Ποια είναι η σχέση μεταξύ ηλικίας και καρκίνου του μαστού;
Η ηλικία είναι ένας από τους διάφορους παράγοντες που σχετίζονται με τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του μαστού. Καθώς ένα άτομο μεγαλώνει, αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου του μαστού.
Ο καρκίνος του μαστού αναπτύσσεται όταν τα κύτταρα στο στήθος αναπτύσσονται ανεξέλεγκτα για να σχηματίσουν έναν όγκο. Οι κακοήθεις όγκοι μπορούν να εξαπλωθούν σε περιβάλλοντα ιστό ή ακόμη και σε απομακρυσμένα μέρη του σώματος. Ωστόσο, η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην αποτροπή αυτού.
Σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου (ACS), ο καρκίνος του μαστού είναι ο πιο κοινός τύπος καρκίνου, εκτός από τον καρκίνο του δέρματος χωρίς μελάνωμα, σε γυναίκες στις Ηνωμένες Πολιτείες. Περίπου 1 στις 8 γυναίκες στις ΗΠΑ θα αναπτύξουν καρκίνο του μαστού σε κάποιο σημείο της ζωής τους.
Η γνώση των παραγόντων κινδύνου για καρκίνο του μαστού μπορεί να βοηθήσει ένα άτομο να λάβει αποφάσεις σχετικά με τις συνήθειες ελέγχου και τρόπου ζωής.
Σε αυτό το άρθρο, εξετάζουμε τη σχέση μεταξύ της ηλικίας και του κινδύνου καρκίνου του μαστού. Συζητάμε επίσης άλλους παράγοντες κινδύνου καρκίνου του μαστού, καθώς και τους κινδύνους και τα οφέλη της τακτικής εξέτασης.
Μέση ηλικία διάγνωσης καρκίνου του μαστού
Ο κίνδυνος ενός ατόμου να αναπτύξει καρκίνο του μαστού αυξάνεται καθώς μεγαλώνει. Καθώς οι άνθρωποι γερνούν, είναι πιο πιθανό να εμφανιστούν μη φυσιολογικές αλλαγές στα κύτταρα τους.
Ο καρκίνος του μαστού είναι συχνότερος σε γυναίκες άνω των 50 ετών. Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου (NCI), οι γιατροί διαγιγνώσκουν συχνότερα τον καρκίνο του μαστού σε γυναίκες ηλικίας 55-64 ετών.
Με βάση τα δεδομένα από το 2012-2016, η μέση ηλικία διάγνωσης σε γυναίκες με καρκίνο του μαστού ήταν 62 ετών.
Κίνδυνος για διαφορετικές ηλικιακές ομάδες
Αν και οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν καρκίνο του μαστού μετά την ηλικία των 50 ετών, οι νεότερες γυναίκες μπορούν επίσης να αναπτύξουν αυτήν την πάθηση.
Σύμφωνα με το NCI, ο κίνδυνος ένας γιατρός να διαγνώσει τον καρκίνο του μαστού σε μια γυναίκα στις Ηνωμένες Πολιτείες μέσα στα επόμενα 10 χρόνια είναι:
- 1 στα 227 (0,44%) για άτομα ηλικίας 30 ετών
- 1 στους 68 (1,47%) για άτομα ηλικίας 40 ετών
- 1 στα 42 (2,38%) για άτομα ηλικίας 50 ετών
- 1 στα 28 (3,56%) για άτομα ηλικίας 60 ετών
- 1 στα 26 (3,82%) για άτομα ηλικίας 70 ετών
Το NCI αναφέρει επίσης ότι από τις 437.722 γυναίκες που οι γιατροί διάγνωσαν καρκίνο του μαστού μεταξύ 2012 και 2016:
- 1,9% ήταν ηλικίας 20-34 ετών
- 8,4% ήταν ηλικίας 35-44 ετών
- Το 20,1% ήταν ηλικίας 44-55 ετών
- Το 25,6% ήταν ηλικίας 55-64 ετών
- Το 24,8% ήταν ηλικίας 65-74 ετών
- Το 13,7% ήταν ηλικίας 75-84 ετών
- 5,6% ήταν ηλικίας 84 ετών +
Άλλοι παράγοντες κινδύνου για καρκίνο του μαστού
Η ηλικία είναι ένας μόνο παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη καρκίνου του μαστού. Ορισμένοι άλλοι παράγοντες κινδύνου που οι άνθρωποι δεν μπορούν να ελέγξουν περιλαμβάνουν:
Όντας γυναίκα
Ο καρκίνος του μαστού μπορεί να αναπτυχθεί σε άνδρες και γυναίκες. Ωστόσο, το ACS αναφέρει ότι οι γυναίκες έχουν 100 φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν καρκίνο του μαστού από τους άνδρες.
