Διαβητική νεφροπάθεια ή νεφρική νόσος

Η διαβητική νεφροπάθεια είναι μια μακροχρόνια νεφρική νόσος που μπορεί να επηρεάσει άτομα με διαβήτη. Εμφανίζεται όταν τα υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα βλάπτουν τον τρόπο λειτουργίας των νεφρών ενός ατόμου.

Η διαβητική νεφροπάθεια είναι ένα είδος χρόνιας νεφρικής νόσου (CDK). Τα νεφρά βοηθούν στη ρύθμιση των επιπέδων υγρών και αλάτων στο σώμα, το οποίο είναι ζωτικής σημασίας για τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης και την προστασία της καρδιαγγειακής υγείας.

Όταν ένα άτομο έχει διαβήτη, είτε τύπου 1, τύπου 2 ή διαβήτη κύησης, το σώμα του δεν μπορεί να χρησιμοποιήσει ή να παράγει ινσουλίνη όπως θα έπρεπε. Ο διαβήτης κύησης εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο διαβήτη τύπου 2 αργότερα στη ζωή.

Ο διαβήτης οδηγεί σε υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Με την πάροδο του χρόνου, αυτά τα υψηλά επίπεδα γλυκόζης μπορούν να βλάψουν διάφορες περιοχές του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του καρδιαγγειακού συστήματος και των νεφρών. Η βλάβη των νεφρών που προκύπτει είναι γνωστή ως διαβητική νεφροπάθεια.

Η διαβητική νεφροπάθεια είναι μια κύρια αιτία μακροχρόνιας νεφρικής νόσου και νεφρικής νόσου τελικού σταδίου (ESRD). Στο ESRD, τα νεφρά δεν λειτουργούν πλέον αρκετά καλά για να καλύψουν τις ανάγκες της καθημερινής ζωής. Το ESRD μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια με δυνητικά απειλητικές για τη ζωή συνέπειες.

Αυτό το άρθρο εξετάζει πώς ο διαβήτης μπορεί να επηρεάσει τα νεφρά, τη διαθέσιμη θεραπεία και πώς να μειώσει τον κίνδυνο.

Μάθετε περισσότερα σχετικά με τον διαβήτη τύπου 1 και τύπου 2.

Τι είναι η διαβητική νεφροπάθεια;

Η διαβητική νεφροπάθεια είναι μια πιθανή επιπλοκή του διαβήτη.

Η νεφροπάθεια μπορεί να επηρεάσει άτομα με οποιοδήποτε τύπο διαβήτη, επειδή οφείλεται σε βλάβη λόγω της υψηλής γλυκόζης στο αίμα.

Τα υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα επηρεάζουν τις αρτηρίες στο σώμα και τα νεφρά φιλτράρουν το αίμα από αυτές τις αρτηρίες.

Συγγραφείς μιας μελέτης από το 2016 σημειώνουν ότι το 20-40% των ατόμων με διαβήτη αναπτύσσουν κάποιο είδος νεφρικής νόσου.

Οι δοκιμές μπορεί να δείχνουν ότι ένα άτομο έχει ένα ή και τα δύο από τα ακόλουθα:

Υψηλά επίπεδα αλβουμίνης στα ούρα: Όταν τα νεφρά είναι υγιή, τα ούρα δεν πρέπει να περιέχουν καμία από τις πρωτεΐνες που είναι γνωστές ως αλβουμίνη.

Χαμηλός ρυθμός σπειραματικής διήθησης (GFR): Μια βασική λειτουργία των νεφρών είναι να φιλτράρει το αίμα. Η νεφρική βλάβη επηρεάζει την ικανότητά τους να το κάνουν αυτό. Στην ιδανική περίπτωση, οι νεφροί θα πρέπει να λειτουργούν στο 100% ή να έχουν GFR 100. Εάν οι δοκιμές δείχνουν ότι το GFR είναι 60% ή παραπάνω, ένας γιατρός δεν θα διαγνώσει νεφρική νόσο. Από 15-60%, υπάρχει νεφρική νόσος. Κάτω από το 15% δηλώνει νεφρική ανεπάρκεια.

