Αξιολόγηση του τραύματος μέσω της τέχνης: Τα σημάδια του εσωτερικού αγώνα

Τα ενεργά στρατιωτικά μέλη που βίωσαν τραυματικό εγκεφαλικό τραυματισμό συχνά πρέπει επίσης να διαχειριστούν μετατραυματική διαταραχή στρες, κατάθλιψη ή άγχος. Μπορεί η τέχνη που κάνουν να βοηθήσουν τους ειδικούς να εντοπίσουν τη σοβαρότητα των εσωτερικών τους αγώνων;

Μάσκες που δημιουργήθηκαν από επιζώντες με TBI θα μπορούσαν να βοηθήσουν τους ειδικούς να εκτιμήσουν τη σοβαρότητα του ψυχολογικού τους τραύματος.

Η «τραυματική εγκεφαλική βλάβη» (TBI) αναφέρεται σε ξαφνικό τραύμα στο κεφάλι που προκαλεί βλάβη στον εγκέφαλο ενός ατόμου.

Ένα πλαίσιο στο οποίο μπορεί να συμβεί TBI είναι η στρατιωτική θητεία, στην οποία ένα άτομο είναι πάντα εκτεθειμένο σε κίνδυνο και σωματικό τραυματισμό.

Όσοι έχουν βιώσει ΤΒΙ μπορεί επίσης να διαγνωστεί με ψυχιατρική πάθηση, συνήθως: διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD), μείζονος κατάθλιψης ή γενικευμένη διαταραχή άγχους.

Για να βρει έναν πιο αποτελεσματικό τρόπο υποστήριξης των μελών της στρατιωτικής υπηρεσίας για να αντιμετωπίσουν το ψυχολογικό τραύμα που συχνά συνοδεύει το TBI, η θεραπευτής Melissa Walker - του Εθνικού Ατρόμητου Κέντρου Αριστείας του Εθνικού Στρατιωτικού Ιατρικού Κέντρου Walter Reed στο Bethesda, MD - ξεκίνησε ένα πρόγραμμα θεραπείας τέχνης στο 2010

Η προσέγγιση του Walker είναι να παρέχει στους συμμετέχοντες γενικές μάσκες ανθρώπινων προσώπων, τις οποίες στη συνέχεια ενθαρρύνονται να εξατομικεύσουν με οποιονδήποτε τρόπο κρίνουν κατάλληλο ή βρίσκουν χρήσιμο.

Μια νέα μελέτη με επικεφαλής τον Girija Kaimal, από το Πανεπιστήμιο Drexel στη Φιλαδέλφεια, που διεξήχθη σε συνεργασία με τον Walker και συναδέλφους από άλλα ιδρύματα - εξέτασε τις μάσκες που δημιουργήθηκαν από 370 ενεργά στρατιωτικά μέλη με TBI, αναζητώντας μοτίβα που μπορεί να σχετίζονται με διαφορετικά επίπεδα ψυχολογικού τραυματισμού.

Τα ευρήματά τους, αναφέρονται στο περιοδικό BMJ ανοιχτό, υποδείξτε ότι ορισμένοι τύποι εικόνων δείχνουν τη συνεχιζόμενη ψυχολογική δυσφορία, ενώ άλλοι δείχνουν μια κατάσταση εσωτερικής ανθεκτικότητας.

«Λίγες μελέτες στη θεραπεία τέχνης», εξηγεί ο Kaimal, «έχουν συνδέσει τα οπτικά σύμβολα με τα υπάρχοντα τυποποιημένα κλινικά μέτρα. Αυτό μας βοηθά να δούμε αν υπάρχουν μοτίβα οπτικών αναπαραστάσεων που σχετίζονται με ψυχολογικές καταστάσεις »

Οι μεταφορές του ανήκει υποδηλώνουν ανθεκτικότητα

Οι μάσκες που αναλύθηκαν για τους σκοπούς αυτής της μελέτης δημιουργήθηκαν από τους συμμετέχοντες κατά τη διάρκεια ενός προγράμματος θεραπείας τέχνης 4 εβδομάδων.

Μια μάσκα με εικόνες απελπισίας (αριστερά) και μία με σύμβολα ανήκει (δεξιά).
Πιστωτική εικόνα: BMJ Open

Όλοι οι συμμετέχοντες έλαβαν μια κενή μάσκα που μπόρεσαν να τροποποιήσουν με οποιονδήποτε τρόπο ήθελαν, με σκοπό να εκφράσουν πώς ένιωθαν.

Στη συνέχεια, οι ερευνητές κατηγοριοποίησαν τις μάσκες σύμφωνα με τα επαναλαμβανόμενα θέματα που εντόπισαν.

Οι επιστήμονες συνέδεαν τα επαναλαμβανόμενα θέματα με δεδομένα από ερωτηματολόγια που αξιολογούσαν την κατάσταση κατάθλιψης, άγχους, άγχους ή PTSD των συμμετεχόντων.