Πυκνότητα μαστού
Τα στήθη περιέχουν λιπώδη ιστό και συνδετικό ιστό. Αυτοί οι τύποι ιστών εμφανίζονται διαφορετικά σε μαστογραφίες. Οι γιατροί περιγράφουν τα στήθη που περιέχουν περισσότερους συνδετικούς από τους λιπώδεις ιστούς ως «μαστογραφικά πυκνά».
Τα θηλυκά με μαστογραφικά πυκνότερα στήθη είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν καρκίνο του μαστού από εκείνα παρόμοιας ηλικίας με λιγότερο μαστογραφικά πυκνά στήθη.
Γενετικές μεταλλάξεις
ο BRCA1 και BRCA2 Τα γονίδια δημιουργούν πρωτεΐνες που εμπλέκονται στην επιδιόρθωση του DNA σε συγκεκριμένους ιστούς, όπως το στήθος. Αλλαγές ή μεταλλάξεις σε αυτά τα γονίδια μπορούν να αυξήσουν σημαντικά τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού.
Σύμφωνα με το ACS, γυναίκες που κληρονομούν το BRCA1 ή BRCA2 η γονιδιακή μετάλλαξη έχει περίπου 70% πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του μαστού έως την ηλικία των 80 ετών.
Οι γυναίκες με αυτές τις γενετικές μεταλλάξεις είναι επίσης πιθανότερο να αναπτύξουν καρκίνο του μαστού σε νεαρή ηλικία και να έχουν καρκίνο και στα δύο στήθη. Έχουν επίσης μεγαλύτερο κίνδυνο καρκίνου των ωοθηκών.
Αλλαγές σε ορισμένα άλλα γονίδια μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού ενός ατόμου.
Οι τρέχουσες οδηγίες υποδηλώνουν ότι τα θηλυκά υποβάλλονται σε γενετικούς ελέγχους εάν η καταγωγή τους είναι αυτή με την οποία συνήθως συνδέεται ο καρκίνος του μαστού BRCA1 ή BRCA2 γονιδιακές μεταλλάξεις, για παράδειγμα, Ashkenazi εβραϊκή καταγωγή.
Οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού
Το οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού αυξάνει τον κίνδυνο ενός ατόμου να αναπτύξει η ίδια την πάθηση.
Ο κίνδυνος μιας γυναίκας σχεδόν διπλασιάζεται εάν έχουν συγγενή πρώτου βαθμού που είχε καρκίνο του μαστού και τριπλασιαστεί εάν έχουν δύο συγγενείς πρώτου βαθμού που το είχαν. Οι συγγενείς πρώτου βαθμού είναι γονείς, αδέλφια και παιδιά και μπορεί να περιλαμβάνουν άνδρες.
Η Ειδική Ομάδα Προληπτικών Υπηρεσιών των Ηνωμένων Πολιτειών συνιστά γενετική εξέταση για γυναίκες με οικογενειακό ιστορικό μαστού, ωοθηκών, σάλπιγγας ή περιτοναϊκού καρκίνου.
Εμμηνορροϊκή και αναπαραγωγική ιστορία
Ο εμμηνορροϊκός κύκλος αυξάνει τα επίπεδα των γυναικείων ορμονών του οιστρογόνου και της προγεστερόνης στο σώμα.
Η έναρξη των εμμηνορροϊκών περιόδων σε νεότερη ηλικία ή η εμμηνόπαυση σε μεταγενέστερη ηλικία αυξάνει την έκθεση του σώματος σε αυτές τις ορμόνες, γεγονός που μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού ενός ατόμου.
Εκείνοι που ξεκινούν την εμμηνορροϊκή περίοδο πριν από την ηλικία των 12 ετών και εκείνοι που περνούν την εμμηνόπαυση μετά την ηλικία των 55 ετών έχουν αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του μαστού.
Οι γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει ποτέ σε πλήρη περίοδο και εκείνες που είχαν την πρώτη τους πλήρη εγκυμοσύνη μετά την ηλικία των 30 ετών έχουν επίσης μεγαλύτερο κίνδυνο καρκίνου του μαστού, σύμφωνα με το NCI.
