Πρέπει να ανησυχώ για ένα ορό;

Ένα ορό είναι η συσσώρευση υγρών σε ένα μέρος του σώματος όπου έχει αφαιρεθεί ο ιστός. Συχνά εμφανίζονται ως επιπλοκή της χειρουργικής επέμβασης, αλλά μπορούν επίσης να αναπτυχθούν μετά από τραυματισμό.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα ορό είναι ακίνδυνα και αφήνονται να επουλωθούν φυσικά. Τα ορώματα δεν σχετίζονται με καρκινικά κύτταρα και δεν παρουσιάζουν αυξημένο κίνδυνο ή ανησυχία. Ωστόσο, μπορεί να προκαλέσουν δυσφορία και να οδηγήσουν σε παρατεταμένη παραμονή στο νοσοκομείο μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Μία μελέτη από 158 συμμετέχοντες διαπίστωσε ότι το 35% των ασθενών παρουσίασαν ορό μετά από χειρουργική επέμβαση για καρκίνο του μαστού. Ένα άλλο διαπίστωσε ότι το 20% των γυναικών είχαν ορό που ήταν ορατά σε αξονική τομογραφία 6 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Αιτίες

Το ορό είναι μια τσέπη γεμάτη με υγρά που μπορεί να αναπτυχθεί μετά από χειρουργική επέμβαση στο στήθος.

Οι ακριβείς αιτίες των ορωμάτων δεν είναι σαφείς, αλλά εμφανίζονται συνήθως στην περιοχή του μαστού των γυναικών μετά από χειρουργικές επεμβάσεις για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού.

Άλλες διαδικασίες που μπορούν να προκαλέσουν ορό περιλαμβάνουν:

• Μείωση στήθους
• εμφύτευμα μαστού
• βιοψία μαστού
• πλαστική ή αισθητική χειρουργική
• πλαστική επανορθωτική χειρουργική

Ο σχηματισμός ορωμάτων είναι η απόκριση του σώματος στον νεκρό χώρο εντός ιστού που συνδέθηκε με κάτι πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Οι χειρουργοί αναμένουν να αναπτυχθούν οροί μετά από χειρουργικές επεμβάσεις ή όταν εμφανιστεί οποιοδήποτε σπάσιμο του δέρματος.

Παράγοντες κινδύνου

Μερικοί παράγοντες κινδύνου μπορούν να αυξήσουν τις πιθανότητες σχηματισμού ορού:

• ηλικία
• μέγεθος στήθους
• παρουσία και αριθμός καρκινικών κόμβων στη μασχάλη
• προηγούμενη εγχείρηση βιοψίας
• χρήση φαρμάκων που ονομάζονται ηπαρίνη ή ταμοξιφαίνη
• δείκτης μάζας σώματος (ΔΜΣ)

Πώς αναπτύσσονται τα ορό;

Οι οροί τείνουν να εμφανίζονται 7 έως 10 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, αφού αφαιρεθούν οι σωλήνες αποστράγγισης. Οι περιοχές που εμπλέκονται στη χειρουργική επέμβαση μπορεί να αναπτύξουν σημεία που είναι πρησμένα και αισθάνονται σαν υγρά κάτω από το δέρμα.

Η χειρουργική επέμβαση προκαλεί βλάβη στο αίμα και τα λεμφικά αγγεία και τον περιβάλλοντα ιστό. Εμφανίζεται μια φλεγμονώδης απόκριση και τα αποσπασμένα αγγεία και οι ιστοί θα παράγουν διαυγές υγρό σε απόκριση.

Γι 'αυτό υπάρχει πόνος και πρήξιμο μετά από χειρουργική επέμβαση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το υγρό σχηματίζει μια τσέπη, η οποία οδηγεί στο σχηματισμό ορού.

Η διεξαγωγή χειρουργικής επέμβασης με τρόπο που μειώνει τον κίνδυνο να αφήσετε νεκρό χώρο μπορεί επίσης να μειώσει την πιθανότητα εμφάνισης ορού.

Τα ορώματα σχηματίζουν εξογκώματα κάτω από το δέρμα. Γεμίζουν με ένα κιτρινωπό προς λευκό υγρό που ονομάζεται οροειδές υγρό. Αυτό είναι το ίδιο υγρό που παρατηρείται συνήθως σε κυψέλες και φρέσκα κομμάτια.

Τα κομμάτια μπορούν να ελεγχθούν για να προσδιοριστεί εάν περιέχουν ορώδες υγρό αντί για πύον, αίμα ή άλλο υγρό.

