Κιρσούς αιδοίου: Τι πρέπει να γνωρίζετε για τις κιρσούς στον αιδοίο
Η αιμορραγία των κιρσών είναι μια φλεβίτιδα εντός ή γύρω από τον αιδοίο. Αυτός ο τύπος φλέβας τείνει να εμφανίζεται σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, και πολλές γυναίκες με κιρσούς έχουν επίσης κιρσούς αλλού.
Σε αυτό το άρθρο, εξετάζουμε τις αιτίες και τα συμπτώματα των κιρσών αιδοίου, καθώς και τις επιλογές θεραπείας εάν δεν επιλυθούν με τον καιρό.
Τι είναι οι αιμορραγίες;
Όπως κάθε άλλη περιοχή του σώματος, το αιδοίο φιλοξενεί ένα ευρύ φάσμα μικρών και μεγάλων αιμοφόρων αγγείων. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η αυξημένη ροή του αίματος και η πίεση στα γεννητικά όργανα και στο κάτω μέρος του σώματος μπορεί να προκαλέσει κιρσούς.
Οι κιρσοί είναι συχνότερες στα πόδια και στα πόδια, αλλά μερικές γυναίκες τις αναπτύσσουν επίσης στον αιδοίο. Οι φλέβες μπορεί να είναι μικροσκοπικές και μέτρια πρησμένες ή μπορεί να είναι μεγάλες, στριμμένες και επώδυνες.
Δεν τις παρατηρούν όλες οι γυναίκες με αιμορραγία κι έχουν συμπτώματα. Ακόμα και όταν εμφανίζονται συμπτώματα, μια γυναίκα μπορεί να μην μπορεί να δει τις φλέβες. Όποιος υποψιάζεται ότι έχει αιμορραγία κιρσούς πρέπει να μιλήσει με έναν γιατρό για τα συμπτώματα για να εξασφαλίσει τη σωστή διάγνωση.
Συμπτώματα
Εκτός από τις ορατές στριμμένες ή πρησμένες φλέβες, ένα άλλο κύριο σύμπτωμα των αιμορραγικών κιρσών είναι ο πόνος στα γεννητικά όργανα ή γύρω από αυτά.
Η περιοχή μπορεί να αισθάνεται τρυφερή και πληγή, σαν μώλωπες. Μερικά άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- αίσθημα πίεσης ή πληρότητας στα γεννητικά όργανα
- πρήξιμο μέσα ή γύρω από τα γεννητικά όργανα
- πόνος που επιδεινώνεται μετά τη στάση, τη σεξουαλική δραστηριότητα ή τη σωματική δραστηριότητα
Οι φλέβες μπορούν επίσης να επηρεάσουν το περίνεο, την περιοχή μεταξύ του κόλπου και του πρωκτού. Ορισμένες γυναίκες με κιρσούς εμφανίζουν επίσης αιμορροΐδες.
Αιτίες
Η εγκυμοσύνη είναι η πιο συνηθισμένη αιτία των κιρσών. Μια μελέτη του 2017 εκτιμά ότι το 18–22 τοις εκατό όλων των εγκύων γυναικών και το 22–34 τοις εκατό των γυναικών που έχουν κιρσούς κοντά στη λεκάνη τους αναπτύσσουν αιμορραγίες.
Εκτιμάται ότι το 4% των γυναικών είχαν αιμορραγία. Εμφανίζονται συνήθως κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και συνήθως εξαφανίζονται μόνοι τους εντός 6 εβδομάδων μετά τον τοκετό.
Οι κιρσώδεις αιμορραγίες είναι ασυνήθιστες σε γυναίκες που δεν ήταν έγκυες. Αν και, μερικές φορές, εμφανίζονται σε ηλικιωμένες γυναίκες, ιδιαίτερα μετά από παρατεταμένη περίοδο. Οι γυναίκες που έχουν κιρσούς αλλού στο σώμα τους μπορεί επίσης να αναπτύξουν κιρσούς.