Το ESRD είναι το τελευταίο στάδιο νεφρικής νόσου. Η διαβητική νεφροπάθεια είναι η πιο συχνή αιτία ESRD στις Ηνωμένες Πολιτείες. Περίπου το 40-50% όλων των περιπτώσεων ESRD σχετίζονται με διαβήτη. Ένα άτομο με ESRD θα απαιτήσει αιμοκάθαρση.

Η διαχείριση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο. Είτε ένα άτομο έχει διαβήτη τύπου 1 είτε τύπου 2, μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο διαβητικής νεφροπάθειας:

  • παρακολούθηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα και διατήρησή τους εντός του εύρους στόχου
  • έχοντας μια υγιεινή διατροφή με χαμηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη και αλάτι
  • να κάνετε τακτική άσκηση
  • μετά από ένα πρόγραμμα θεραπείας, το οποίο μπορεί να περιλαμβάνει τη χρήση ινσουλίνης ή άλλων φαρμάκων
  • διατηρώντας ένα υγιές βάρος

Τι είναι η χρόνια νεφρική νόσος; Μάθετε περισσότερα εδώ.

Αιτίες

Η βλάβη στα νεφρά δίνει άγχος σε αυτά τα ζωτικά όργανα και τα εμποδίζει να λειτουργούν σωστά.

Οταν συμβαίνει αυτό:

  • το σώμα αρχίζει να χάνει πρωτεΐνη μέσω των ούρων
  • τα νεφρά δεν μπορούν να αφαιρέσουν τα απόβλητα από το αίμα
  • τα νεφρά δεν μπορούν να διατηρήσουν υγιή επίπεδα υγρών στο σώμα

Η διαβητική νεφροπάθεια αναπτύσσεται αργά. Σύμφωνα με μια μελέτη, το ένα τρίτο των ανθρώπων εμφανίζουν υψηλά επίπεδα λευκωματίνης στα ούρα τους 15 χρόνια μετά τη διάγνωση του διαβήτη. Ωστόσο, λιγότεροι από τους μισούς από αυτούς θα αναπτύξουν πλήρη νεφροπάθεια.

Οι στατιστικές έχουν δείξει ότι η νεφρική νόσος είναι ασυνήθιστη σε άτομα που είχαν διαβήτη για λιγότερο από 10 χρόνια. Επίσης, εάν ένα άτομο δεν έχει κλινικά συμπτώματα νεφροπάθειας 20-25 χρόνια μετά την έναρξη του διαβήτη, έχει χαμηλές πιθανότητες να την αναπτύξει στη συνέχεια.

Η διαβητική νεφροπάθεια είναι λιγότερο πιθανή εάν ένα άτομο με διαβήτη διαχειρίζεται αποτελεσματικά τα επίπεδα γλυκόζης.

Τα υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα αυξάνουν τον κίνδυνο υψηλής αρτηριακής πίεσης λόγω της βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία. Έχοντας υψηλή αρτηριακή πίεση ή υπέρταση, μπορεί να συμβάλει σε νεφρική νόσο.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου

Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

Κάπνισμα: Η νεφρική βλάβη μπορεί να προκύψει από τη σχέση μεταξύ του καπνίσματος και των υψηλότερων επιπέδων φλεγμονής. Ενώ η σχέση μεταξύ καπνίσματος και διαβήτη παραμένει ασαφής, φαίνεται να υπάρχει μεγαλύτερη συχνότητα εμφάνισης διαβήτη, καθώς και υπέρτασης και νεφρικής νόσου, μεταξύ των ατόμων που καπνίζουν.

Ηλικία: Νεφρική νόσος και ιδιαίτερα χαμηλό GFR είναι πιο συχνή σε άτομα ηλικίας 65 ετών και άνω.

Φύλο: Η κατάσταση είναι πιο συχνή στους άνδρες παρά στις γυναίκες.

Φυλή, εθνικότητα ή και τα δύο: Είναι πιο κοινό στους Αφροαμερικανούς, τους Ιθαγενείς Αμερικανούς και τους Ασιάτες Αμερικής.

Υγεία: Η παχυσαρκία, η χρόνια φλεγμονή, η υψηλή αρτηριακή πίεση, η αντίσταση στην ινσουλίνη και τα αυξημένα επίπεδα λιπιδίων στο αίμα (λίπη) μπορούν όλα να συμβάλλουν στην ασθένεια των νεφρών.

