Ποιες είναι οι παρενέργειες του Zoloft; Μια επισκόπηση
Το Sertraline (Zoloft) είναι ένα αντικαταθλιπτικό φάρμακο. Τα άτομα που λαμβάνουν Zoloft μπορεί να έχουν ήπιες έως σοβαρές παρενέργειες. Αυτά μπορεί να εξασθενίσουν με την πάροδο του χρόνου ή να παραμείνουν
Το Zoloft ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs). Οι γιατροί προτιμούν να συνταγογραφούν SSRI σε σχέση με άλλες κατηγορίες αντικαταθλιπτικών, επειδή οι παρενέργειες τους είναι συχνά λιγότερο ενοχλητικές.
Ωστόσο, οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι συχνές. Τα ήπια συμπτώματα περιλαμβάνουν ναυτία, προβλήματα ύπνου και σεξουαλικά προβλήματα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι άνθρωποι μπορούν να βιώσουν αυτοκτονικές σκέψεις.
Μιλήστε με έναν επαγγελματία υγείας για τυχόν παρενέργειες. Ο γιατρός μπορεί να βοηθήσει ένα άτομο να απομακρύνει το φάρμακο, να αλλάξει φάρμακα ή να αναπτύξει τρόπους αντιμετώπισης παρενεργειών.
Σε αυτό το άρθρο, περιγράφουμε τις διάφορες παρενέργειες και προειδοποιήσεις που σχετίζονται με το Zoloft.
Σε ποιες περιπτώσεις χρησιμοποιείται το Zoloft;
Το Zoloft μπορεί να βοηθήσει στη θεραπεία μιας σειράς παθήσεων ψυχικής υγείας.
Η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ενέκρινε το Zoloft ως θεραπεία για:
- μείζονα καταθλιπτική διαταραχή
- ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή, γνωστή ως OCD
- διαταραχή πανικού
- διαταραχή μετατραυματικού στρες, γνωστή ως PTSD
- διαταραχή κοινωνικού άγχους
- προεμμηνορροϊκή δυσφορική διαταραχή
Τα SSRI, όπως το Zoloft, αυξάνουν την ποσότητα σεροτονίνης στον εγκέφαλο. Οι γιατροί συμφωνούν ότι η σεροτονίνη είναι μία από τις χημικές ουσίες στον εγκέφαλο που εμπλέκονται σε πολλές ψυχιατρικές διαταραχές.
Ήπιες παρενέργειες
Οι άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη λήψη του Zoloft. Μερικά επηρεάζουν την καρδιά ή το νευρικό ή πεπτικό σύστημα, ενώ άλλα επηρεάζουν την ψυχική ή σεξουαλική υγεία.
Ο παρακάτω πίνακας παραθέτει τις πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Zoloft.
διάρροια (20%)
ξηροστομία (14%)
παλινδρόμηση οξέος (8%)
δυσκοιλιότητα (6%)
έμετος (4%)
υπνηλία (11%)
κούνημα (9%)
διέγερση (8%)
μειωμένη σεξουαλική ορμή (6%)
στυτική δυσλειτουργία (4%)
διαταραχή εκσπερμάτωσης (3%)
ανδρική σεξουαλική δυσλειτουργία (2%)
υπερβολική εφίδρωση (7%)
Σοβαρές παρενέργειες
Όλα τα αντικαταθλιπτικά, συμπεριλαμβανομένου του Zoloft, μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο αυτοκτονικών σκέψεων ή ενεργειών σε άτομα κάτω των 24 ετών, ειδικά τις πρώτες εβδομάδες θεραπείας ή μετά από αλλαγή στη δοσολογία.
Οι γιατροί πρέπει να κάνουν check in με παιδιά και νεαρούς ενήλικες που λαμβάνουν το Zoloft για τυχόν αυτοκτονικές σκέψεις ή συμπεριφορές, ειδικά όταν το άτομο ξεκινά το φάρμακο ή παίρνει νέα δόση.
Πρόληψη αυτοκτονιών
- Εάν γνωρίζετε κάποιον με άμεσο κίνδυνο αυτοτραυματισμού, αυτοκτονίας ή τραυματισμού άλλου ατόμου:
- Καλέστε το 911 ή τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης.
- Μείνετε με το άτομο μέχρι να φτάσει η επαγγελματική βοήθεια.
- Αφαιρέστε όπλα, φάρμακα ή άλλα δυνητικά επιβλαβή αντικείμενα.
- Ακούστε το άτομο χωρίς κρίση.
- Εάν εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε σκέφτεστε να αυτοκτονήσετε, μια ανοιχτή γραμμή πρόληψης μπορεί να σας βοηθήσει.Το National Suicide Prevention Lifeline είναι διαθέσιμο 24 ώρες την ημέρα στο 1-800-273-8255.
Εάν κάποια ανεπιθύμητη ενέργεια επιδεινώνεται, ο γιατρός θα πρέπει να εξετάσει το ενδεχόμενο να τερματίσει το Zoloft ως θεραπεία.
Όποιος έχει σοβαρή αλλεργία στη σερτραλίνη δεν πρέπει να παίρνει το Zoloft.
