Καρκίνος του παχέος εντέρου: Η προβολή τηλεόρασης συνδέεται με τον κίνδυνο πρώιμης έναρξης
Πρόσφατη έρευνα έχει συνδέσει την παρατεταμένη συνεδρίαση ενώ παρακολουθείτε τηλεόραση με αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του παχέος εντέρου πριν από την ηλικία των 50 ετών.
Αυτή η επίδραση, η οποία φάνηκε να είναι ισχυρότερη για τον καρκίνο που ξεκινά στο ορθό, ήταν ανεξάρτητη από τον δείκτη άσκησης και σωματικής μάζας (ΔΜΣ).
Όταν διαγιγνώσκουν τον καρκίνο του παχέος εντέρου σε άτομα ηλικίας κάτω των 50 ετών, οι γιατροί το αναφέρουν γενικά ως καρκίνος του παχέος εντέρου.
Η πρόσφατη μελέτη, η οποία εμφανίζεται τώρα στο περιοδικό Φάσμα καρκίνου JNCI, είναι ένα από τα πρώτα που συνδέει μια συγκεκριμένη καθιστική συμπεριφορά με υψηλότερο κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου.
Ενώ άλλοι έχουν ήδη προτείνει ότι η παρατεταμένη συνεδρίαση ενώ παρακολουθούν τηλεόραση θα μπορούσε να είναι παράγοντας κινδύνου για καρκίνο του παχέος εντέρου, δεν έχουν εξετάσει συγκεκριμένα τον καρκίνο του παχέος εντέρου.
Οι ερευνητές πίσω από τη νέα μελέτη σημειώνουν ότι ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι συνήθως πιο επιθετικός από τον καρκίνο του παχέος εντέρου που προσβάλλεται αργότερα στη ζωή και είναι πιθανό να έχει κάποια ξεχωριστά βιολογικά χαρακτηριστικά.
Επίσης, όταν πραγματοποιηθεί η διάγνωση, ο καρκίνος είναι συνήθως πιο προχωρημένος, με αποτέλεσμα χαμηλότερα ποσοστά επιβίωσης.
Ο ανώτερος συγγραφέας της μελέτης Dr. Yin Cao, ο οποίος είναι επίκουρος καθηγητής στο Τμήμα Χειρουργικής στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου της Ουάσιγκτον στο St. Louis, MO, προτείνει ότι το νέο εύρημα «μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό εκείνων που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο και που μπορεί να ωφεληθούν περισσότερο έγκαιρη προβολή. "
Καρκίνος του παχέος εντέρου και του ορθού
Ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι καρκίνος που ξεκινά στο παχύ έντερο ή στο ορθό, ο οποίος μαζί σχηματίζει το τελικό τμήμα του εντέρου στο αντίθετο άκρο του στόματος, του σωλήνα τροφής και του στομάχου.
Με τη βοήθεια των βακτηριδίων, το παχύ έντερο διασπά τα άπεπτα τρόφιμα και εξάγει νερό και άλατα από αυτό.
Τα υπολείμματα αυτού του τελικού σταδίου πέψης στη συνέχεια μετακινούνται στο ορθό, το οποίο κρατά τα απορρίμματα εν αναμονή της εκκένωσης μέσω του πρωκτού με τη μορφή κοπράνων.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο καρκίνος του παχέος εντέρου προκύπτει από μικρές αναπτύξεις ή πολύποδες, που σχηματίζονται στην επένδυση αυτού του τμήματος του εντέρου.
Μπορεί να χρειαστούν πολλά χρόνια για να μετατραπούν οι πολύποδες σε όγκους και όχι όλοι οι πολύποδες να γίνουν καρκινικοί.
Ο βαθμός στον οποίο ο όγκος εξαπλώνεται, πρώτα στο τοίχωμα του εντέρου και μετά πέρα από αυτό, καθορίζει τη σοβαρότητα και το στάδιο του καρκίνου.
Σε παγκόσμιο επίπεδο, ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι ο τρίτος πιο κοινός καρκίνος, με περίπου 1,4 εκατομμύρια νέες περιπτώσεις κάθε χρόνο, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία του 2012 από το Παγκόσμιο Ταμείο Έρευνας για τον Καρκίνο.
Στις Ηνωμένες Πολιτείες, η παρακολούθηση από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου υποδηλώνει ότι ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι ο τέταρτος πιο κοινός καρκίνος και ότι το 2015, περίπου 1.332.085 άτομα ζούσαν με την ασθένεια.
Οι συγγραφείς της μελέτης σημειώνουν ότι παρόλο που η συνολική συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του παχέος εντέρου πέφτει στις ΗΠΑ και σε πολλές άλλες χώρες, αυτό δεν ισχύει για τον καρκίνο του παχέος εντέρου.
Αν και εξακολουθούν να είναι σχετικά σπάνια, τα ποσοστά καρκίνου του παχέος εντέρου μεταξύ αυτών ηλικίας 20-49 ετών «έχουν αυξηθεί δραματικά», σημειώνουν.
Πρέπει να προσδιοριστούν πιο συγκεκριμένοι παράγοντες κινδύνου
Ένας τρόπος αντιμετώπισης της αυξανόμενης τάσης στον καρκίνο του παχέος εντέρου είναι η έγκαιρη διάγνωση. Γι 'αυτό, υπάρχει ανάγκη εντοπισμού εκείνων που διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο ασθένειας πρώιμης έναρξης.
Ωστόσο, μέχρι στιγμής, λίγες μελέτες έχουν εντοπίσει παράγοντες κινδύνου που είναι συγκεκριμένοι για άτομα ηλικίας 20-49 ετών.
