Τι πρέπει να γνωρίζετε για τον HPV και τη γονιμότητα
Ο ιός του ανθρώπινου θηλώματος ή ο HPV είναι το όνομα μιας ομάδας ιών που μεταδίδονται από επαφή με το δέρμα. Ο HPV μπορεί να επηρεάσει τη γονιμότητα τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες.
Είναι η πιο κοινή σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη (STI), αλλά οι άνθρωποι μπορούν επίσης να την αποκτήσουν με άλλους τρόπους. Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των Ηνωμένων Πολιτειών (CDC), το 80% των ανθρώπων θα έχουν λοίμωξη από HPV κάποια στιγμή στη ζωή τους, πολλά χωρίς να το συνειδητοποιήσουν.
Οι γιατροί θεωρούν διαφορετικά στελέχη του HPV είτε χαμηλού είτε υψηλού κινδύνου. Τα δύο στελέχη υψηλού κινδύνου του HPV είναι τα HPV 16 και HPV 18, τα οποία είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν σοβαρές επιπλοκές, όπως ο καρκίνος.
Σε γενικές γραμμές, ωστόσο, το 90% των λοιμώξεων από τον HPV εκκαθαρίζονται χωρίς θεραπεία εντός 2 ετών, χωρίς να προκαλούν δυσμενείς επιπτώσεις.
Σε αυτό το άρθρο, μάθετε πώς ο HPV μπορεί να επηρεάσει τη γονιμότητα τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες.
HPV και γονιμότητα των γυναικών
Σε γενικές γραμμές, η έρευνα δείχνει ότι οποιαδήποτε λοίμωξη, συμπεριλαμβανομένου του HPV, καθιστά πιο δύσκολη για μια γυναίκα να συλλάβει και να παραμείνει έγκυος. Ωστόσο, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι οι περισσότερες περιπτώσεις HPV εκκαθαρίζονται χωρίς καμία ανάγκη για θεραπεία.
Το Αμερικανικό Κολλέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων (ACOG) απαριθμεί ουλές και μπλοκαρίσματα των σαλπίγγων ως πιθανούς παράγοντες κινδύνου για τη στειρότητα.
Αυτός ο τύπος βλάβης μπορεί μερικές φορές να οφείλεται σε ΣΜΝ, όπως ο HPV, αλλά το ACOG δεν αναφέρει τον HPV ως ειδικό παράγοντα στη στειρότητα. Το πόσο HPV επηρεάζει τη γονιμότητα μιας γυναίκας χρειάζεται ακόμη περισσότερη μελέτη.
Οι γυναίκες με HPV μπορεί να παρουσιάσουν:
- Δυσκολίες εγκυμοσύνης: Ο HPV μπορεί να μειώσει την ικανότητα του εμβρύου να εμφυτευτεί στον τοίχο της μήτρας ή της μήτρας. Οι λοιμώξεις από τον HPV μπορούν επίσης να βλάψουν το έμβρυο.
- Αυξημένος κίνδυνος αποβολής: Υπάρχει σχέση μεταξύ του HPV και του κινδύνου απώλειας εγκυμοσύνης και αυθόρμητου πρόωρου τοκετού, αλλά αυτοί οι κίνδυνοι εξαρτώνται από τον τύπο του HPV που έχει προσβληθεί από ένα άτομο. Μελέτες δείχνουν μια σημαντική συσχέτιση μεταξύ λοιμώξεων του τραχήλου της μήτρας και απώλειας εγκυμοσύνης
Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος καθαρίζει τις περισσότερες μολύνσεις από τον HPV χωρίς καμία επιπλέον θεραπεία.
HPV και ανδρική γονιμότητα
Ο HPV μπορεί επίσης να επηρεάσει τη γονιμότητα στους άνδρες. Σύμφωνα με μια μελέτη του 2018, η παρουσία του HPV στο σπέρμα επηρεάζει αρνητικά τα αποτελέσματα της εγκυμοσύνης, είτε συμβάλλοντας στη στειρότητα είτε αυξάνοντας τον κίνδυνο απώλειας εγκυμοσύνης.
Οι άνδρες με προβλήματα γονιμότητας έχουν 3 έως 4 φορές περισσότερες πιθανότητες από άλλους άνδρες να έχουν HPV. Ο ιός HPV επηρεάζει τη γονιμότητα στους άνδρες δεσμεύοντας με την κεφαλή του σπερματοζωαρίου, γεγονός που εμποδίζει την ικανότητα των σπερματοζωαρίων να κινούνται ελεύθερα.
Πώς επηρεάζει ο HPV την εγκυμοσύνη;
Ο HPV σε άνδρες, γυναίκες ή και τα δύο μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την έκβαση της εγκυμοσύνης αυξάνοντας τον κίνδυνο απώλειας εγκυμοσύνης.
