Ποιοι είναι οι κόμβοι του Heberden;
Οι κόμβοι του Heberden είναι οστικές αναπτύξεις που αναπτύσσονται στις αρθρώσεις των δακτύλων, αλλιώς γνωστές ως ενδοφαγικές αρθρώσεις. Συνήθως αναπτύσσονται στις αρθρώσεις που βρίσκονται πλησιέστερα στις άκρες των δακτύλων και μπορεί να προκαλέσουν στρέβλωση των δακτύλων.
Οι κόμβοι του Heberden αναπτύσσονται μόνο σε άτομα που έχουν οστεοαρθρίτιδα ή ΟΑ, η οποία είναι εκφυλιστική κατάσταση των οστών. Αυτές οι αυξήσεις μπορούν να προκαλέσουν πόνο, δυσκαμψία και δυσφορία.
Σε αυτό το άρθρο, εξετάζουμε τις αιτίες, τα συμπτώματα και τους παράγοντες κινδύνου για τους κόμβους του Heberden. Συζητάμε επίσης τη θεραπεία και πότε θα δούμε έναν γιατρό.
Αιτίες
Πιστωτική εικόνα: Drahreg01, 2006
Κάθε άρθρωση στο σώμα έχει ένα στρώμα χόνδρου που βοηθά στην προστασία των οστών. Η ΟΑ προκαλεί σταδιακή αποικοδόμηση αυτού του στρώματος χόνδρου, επιτρέποντας στα οστά των αρθρώσεων να έρχονται σε άμεση επαφή μεταξύ τους. Με την πάροδο του χρόνου, τα οστά μπορεί να καταστραφούν από το ξύσιμο μαζί.
Το σώμα αντιδρά σε αυτή τη ζημιά προκαλώντας την ανάπτυξη νέων σχηματισμών οστών, οι οποίοι είναι γνωστοί ως κόμβοι.
Οι κόμβοι του Heberden είναι ένας τύπος σχηματισμού οστών που μπορεί να αναπτυχθεί στα δάχτυλα σε σοβαρές περιπτώσεις ΟΑ.
Συμπτώματα
Οι κόμβοι του Heberden εμφανίζονται ως οστικές αναπτύξεις γύρω από τις αρθρώσεις του δακτύλου και μπορούν να προκαλέσουν παραμόρφωση των δακτύλων. Για ορισμένα άτομα, μπορεί να εμφανιστούν χωρίς άλλα συμπτώματα ή μόνο ήπια συμπτώματα. Αλλά σε άλλα, τα συμπτώματα μπορεί να είναι εμφανή και μπορεί να περιλαμβάνουν:
- πόνος
- φλεγμονή γύρω από τις αρθρώσεις των δακτύλων
- δυσκαμψία στην πληγείσα περιοχή
- απώλεια κίνησης των δακτύλων
Οι κόμβοι του Heberden αναπτύσσονται μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις ΟΑ, επομένως τα παραπάνω συμπτώματα μπορεί μερικές φορές να μην εντοπιστούν. Αυτό μπορεί να οφείλεται στη σοβαρότητα άλλων συμπτωμάτων της ΟΑ ή στο άτομο που έχει συνηθίσει να αποφεύγει τη χρήση των αρθρώσεων των δακτύλων του.
Παράγοντες κινδύνου
Οι κόμβοι του Heberden αναπτύσσονται μόνο σε άτομα με ΟΑ, αλλά δεν είναι γνωστή η ακριβής αιτία αυτών των οστών. Μερικοί παράγοντες κινδύνου για την πάθηση περιλαμβάνουν:
- ηλικία
- οικογενειακό ιστορικό
- σχετικές καταστάσεις, όπως ουρική αρθρίτιδα
- ευσαρκία
- τραυματισμός στις αρθρώσεις
Θεραπεία
Η θεραπεία για τους κόμβους του Heberden επικεντρώνεται στην υποκείμενη κατάσταση, που είναι η ΟΑ. Ωστόσο, η ΟΑ είναι μια χρόνια πάθηση που επί του παρόντος δεν έχει θεραπεία, οπότε η θεραπεία της θα προσπαθήσει να διαχειριστεί τα συμπτώματα και να μειώσει τον πόνο.