Για την έρευνά τους, ο Δρ Cao και οι συνεργάτες του στράφηκαν στη Μελέτη Υγείας των Νοσηλευτών, η οποία αποτελεί μέρος ενός έργου που ξεκίνησε το 1976 και εξετάζει «παράγοντες κινδύνου για σοβαρές χρόνιες ασθένειες στις γυναίκες».
Η ομάδα ανέλυσε στοιχεία για 89.278 γυναίκες στη Μελέτη Υγείας ΙΙ των Νοσηλευτών. Αυτά τα δεδομένα περιελάμβαναν έρευνες σχετικά με τις διαγνώσεις καρκίνου και την καθιστική συμπεριφορά, συμπεριλαμβανομένου του χρόνου που αφιέρωσαν οι γυναίκες καθισμένοι και παρακολουθώντας τηλεόραση.
Κατά τη διάρκεια μιας περιόδου παρακολούθησης 22 ετών, 118 από τις γυναίκες έλαβαν διάγνωση καρκίνου του παχέος εντέρου.
Στη συνέχεια, οι ερευνητές πραγματοποίησαν μια ανάλυση που συνέκρινε τις γυναίκες που εμφάνισαν καρκίνο με εκείνες που δεν το έκαναν, εστιάζοντας στο χρόνο που περνούσαν καθισμένοι και βλέποντας τηλεόραση.
Βρήκαν μια σχέση μεταξύ του "παρατεταμένου καθιστικού χρόνου παρακολούθησης τηλεόρασης" και ενός υψηλότερου κινδύνου καρκίνου του παχέος εντέρου, ακόμη και μετά την προσαρμογή για γνωστούς παράγοντες κινδύνου, όπως ΔΜΣ, άσκηση, δίαιτα, κάπνισμα και οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του παχέος εντέρου.
Η ανάλυση αποκάλυψε ότι η συνεδρίαση και η παρακολούθηση τηλεόρασης κάθε μέρα για περισσότερο από 1 ώρα συνδέεται με 12% υψηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του παχέος εντέρου.
Το μέγεθος του κινδύνου αυξήθηκε με περισσότερο χρόνο παρακολούθησης τηλεόρασης. Το να κάθεται και να παρακολουθεί τηλεόραση για περισσότερο από 2 ώρες την ημέρα συνδέεται με τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του παχέος εντέρου που ήταν σχεδόν 70% υψηλότερος.
Επιπλέον, το αποτέλεσμα φαινόταν να είναι πιο έντονο για καρκίνους που ξεκίνησαν στο ορθό σε αντίθεση με το παχύ έντερο.
«Διαπιστώσαμε ότι ο αυξημένος χρόνος προβολής της τηλεόρασης συσχετίστηκε σημαντικά με τον κίνδυνο εμφάνισης νεαρής εμφάνισης [καρκίνος του παχέος εντέρου], ιδιαίτερα καρκίνου του ορθού», σημειώνουν οι συγγραφείς.
Επισημαίνουν ότι «διάφοροι βιολογικοί μηχανισμοί» υποστηρίζουν τις παρατηρήσεις τους. Η παρατεταμένη συνεδρίαση μπορεί να σημαίνει ότι οποιοσδήποτε παράγοντας που προκαλεί καρκίνο στα κόπρανα, "όπως τα δευτερογενή χολικά οξέα", έχει περισσότερο χρόνο να επηρεάσει το έντερο.
Μελέτες έχουν επίσης συσχετίσει αυτόν τον τύπο καθιστικής συμπεριφοράς με μειωμένο μεταβολισμό της γλυκόζης και μειώσεις στα επίπεδα της βιταμίνης D.
Ο ενεργός τρόπος ζωής είναι σημαντικός
Οι συγγραφείς καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι τα ευρήματα τονίζουν τη «σημασία της διατήρησης ενός ενεργού τρόπου ζωής».
Τα πλεονεκτήματα της μελέτης περιλαμβάνουν τη μεγάλη κοόρτη και την εκτεταμένη παρακολούθηση, δίνοντας σχεδόν 1,3 εκατομμύρια δεδομένα ατόμων-ετών. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό σε μια στατιστική ανάλυση σχετικά σπάνιας νόσου.
Ωστόσο, οι συγγραφείς αναγνωρίζουν ότι δεν εξέτασαν άλλες παρατεταμένες καθιστικές συμπεριφορές, όπως η χρήση υπολογιστή και smartphone. Μέρος αυτού του λόγου ήταν ότι αυτές οι δραστηριότητες δεν ήταν τόσο τυπικές κατά τη διάρκεια των περισσότερων ετών παρακολούθησης όσο είναι σήμερα.
Ένας άλλος περιορισμός της μελέτης ήταν ότι περιελάμβανε μόνο γυναίκες.
Οι ερευνητές ζητούν περαιτέρω μελέτες για να βρουν μια βιολογική εξήγηση για τα ευρήματά τους. Επίσης, υπάρχει ανάγκη να μάθουμε αν μπορεί να υπάρχει κάποιο όφελος από την "πιο εντατική εξέταση" για όσους περνούν πολύ χρόνο καθισμένοι.
"Το γεγονός ότι αυτά τα αποτελέσματα ήταν ανεξάρτητα από τον ΔΜΣ και τη σωματική δραστηριότητα υποδηλώνει ότι η καθιστική δραστηριότητα μπορεί να είναι εντελώς διαφορετικός παράγοντας κινδύνου για καρκίνο του παχέος εντέρου."
Δρ Yin Cao
