Τι είναι η δυσκοιλιότητα που προκαλείται από οπιοειδή;

Τα οπιοειδή παρέχουν ανακούφιση από τον πόνο σε άτομα με πολλές καταστάσεις, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου σε μεταγενέστερο στάδιο. Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα μπορεί επίσης να έχουν δυσμενείς επιπτώσεις, συμπεριλαμβανομένης της δυσκοιλιότητας.

Οι άνθρωποι χρησιμοποιούν οπιοειδή για τη διαχείριση σοβαρού πόνου. Η δυσκοιλιότητα που προκαλείται από οπιοειδή (OIC) μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω δυσφορία, η οποία μπορεί να επηρεάσει την ποιότητα ζωής ενός ατόμου.

Ωστόσο, η θεραπεία είναι συχνά διαθέσιμη με φυσικά μέσα ή με τη μορφή φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή ή συνταγογραφούμενων φαρμάκων.

Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τη σχέση μεταξύ οπιοειδών και δυσκοιλιότητας.

Πώς προκαλούν δυσκοιλιότητα τα οπιοειδή;

Τα οπιοειδή είναι ένα φάρμακο που είναι χρήσιμο για τη θεραπεία σοβαρού πόνου, ειδικά κατά τα μεταγενέστερα στάδια του καρκίνου.

Περιέχουν ουσίες όπως μορφίνη, κωδεΐνη, οξυκωδόνη και μεθαδόνη.

Τα οπιοειδή προσφέρουν αποτελεσματική ανακούφιση από τον πόνο, αλλά μπορούν επίσης να προκαλέσουν δυσκοιλιότητα.

Μερικά εμπορικά σήματα αυτών των φαρμάκων περιλαμβάνουν:

• Kadian
• Avinza
• OxyContin
• Περόνταν
• Ντεμερόλη
• Βικοδίνη
• Percocet
• Λομοτίλη

Τα οπιοειδή συνδέονται με συγκεκριμένες πρωτεΐνες στο σώμα που ονομάζονται υποδοχείς οπιοειδών. Αυτά υπάρχουν στον εγκέφαλο, στον νωτιαίο μυελό και στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Με τη δέσμευση σε αυτούς τους υποδοχείς, τα οπιοειδή εμποδίζουν την ικανότητα του εγκεφάλου να αντιλαμβάνεται τον πόνο.

Ωστόσο, τα οπιοειδή καταστέλλουν επίσης ή επιβραδύνουν το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Το κεντρικό νευρικό σύστημα είναι υπεύθυνο για την απόκριση του πόνου, αλλά ελέγχει επίσης τις κινήσεις του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των ακούσιων κινήσεων που καθιστούν δυνατή την πέψη.

Για το λόγο αυτό, η χρήση οπιοειδών μπορεί να οδηγήσει σε δυσκοιλιότητα.

Συμπτώματα

Τα κοινά φυσικά συμπτώματα της δυσκοιλιότητας που προκαλείται από οπιοειδή (OIC) περιλαμβάνουν:

• ξηρά, σκληρά κόπρανα
• δυσκολία στην αφόδευση, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε πίεση, εξαναγκασμό και πόνο
• μια συνεχής αίσθηση ότι πρέπει να χρησιμοποιήσετε το μπάνιο
• φούσκωμα, διάταση ή διόγκωση στην κοιλιά
• κοιλιακή ευαισθησία
• ναυτία και έμετος
• κόπωση και λήθαργος
• απώλεια όρεξης
• κατάθλιψη

Θεραπεία

Υπάρχουν πολλοί τρόποι για να διευκολυνθεί η δυσκοιλιότητα που προκύπτει από τη χρήση οπιοειδών.

Οικιακές θεραπείες

Μερικοί φυσικοί τρόποι για την ανακούφιση της δυσκοιλιότητας περιλαμβάνουν:

• πίνοντας περισσότερο υγρό
• κατανάλωση περισσότερων ινών
• να ασκηθείτε λίγο ή περισσότερο, εάν είναι δυνατόν
• αφιερώνοντας χρόνο για να χρησιμοποιήσετε το μπάνιο χωρίς να νιώθετε βιαστικά

Φάρμακα

Ένας γιατρός μπορεί να προσφέρει καθαρτικά ή άλλη θεραπεία για να αποτρέψει τη δυσκοιλιότητα όταν συνταγογραφούν τα οπιοειδή.

Τα φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή και τα συνταγογραφούμενα φάρμακα μπορούν επίσης να βοηθήσουν.

Καθώς η δυσκοιλιότητα είναι μια κοινή παρενέργεια της χρήσης οπιοειδών, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για να το αποτρέψει όταν συνταγογραφεί το οπιοειδές. Αυτό μπορεί να αποτρέψει την ανάπτυξη του προβλήματος.