Μερικοί από αυτούς τους κινδύνους είναι ή φαίνεται να συμβάλλουν παράγοντες ή επιπλοκές του διαβήτη.

Η διαβητική νεφροπάθεια δεν είναι η ίδια με τη διαβητική νευροπάθεια, η οποία επηρεάζει το νευρικό σύστημα. Μάθετε περισσότερα εδώ για τη διαβητική νευροπάθεια και την περιφερική νευροπάθεια.

Συμπτώματα και στάδια

Στα αρχικά στάδια της διαβητικής νεφροπάθειας, ένα άτομο μπορεί να μην παρατηρήσει συμπτώματα. Ωστόσο, ενδέχεται να υπάρχουν ήδη αλλαγές στην αρτηριακή πίεση και την ισορροπία υγρών στο σώμα. Με την πάροδο του χρόνου, τα απόβλητα μπορούν να συσσωρευτούν στο αίμα, οδηγώντας σε συμπτώματα.

Στάδια

Ένας γιατρός μπορεί να αναλύσει τα στάδια της νεφρικής νόσου, ανάλογα με το GFR, το οποίο αντιπροσωπεύει επίσης το ποσοστό της αποτελεσματικής νεφρικής λειτουργίας.

Στάδιο 1: Υπάρχει νεφρική βλάβη αλλά φυσιολογική νεφρική λειτουργία και GFR 90% ή παραπάνω.

Στάδιο 2: Βλάβη στα νεφρά με κάποια απώλεια λειτουργίας και GFR 60-89%.

Στάδιο 3: Ήπια έως σοβαρή απώλεια λειτουργίας και GFR 30–59%.

Στάδιο 4: Σοβαρή απώλεια λειτουργίας και GFR 15-29%.

Στάδιο 5: Νεφρική ανεπάρκεια και GFR κάτω του 15%.

Συμπτώματα

Ένα άτομο με νεφροπάθεια σταδίου 4 ή 5 μπορεί να παρατηρήσει συμπτώματα όπως σκούρα ούρα.

Στα αρχικά στάδια, ένα άτομο μπορεί να μην παρατηρήσει συμπτώματα. Στο στάδιο 4 ή 5, μπορεί να αισθάνονται αδιαθεσία και να εμφανίσουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πρησμένοι αστράγαλοι, πόδια, κάτω πόδια ή χέρια λόγω κατακράτησης νερού
  • πιο σκούρα ούρα λόγω αίματος στα ούρα
  • δυσκολία στην αναπνοή
  • κόπωση λόγω έλλειψης οξυγόνου στο αίμα
  • ναυτία ή έμετο
  • μεταλλική γεύση στο στόμα

Οι επιπλοκές της νεφρικής νόσου στα τελευταία στάδια περιλαμβάνουν καρδιαγγειακές παθήσεις.

Ακολουθώντας ένα σχέδιο θεραπείας για διαβήτη και παρακολουθώντας τακτικούς υγειονομικούς ελέγχους μπορεί να βοηθήσει ένα άτομο με διαβήτη να ελέγξει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα του, να μειώσει τον κίνδυνο νεφρικών προβλημάτων και να ανακαλύψει νωρίς εάν πρέπει να αναλάβει δράση.

Ο έλεγχος περιλαμβάνει ένα άτομο που κάνει μια εξέταση ούρων για να ελέγξει αν υπάρχουν πρωτεΐνες στα ούρα. Ωστόσο, η ύπαρξη πρωτεϊνών στα ούρα δεν σημαίνει απαραίτητα νεφρική νόσο, καθώς θα μπορούσε επίσης να οφείλεται σε λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος.

Θεραπεία

Η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να καθυστερήσει ή να αποτρέψει την εμφάνιση διαβητικής νεφροπάθειας.

Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι να διατηρήσει και να ελέγξει τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα και την αρτηριακή πίεση. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων.

Θεραπεία φαρμάκων

Οι αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης (ACE) ή οι αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης (ARBs) μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της αρτηριακής πίεσης, στην προστασία της λειτουργίας των νεφρών και στην πρόληψη περαιτέρω βλάβης.

Ένας γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει βιταμίνη D, καθώς τα άτομα με νεφρική νόσο έχουν συχνά χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D ή στατίνη για τη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης.