Ο Kaimal και οι συνάδελφοί του παρατήρησαν ότι οι συμμετέχοντες που χρησιμοποίησαν εικόνες που υποδηλώνουν καταστάσεις εσωτερικής αναταραχής είχαν επίσης πιο οξείες μορφές PTSD από τους συνομηλίκους που χρησιμοποιούσαν μεταφορές περιουσίας, όπως σύμβολα των αντίστοιχων στρατιωτικών τους μονάδων ή τη σημαία των Ηνωμένων Πολιτειών.

Πάνω από το ένα τέταρτο όλων των μασκών περιλάμβαναν σύμβολα ψυχολογικής δυσφορίας και περίπου το ένα τρίτο παρουσίαζε διάφορες μεταφορές, οι οποίες συνδέονταν με συμπτώματα χαμηλότερου άγχους. Περίπου το 10 τοις εκατό των μάσκες χαρακτήριζαν σύμβολα ανήκειν.

«Ήμασταν έκπληκτοι από το πόσο έντονα οι αναφορές σε μια αίσθηση ότι ανήκουν σε θετικά αποτελέσματα για την υγεία», σημειώνει ο Kaimal.

Λεπτές εξαιρέσεις

Ωστόσο, ακόμη και όταν πρόκειται για εμφανή εμβλήματα του ανήκειν, υπάρχει μια προειδοποίηση: δεν δείχνουν όλες αυτές οι περιπτώσεις μια αίσθηση ψυχολογικής ανθεκτικότητας.

Μερικές τέτοιες απεικονίσεις «σπιτιού» χρησιμοποιήθηκαν με παραμορφωμένους τρόπους - κατακερματισμένες σημαίες, για παράδειγμα - υποδηλώνοντας το αντίθετο: μια κατάσταση αποξένωσης και αγωνίας.

«Κατακερματισμένες αναπαραστάσεις στρατιωτικών συμβόλων» υπήρχαν στο 10% περίπου των μασκών και αντιστοιχούσαν σε αυξημένα επίπεδα άγχους.

«Υπάρχει μια λεπτή διαφορά μεταξύ της ταυτοποίησης με στρατιωτικό κλάδο και της χρήσης κατακερματισμένων εικόνων που σχετίζονται με τα στρατιωτικά σύμβολα», λέει ο Kaimal.

«Ίσως μια ολοκληρωμένη αίσθηση του ανήκειν και της ταυτότητας να σχετίζεται με την ανθεκτικότητα, ενώ η χρήση κατακερματισμένων εικόνων σχετίζεται με κάποιους συνεχιζόμενους αγώνες».

Girija Kaimal

Οι επιστήμονες προειδοποιούν ότι αυτές οι ενώσεις μπορεί να μην ισχύουν για οποιοδήποτε άτομο αντιμετωπίζει προβλήματα ψυχικής υγείας.

Αυτή η μελέτη, τονίζουν οι ερευνητές, ασχολήθηκαν συγκεκριμένα με ενεργά στρατιωτικά μέλη που έπρεπε να αντιμετωπίσουν συγκεκριμένα τραυματικά πλαίσια.

Επίσης, οι συμμετέχοντες που παρείχαν μάσκες και δεδομένα για τη νέα μελέτη ήταν κυρίως άνδρες, πράγμα που σημαίνει ότι οι ερευνητές δεν είχαν την ευκαιρία να επαληθεύσουν εάν οι σύνδεσμοι θα παρουσίαζαν σημαντικές διαφορές στην περίπτωση των γυναικών.

«Μοτίβα δυνάμεων και αγώνων»

Ωστόσο, οι συγγραφείς σημειώνουν ότι η καθιέρωση συσχετίσεων μεταξύ των προτύπων που εμφανίζονται στην τέχνη θεραπείας και των ψυχικών καταστάσεων των συμμετεχόντων θα μπορούσε να βοηθήσει τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης να παρέχουν καλύτερη υποστήριξη στους ασθενείς τους.

«Το κύριο takeaway», λέει ο Kaimal, «είναι ότι οι οπτικές αναπαραστάσεις ενσωματώνουν μοτίβα δυνάμεων και αγώνων που μπορούν να βοηθήσουν τους κλινικούς γιατρούς και τους ερευνητές να εξυπηρετήσουν καλύτερα αυτόν τον πληθυσμό για να αντιμετωπίσουν τους τραυματισμούς τους και τα ψυχολογικά συμπτώματα που τους συνοδεύουν».

Στο μέλλον, στοχεύει να διερευνήσει ακόμη πιο στενά τους δεσμούς μεταξύ των εικόνων που δημιουργούνται στην τέχνη για θεραπευτικούς σκοπούς και κλινικά συμπτώματα.

Συγκεκριμένα, ο Kaimal θα ήθελε να επαληθεύσει εάν μια τέτοια τέχνη μπορεί να παρέχει ενδείξεις για το κατά πόσον ένας ασθενής βλέπει βελτιώσεις στην ψυχική του κατάσταση ως αποτέλεσμα της θεραπείας.

"[Δ] o συγκεκριμένοι τύποι εικόνων συσχετίζονται με βελτιωμένα αποτελέσματα με την πάροδο του χρόνου;" ρωτά τον Kaimal, προσθέτοντας, "Ελπίζουμε να δημοσιεύσουμε αυτά τα ευρήματα τους επόμενους μήνες."

none:  γρίπη - κρύα - sars κτηνιατρικός πατρότητα