Οι επιλογές περιλαμβάνουν:

• οσμωτικά καθαρτικά, τα οποία μαλακώνουν τα κόπρανα αυξάνοντας την ποσότητα νερού στα έντερα
• μαλακτικά ή λιπαντικά, που μαλακώνουν και λιπαίνουν τα κόπρανα
• διεγερτικά καθαρτικά, τα οποία προάγουν την κίνηση στα έντερα
• προσταγλανδίνες ή προκινητικά φάρμακα, τα οποία αυξάνουν τον όγκο και την κίνηση των κοπράνων αλλάζοντας τον τρόπο με τον οποίο τα έντερα απορροφούν νερό και ηλεκτρολύτες
• φάρμακα που εμποδίζουν τις επιδράσεις των οπιοειδών στο έντερο και βοηθούν στην ανακούφιση της δυσκοιλιότητας

Φυτικά φάρμακα

Ορισμένα φυσικά συστατικά μπορούν επίσης να ανακουφίσουν τη δυσκοιλιότητα που προκαλείται από οπιοειδή.

Το Senna, για παράδειγμα, διατίθεται σε τσάι, φάρμακα και φαρμακευτικά παρασκευάσματα. Ωστόσο, οι γιατροί συνήθως συνιστούν τη λήψη senna μόνο για περιστασιακή δυσκοιλιότητα.

Επίσης, η αλόη βέρα είναι ένα παραδοσιακό συστατικό στις θεραπείες δυσκοιλιότητας. Ωστόσο, αυτά δεν πωλούνται πλέον στον πάγκο στις Ηνωμένες Πολιτείες, επειδή η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητά τους είναι αβέβαιες.

Μιλήστε με έναν γιατρό πριν πάρετε ένα φυτικό φάρμακο, διότι ορισμένες θεραπείες μπορεί να επηρεάσουν τα φάρμακα.

Ποιος χρησιμοποιεί οπιοειδή;

Οι γιατροί συνταγογραφούν οπιοειδή για τη θεραπεία του χρόνιου πόνου.

Επίσης, συχνά συνταγογραφούν οπιοειδή ως ανακουφιστικό στοιχείο της θεραπείας του καρκίνου.

Παρηγορητική φροντίδα του καρκίνου

Οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν οπιοειδή φάρμακα για άτομα με καρκίνο, ειδικά όταν η ασθένεια βρίσκεται σε μεταγενέστερα στάδια.

Το 2017, οι ερευνητές δημοσίευσαν τα αποτελέσματα μιας έρευνας για το πώς άλλαξαν οι τύποι και οι δοσολογίες των συνταγογραφιών οπιοειδών σε μια περίοδο 6 ετών για άτομα με καρκίνο.

Οι ερευνητές μελέτησαν 750 σχετικά αρχεία υγείας των ΗΠΑ για την περίοδο 2010-2015. Τα ευρήματά τους δείχνουν ότι ο πόνος επηρεάζει:

• περίπου το 39% των ανθρώπων που έχουν επιβιώσει από καρκίνο
• περίπου το 55% των ατόμων που λαμβάνουν θεραπεία για καρκίνο
• περίπου το 66% των ατόμων με καρκίνο βρίσκεται σε προχωρημένο, μεταστατικό ή τελικό στάδιο

Καταστάσεις που προκαλούν χρόνιο πόνο

Οι γιατροί μπορούν επίσης να συνταγογραφήσουν οπιοειδή για τη θεραπεία:

• πόνος στην πλάτη
• πόνος στις αρθρώσεις
• εκφυλιστική ασθένεια των αρθρώσεων
• ινομυαλγία
• πονοκεφάλους

Σύμφωνα με έρευνα του 2008, σχεδόν το 90% των ατόμων με μέτριο ή σοβαρό χρόνιο πόνο χρησιμοποιούν οπιοειδή ως θεραπεία.

Τα αποτελέσματα διαφόρων μελετών δείχνουν ότι η δυσκοιλιότητα που προκαλείται από οπιοειδή επηρεάζει το 41-81% των ατόμων με χρόνιο πόνο που δεν οφείλονται σε καρκίνο.

Άλλες παρενέργειες των οπιοειδών

Τα οπιοειδή μπορεί να έχουν άλλες σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως:

• υπνηλία
• ναυτία
• πιο αργή αναπνοή και γενική κατάθλιψη του αναπνευστικού συστήματος

Υπάρχει επίσης κίνδυνος εξάρτησης, υπερβολικής δόσης και κατάχρησης.

Ως αποτέλεσμα, τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ (CDC) έχουν εκφράσει ανησυχία για την υπερβολική συνταγή αυτών των τύπων φαρμάκων.

Πάρε μακριά

Όποιος χρησιμοποιεί φάρμακα οπιοειδών για ανακούφιση από τον πόνο πρέπει να γνωρίζει ότι η δυσκοιλιότητα είναι μια κοινή παρενέργεια.

Το να πίνετε άφθονο νερό, να τρώτε τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες και να διατηρείτε ενεργό, όπου είναι δυνατόν, μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε τον αντίκτυπο.

Εάν αυτά δεν είναι αρκετά, ένας γιατρός θα είναι σε θέση να προτείνει ορισμένες επιλογές θεραπείας.