Το 2018, το Αμερικανικό Κολέγιο Καρδιολογίας εξέδωσε κατευθυντήριες γραμμές που προτείνουν τη χρήση αναστολέων νατρίου-γλυκόζης συν-μεταφορέα 2 (SGLT2) ή αγωνιστών υποδοχέα πεπτιδίου-1 γλυκαγόνης (GLP-1RAs) για άτομα με διαβήτη τύπου 2 και CKD. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να μειώσουν τον κίνδυνο εξέλιξης του CDK, καρδιαγγειακών επεισοδίων ή και των δύο.

Διαιτητικές αλλαγές

Εάν ένα άτομο έχει νεφρική νόσο, ο γιατρός του μπορεί να του ζητήσει να παρακολουθεί τα ακόλουθα θρεπτικά συστατικά:

Νερό: Αν και είναι απαραίτητο, πολύ νερό ή υγρό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο πρήξιμο και υψηλή αρτηριακή πίεση

Νάτριο: Αυτό μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή πίεση καθώς αποτελεί συστατικό του αλατιού.

Πρωτεΐνη: Για ένα άτομο με νεφρική νόσο, η πρωτεΐνη μπορεί να προκαλέσει συσσώρευση απορριμμάτων στο αίμα, ασκώντας επιπλέον πίεση στους νεφρούς.

Φώσφορος: Αυτό συμβαίνει σε πολλές πρωτεΐνες και γαλακτοκομικά τρόφιμα. Η υπερβολική ποσότητα φωσφόρου μπορεί να αποδυναμώσει τα οστά και να ασκήσει πίεση στα νεφρά.

Κάλιο: Τα άτομα με νεφρική νόσο μπορεί να έχουν υψηλότερα επίπεδα καλίου από ό, τι είναι υγιές, το οποίο μπορεί να επηρεάσει τα νευρικά κύτταρα.

Κάντε κλικ εδώ για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε κάλιο που πρέπει να αποφεύγει ένα άτομο εάν έχει νεφρική νόσο.

Διαχείριση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα

Αυτό είναι ζωτικής σημασίας για τη μείωση του κινδύνου επιπλοκών του διαβήτη, όπως νεφρική νόσος, καρδιαγγειακή νόσος και διαβητική νευροπάθεια, η οποία επηρεάζει το νευρικό σύστημα.

Αυτές οι συνθήκες μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε περαιτέρω επιπλοκές. Η διαχείριση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα μπορεί επίσης να αποτρέψει την ανάπτυξη αυτών.

Επιλογές θεραπείας στα τέλη του σταδίου

Εάν η διαβητική νεφροπάθεια προχωρήσει σε ESRD, ένα άτομο θα χρειαστεί είτε αιμοκάθαρση είτε μεταμόσχευση νεφρού. Συνήθως θα χρειαστούν αιμοκάθαρση για το υπόλοιπο της ζωής τους ή έως ότου είναι διαθέσιμη μια μεταμόσχευση νεφρού.

Διάλυση

Εάν τα νεφρά σταματήσουν να λειτουργούν αποτελεσματικά, μπορεί να είναι απαραίτητη η αιμοκάθαρση.

Η αιμοκάθαρση των νεφρών είναι μια διαδικασία που συνήθως χρησιμοποιεί μια μηχανή για να διαχωρίσει τα απόβλητα από το αίμα και να τα απομακρύνει από το σώμα. Η αιμοκάθαρση λειτουργεί ως υποκατάστατο ενός υγιούς νεφρού.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι αιμοκάθαρσης:

Αιμοκάθαρση: Το αίμα αφήνει το σώμα μέσω μιας βελόνας στο αντιβράχιο και περνά μέσω ενός σωλήνα σε μια μηχανή αιμοκάθαρσης. Το μηχάνημα φιλτράρει το αίμα έξω από το σώμα και το αίμα επιστρέφει μέσω ενός άλλου σωλήνα και βελόνας.

Ένα άτομο μπορεί να χρειαστεί να το κάνει αυτό από τρεις έως επτά φορές την εβδομάδα και να περάσει από 2 έως 10 ώρες σε μια συνεδρία, ανάλογα με την επιλογή που επιλέγει.