Θεραπεία με διαιθυλστιλβεστρόλη
Η διαιθυλστιλβεστρόλη είναι ένα φάρμακο που συνταγογράφησαν οι γιατροί σε ορισμένες έγκυες γυναίκες μεταξύ του 1940 και του 1971 για την πρόληψη της αποβολής. Οι γυναίκες που έπαιρναν αυτό το φάρμακο ενώ ήταν έγκυες και τα παιδιά που γεννήθηκαν είχαν ελαφρώς μεγαλύτερο κίνδυνο καρκίνου του μαστού.
Προσωπικό ιστορικό ασθενειών του μαστού
Οι γυναίκες που είχαν προηγουμένως καρκίνο του μαστού κινδυνεύουν να αναπτύξουν δεύτερο καρκίνο του μαστού, είτε στον άλλο μαστό είτε σε διαφορετικό μέρος του ίδιου μαστού. Αυτό δεν είναι το ίδιο με την πρώτη επιστροφή του καρκίνου.
Η προσωπική ιστορία ορισμένων μη καρκινικών παθήσεων του μαστού μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού ενός ατόμου. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει καταστάσεις όπως άτυπη υπερπλασία, λοβιακό καρκίνωμα in situ και καρκίνωμα πόρου in situ.
Άτομα με ιστορικό καρκίνου του μαστού, των ωοθηκών, της σάλπιγγας ή του περιτοναϊκού καρκίνου θα πρέπει να ρωτήσουν τους γιατρούς τους για γενετικές εξετάσεις.
Είχατε ακτινοθεραπεία
Οι γυναίκες που είχαν υποβληθεί σε ακτινοθεραπεία στο στήθος ή στο στήθος, όπως για το λέμφωμα Hodgkin, πριν από την ηλικία των 30 ετών έχουν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν καρκίνο του μαστού.
Αυτός ο κίνδυνος ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία και είναι υψηλότερος σε άτομα που ήταν στην εφηβεία τους όταν είχαν υποβληθεί σε θεραπεία με ακτινοβολία. Σύμφωνα με το ACS, η ακτινοθεραπεία μετά την ηλικία των 40 ετών δεν φαίνεται να αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού ενός ατόμου.
Παράγοντες κινδύνου τρόπου ζωής
Ορισμένοι παράγοντες του τρόπου ζωής μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο κάποιου για καρκίνο του μαστού. Η επίγνωση αυτών των παραγόντων μπορεί να τους βοηθήσει να μειώσουν τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού.
Αυτοί οι παράγοντες του τρόπου ζωής περιλαμβάνουν:
- Όντας αδρανής: Η σωματική αδράνεια αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού ενός ατόμου. Η τακτική άσκηση μπορεί να βοηθήσει στη μείωση αυτού του κινδύνου.
- Λήψη ορμονών: Μερικοί τύποι θεραπείας αντικατάστασης ορμονών και ορμονικού ελέγχου των γεννήσεων μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού. Η εύρεση μη ορμονικών εναλλακτικών μπορεί να μειώσει την πιθανότητα ενός ατόμου να αναπτύξει καρκίνο του μαστού.
- Υπερβολικό βάρος μετά την εμμηνόπαυση: Μετά την εμμηνόπαυση, τα άτομα που είναι υπέρβαρα είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν καρκίνο του μαστού. Η διατήρηση ενός υγιούς βάρους μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου καρκίνου του μαστού.
- Κατανάλωση αλκοόλ: Σύμφωνα με το ACS, υπάρχει σχέση μεταξύ της κατανάλωσης αλκοόλ και του κινδύνου καρκίνου του μαστού. Όσο περισσότερο πίνει ένα άτομο, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος. Έτσι, η κατανάλωση λιγότερου αλκοόλ μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού, καθώς και ορισμένων άλλων τύπων καρκίνου.
Ποιος πρέπει να ελεγχθεί;
Η Ομάδα Προληπτικών Υπηρεσιών των Η.Π.Α. προτείνει ότι οι γυναίκες ηλικίας 50-74 ετών που διατρέχουν κατά μέσο όρο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού θα πρέπει να εξετάζουν κάθε 2 χρόνια.
