Τοξική αρθρίτιδα: Αιτίες και συμπτώματα
Η τοξική αρθρίτιδα, που ονομάζεται επίσης παροδική αρθρίτιδα ή ευερέθιστο ισχίο, είναι μια κατάσταση που προκαλεί φλεγμονή και πόνο στο ισχίο. Επηρεάζει κυρίως τα παιδιά.
Ένα παιδί με τοξική αρθρίτιδα μπορεί να σταματήσει, να παραπονεθεί για πόνο στο ισχίο και στα πόδια, ή διαφορετικά να είναι απρόθυμο να περπατήσει. Η πάθηση δεν είναι μεταδοτική και συνήθως εξαφανίζεται εντός 2 εβδομάδων.
Σε αυτό το άρθρο, μάθετε περισσότερα σχετικά με τα συμπτώματα της τοξικής αρθρίτιδας. Εξετάζουμε επίσης τις επιλογές θεραπείας και αν μπορεί να συμβεί σε ενήλικες.
Τι είναι η τοξική αρθρίτιδα;
Η τοξική ή παροδική αρθρίτιδα είναι μια προσωρινή κατάσταση που προκαλεί πόνο και φλεγμονή μιας άρθρωσης, σχεδόν πάντα στο ισχίο. Συνήθως επηρεάζει τα παιδιά.
Αν και τα συμπτώματα μπορεί να ξεκινήσουν ξαφνικά και να προκαλέσουν ανησυχία στους φροντιστές, η τοξική αρθρίτιδα συνήθως εξαφανίζεται εντός 1-2 εβδομάδων. Ορισμένες περιπτώσεις διαρκούν έως και 5 εβδομάδες. Συνήθως δεν προκαλεί μακροχρόνιες επιπλοκές.
Η τοξική αρθρίτιδα επηρεάζει κυρίως τα παιδιά και μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε ενήλικες. Ωστόσο, οι περιπτώσεις ενηλίκων είναι σπάνιες και δεν έχουν τεκμηριωθεί καλά. Είναι πιο πιθανό ότι αυτοί οι ενήλικες εμφάνισαν σηπτική αρθρίτιδα, η οποία μπορεί να συγχέεται με τοξική αρθρίτιδα.
Η σηπτική αρθρίτιδα μπορεί να προκαλέσει παρόμοιο πόνο στην άρθρωση του ισχίου. Ωστόσο, η βακτηριακή λοίμωξη προκαλεί αυτήν την κατάσταση και μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη βλάβη εάν ένα άτομο δεν λάβει θεραπεία.
Ποιος παίρνει τοξική αρθρίτιδα;
Η πάθηση είναι πιο συχνή σε παιδιά ηλικίας 3 έως 8 ετών. Μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά είναι πολύ απίθανο να εμφανιστεί σε ενήλικες.
Η τοξική αρθρίτιδα είναι πιο διαδεδομένη στα αγόρια από τα κορίτσια.
Συμπτώματα
Το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα είναι η ξαφνική εμφάνιση πόνου στο ισχίο ή στα πόδια στη μία πλευρά του σώματος. Ο πόνος προκαλεί συνήθως ένα χτύπημα.
Άλλα συμπτώματα τοξικής αρθρίτιδας περιλαμβάνουν:
- το περπάτημα σε tiptoes
- ακούσια γυρίζοντας τα πόδια έξω
- κλάμα (σε μικρά παιδιά)
- πυρετός χαμηλού βαθμού
- παραπονιέται για δυσφορία στο ισχίο μετά από καθιστή ή ξεκούραση για μεγάλο χρονικό διάστημα
- με πρόσφατη ιογενή λοίμωξη
- έχοντας πόνο με το περπάτημα
- δεν θέλω να περπατήσω
- έχοντας πόνο στο γόνατο ή το μηρό
Στα βρέφη, τα σημεία μπορεί να περιλαμβάνουν:
- κλαίει όταν κινούνται τα ισχία
- μη φυσιολογική ανίχνευση
- ανεξήγητο κλάμα
Η τοξική αρθρίτιδα είναι απίθανο να εμφανιστεί σε ενήλικες, αλλά μπορεί να αναπτύξουν σηπτική αρθρίτιδα. Αυτό προκαλεί κυρίως πόνο και πρήξιμο σε μία μόνο άρθρωση, πιθανώς στο γόνατο, τον αγκώνα ή το ισχίο.
Επιπλέον συμπτώματα σηπτικής αρθρίτιδας περιλαμβάνουν:
- ερυθρότητα και πρήξιμο στην άρθρωση
- έντονος πόνος στην άρθρωση
- απώλεια κινητικότητας στην άρθρωση
- πυρετός και ρίγη
Αιτίες
Οι γιατροί εξακολουθούν να είναι αβέβαιοι για την ακριβή αιτία της τοξικής αρθρίτιδας, αλλά συμβαίνει συχνά μετά από ιογενή λοίμωξη, όπως αυτές που προκαλούν διάρροια ή κρυολόγημα.
Εξαιτίας αυτού, υπάρχει υποψία ότι το ανοσοποιητικό σύστημα του παιδιού δημιουργεί κάτι ενώ καταπολεμά τη μόλυνση που στη συνέχεια προκαλεί τοξική αρθρίτιδα.