Μερικοί γιατροί συνταγογραφούν το Zoloft ως πόσιμο διάλυμα, το οποίο περιέχει αλκοόλ ως μη φαρμακευτικό συστατικό.
Τα άτομα που λαμβάνουν αυτή τη λύση πρέπει να αποφεύγουν τη δισουλφιράμη επειδή αλληλεπιδρά με το αλκοόλ. Τα συμπτώματα μιας αλληλεπίδρασης περιλαμβάνουν:
- υπερβολικός ιδρώτας
- ένα γρήγορο καρδιακό παλμό
- έξαψη προσώπου
- ναυτία
- ζάλη
- πτώση της αρτηριακής πίεσης
- αίσθημα παλμών της καρδιάς
Οι άνθρωποι μπορεί να χρειαστεί να σταματήσουν να παίρνουν το Zoloft εάν παρουσιάζουν σοβαρές παρενέργειες, αλλά οι γιατροί δεν συνιστούν απότομη διακοπή.
Τι είναι το σύνδρομο διακοπής;
Άτομα που σταματούν ξαφνικά τη λήψη Zoloft ή SSRI, μπορεί να εμφανίσουν σοβαρές παρενέργειες. Αυτά, συλλογικά, ονομάζονται σύνδρομο διακοπής.
Οι παρενέργειες συμβαίνουν επειδή το σώμα δεν είχε χρόνο να προσαρμοστεί ώστε να μην έχει πλέον το φάρμακο.
Για να αποφευχθεί το σύνδρομο διακοπής, ο γιατρός θα πρέπει σταδιακά να μειώσει τη δοσολογία ενός ατόμου.
Τα συμπτώματα του συνδρόμου διακοπής περιλαμβάνουν:
- ευερέθιστο
- ανακίνηση
- ζάλη
- ανησυχία
- αλλαγές διάθεσης
- μια αυξημένη διάθεση
- σύγχυση
- πονοκέφαλο
- μείωση των επιπέδων ενέργειας
- ναυτία
- ιδρώνοντας
- αϋπνία
- ηλεκτροπληξία
- κλονισμός
- χτυπάει στα αυτιά
- επιληπτικές κρίσεις
Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα
Ορισμένα φάρμακα αλληλεπιδρούν με το Zoloft, επομένως είναι σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σχετικά με άλλα φάρμακα.
Αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης
Τα άτομα που λαμβάνουν αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ) δεν πρέπει να λαμβάνουν το Zoloft.
Τα MAOI αυξάνουν το επίπεδο της σεροτονίνης στον εγκέφαλο. Το Zoloft το κάνει επίσης, και ο συνδυασμός του με ΜΑΟΙ μπορεί να οδηγήσει σε σύνδρομο σεροτονίνης.
Το σύνδρομο σεροτονίνης είναι μια δυνητικά απειλητική για τη ζωή κατάσταση που μπορεί να συμβεί όταν ένα άτομο παίρνει δύο φάρμακα που αυξάνουν τα επίπεδα σεροτονίνης.
Ορισμένοι συνδυασμοί φαρμάκων είναι πιο επικίνδυνοι από άλλους, και μερικοί άνθρωποι είναι πιο ευαίσθητοι στην ανάπτυξη συνδρόμου σεροτονίνης.
Οι χρήστες πρέπει να σταματήσουν να παίρνουν MAOI 14 ημέρες πριν ξεκινήσουν το Zoloft.
Πιμοζίδη
Τα άτομα που λαμβάνουν πιμοζίδη (Orap) δεν πρέπει να λαμβάνουν Zoloft.
Το Pimozide είναι ένα αντιψυχωσικό φάρμακο που χρησιμοποιούν τα άτομα με σύνδρομο Tourette για τον έλεγχο των τικ.
Οι γιατροί αναφέρουν ότι ο συνδυασμός πιμοζίδης και Zoloft μπορεί να αυξήσει περαιτέρω τα επίπεδα της πιμοζίδης στην κυκλοφορία του αίματος, η οποία μπορεί να επηρεάσει την καρδιά. Τα άτομα που συνδυάζουν αυτά τα φάρμακα έχουν αυξημένο κίνδυνο καρδιακού προβλήματος που ονομάζεται παράταση QTc.
Η παράταση του QTc είναι μια κατάσταση που επηρεάζει τον καρδιακό ρυθμό. Οι γιατροί το ανιχνεύουν χρησιμοποιώντας ηλεκτροκαρδιογράφημα ή ΗΚΓ.
Αυτή η παράταση μπορεί να προκαλέσει σοβαρή κατάσταση καρδιακού ρυθμού, που ονομάζεται κοιλιακή μαρμαρυγή ή ξαφνικό καρδιακό θάνατο.
Αραιωτικά αίματος
Το Zoloft μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αιμορραγίας.
Να είστε προσεκτικοί όταν παίρνετε το Zoloft και οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:
- ασπιρίνη
- μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, που συνήθως ονομάζονται ΜΣΑΦ
- βαρφαρίνη ή άλλο φάρμακο αραίωσης αίματος
Η λήψη του Zoloft μαζί με αυτά τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία στο στομάχι ή στο έντερο.