Όσοι ηλικίας 40-49 ετών, ιδιαίτερα εκείνοι με υψηλότερο κίνδυνο καρκίνου του μαστού, θα πρέπει να μιλήσουν στο γιατρό τους σχετικά με τους κινδύνους και τα οφέλη της τακτικής εξέτασης.
Οι γιατροί τείνουν να χρησιμοποιούν μια μαστογραφία για τον έλεγχο των ατόμων για καρκίνο του μαστού. Μια μαστογραφία είναι μια ακτινογραφία μαστού που μπορεί να βοηθήσει στην ανίχνευση του καρκίνου του μαστού από νωρίς, προτού αρχίσει να προκαλεί συμπτώματα.
Άλλες εξετάσεις που διατίθενται για άτομα με υψηλότερο κίνδυνο καρκίνου του μαστού περιλαμβάνουν:
- σάρωση μαγνητικής τομογραφίας μαστού
- μια κλινική εξέταση μαστού, όπου ένας επαγγελματίας υγειονομικής περίθαλψης χρησιμοποιεί τα χέρια του για να αισθανθεί εξογκώματα και αλλαγές στο στήθος ενός ατόμου
Κίνδυνοι και οφέλη από τον έλεγχο
Υπάρχουν τόσο κίνδυνοι όσο και οφέλη που σχετίζονται με τον τακτικό έλεγχο για καρκίνο του μαστού. Πολλοί άνθρωποι καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι τα οφέλη υπερτερούν των κινδύνων, αλλά η εξέταση είναι προσωπική απόφαση.
Οι κίνδυνοι διαλογής για καρκίνο του μαστού περιλαμβάνουν:
- Ψευδώς θετικά: Ένα ψευδώς θετικό εμφανίζεται όταν ένα αποτέλεσμα της δοκιμής υποδηλώνει ψευδώς ότι ένα άτομο έχει καρκίνο. Τα ψευδώς θετικά μπορεί να προκαλέσουν πρόσθετες εξετάσεις, οι οποίες μπορεί να προκαλέσουν άγχος και μπορεί να είναι ακριβές και χρονοβόρα.
- Υπερβολική θεραπεία: Μερικοί καρκίνοι είναι καλοήθεις και δεν προκαλούν συμπτώματα ή άλλα προβλήματα. Η αντιμετώπιση αυτών των τύπων καρκίνου ονομάζεται υπερβολική θεραπεία και μπορεί να οδηγήσει σε περιττές παρενέργειες, έξοδα και άγχος.
- Ψευδώς αρνητικά: Ένα ψευδές αρνητικό εμφανίζεται όταν ένα αποτέλεσμα της δοκιμής χάνει την παρουσία καρκίνου. Τα ψεύτικα αρνητικά μπορούν να καθυστερήσουν τη διάγνωση και τη θεραπεία.
Το κύριο πλεονέκτημα της τακτικής εξέτασης είναι ότι αυξάνει την πιθανότητα ανίχνευσης καρκίνου του μαστού στα αρχικά του στάδια. Η έγκαιρη διάγνωση καθιστά τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού πιο αποτελεσματική, γεγονός που μπορεί να βελτιώσει την προοπτική ενός ατόμου.
Περίληψη
Καθώς οι άνθρωποι μεγαλώνουν, αυξάνεται ο κίνδυνος καρκίνου του μαστού. Οι γιατροί διαγιγνώσκουν συχνότερα τον καρκίνο του μαστού σε γυναίκες άνω των 50 ετών.
Ωστόσο, υπάρχουν πολλοί άλλοι παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν τον κίνδυνο ενός ατόμου να αναπτύξει καρκίνο του μαστού.
Ένα άτομο δεν έχει κανέναν έλεγχο σε ορισμένους από αυτούς τους παράγοντες κινδύνου, όπως το οικογενειακό ιστορικό και η γενετική. Ωστόσο, υπάρχουν επίσης ορισμένοι παράγοντες του τρόπου ζωής - συμπεριλαμβανομένης της κατανάλωσης αλκοόλ και των επιπέδων σωματικής δραστηριότητας - που οι άνθρωποι μπορούν να αλλάξουν για να μειώσουν τον κίνδυνο εμφάνισης αυτής της πάθησης.
Οι άνθρωποι μπορούν να συζητήσουν τους παράγοντες κινδύνου για καρκίνο του μαστού με έναν γιατρό, ο οποίος μπορεί να συμβουλεύει τους κινδύνους και τα οφέλη της τακτικής εξέτασης.