Ένα άτομο μπορεί να υποβληθεί σε αιμοκάθαρση σε ένα κέντρο αιμοκάθαρσης ή στο σπίτι, και διανυκτερεύσεις είναι διαθέσιμες σε ορισμένα μέρη. Οι ευέλικτες επιλογές επιτρέπουν ολοένα και περισσότερο στους ανθρώπους να εφαρμόζουν αιμοκάθαρση με εργασιακά και προσωπικά προγράμματα.

Περιτοναϊκή κάθαρση: Χρησιμοποιεί την επένδυση της κοιλιάς, ή το περιτόναιο, για να φιλτράρει το αίμα μέσα στο σώμα.

  • Σε συνεχή περιπατητική περιτοναϊκή κάθαρση (CAPD), το υγρό αιμοκάθαρσης εισέρχεται στην κοιλιά μέσω καθετήρα. Το υγρό παραμένει μέσα για αρκετές ώρες, φιλτράροντας τα απορρίμματα πριν στραγγίσει. Η αποστράγγιση διαρκεί 30-40 λεπτά.
  • Κατά τη συνεχή περιτοναϊκή κάθαρση με υποβοηθούμενη από ποδηλάτη (CCPD) ή αυτοματοποιημένη περιτοναϊκή κάθαρση, ένα άτομο ξοδεύει 8-10 ώρες όλη τη νύχτα συνδεδεμένο με μια μηχανή αιμοκάθαρσης, ενώ κοιμάται. Το μηχάνημα ελέγχει την αποστράγγιση του υγρού.

Ένα άτομο μπορεί να κάνει περιτοναϊκή κάθαρση στο σπίτι, στη δουλειά ή στο ταξίδι. Προσφέρει ευελιξία και επιτρέπει στο άτομο να ελέγχει την κατάστασή του. Ένα άτομο θα πρέπει να μάθει πώς να χρησιμοποιεί τον απαραίτητο εξοπλισμό και να διασφαλίζει ότι έχει όλα τα εφόδια που χρειάζονται για να ταξιδέψει, για παράδειγμα.

Μεταμόσχευση νεφρού

Ένας γιατρός μπορεί να συστήσει μεταμόσχευση νεφρού εάν η διαβητική νεφροπάθεια φτάσει στα τελικά στάδια και εάν ένας κατάλληλος δότης μπορεί να παρέχει νεφρό. Η εύρεση ενός δωρητή μπορεί να πάρει λίγο χρόνο.

Ένα άτομο μπορεί να επιβιώσει μόνο με έναν νεφρό που λειτουργεί, οπότε μερικοί άνθρωποι προσφέρουν να δωρίσουν έναν νεφρό, για παράδειγμα, σε ένα αγαπημένο.

Ωστόσο, το άτομο που λαμβάνει το νεφρό μπορεί να βρει ότι το σώμα του απορρίπτει το νέο όργανο. Μια μεταμόσχευση από μέλος της οικογένειας δίνει συνήθως στο σώμα την καλύτερη πιθανότητα αποδοχής του νεφρού.

Το άτομο με μεταμόσχευση νεφρού θα χρειαστεί να λάβει φάρμακα για να μειώσει τον κίνδυνο απόρριψης του νέου νεφρού από το σώμα. Αυτό μπορεί να έχει κάποιες παρενέργειες, όπως αύξηση του κινδύνου εμφάνισης λοίμωξης.

Οικονομική βοήθεια

Η οικονομική βοήθεια είναι διαθέσιμη για πολλά άτομα. Το Medicare και το Medicaid καλύπτουν συνήθως τη θεραπεία για νεφρική ανεπάρκεια, σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και Πεπτικού και Νεφρικών Νόσων (NIDDK).

Ένα άτομο μπορεί να πάρει Medicare για ESRD σε οποιαδήποτε ηλικία, εάν ισχύουν όλα τα ακόλουθα:

  • Τα νεφρά τους δεν λειτουργούν πλέον.
  • Χρειάζονται τακτική αιμοκάθαρση ή έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση νεφρού.
  • Έχουν εργαστεί τον απαραίτητο χρόνο στο πλαίσιο της Κοινωνικής Ασφάλισης, του Σιδηροδρομικού Συμβουλίου Συνταξιοδότησης ή ως κυβερνητικός υπάλληλος.
  • Λαμβάνουν ήδη ή δικαιούνται παροχές κοινωνικής ασφάλισης ή συνταξιοδότησης σιδηροδρόμου.
  • Είναι ο σύζυγος ή το συντηρούμενο παιδί κάποιου που πληροί οποιαδήποτε από τις παραπάνω προϋποθέσεις.

