Τι πρέπει να γνωρίζετε για το σάρκωμα
Το σάρκωμα είναι μια μορφή καρκίνου. Μπορεί να επηρεάσει διαφορετικούς τύπους ιστών. Τα σαρκώματα μαλακού ιστού επηρεάζουν τους ιστούς που συνδέουν, υποστηρίζουν ή περιβάλλουν οποιοδήποτε από τα συστήματα του σώματος.
Το σάρκωμα των οστών, ή οστεοσάρκωμα, είναι ένας τύπος καρκίνου των οστών. Συχνά, ένας άλλος τύπος καρκίνου θα εξαπλωθεί στα οστά στα επόμενα στάδια. Στο σάρκωμα των οστών, ο καρκίνος ξεκινά στα οστά.
Τα σαρκώματα μαλακών ιστών μπορούν να εμφανιστούν σε λίπος, μυς, αιμοφόρα αγγεία, βαθιές δερματικούς ιστούς, χόνδρους, τένοντες και συνδέσμους.
Το σάρκωμα είναι σπάνιο στους ενήλικες. Σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Κλινικής Ογκολογίας (ASCO), αντιπροσωπεύει περίπου το 1% όλων των ενηλίκων καρκίνων. Είναι πιο συχνό στα παιδιά, αντιπροσωπεύοντας περίπου το 15% όλων των παιδικών καρκίνων.
Η ASCO αναφέρει επίσης ότι περίπου το 60% των σαρκωμάτων ξεκινούν από το χέρι ή το πόδι, το 30% ξεκινούν από την κοιλιά ή τον κορμό και το 10% ξεκινούν από το λαιμό ή το κεφάλι.
Το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου προβλέπει ότι οι γιατροί στις Ηνωμένες Πολιτείες θα διαγνώσουν περίπου 12.750 περιπτώσεις σαρκώματος μαλακού ιστού το 2019 και προβλέπουν ότι 5.270 άτομα θα πεθάνουν από σάρκωμα.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα θα ποικίλουν ανάλογα με τον τύπο του σαρκώματος και πού αναπτύσσεται στο σώμα:
Σάρκωμα μαλακών ιστών
Τα άτομα με σαρκώματα μαλακού ιστού συχνά δεν έχουν συμπτώματα στα αρχικά στάδια.
Όταν εμφανίζονται συμπτώματα, ένα άτομο μπορεί να παρατηρήσει:
Ένας όγκος: Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχει αισθητό εξογκώματα ή οίδημα. Αυτό είναι συνήθως ανώδυνο.
Πόνος: Εάν ο όγκος επηρεάζει τοπικούς ιστούς, νεύρα ή μυς, μπορεί να υπάρχει πόνος στην περιοχή.
Τα συγκεκριμένα συμπτώματα μπορεί να αντικατοπτρίζουν τον συγκεκριμένο τύπο σαρκώματος.
Για παράδειγμα, οι όγκοι στο γαστρεντερικό σύστημα μπορεί να αιμορραγούν, επομένως τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν αίμα στα κόπρανα ή κόπρανα με μαύρη, πίσσα εμφάνιση.
Σάρκωμα οστών
Στην περίπτωση σαρκώματος των οστών, το πρώτο σημάδι μπορεί να είναι πόνος, με ή χωρίς εξογκώματα. Επηρεάζει συχνά τα μακριά οστά στο χέρι ή στο πόδι ή στη λεκάνη.
Εάν επηρεάζει τη λεκάνη, τα σημάδια και τα συμπτώματα ενδέχεται να μην εμφανιστούν σε μεταγενέστερο στάδιο.
Τύποι
Υπάρχουν περισσότεροι από 50 τύποι σαρκώματος. Περιλαμβάνουν τους ακόλουθους τύπους.
Σάρκωμα μαλακών ιστών
Οι τύποι σαρκώματος μαλακού ιστού εξαρτώνται από τον συγκεκριμένο ιστό ή τη θέση που επηρεάζει.
Περιλαμβάνουν:
Αγγειοσάρκωμα: Αυτός ο τύπος επηρεάζει το αίμα ή τα λεμφικά αγγεία.
Γαστρεντερικός στρωματικός όγκος: Αυτό επηρεάζει εξειδικευμένα νευρομυϊκά κύτταρα του εντέρου.
Λιποσάρκωμα: Πρόκειται για σάρκωμα λιπώδους ιστού. Αυτά ξεκινούν συχνά στο μηρό, πίσω από το γόνατο ή στο πίσω μέρος της κοιλιάς.
Λιομυοσάρκωμα: Αυτό επηρεάζει τους λείους μυς στα τοιχώματα των οργάνων, συχνά στην κοιλιά.
Αρθρικό σάρκωμα: Αυτό μπορεί να είναι όγκος των βλαστικών κυττάρων. Ο καρκινικός ιστός μπορεί να αναπτυχθεί γύρω από τις αρθρώσεις.