Κάθε φλέβα στο σώμα ενός ατόμου έχει μια βαλβίδα που εμποδίζει το αίμα να ρέει προς τα πίσω. Οι φλέβες στο κάτω μέρος του σώματος πρέπει να δουλέψουν πολύ σκληρά για να μεταφέρουν το αίμα στην καρδιά.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η αυξημένη ροή αίματος στα γεννητικά όργανα και η πίεση στο κάτω μέρος του σώματος μπορεί να δυσκολέψει τη ροή του αίματος προς τη σωστή κατεύθυνση. Αυτό μπορεί να επιτρέψει στο αίμα να ρέει προς τα πίσω, δημιουργώντας κιρσούς.
Επίσης, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης οι φλέβες ενός ατόμου μπορεί να διαστέλλονται λόγω ορμονικών αλλαγών ή πίεσης σε μια μεγάλη φλέβα που ονομάζεται κατώτερη φλέβα, προκαλώντας κιρσούς.
Οι κιρσώδεις φλέβες τείνουν να τρέχουν σε οικογένειες, οπότε οι γυναίκες με στενά μέλη της οικογένειας που τις έχουν μπορεί επίσης να τις αναπτύξουν.
Σπάνιες αιτίες περιλαμβάνουν πυελικούς όγκους που περιορίζουν την αποστράγγιση των φλεβών.
Θεραπείες
Η θεραπεία συνήθως επικεντρώνεται στη διαχείριση των συμπτωμάτων στο σπίτι, καθώς οι αιμορραγικές κιρσοί συνήθως εξαφανίζονται εντός 1 μήνα από τον τοκετό.
Οι τρόποι για να αποφευχθεί η επιδείνωση των φλεβών περιλαμβάνουν:
- αποφεύγοντας να καθίσετε ή να στέκεστε για μεγάλες περιόδους
- αλλάζετε συχνά θέσεις
- αποφεύγοντας να φοράτε ψηλά τακούνια ή παπούτσια που είναι άβολα και να ασκούν πίεση στο κάτω μέρος του σώματος
- ύπνος με τους γοφούς ελαφρώς ανυψωμένους για να αποτραπεί η συγκέντρωση αίματος στην περιοχή
- πίνοντας άφθονο νερό
Οι τεχνικές για τη μείωση του πόνου περιλαμβάνουν:
- εφαρμόζοντας πάγο ή θερμότητα στην περιοχή
- φοράτε υποστηρικτικά εσώρουχα εγκυμοσύνης, όπως κάλτσες συμπίεσης και στήριξης
- κοιμάται στην αριστερή πλευρά κατά την εγκυμοσύνη για να ασκήσει λιγότερη πίεση στο φλέβα
Οι γιατροί δεν συνιστούν την απομάκρυνση των αιμορραγικών κιρσών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς συνήθως εξαφανίζονται μόνοι τους. Εάν οι φλέβες δεν εξαφανιστούν λίγους μήνες μετά τον τοκετό, μπορούν να χρησιμοποιηθούν χειρουργικές επεμβάσεις.
Οι δύο πιο κοινές διαδικασίες είναι:
- Εμβολή φλεβών. Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιεί έναν καθετήρα για να κλείσει τις κατεστραμμένες φλέβες με ένα πηνίο.
- Σκληροθεραπεία. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει την έγχυση διαλύματος στη φλέβα που εμποδίζει τη ροή του αίματος, εξαλείφοντας τον πόνο και το πρήξιμο.
Και οι δύο διαδικασίες μπορούν συνήθως να γίνουν σε εξωτερικούς ασθενείς υπό γενικό αναισθητικό, πράγμα που σημαίνει ότι το άτομο θα κοιμάται και δεν θα αισθανθεί πόνο.
Διάγνωση
Πολλές γυναίκες με κιρσούς δεν έχουν άλλα συμπτώματα εκτός από πρησμένες φλέβες. Ένας γιατρός συχνά θα μπορεί να τα διαγνώσει με μια απλή οπτική εξέταση.
Οι κιρσώδεις αιμορραγίες ενίοτε σηματοδοτούν ένα υποκείμενο πρόβλημα κυκλοφορίας. Ένας γιατρός μπορεί να θέσει σε ένα άτομο ερωτήσεις σχετικά με την κυκλοφορία του, καθώς και εάν έχει κιρσούς αλλού στο σώμα.