Σε περιπτώσεις σηπτικής αρθρίτιδας, ένα άτομο εμφανίζει πόνο στις αρθρώσεις μετά από βακτηριακή ή μυκητιακή λοίμωξη. Η λοίμωξη εξαπλώνεται συχνά στην άρθρωση από άλλο μέρος του σώματος.
Διάγνωση
Η τοξική αρθρίτιδα μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί, επειδή ένας γιατρός πρέπει πρώτα να αποκλείσει άλλες καταστάσεις. Οι καταστάσεις με παρόμοια συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- σηπτική αρθρίτιδα
- ολίσθηση κεφαλής μηριαίας επίφυσης (SCFE)
- Η νόσος Legg-Calvé-Perthes, η οποία προκαλεί ανεπαρκές οξυγόνο στο ισχίο, οδηγώντας στην κατάρρευσή του
- μη αναγνωρισμένο τραύμα ή μυοσκελετικός πόνος
Ένας γιατρός ρωτά συνήθως για τα συμπτώματα του παιδιού και μετά πραγματοποιεί φυσική εξέταση. Κατά τη διάρκεια αυτού, μετακινούν τις αρθρώσεις των ποδιών γύρω, για να επιβεβαιώσουν τη θέση του πόνου.
Ένας γιατρός μπορεί επίσης να παραγγείλει υπερηχογράφημα του ισχίου. Αυτό τους επιτρέπει να αναζητούν φλεγμονή και υγρό στην άρθρωση.
Μια εξέταση αίματος μπορεί να δείξει την έκταση της διόγκωσης και ορισμένα σημάδια βακτηριακής λοίμωξης. Μια ακτινογραφία μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό να αποκλείσει τόσο τη νόσο SCFE όσο και τη νόσο Legg-Calvé-Perthes.
Διάγνωση ενηλίκων
Ένας γιατρός πραγματοποιεί φυσική εξέταση. Για να αποκλειστεί η σηπτική αρθρίτιδα, μπορούν επίσης να πάρουν ένα δείγμα υγρού από την άρθρωση.
Ο γιατρός θα λάβει επίσης δείγμα καλλιέργειας για να ελέγξει για βακτήρια που υποδεικνύουν σηπτική αρθρίτιδα.
Θεραπεία
Η ανάπαυση είναι ένα κρίσιμο μέρος της θεραπείας της τοξικής αρθρίτιδας. Ένα παιδί πρέπει να αποφεύγει την επίπονη σωματική δραστηριότητα και να προσπαθεί να μην κινείται υπερβολικά όταν διαγνωστεί.
Ένας γιατρός πιθανότατα θα συνταγογραφήσει ή θα συστήσει αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως η ιβουπροφαίνη και η ναπροξένη. Αυτά μπορούν να μειώσουν τη φλεγμονή στην άρθρωση, βοηθώντας το παιδί να περπατήσει πιο άνετα.
Τα φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή είναι συχνά επαρκή, αλλά εάν το παιδί συνεχίσει να αισθάνεται δυσφορία, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια ισχυρότερη δοσολογία.
Ανάκτηση
Ένα παιδί θα πρέπει να αναρρώσει πλήρως εντός 1-2 εβδομάδων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστούν έως και 5 εβδομάδες. Κατά την ανάρρωση, ένα παιδί θα πρέπει να αποφεύγει τις επίπονες δραστηριότητες, συμπεριλαμβανομένης της σωματικής άσκησης κατά τη διάρκεια της εσοχής, των αθλητικών μετά το σχολείο και του μαθήματος γυμναστικής.
Εάν τα συμπτώματα δεν εξαλειφθούν, επιστρέψτε στο γιατρό. Ίσως χρειαστεί να εκτελέσουν πρόσθετες δοκιμές και να αποκλείσουν άλλες συνθήκες.
Ποσοστά υποτροπής
Η τοξική αρθρίτιδα δεν προκαλεί μακροχρόνιες επιπλοκές. Ωστόσο, ορισμένα παιδιά το αναπτύσσουν πολλές φορές.
Συγγραφείς μιας μελέτης διαπίστωσαν ότι το ποσοστό υποτροπής για τοξική αρθρίτιδα ήταν 0–26 τοις εκατό στο δείγμα των μελετών τους.
Αποψη
Ένα παιδί με τοξική αρθρίτιδα που λαμβάνει βασική θεραπεία συνήθως θα κάνει πλήρη ανάρρωση εντός 2 εβδομάδων.
Είναι σημαντικό να επισκεφτείτε έναν γιατρό για μια σωστή διάγνωση, ώστε να αποκλείσουν πιο σοβαρές καταστάσεις. Αυτή είναι μια ιδιαίτερα καλή ιδέα εάν το παιδί:
- είναι νεότερος από 3 ή μεγαλύτερος από 8
- έχει υψηλό πυρετό
- αρνείται να περπατήσει
- αλλιώς φαίνεται να είναι άρρωστος
Οι ενήλικες είναι απίθανο να αναπτύξουν τοξική αρθρίτιδα. Μπορούν να αναπτύξουν σηπτική αρθρίτιδα, η οποία αισθάνεται παρόμοια. Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι σοβαρή και να οδηγήσει σε μόνιμη βλάβη εάν ένα άτομο δεν λάβει θεραπεία.
