Το υπερβολικό βάρος μπορεί να είναι πιο επιβλαβές από ό, τι νομίζατε
Η περίοδος των διακοπών είναι πάντα μια εποχή χαρούμενης απόλαυσης με τους αγαπημένους σας. Αλλά τώρα που έχουμε περάσει τα Χριστούγεννα και τον Ιανουάριο, ίσως θελήσετε να εξετάσετε το ενδεχόμενο να μειώσετε τα ανθυγιεινά τρόφιμα ως ένα από τα ψηφίσματα της Πρωτοχρονιάς σας.
Αυτό συμβαίνει επειδή μια νέα μελέτη - δημοσιεύθηκε στο Διεθνές περιοδικό επιδημιολογίας - έχει προτείνει ότι οι βλαβερές συνέπειες του υπερβολικού βάρους έχουν υποτιμηθεί σε προηγούμενες μελέτες.
Μερικοί πιστεύουν ότι το ελαφρώς υπέρβαρο είναι καλό για την υγεία. Αυτό συμβαίνει επειδή παλαιότερες μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι ο βέλτιστος δείκτης μάζας σώματος (ΔΜΣ) που σχετίζεται με τον ελάχιστο κίνδυνο θανάτου φαίνεται να είναι πάνω από το εύρος που συνήθως συνιστάται από τους γιατρούς, που κυμαίνεται μεταξύ 18,5 και 25 κιλών ανά τετραγωνικό μέτρο.
Αλλά άλλοι επιστήμονες είναι λιγότερο πεπεισμένοι από αυτό, υποψιάζονταν ότι αυτές οι μελέτες δεν αντικατοπτρίζουν με ακρίβεια την πλήρη επίδραση του ΔΜΣ στην υγεία.
Υποστηρίζουν ότι άλλοι παράγοντες, όπως το κάπνισμα ή τα πρώτα στάδια της ασθένειας, μπορούν τόσο να μειώσουν τον ΔΜΣ όσο και να αυξήσουν τον κίνδυνο θανάτου, γεγονός που καθιστά πιο δύσκολη τη διαπίστωση της επιρροής του ΔΜΣ στον κίνδυνο θανάτου.
Μελέτη ζευγών γονέα-παιδιού
Η νέα μελέτη, που διεξήχθη από ερευνητές από το Πανεπιστήμιο του Μπρίστολ στο Ηνωμένο Βασίλειο, προσπάθησε να αξιολογήσει την αιτιώδη σχέση μεταξύ του ΔΜΣ και του κινδύνου θανάτου εξετάζοντας τα αρχεία υγείας 32.452 ζευγών μητέρων και παιδιών και 27.747 ζευγών πατέρων και παιδιών.
Ο ΔΜΣ γονέων και παιδιών σχετίζεται με γενετικούς παράγοντες. Ο λόγος για τον οποίο η ομάδα χρησιμοποίησε ζευγάρια γονέων και παιδιών ήταν επειδή ο ΔΜΣ των ενήλικων παιδιών δεν επηρεάζεται από ασθένειες που μπορεί να έχουν οι γονείς τους. Επομένως, με την ανάλυση αυτών των πληροφοριών θα αποφευχθούν ορισμένα από τα προβλήματα που αντιμετώπισε η προηγούμενη έρευνα απλώς στο να συσχετιστεί ο ΔΜΣ με τον κίνδυνο θανάτου.
Για παράδειγμα, ορισμένες μελέτες παρατήρησης μπορεί κατά λάθος να έχουν συμπεριλάβει δεδομένα στα αποτελέσματά τους από περιπτώσεις όπου η ασθένεια οδηγεί σε χαμηλό ΔΜΣ και όχι όταν ο ΔΜΣ επηρεάζει ασθένειες. Οι επιστήμονες το αποκαλούν «αντίστροφη αιτιότητα».
Ο καθηγητής George Davey Smith, καθηγητής κλινικής επιδημιολογίας και διευθυντής της μονάδας ολοκληρωμένης επιδημιολογίας MRC (MRC IEU) στο Πανεπιστήμιο του Μπρίστολ, εξηγεί τα οφέλη αυτής της μεθοδολογίας.
«Έχουμε συνηθίσει να βλέπουμε αντικρουόμενες μελέτες που υποδηλώνουν ότι κάτι είναι καλό ή κακό για την υγεία μας. Αυτά γενικά προέρχονται από αφελείς μελέτες παρατήρησης, οι οποίες μπορούν να παράγουν σοβαρά παραπλανητικά ευρήματα », λέει.
«Απαιτούνται πιο ισχυρές προσεγγίσεις για τον εντοπισμό των αιτιωδών επιπτώσεων παραγόντων που επηρεάζουν την υγεία, όπως οι μέθοδοι που εφαρμόζονται σε αυτή τη μελέτη, εάν θέλουμε να κάνουμε συστάσεις για τη δημόσια υγεία βάσει αξιόπιστων στοιχείων».
Επιβλαβείς επιδράσεις του υψηλού ΔΜΣ «υποτιμημένος»
Μελετώντας τον ΔΜΣ των ενήλικων παιδιών, οι ερευνητές ανακάλυψαν ότι οι βλαβερές συνέπειες του χαμηλού ΔΜΣ ήταν μικρότερες και ότι οι επιβλαβείς επιπτώσεις της ζωής με υψηλό ΔΜΣ ήταν μεγαλύτερες από εκείνες που είχαν βρεθεί σε άλλες μελέτες.
Αυτό υποδηλώνει ότι οι βλαβερές συνέπειες του υπερβολικού βάρους υποτιμήθηκαν σε προηγούμενες μελέτες.
Ο επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης Δρ David Carslake, ανώτερος ερευνητικός συνεργάτης στο MRC IEU, λέει, «Μια ανησυχητική αύξηση των επιπέδων παχυσαρκίας σε ολόκληρο τον κόσμο που έχει αυξηθεί από 105 εκατομμύρια το 1975 σε 641 εκατομμύρια το 2014, σύμφωνα με πρόσφατο Νυστέρι μελέτη, δημιουργία ανησυχίας για τις επιπτώσεις στη δημόσια υγεία. "
«Αυτή η μελέτη καταδεικνύει ότι η συσχέτιση δεν είναι αιτιώδης συνάφεια και ότι όταν πρόκειται για συστάσεις για τη δημόσια υγεία, πρέπει να είμαστε προσεκτικοί όταν ερμηνεύουμε δεδομένα βάσει μόνο των συσχετίσεων», καταλήγει.
"Διαπιστώσαμε ότι προηγούμενες μελέτες έχουν υποτιμήσει τον αντίκτυπο του υπερβολικού βάρους στη θνησιμότητα και τα ευρήματά μας υποστηρίζουν τις τρέχουσες συμβουλές για τη διατήρηση ενός ΔΜΣ μεταξύ 18,5 και 25 ετών."
Δρ David Carslake
