UTI κατά την εγκυμοσύνη: Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε
Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος ή οι ουρολοιμώξεις είναι συχνές και οι γυναίκες συχνά μπορούν να τις βιώσουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, ένα UTI μπορεί να αποτελέσει σοβαρό κίνδυνο για την υγεία μιας εγκύου γυναίκας και ενός αναπτυσσόμενου εμβρύου.
Αυτό το άρθρο περιγράφει τις πιθανές αιτίες ενός UTI στην εγκυμοσύνη, καθώς και τους πιθανούς κινδύνους. Παρέχουμε επίσης πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο πρόληψης και αντιμετώπισης UTI.
Είναι κοινό;
Ένα UTI είναι μια λοίμωξη σε οποιοδήποτε μέρος του ουροποιητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της ουροδόχου κύστης και των νεφρών. Η έρευνα δείχνει ότι είναι κοινό για τις έγκυες γυναίκες να πάσχουν UTI.
Σύμφωνα με μια μελέτη από τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), το 8% των εγκύων γυναικών εμφανίζουν UTI.
Αιτίες
Η συχνή ανάγκη ούρησης είναι ένα σύμπτωμα ενός UTI.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η μήτρα επεκτείνεται για το αναπτυσσόμενο έμβρυο. Αυτή η διαστολή ασκεί πίεση στην ουροδόχο κύστη και τους ουρητήρες. Οι ουρητήρες είναι οι σωλήνες που μεταφέρουν ούρα από τα νεφρά στην ουροδόχο κύστη.
Τα ούρα είναι επίσης λιγότερο όξινα και περιέχουν περισσότερες πρωτεΐνες, σάκχαρα και ορμόνες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτός ο συνδυασμός παραγόντων αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης UTI.
Οι γυναίκες είναι επίσης επιρρεπείς σε UTI κατά τη διάρκεια και μετά τον τοκετό. Κατά τη διάρκεια της εργασίας, υπάρχει αυξημένος κίνδυνος εισόδου βακτηρίων στο ουροποιητικό σύστημα. Μετά τον τοκετό, μια γυναίκα μπορεί να παρουσιάσει ευαισθησία και πρήξιμο στην ουροδόχο κύστη, κάτι που μπορεί να κάνει πιο πιθανό το UTI.
Συμπτώματα
Ένα άτομο που έχει UTI μπορεί να εμφανίσει τα ακόλουθα συμπτώματα:
- επείγουσα ή συχνή ανάγκη ούρησης
- αίσθημα καύσου κατά την ούρηση
- θολά ή έντονα μυρίζοντας ούρα
- αίμα στα ούρα
- πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, στην κοιλιά και στις πλευρές
Οι άνθρωποι πρέπει να ενημερώσουν αμέσως το γιατρό τους εάν έχουν αίμα στα ούρα τους, καθώς αυτό μπορεί να είναι ένδειξη άλλης πάθησης.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η βακτηριακή λοίμωξη που προκαλεί UTI μπορεί να εξαπλωθεί στα νεφρά. Ένα άτομο που έχει νεφρική λοίμωξη μπορεί να εμφανίσει τα ακόλουθα συμπτώματα:
- πόνος στην πλάτη
- πυρετός
- κρυάδα
- ναυτία και έμετος
Εάν οι άνθρωποι έχουν αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να επισκεφθούν αμέσως το γιατρό τους. Οι λοιμώξεις των νεφρών μπορεί να είναι σοβαρές και απαιτούν άμεση ιατρική περίθαλψη.
Θεραπείες
Οι έγκυες γυναίκες θα πρέπει να επισκεφτούν το γιατρό τους εάν έχουν συμπτώματα UTI. Χωρίς θεραπεία, ένα UTI μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές.
Μπορεί να είναι απαραίτητη μια τριήμερη πορεία αντιβιοτικών για τη θεραπεία ενός UTI κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα από τα ακόλουθα αντιβιοτικά:
- αμοξικιλλίνη
- αμπικιλλίνη
- κεφαλοσπορίνες
- νιτροφουραντοΐνη
- τριμεθοπρίμη-σουλφαμεθοξαζόλη
Το Αμερικανικό Κολλέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων (ACOG) συμβουλεύει ότι οι έγκυες γυναίκες αποφεύγουν τη νιτροφουραντοΐνη και την τριμεθοπρίμη-σουλφαμεθοξαζόλη κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου. Αυτά τα αντιβιοτικά μπορούν να προκαλέσουν ανωμαλίες στη γέννηση εάν ένα άτομο τα πάρει σε αυτό το στάδιο της εγκυμοσύνης του.
Σύμφωνα με μια ανασκόπηση του 2015, μελέτες δείχνουν ότι τόσο η νιτροφουραντοΐνη όσο και η τριμεθοπρίμη-σουλφαμεθοξαζόλη είναι γενικά ασφαλή κατά το δεύτερο και τρίτο τρίμηνο. Ωστόσο, η λήψη ενός αντιβιοτικού την τελευταία εβδομάδα πριν από τον τοκετό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ίκτερου στα νεογνά.
Εάν οι έγκυες γυναίκες αναπτύξουν λοίμωξη στα νεφρά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα χρειαστούν θεραπεία στο νοσοκομείο. Αυτή η θεραπεία περιλαμβάνει αντιβιοτικά και ενδοφλέβια υγρά.