Κίνδυνοι και επιπλοκές
Η κακή κυκλοφορία μπορεί να προκαλέσει συγκέντρωση αίματος στις φλέβες, οδηγώντας σε έναν επικίνδυνο θρόμβο αίματος που ονομάζεται θρόμβωση βαθιάς φλέβας (DVT).
Οι θρόμβοι αίματος στις βαθύτερες φλέβες μπορούν να ξεκολλήσουν και να ταξιδέψουν αλλού στο σώμα. Το DVT είναι μια απειλητική για τη ζωή επιπλοκή.
Το DVT είναι εξαιρετικά σπάνιο με αιμορραγίες. Ωστόσο, ένας γιατρός θα παρακολουθεί τις φλέβες για να διασφαλίσει ότι δεν δημιουργείται θρόμβος αίματος. Σημάδια θρόμβου αίματος περιλαμβάνουν τη φλέβα που γίνεται πολύ επώδυνη, κόκκινη, πρησμένη και σκληρή. Οι γυναίκες πρέπει να αναφέρουν αμέσως αυτά τα συμπτώματα σε γιατρό.
Ορισμένες γυναίκες με κιρσούς μπορεί να ανησυχούν για το πώς οι φλέβες θα επηρεάσουν τον τοκετό. Ωστόσο, αυτές οι φλέβες τείνουν να μην αιμορραγούν πολύ και δεν έχουν καμία σχέση με επιπλοκές κατά τον τοκετό.
Σε μερικές γυναίκες, οι αιμορραγικές κιρσίδες οδηγούν σε χρόνια πάθηση που ονομάζεται σύνδρομο πυελικής συμφόρησης. Η βλάβη σε πολλαπλές φλέβες στον αιδοίο και στα γεννητικά όργανα μπορεί να προκαλέσει πολλές κιρσούς, οι οποίες μπορεί να προκαλέσουν πρήξιμο και μπλοκαρισμένη ροή αίματος στην περιοχή.
Η διαχείριση του σπιτιού με πάγο και θερμότητα μπορεί να βοηθήσει, αλλά μερικές γυναίκες μπορεί να χρειαστούν χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία των φλεβών.
Οι αιμορραγίες είναι μόνιμες;
Οι κιρσοί των κόλπων δεν είναι συνήθως μόνιμες. Τα συμπτώματα συνήθως εξαφανίζονται λίγο μετά τον τοκετό.
Ωστόσο, οι γυναίκες που τις παίρνουν κατά τη διάρκεια μιας εγκυμοσύνης μπορεί να τις αναπτύξουν με την επόμενη εγκυμοσύνη. Οι φλέβες μπορεί επίσης να επιδεινωθούν ή να είναι πιο επώδυνες με κάθε εγκυμοσύνη.
Όταν οι φλέβες δεν εξαφανίζονται μόνες τους, είναι σημαντικό να μιλήσετε με έναν γιατρό για πιθανές υποκείμενες αιτίες, όπως η κακή κυκλοφορία.
Οι γιατροί μπορούν εύκολα να αφαιρέσουν τις φλέβες με χειρουργική επέμβαση εξωτερικών ασθενών. Ωστόσο, οι γυναίκες με ιστορικό κιρσών μπορεί να συνεχίσουν να τις αναπτύσσουν, επομένως είναι καλύτερα να τους δοθεί χρόνος να εξαφανιστούν χωρίς θεραπεία.
Πάρε μακριά
Οι κιρσώδεις αιμορραγίες μπορεί να φαίνονται τρομακτικές και μερικές γυναίκες μπορεί να ντρέπονται να τις συζητήσουν με το γιατρό τους. Ωστόσο, αυτές οι φλέβες είναι ευρέως διαδεδομένες και δεν υπάρχει λόγος να ανησυχείτε.
Οι γυναίκες πρέπει ακόμη να μιλήσουν με έναν γιατρό για σωστή διάγνωση και διαβεβαίωση ότι οι φλέβες πιθανότατα θα εξαφανιστούν με την πάροδο του χρόνου.
