άλλου στο σώμα τους. Ωστόσο, άτομα με χρόνιες ή απειλητικές για τη ζωή ιατρικές παθήσεις μπορεί να διαπιστώσουν ότι μπορούν να παραβλέψουν τον παράγοντα «yuck».
Μια μελέτη του 2016 εντόπισε διάφορους παράγοντες κινδύνου για αποτυχία μεταμόσχευσης κοπράνων, όπως:
- να είσαι γυναίκα
- προηγούμενη νοσηλεία
- πρόσφατη χειρουργική επέμβαση πριν από τη μεταμόσχευση
Μπορεί να είναι δύσκολη η πρόσβαση σε μεταμοσχεύσεις κοπράνων, ειδικά για καταστάσεις εκτός από το CDAD.
Μερικοί άνθρωποι και μια χούφτα υποστηρικτές φυσικής υγείας προτείνουν την πραγματοποίηση μεταμοσχεύσεων κοπράνων στο σπίτι λαμβάνοντας ένα χάπι ή κλύσμα περιττωμάτων από έναν υγιή δότη. Ωστόσο, καμία έρευνα δεν υποστηρίζει τη μεταμόσχευση κοπράνων στο σπίτι και δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι είναι ασφαλές.
Χωρίς τον κατάλληλο έλεγχο, ένας δότης μπορεί να μεταδώσει σοβαρές και δυνητικά θανατηφόρες ασθένειες.
Περίληψη
Η ιδέα της αποδοχής περιττωμάτων από έναν υγιή δότη μπορεί να φαίνεται περίεργη, αλλά η επιστήμη που υποστηρίζει τις μεταμοσχεύσεις κοπράνων γίνεται όλο και περισσότερο mainstream.
Όταν αποτύχουν άλλες θεραπείες, αυτή η καινοτόμος διαδικασία μπορεί φυσικά να αποκαταστήσει την υγεία του εντέρου, επιτρέποντας στα ωφέλιμα βακτήρια να αναπτυχθούν, να καταπολεμήσουν τις μολύνσεις και να βελτιώσουν την υγεία ενός ατόμου.
Δεν γνωρίζουν όλοι οι γιατροί σχετικά με τις μεταμοσχεύσεις κοπράνων, επομένως είναι σημαντικό να συναντήσετε έναν ειδικό με επαρκή εμπειρία στην εκτέλεση αυτής της διαδικασίας.