Μια σύντομη πορεία αντιβιοτικών είναι απίθανο να προκαλέσει βλάβη στο αναπτυσσόμενο έμβρυο. Η έρευνα δείχνει ότι τα οφέλη από τη λήψη αντιβιοτικών για τη θεραπεία ενός UTI υπερτερούν κατά πολύ των κινδύνων να αφήσετε ένα UTI χωρίς θεραπεία.
Οικιακές θεραπείες
Οι γυναίκες που είναι έγκυες και έχουν συμπτώματα UTI πρέπει να δουν έναν γιατρό. Εκτός από την ιατρική περίθαλψη, μπορεί επίσης να θέλουν να δοκιμάσουν τα ακόλουθα στο σπίτι για να επιταχύνουν την ανάρρωση:
- Πίνοντας άφθονο νερό: Το νερό αραιώνει τα ούρα και βοηθά στην απομάκρυνση των βακτηρίων από το ουροποιητικό σύστημα.
- Πίνοντας χυμό βακκίνιων: Σύμφωνα με μια ανασκόπηση του 2012, τα βακκίνια περιέχουν ενώσεις που μπορούν να βοηθήσουν στο να εμποδίσουν τα βακτήρια να προσκολληθούν στην επένδυση του ουροποιητικού συστήματος. Αυτή η δράση βοηθά στην πρόληψη και την εξάλειψη των λοιμώξεων.
- Ούρηση όταν προκύπτει η ώθηση: Αυτό βοηθά τα βακτήρια να περάσουν πιο γρήγορα από το ουροποιητικό σύστημα.
- Λήψη ορισμένων συμπληρωμάτων: Μια μελέτη του 2016 διαπίστωσε ότι ένας συνδυασμός βιταμίνης C, βακκίνια και προβιοτικών μπορεί να βοηθήσει στη θεραπεία επαναλαμβανόμενων UTI σε γυναίκες.
Ορισμένες γυναίκες μπορούν να επιλέξουν τις παραπάνω θεραπείες ως εναλλακτική λύση στα αντιβιοτικά. Ωστόσο, πρέπει πάντοτε να συμβουλεύονται το γιατρό τους πριν το πράξουν. Ένας γιατρός θα παρακολουθεί τακτικά μια εγκυμοσύνη για να ελέγχει την αποτελεσματικότητα των φυσικών θεραπειών και να διασφαλίζει ότι η UTI δεν θα επιδεινωθεί.
Επιπλοκές
Χωρίς θεραπεία, οι UTI μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:
- λοίμωξη των νεφρών
- πρόωρος τοκετός
- σήψη
Ένα μωρό που γεννιέται από μια γυναίκα με UTI που δεν έχει υποστεί αγωγή μπορεί επίσης να έχει χαμηλό βάρος γέννησης κατά τον τοκετό.
Εάν ένα UTI εξαπλωθεί στα νεφρά, αυτό μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω επιπλοκές, όπως:
- αναιμία
- υψηλή αρτηριακή πίεση ή υπέρταση
- προεκλαμψία
- διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων ή αιμόλυση
- χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων ή θρομβοπενία
- βακτήρια στην κυκλοφορία του αίματος ή βακτηριαιμία
- σύνδρομο οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια λοίμωξη μπορεί να μεταδοθεί στο νεογέννητο μωρό, προκαλώντας μια σπάνια αλλά σοβαρή επιπλοκή. Η παρακολούθηση των εξετάσεων για UTI κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και η άμεση θεραπεία όταν συμβεί μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη αυτών των επιπλοκών.
Πρόληψη
Οι ακόλουθες συμβουλές μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση της πιθανότητας ενός UTI να αποκτήσει ένα άτομο:
- πιείτε άφθονο νερό
- Πιείτε χυμό μούρων χωρίς ζάχαρη ή πάρτε χάπια μούρων
- πλύνετε προσεκτικά γύρω από τα γεννητικά όργανα και τον πρωκτό
- ούρα όποτε προκύπτει η ώθηση και τουλάχιστον κάθε 2-3 ώρες
- ούρηση πριν και μετά το σεξ
Οι έγκυες γυναίκες συνήθως θα παρακολουθήσουν μια εξέταση για να ελέγξουν για UTI στην πρώιμη εγκυμοσύνη τους. Αυτοί οι έλεγχοι είναι ένα σημαντικό βήμα για την πρόληψη των λοιμώξεων του UTI ή την έγκαιρη ανίχνευσή τους.
Περίληψη
Οι UTI είναι συχνές και ορισμένες γυναίκες μπορεί να τις βιώσουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Οι γυναίκες που έχουν συμπτώματα UTI κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να επισκεφθούν αμέσως το γιατρό τους. Χωρίς θεραπεία, οι UTI μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές επιπλοκές για μια έγκυο γυναίκα και το αναπτυσσόμενο έμβρυο. Η άμεση παρέμβαση μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη αυτών των επιπλοκών.
Οι τακτικοί έλεγχοι εγκυμοσύνης βοηθούν στην ανίχνευση των πρώτων σημείων ενός UTI.
