Διαβήτης τύπου 1: Το έντερο κρατά το κλειδί για την πρόληψη;
Η στόχευση συγκεκριμένων μικροβίων στο έντερο θα μπορούσε να είναι ένας τρόπος προστασίας από τον διαβήτη τύπου 1, καταλήγει μια νέα μελέτη.
Ερευνητές από το Πανεπιστήμιο του Queensland στην Αυστραλία έχουν βρει ξεχωριστές μεταβολές μικροβίων του εντέρου σε τρωκτικά και ανθρώπους που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο διαβήτη τύπου 1.
Επιπλέον, οι επιστήμονες διαπίστωσαν ότι αυτές οι μεταβολές των μικροβίων του εντέρου ήταν αποτέλεσμα γενετικής ευαισθησίας στον διαβήτη τύπου 1, καθώς και αλλαγών στη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος.
Η συν-συγγραφέας της μελέτης, Δρ Emma Hamilton-Williams - από το Ινστιτούτο Μεταφραστικής Έρευνας στο Πανεπιστήμιο του Queensland - και οι συνάδελφοί τους λένε ότι τα ευρήματά τους υποδηλώνουν ότι η στόχευση του μικροβίου του εντέρου μπορεί να έχει τη δυνατότητα πρόληψης του διαβήτη τύπου 1.
Τα αποτελέσματα δημοσιεύθηκαν πρόσφατα στο περιοδικό Μικρόβιο.
Στον διαβήτη τύπου 1, το ανοσοποιητικό σύστημα προσβάλλει εσφαλμένα και καταστρέφει τα βήτα κύτταρα, ή εκείνα που παράγουν ινσουλίνη, του παγκρέατος. Ως αποτέλεσμα, δεν παράγεται αρκετή ινσουλίνη και αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα.
Ο διαβήτης τύπου 1 αντιπροσωπεύει περίπου το 5% όλων των περιπτώσεων διαβήτη και η εμφάνιση της πάθησης είναι συχνότερη στην παιδική ηλικία, την εφηβεία και τη νεαρή ενήλικη ζωή.
Διαβήτης τύπου 1 και το έντερο
Αν και η ακριβής αιτία του διαβήτη τύπου 1 παραμένει ασαφής, είναι γνωστό ότι όσοι διαθέτουν ορισμένες γενετικές παραλλαγές διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για την πάθηση.
Για παράδειγμα, η ευαισθησία στον διαβήτη τύπου 1 είναι υψηλότερη μεταξύ ατόμων που έχουν παραλλαγές του ανθρώπινου συμπλέγματος αντιγόνου λευκοκυττάρων, όπως τα γονίδια HLA-DQA1, HLA-DQB1 και HLA-DRB1. Αυτά είναι γονίδια που παίζουν ρόλο στη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος.
Η έρευνα έδειξε επίσης ότι οι αλλαγές στα μικροβιακά του εντέρου - ή στον πληθυσμό των μικροοργανισμών που βρίσκονται στο έντερο - παίζουν ρόλο στην ανάπτυξη του διαβήτη τύπου 1.
Ωστόσο, όπως εξηγούν ο Δρ Hamilton-Williams και οι συνάδελφοί του, δεν είναι σαφές εάν τέτοιες αλλαγές στο μικροβιοτικό έντερο οφείλονται στη γενετική ευαισθησία στον διαβήτη τύπου 1 ή σε άλλους παράγοντες. Η ομάδα προσπάθησε να μάθει με τη νέα μελέτη.
Πρώτον, πραγματοποίησαν μια ανάλυση μη παχύσαρκων μοντέλων ποντικών που ήταν γενετικά ευαίσθητα στον διαβήτη τύπου 1. Εξέτασαν εάν η μικροβία του εντέρου των τρωκτικών διέφερε από εκείνη των ποντικών που προστατεύονταν από τον διαβήτη τύπου 1 και, εάν ναι, αν η γενετική ευαισθησία έπαιξε κάποιο ρόλο.
Τα αποτελέσματα της ανάλυσης αποκάλυψαν ότι τα μοντέλα ποντικών με γενετική ευαισθησία στον διαβήτη τύπου 1 παρουσίασαν μεταβολές στη σύνθεση των μικροβίων του εντέρου. Συγκεκριμένα, έδειξαν μειώσεις σε Ruminococcus, Lachnospiraceae, και Κλωστρίδια βακτήρια.
Επιπλέον, οι επιστήμονες διαπίστωσαν ότι αυτές οι αλλαγές συνδέονταν με αλλαγές στη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος.
Η μελέτη διαπίστωσε επίσης ότι η χρήση ανοσοθεραπείας για να στοχεύσει Τ κύτταρα - που είναι ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων - που σχετίζεται με τον διαβήτη τύπου 1 οδήγησε σε σημαντικές αλλαγές στο μικροβιό των τρωκτικών του εντέρου.
Μια πορεία πρόληψης;
Οι ερευνητές μπόρεσαν να επιβεβαιώσουν τα ευρήματά τους σε μια μελέτη ανθρώπων με γενετική ευαισθησία στον διαβήτη τύπου 1 που ήταν μέρος της κοόρτης TwinsUK.
Η Δρ Hamilton-Williams και η ομάδα της σχεδιάζουν τώρα να αξιολογήσουν κλινικές δοκιμές ανοσοθεραπειών για διαβήτη τύπου 1, με σκοπό να ανακαλύψουν εάν η θεραπεία οδήγησε σε αλλαγές στη μικροβία του εντέρου.
Εάν ναι, οι ερευνητές λένε ότι θα μπορούσε τότε να είναι δυνατή η προστασία από τον διαβήτη τύπου 1 αποκαθιστώντας προστατευτικούς μικροοργανισμούς του εντέρου.
«Αυτή η έρευνα έχει δείξει», λέει ο Δρ Χάμιλτον-Ουίλιαμς, «υπάρχει ένα γενετικό συστατικό για τα μικροβιώματα και η ανοσοαπόκριση που εμπλέκεται στη ρύθμιση του. Αυτό σημαίνει ότι οι αλλαγές στο μικροβιότα στον διαβήτη τύπου 1 συμβαίνουν πριν από την εμφάνιση των συμπτωμάτων και δεν είναι απλώς μια παρενέργεια της νόσου. "
"Οι θεραπείες που στοχεύουν τα μικροβιότα θα μπορούσαν επομένως να έχουν τη δυνατότητα να βοηθήσουν στην πρόληψη του διαβήτη τύπου 1 στο μέλλον."
Δρ Emma Hamilton-Williams