Παρόμοιες συνθήκες με ορό

Υπάρχουν καταστάσεις που μερικές φορές αναγνωρίζονται λανθασμένα ως οροί.

• Αιμάτωμα: Μια συλλογή αίματος σε νεκρό χώρο στο σώμα. Γενικά προκαλείται από ένα μικρό αιμοφόρο αγγείο που ανοίγει ενώ κάποιος αναρρώνει από τη χειρουργική επέμβαση. Τα αιματώματα πρέπει να αποστραγγίζονται επειδή μπορεί να είναι οδυνηρά, να οδηγήσουν σε ουλές και να προκαλέσουν λοίμωξη.
• Λεμφοκύτταρα: Η ανώμαλη συσσώρευση λεμφικού υγρού μετά από χειρουργική επέμβαση.
• Απόστημα: Μια επώδυνη συλλογή πύου που οφείλεται γενικά σε βακτηριακή λοίμωξη. Το Pus είναι ένα παχύ υγρό που περιέχει λευκά αιμοσφαίρια, νεκρούς ιστούς και μικρόβια. Τα περισσότερα αποστήματα σχηματίζονται κάτω από το δέρμα, αλλά μπορούν να εμφανιστούν μέσα στο σώμα σε ένα όργανο ή χώρο μεταξύ των οργάνων.

Οικιακές θεραπείες

Τα περισσότερα ορώματα θεραπεύονται φυσικά. Συνήθως απορροφώνται ξανά στο σώμα μέσα σε ένα μήνα, αν και αυτό μπορεί να διαρκέσει έως και ένα χρόνο.

Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί έως και ένας χρόνος για να απορροφηθούν εκ νέου ή μπορεί να σχηματίσουν μια κάψουλα και να παραμείνουν μέχρι να αφαιρεθούν χειρουργικά. Η περιοχή μπορεί να αντιμετωπίσει σκλήρυνση μόλις θεραπευτεί ο ορός.

Η θερμότητα μπορεί να εφαρμοστεί στην περιοχή για να την βοηθήσει να επουλωθεί πιο γρήγορα. Ένα θερμαντικό κάλυμμα ή μια ζεστή συμπίεση μπορεί να εφαρμοστεί για περίπου 15 λεπτά κάθε λίγες ώρες. Αυτό βοηθά στην αποστράγγιση υγρών παρέχοντας επιπλέον άνεση στην περιοχή τομής.

Οι άνθρωποι πρέπει να βεβαιωθούν ότι η θερμότητα δεν είναι πολύ ζεστή και η συμπίεση δεν αφήνεται στην περιοχή για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η υπερβολική θερμότητα μπορεί να οδηγήσει σε επιπλέον συσσώρευση υγρών στο ορό. Η ανύψωση της περιοχής μπορεί επίσης να βοηθήσει στην αύξηση της αποστράγγισης ανάλογα με την περιοχή που επηρεάζεται.

Πότε να δείτε γιατρό

Εάν η περιοχή είναι επώδυνη, ζεστή, κόκκινη ή πρησμένη, θα πρέπει να επισκεφθείτε γιατρό.

Το ορό μπορεί να διαρκέσει μερικές εβδομάδες για να απορροφηθεί από μόνο του. Το να αφήσετε ένα ορό να απορροφηθεί από μόνο του είναι ο καλύτερος τρόπος για να θεραπευτεί φυσικά, εφόσον δεν υπάρχουν επιπλοκές.

Εάν το ορό δεν βελτιωθεί ή τα συμπτώματα επιδεινωθούν, το άτομο πρέπει να ενημερώσει το γιατρό.

Ένας γιατρός μπορεί να χρειαστεί να αποστραγγίσει το ορό εάν:

• μεγαλώνει
• η ποσότητα υγρού φαίνεται να αυξάνεται
• δεν υπάρχει βελτίωση
• ασκεί υπερβολική πίεση στην περιοχή της χειρουργικής επέμβασης ή τραυματισμού, του δέρματος ή ενός οργάνου
• γίνεται οδυνηρό
• υπάρχουν σημάδια λοίμωξης ή φλεγμονής, όπως ερυθρότητα, ζεστασιά ή ευαισθησία

Τα ορό μπορούν να αυξήσουν τις πιθανότητες λοίμωξης από χειρουργική περιοχή, οπότε είναι σημαντικό να τα παρακολουθείτε προσεκτικά.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα, ένα ορό μπορεί να πρέπει να αποστραγγιστεί περισσότερες από μία φορές.

Θεραπεία

Η αναρρόφηση λεπτής βελόνας μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την απομάκρυνση υγρού.