Καθώς οι κόμβοι του Heberden εμφανίζονται σε πιο σοβαρές περιπτώσεις ΟΑ, τα φάρμακα που ανακουφίζουν τον πόνο είναι συχνά απαραίτητα για τη θεραπεία της πάθησης. Αυτά είναι πιθανό να περιλαμβάνουν μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), όπως η ιβουπροφαίνη.
Παράλληλα με τη φαρμακευτική αγωγή, οι γιατροί συνήθως προτείνουν αρκετές αλλαγές στον τρόπο ζωής που μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των συμπτωμάτων. Η πιο αποτελεσματική αλλαγή στον τρόπο ζωής για τη θεραπεία των συμπτωμάτων της ΟΑ είναι η σωματική άσκηση.
Η άσκηση μπορεί να λειτουργήσει με διάφορους τρόπους για τη βελτίωση των συμπτωμάτων. Για παράδειγμα, οι ασκήσεις αντίστασης μπορούν να βοηθήσουν στην αύξηση της μυϊκής δύναμης, η οποία μειώνει την πίεση στις αρθρώσεις. Μπορεί επίσης να προάγει την ευκαμψία και την πυκνότητα των οστών.
Η άσκηση μπορεί επίσης να βοηθήσει κάποιον να χάσει βάρος, κάτι που μπορεί να βελτιώσει τα συμπτώματα της ΟΑ σε άτομα που είναι υπέρβαρα.
Ο καλύτερος τύπος άσκησης θα ποικίλει, ανάλογα με διάφορους παράγοντες, όπως η εξέλιξη της νόσου ή η ηλικία.
Καθώς οι κόμβοι του Heberden εμφανίζονται σε πιο σοβαρές περιπτώσεις ΟΑ, ένα άτομο θα πρέπει να αναπτύξει ένα δομημένο σχέδιο άσκησης με τη βοήθεια επαγγελματία ή φυσιοθεραπευτή. Η άσκηση πρέπει να ασκείται τακτικά ώστε κάποιος να έχει το μεγαλύτερο όφελος.
Είναι καλύτερο να αποφύγετε ασκήσεις που ασκούν επιπλέον πίεση στις αρθρώσεις, όπως τρέξιμο ή ορισμένους τύπους προπόνησης με βάρη. Είναι καλύτερα να παραμείνετε σε δραστηριότητες όπου υποστηρίζονται οι αρθρώσεις, όπως κολύμπι ή ποδηλασία.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, ένα άτομο μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση εάν οι κόμβοι του Heberden δεν βελτιωθούν και προκαλούν σημαντική δυσφορία. Η χειρουργική επέμβαση συνήθως περιλαμβάνει την αφαίρεση των κόμβων και την ανακατασκευή των προσβεβλημένων αρθρώσεων.
Πότε να δείτε γιατρό
Άτομα που έχουν κόμβους Heberden έχουν προχωρημένο ΟΑ και ενδέχεται να έχουν ήδη τακτική επαφή με γιατρό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι κόμβοι ενδέχεται να μην προκαλούν σημαντικά προβλήματα και δεν απαιτείται πρόσθετη θεραπεία.
Ωστόσο, είναι ασφαλέστερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν έχουν αναπτυχθεί κόμβοι στα δάχτυλα. Ένας γιατρός μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε τα καλύτερα βήματα για τη θεραπεία. Εάν οι κόμβοι αναπτύσσονται με συμπτώματα, όπως πόνο ή βλάπτουν την καθημερινή λειτουργία, ένα άτομο πρέπει να συμβουλευτεί αμέσως έναν γιατρό.