Νευροϊνοσάρκωμα: Αυτός ο τύπος επηρεάζει την προστατευτική επένδυση των νεύρων.
Ραβδομυοσάρκωμα: Αυτό σχηματίζεται στο σκελετικό μυ.
Ινοσάρκωμα: Αυτά επηρεάζουν τους ινοβλάστες, τα οποία είναι κύτταρα στον συνδετικό ιστό.
Μυξοϊνοσάρκωμα: Αυτό επηρεάζει τον συνδετικό ιστό και συχνά αναπτύσσεται στα χέρια και τα πόδια των ηλικιωμένων ενηλίκων.
Μεσεγχυματώματα: Αυτά είναι σπάνια και συνδυάζουν στοιχεία άλλων σαρκωμάτων. Μπορούν να εμφανιστούν σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος.
Αγγειακό σάρκωμα: Αυτός ο τύπος εμφανίζεται στα αιμοφόρα αγγεία.
Schwannoma: Αυτό επηρεάζει τους ιστούς που καλύπτουν τα νεύρα.
Σάρκωμα Kaposi: Αυτός ο τύπος επηρεάζει κυρίως το δέρμα αλλά μπορεί να εμφανιστεί σε άλλους ιστούς. Είναι αποτέλεσμα του ανθρώπινου ιού έρπητα 8.
Μάθετε περισσότερα εδώ για το σάρκωμα του Kaposi.
Σάρκωμα του οστού
Οι τύποι σαρκώματος του οστού περιλαμβάνουν:
Οστεοσάρκωμα: Αυτό επηρεάζει το οστό.
Σάρκωμα Ewing: Αυτό μπορεί να συμβεί στο οστό ή στον μαλακό ιστό.
Χονδροσάρκωμα: Αυτό ξεκινά στον χόνδρο.
Ινοσάρκωμα: Αυτό συμβαίνει στον ινωδογόνο ιστό, ο οποίος είναι ένας τύπος συνδετικού ιστού.
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον καρκίνο των οστών, κάντε κλικ εδώ.
Αιτίες
Σε πολλές περιπτώσεις, οι γιατροί δεν γνωρίζουν τι προκαλεί σάρκωμα. Τείνουν να εμφανίζονται σποραδικά, με λίγο ή καθόλου οικογενειακό ιστορικό.
Ωστόσο, οι ερευνητές έχουν εντοπίσει μερικούς πιθανούς παράγοντες κινδύνου:
Υψηλές δόσεις ακτινοβολίας: Έχοντας υποβληθεί σε προηγούμενη ακτινοθεραπεία για καρκίνο αυξάνεται ο κίνδυνος ανάπτυξης σαρκώματος μαλακών ιστών αργότερα.
Γενετικές συνθήκες: Οι γενετικοί παράγοντες μπορεί να διαδραματίσουν ρόλο. Άτομα με σύνδρομα όπως νευροϊνωμάτωση και σκλήρυνση από κονδύλους φαίνεται να έχουν υψηλότερο κίνδυνο σαρκώματος.
Έκθεση σε χημικά: Η έκθεση σε χλωριούχα βινύλια, διοξίνες και φαινοξυοξικά ζιζανιοκτόνα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο, αλλά χρειάζονται περισσότερα στοιχεία για να επιβεβαιωθεί αυτό.
Ανθρώπινος έρπης 8: Το σάρκωμα Kaposi είναι ο μόνος τύπος σαρκώματος μαλακού ιστού με σαφώς καθορισμένη αιτία.
Δοκιμές και διάγνωση
Ένα άτομο θα πρέπει να επισκεφθεί το γιατρό του εάν παρατηρήσει ένα κομμάτι που έχει μήκος μεγαλύτερο από 2 ίντσες, εάν το κομμάτι μεγαλώνει ή εάν το άτομο βιώνει πόνο.
Ο γιατρός θα:
- ρωτήστε το άτομο για τα συμπτώματά του
- ρωτήστε για το προσωπικό και οικογενειακό ιατρικό ιστορικό τους
- διενεργεί ιατρική εξέταση
- Προτείνετε σαρώσεις απεικόνισης, όπως σάρωση ακτίνων Χ, MRI, CT ή PET
- εκτελέστε εργαστηριακές δοκιμές
Εάν το άτομο είχε προηγουμένως υποβληθεί σε θεραπεία για την απομάκρυνση ενός όγκου, η παρουσία μιας νέας ανάπτυξης μπορεί να υποδηλώνει ότι έχει επιστρέψει.
Τι περιλαμβάνει η βιοψία; Μάθετε εδώ.