Υποβοηθούμενες αναπαραγωγικές τεχνολογίες (ART)
Για άτομα που χρησιμοποιούν υποβοηθούμενη αναπαραγωγή, η έρευνα δείχνει ότι τα θετικά στον HPV ζευγάρια μπορεί να έχουν περισσότερες δυσκολίες να μείνουν και να παραμείνουν έγκυες, χρησιμοποιώντας ενδομήτρια γονιμοποίηση (IUI) ή in vitro γονιμοποίηση (IVF), από τα αρνητικά HPV ζευγάρια.
Μια συστηματική ανασκόπηση του 2018 διαπίστωσε ότι σε περιπτώσεις όπου ο άντρας σύντροφος είχε HPV, επηρέασε αρνητικά τα ποσοστά εγκυμοσύνης και αύξησε τον κίνδυνο αποβολής.
Μία μελέτη του 2016 διαπίστωσε ότι οι γυναίκες με θετικό HPV είχαν έξι φορές λιγότερες πιθανότητες από τις γυναίκες με αρνητικό HPV να μείνουν έγκυες μετά τη χρήση IUI.
Πρόληψη
Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να μειωθεί η πιθανότητα σύσπασης του HPV.
- Εμβολιασμός: Τα εμβόλια HPV είναι πολύ αποτελεσματικά τόσο για τους άνδρες όσο και για τις γυναίκες και παρέχουν σχεδόν 100% προστασία έναντι διαφόρων τύπων HPV και κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων.
- Βεβαιωθείτε ότι οι σύντροφοι έχουν εμβολιαστεί: Οι σεξουαλικοί σύντροφοι μπορούν εύκολα να μεταφέρουν τον HPV μεταξύ τους. Εάν ένας συνεργάτης έχει HPV, είναι πιθανό ο άλλος συνεργάτης να το αποκτήσει. Η εξασφάλιση εμβολιασμού των εταίρων μπορεί να βοηθήσει στην αποτροπή της μετάδοσης.
- Πρακτική ασφαλές σεξ: Η χρήση προφυλακτικών μειώνει τον κίνδυνο λήψης και μεταφοράς HPV. Ωστόσο, τα προφυλακτικά δεν είναι τόσο αποτελεσματικά στην πρόληψη της λοίμωξης από τον HPV όσο και στην πρόληψη της εξάπλωσης άλλων STI, καθώς ο HPV μπορεί να επηρεάσει περιοχές που δεν καλύπτονται από προφυλακτικό.
- Λάβετε τακτικά Pap Smear: Τακτική οθόνη Pap smear help για τον HPV, συμπεριλαμβανομένων στελεχών που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και καρκίνου.
- Θετικό HPV; Εμβολιασμός ούτως ή άλλως: Μια μελέτη έδειξε μια θετική σχέση μεταξύ του εμβολιασμού και των υψηλότερων ποσοστών εγκυμοσύνης και των χαμηλότερων ποσοστών αποβολής, ακόμη και σε άτομα που είχαν ήδη HPV.
Άλλοι κίνδυνοι του HPV
Μερικά στελέχη του HPV, ιδιαίτερα των HPV 16 και HPV 18 είναι γνωστοί παράγοντες κινδύνου για καρκίνο. Η έρευνα διαπίστωσε ότι οι άνθρωποι είχαν HPV σε 96 τοις εκατό των περιπτώσεων καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και 93 τοις εκατό των περιπτώσεων καρκίνου του πρωκτού.
Άτομα με ορισμένα στελέχη HPV μπορεί να έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης των ακόλουθων τύπων καρκίνου:
- αυχένιος
- πρωκτικός
- λαιμός
- στόμα
- γεννητικός
Περίληψη
Ο εμβολιασμός είναι ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη του HPV. Εάν ο εμβολιασμός δεν είναι δυνατός ή εάν ένα άτομο έχει ήδη HPV, η άσκηση ασφαλούς σεξ ή η επιλογή εμβολιασμένων συντρόφων βοηθά στη μείωση των κινδύνων.
Εάν ένα άτομο ή ένα ζευγάρι αντιμετωπίζει προβλήματα γονιμότητας, μπορεί να επιθυμούν να μιλήσουν με έναν γιατρό σχετικά με τον έλεγχο HPV. Ακόμα κι αν έχουν ήδη HPV, ο εμβολιασμός μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της γονιμότητας και των αποτελεσμάτων της εγκυμοσύνης.
Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, ο HPV εξαφανίζεται χωρίς θεραπεία και δεν θα προκαλέσει διαρκή αποτελέσματα, συμπεριλαμβανομένων προβλημάτων γονιμότητας.
Οι επιπλοκές του HPV εξαρτώνται από το συγκεκριμένο στέλεχος. Τα άτομα με HPV πρέπει να γνωρίζουν ποιο στέλεχος έχουν και να εξοικειωθούν με τους κινδύνους για την αποφυγή καρκίνων που σχετίζονται με τον HPV.