Μία διαδικασία που ονομάζεται αναρρόφηση με βελόνες μερικές φορές χρησιμοποιείται για την αποστράγγιση της περιοχής. Είναι επίσης ένας καλός τρόπος παρακολούθησης του όγκου διαρροής υγρού.

Εάν τα ορώματα γίνουν ένα επαναλαμβανόμενο πρόβλημα και πρέπει να στραγγίζονται συχνά, μια επιλογή είναι να τοποθετήσετε ένα σωλήνα αποχέτευσης για να διατηρήσετε την περιοχή καθαρή.

Η αποχέτευση αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης και πρέπει να γίνεται σε καθαρό περιβάλλον από ιατρό.

Η παρατεταμένη αποστράγγιση μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο μόλυνσης και να καθυστερήσει περαιτέρω τη διαδικασία επούλωσης.

Κίνδυνοι χειρουργικής επέμβασης

Σε ορισμένους ασθενείς, η καλύτερη επιλογή μπορεί να είναι να αφήσετε μόνο το ορό. Για τους καρκινοπαθείς, μια ανησυχία με τα ορό είναι ότι μερικές φορές μπορούν να καθυστερήσουν πρόσθετες θεραπείες για τον καρκίνο.

Τα ορόματα θεωρούνται συχνά παρενέργεια της χειρουργικής επέμβασης και όχι επιπλοκή, αλλά όλοι οι ασθενείς δεν εμφανίζουν ορό.

Συνήθως, οροί σχηματίζονται αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση όταν δεν χρησιμοποιούνται αποχετεύσεις. Ένα ορό μπορεί να εμφανιστεί έως και ένα μήνα μετά τη χειρουργική επέμβαση και την απομάκρυνση των αγωγών.

Αν και οι οροί είναι μια κοινή επιπλοκή της χειρουργικής επέμβασης, υπάρχουν μερικά πράγματα που μπορούν να γίνουν για να αποτρέψουν τη δημιουργία τους.

Η κλειστή αποστράγγιση αναρρόφησης για αρκετές ημέρες είναι μια από τις κύριες επιλογές για τη μείωση του σχηματισμού ορού. Νέες τεχνικές προσπαθούν να μειώσουν την ποσότητα του νεκρού χώρου που δημιουργήθηκε για να αποτρέψουν το σχηματισμό ορωμάτων.

Ανάκτηση

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ένας στενός επίδεσμος εφαρμόζεται συνήθως στην περιοχή θεραπείας. Οι επίδεσμοι βοηθούν να διατηρείται η περιοχή καθαρή και απαλλαγμένη από βακτήρια. Δεν το τεντώνουν και μειώνουν τη συλλογή υγρών.

Μετά από μαστεκτομή, λομεκτομή ή ακόμη και μείωση του μαστού, ο ασθενής έχει την υποχρέωση να φοράει ένα σφιχτό σουτιέν για να ασκήσει πίεση στη χειρουργική περιοχή. Αυτό βοηθά στη μείωση του κινδύνου διαρροών υγρών και επιταχύνει την επούλωση.

Συνιστάται στους ασθενείς να φορούν ενδύματα συμπίεσης για τουλάχιστον 2 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση και να κάνουν μασάζ στην περιοχή απαλά για να βοηθήσουν να απομακρυνθεί το υγρό.

Είναι σημαντικό να διατηρήσετε την πληγή καθαρή για να αποφύγετε τα βακτήρια και άλλα μικρόβια. Η πρόληψη της λοίμωξης στο χώρο της χειρουργικής επέμβασης είναι ένας άλλος σημαντικός τρόπος για την αποφυγή του σχηματισμού ορωμάτων.

Μια ήπια συσσώρευση υγρού είναι συχνή μετά τη χειρουργική επέμβαση και δεν σημαίνει απαραίτητα ότι θα εμφανιστεί ορό.

Τα ορό που έχουν μολυνθεί μπορούν να αποστραγγιστούν και να αντιμετωπιστούν με αντιβιοτικά ή άλλα φάρμακα και ο ασθενής θα αναρρώσει πλήρως.

Αν και τα περισσότερα ορώματα είναι ακίνδυνα, οι ασθενείς πρέπει να τους προσέχουν. Εάν ένα ορό γίνει εξαιρετικά μεγάλο ή εμφανιστούν άλλες επιπλοκές, οι ασθενείς πρέπει να επικοινωνήσουν με έναν γιατρό. Τα άτομα που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση πρέπει να γνωρίζουν τα σημεία και τα συμπτώματα.