Θεραπεία
Ένας γιατρός μπορεί να συστήσει μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες επιλογές θεραπείας για σάρκωμα οστών ή μαλακών ιστών:
Χειρουργική: Αυτή είναι η πιο κοινή θεραπεία για το σάρκωμα. Αποσκοπεί στην απομάκρυνση του όγκου και μερικών από τον φυσιολογικό περιβάλλοντα ιστό. Ο χειρουργός συνήθως παίρνει δείγμα ιστού για να πραγματοποιήσει ταυτόχρονα βιοψία.Αυτό μπορεί να επιβεβαιώσει τον ακριβή τύπο του όγκου.
Ακτινοθεραπεία: Ένα άτομο μπορεί να το έχει αυτό πριν ή μετά από χειρουργική επέμβαση για να καταστρέψει καρκινικά κύτταρα.
Χημειοθεραπεία: Η χημειοθεραπεία φαίνεται να είναι πιο αποτελεσματική στη θεραπεία του σαρκώματος των οστών από το σάρκωμα μαλακών ιστών. Η χημειοθεραπεία μπορεί να σκοτώσει καρκινικά κύτταρα που παραμένουν μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Στην περίπτωση σαρκώματος μαλακού ιστού, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει olaratumab (Lartruvo) για εκείνους των οποίων το σάρκωμα δεν έχει ανταποκριθεί σε άλλες θεραπείες.
Άτομα με προχωρημένο σάρκωμα μαλακών ιστών που έχουν ήδη υποβληθεί σε χημειοθεραπεία μπορεί να επωφεληθούν από το pazopanib (Votrient).
Η επιλογή και η ένταση της θεραπείας εξαρτώνται από το στάδιο και τον βαθμό του καρκίνου, το μέγεθος του όγκου και την έκταση τυχόν εξάπλωσης.
Πόσο καλά λειτουργεί η χημειοθεραπεία για διαφορετικούς τύπους καρκίνου; Μάθετε εδώ.
Αποψη
Η προοπτική ενός ατόμου με σάρκωμα θα εξαρτηθεί από παράγοντες όπως ο τύπος, ο βαθμός και η τοποθεσία. Οι υγειονομικές αρχές χρησιμοποιούν στατιστικά στοιχεία για να υπολογίσουν πόσα άτομα με καρκίνο θα επιβιώσουν για 5 χρόνια ή περισσότερο μετά από διάγνωση.
Για σάρκωμα μαλακών ιστών, η πιθανότητα επιβίωσης τουλάχιστον 5 ακόμη χρόνια μετά τη διάγνωση είναι:
- 81% εάν το σάρκωμα εντοπίζεται, που σημαίνει ότι δεν έχει εξαπλωθεί
- 58% εάν είναι περιφερειακό, που σημαίνει ότι έχει εξαπλωθεί σε κοντινούς ιστούς
- 16% εάν είναι μακρινό, που σημαίνει ότι έχει φτάσει σε άλλα όργανα του σώματος
Για το σάρκωμα των οστών, τα μέσα ποσοστά επιβίωσης 5 ετών είναι:
- 77% για εντοπισμένο καρκίνο
- 65% για καρκίνο της περιοχής
- 27% για μακρινό καρκίνο
Αξίζει να σημειωθεί ότι:
- Πολλοί άνθρωποι ζουν για περισσότερο από 5 χρόνια μετά τη διάγνωση.
- Χάρη στις νέες ιατρικές ανακαλύψεις, αυτά τα ποσοστά συνεχίζουν να βελτιώνονται.
- Μεμονωμένοι παράγοντες, όπως η ηλικία και η γενική υγεία, θα επηρεάσουν την πιθανότητα επιβίωσης για κάθε άτομο.
Όπως και με άλλους τύπους καρκίνου, οι προοπτικές είναι καλύτερες εάν ένα άτομο λάβει διάγνωση και αρχίσει τη θεραπεία στα αρχικά στάδια.
Πρόληψη
Σε αντίθεση με άλλους τύπους καρκίνου, οι παράγοντες του τρόπου ζωής δεν φαίνεται να παίζουν ρόλο στην έναρξη του σαρκώματος.
Αν και η υιοθέτηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής είναι μια καλή ιδέα για τη μείωση του κινδύνου πολλών παθήσεων, δεν φαίνεται να υπάρχει συγκεκριμένος σύνδεσμος με το σάρκωμα.
Συνήθως δεν είναι δυνατόν να προληφθεί το σάρκωμα, καθώς οι γιατροί δεν γνωρίζουν ακόμη τι προκαλεί.
Ε:
Είναι ένα σάρκωμα πάντα καρκινικό;
ΕΝΑ:
Εξ ορισμού, τα «σαρκώματα» είναι καρκινικοί όγκοι των συνδετικών ιστών. Όταν οι άνθρωποι χρησιμοποιούν αυτήν τη λέξη για να ονομάσουν μια ασθένεια, αυτό σημαίνει ότι ο όγκος είναι κακοήθης και καρκινικός.
Christina Chun, MPH Οι απαντήσεις αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ειδικών ιατρικής μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.