Εγκυμοσύνη και θηλασμός
Το Zoloft είναι ασφαλές νωρίς στην εγκυμοσύνη, αλλά το τρίτο τρίμηνο, οι γιατροί πρέπει να σταθμίσουν τα οφέλη με τους πιθανούς κινδύνους για το έμβρυο.
Ένα μωρό που εκτίθεται στο Zoloft στα τέλη του τρίτου τριμήνου έχει τον κίνδυνο να αναπτύξει επιπλοκές που μπορεί να απαιτούν παραμονή στο νοσοκομείο. Μερικά μωρά εμφανίζουν σύνδρομο διακοπής και οι γιατροί πρέπει να παρακολουθούν τα μωρά που εκτέθηκαν στο Zoloft αργά στην εγκυμοσύνη.
Οι γυναίκες που θηλάζουν μπορούν να πάρουν το Zoloft επειδή το σώμα απελευθερώνει μόνο χαμηλές ποσότητες στο μητρικό γάλα.
Επιδράσεις στο ήπαρ
Το συκώτι χωνεύει το Zoloft. Εάν το ήπαρ δεν λειτουργεί καλά, περισσότερο Zoloft παραμένει στην κυκλοφορία του αίματος του ατόμου.
Τα άτομα με ηπατική ανεπάρκεια μπορούν να πάρουν το Zoloft, αλλά οι γιατροί μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσουν τη δοσολογία. Εάν κάποιος έχει ήπια ηπατική ανεπάρκεια, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει τη μισή από τη συνήθη δοσολογία, για παράδειγμα.
Οι γιατροί δεν θα συνταγογραφήσουν το Zoloft σε άτομα με μέτρια ή σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια.
Τι να κάνετε εάν εμφανίσετε παρενέργειες
Εάν οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σοβαρές ή δεν εξαφανιστούν, είναι σημαντικό να ενημερώσετε τον γιατρό.
Ανάλογα με τη σοβαρότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών, οι γιατροί μπορεί να μειώσουν τη δοσολογία ή να συστήσουν διαφορετικό αντικαταθλιπτικό.
Οι στομαχικές και πεπτικές παρενέργειες συνήθως εξαρτώνται από τη δοσολογία που παίρνει ένα άτομο και συχνά εξαφανίζονται μετά από μερικές εβδομάδες. Εάν το φάρμακο προκαλεί αναστατωμένο στομάχι, πάρτε το με τροφή.
Αυτό μπορεί επίσης να αποτρέψει την κοιλιακή αιμορραγία σε άτομα που διατρέχουν κίνδυνο.
Οι διαταραχές του ύπνου και η διέγερση τείνουν επίσης να μειώνονται με την πάροδο του χρόνου. Τα άτομα που αισθάνονται αϋπνία με το Zoloft θα πρέπει να δοκιμάσουν να πάρουν το φάρμακο το πρωί. Άλλοι που αισθάνονται κουρασμένοι όταν παίρνουν το Zoloft μπορεί να θεωρήσουν ότι βοηθά να παίρνετε το φάρμακο τη νύχτα.
Η σεξουαλική δυσλειτουργία στους άνδρες είναι μια παρενέργεια αυτού και άλλων αντικαταθλιπτικών, εκτός από τη βουπροπιόνη (Wellbutrin) και τη βουσπιρόνη (Buspar). Όποιος βιώνει στυτική δυσλειτουργία λόγω του Zoloft μπορεί να επιλέξει να σταματήσει να παίρνει το φάρμακο.
Οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν αναστολείς της φωσφοδιεστεράσης-5, όπως η σιλδεναφίλη (Viagra) ή η ταδαλαφίλη (Cialis), σε άνδρες που λαμβάνουν αντικαταθλιπτικά και αντιμετωπίζουν σεξουαλική δυσλειτουργία.
Περίληψη
Οι άνθρωποι παίρνουν το Zoloft για τη θεραπεία ψυχιατρικών διαταραχών, συμπεριλαμβανομένης της κατάθλιψης.
Ήπιες ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως ναυτία και προβλήματα ύπνου, είναι σχετικά συχνές. Αυτές οι παρενέργειες συχνά εξαφανίζονται με την πάροδο του χρόνου.
Εάν οι παρενέργειες παρεμποδίζουν την καθημερινή ζωή ή εάν είναι σοβαρές, μιλήστε με έναν γιατρό σχετικά με την αλλαγή δόσεων ή φαρμάκων.
Μερικοί άνθρωποι δεν μπορούν να πάρουν το Zoloft και ορισμένα φάρμακα αλληλεπιδρούν με αυτό. Είναι σημαντικό να συζητήσετε τους κινδύνους με έναν γιατρό.
Η απότομη διακοπή της θεραπείας με Zoloft ή άλλο αντικαταθλιπτικό μπορεί να οδηγήσει σε σύνδρομο διακοπής. Για να αποφευχθεί αυτό, οι γιατροί συνιστούν τη σταδιακή μείωση της δοσολογίας.