Το άτομο θα πρέπει να μιλήσει στον πάροχο ασφάλισης ή στον γιατρό του σχετικά με τις επιλογές.

Πρόληψη

Ο καλύτερος τρόπος για κάποιον με διαβήτη να μειώσει τον κίνδυνο διαβητικής νεφροπάθειας είναι να διαχειριστεί σωστά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα και την αρτηριακή πίεση.

Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής που μπορούν να βοηθήσουν σε αυτό περιλαμβάνουν:

  • τρώει μια θρεπτική διατροφή που έχει υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες και χαμηλή σε ζάχαρη, επεξεργασμένους υδατάνθρακες και αλάτι
  • ασκείστε τακτικά
  • περιορισμός της πρόσληψης αλκοόλ
  • αποφεύγοντας τον καπνό
  • να ελέγχετε τακτικά τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα
  • μετά από οποιοδήποτε πρόγραμμα θεραπείας προτείνει ο γιατρός τους
  • περιορισμός του στρες όπου είναι δυνατόν

Μαθαίνοντας όσο ένα άτομο είναι ικανό για τον διαβήτη και τις επιπλοκές του, συμπεριλαμβανομένης της νεφρικής νόσου, μπορεί να τους βοηθήσει να αισθάνονται πιο σίγουροι και περισσότερο στον έλεγχο της κατάστασής τους και των τρόπων πρόληψής του.

Το Εθνικό Πρόγραμμα Εκπαίδευσης Νεφρικής Νόσου του NIDDK παρέχει ένα αρχείο λήψης αποτελεσμάτων δοκιμών που μπορεί να κατεβάσει που μπορεί να βοηθήσει ένα άτομο να παρακολουθεί τις εξετάσεις και την πρόοδό του στα νεφρά.

Αποψη

Η προοπτική για άτομα με διαβητική νεφροπάθεια θα εξαρτηθεί από το πόσο καλά διαχειρίζονται τα επίπεδα σακχάρου και αρτηριακής πίεσης στο αίμα και το στάδιο στο οποίο λαμβάνουν διάγνωση. Όσο νωρίτερα ξεκινήσει η θεραπεία, τόσο καλύτερη είναι η προοπτική.

Η θεραπεία μπορεί να καθυστερήσει ή να αποτρέψει την πρόοδο της διαβητικής νεφροπάθειας. Τα άτομα με διαβήτη πρέπει να παρακολουθήσουν τον έλεγχο, όπως συνιστά ο γιατρός τους και να λάβουν πρώτα μέτρα για να αποτρέψουν την πρόοδο των νεφρικών παθήσεων.

Μάθετε περισσότερα εδώ για το πώς λειτουργούν τα νεφρά.

Ε:

Είναι δυνατόν να αντιστραφεί η βλάβη των νεφρών μόλις ξεκινήσει;

ΕΝΑ:

Ανάλογα με την αιτία, είναι δυνατόν να αντιμετωπιστούν ορισμένοι τύποι νεφρικών παθήσεων και να επιβραδυνθεί η πρόοδος της βλάβης. Για παράδειγμα, ένας τύπος φαρμάκου υψηλής αρτηριακής πίεσης που ονομάζεται αναστολέας ACE μπορεί να διατηρήσει κάποια νεφρική λειτουργία. Ορισμένες διατροφικές επιλογές μπορεί να μειώσουν την εργασία που πρέπει να κάνουν τα νεφρά σας. Κάθε άτομο μπορεί να έχει διαφορετικά πράγματα να εξετάσει, επομένως είναι καλύτερο να μιλήσετε με έναν γιατρό σχετικά με τρόπους πρόληψης ή επιβράδυνσης της βλάβης των νεφρών που σχετίζεται με τον διαβήτη.

Deborah Weatherspoon, PhD, RN, CRNA Οι απαντήσεις αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ειδικών ιατρικής μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.

none:  συνέδρια στυτική δυσλειτουργία - πρόωρη εκσπερμάτωση αυτί-μύτη και λαιμό