Τι πρέπει να γνωρίζετε για τη λευκοπλακία
Η λευκοπλακία είναι μια κατάσταση που προκαλεί την ανάπτυξη λευκών μπαλωμάτων ή πλακών στη γλώσσα και τον βλεννογόνο στο στόμα.
Ερεθιστικά για το στόμα και ερεθιστικές δραστηριότητες, όπως το κάπνισμα, συχνά προκαλούν λευκοπλακία. Οι γιατροί μπορούν συνήθως να διαφοροποιήσουν τη λευκοπλακία από άλλες παρόμοιες καλοήθεις πλάκες και μπαλώματα στο στόμα κάνοντας μια εξέταση.
Οι γιατροί θεωρούν τη λευκοπλακία προκαρκινική βλάβη και μπορεί να συστήσουν βιοψία για να αποκλείσει τον καρκίνο.
Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) ορίζει τα λευκοπλακιά ως «Ένα κυρίως λευκό έμπλαστρο ή πλάκα που δεν μπορεί να χαρακτηριστεί κλινικά ή παθολογικά ως οποιαδήποτε άλλη διαταραχή».
Διαφορετικοί οργανισμοί χρησιμοποιούν διάφορα ονόματα για τις δοκιμές και τους όρους που μπορούν να προσδιορίσουν τη λευκοπλακία.
Σε αυτό το άρθρο, εξηγούμε τα συμπτώματα, πότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό, και τους παράγοντες κινδύνου της πάθησης. Καλύπτουμε επίσης τον τρόπο διάγνωσης και αντιμετώπισης των λευκοπλακίων από τους επαγγελματίες υγείας.
Εικόνες
Συμπτώματα
Η λευκοπλακία προκαλεί λευκές πλάκες και κηλίδες στους βλεννογόνους του στόματος. Μερικές φορές, μια βλάβη μπορεί να περιέχει στίγματα από κοκκινωπό αποχρωματισμό.
Τα μπαλώματα και οι πλάκες που παρατηρούνται με λευκοπλακία είναι συχνά ανώδυνα. Ωστόσο, άτομα που έχουν υποκείμενη πάθηση, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου, μπορεί να παρουσιάσουν κάποιο πόνο.
Η λευκοπλακία αναπτύσσεται συνήθως στα ακόλουθα μέρη:
- εσωτερική επένδυση των μάγουλων
- ούλα
- κάτω μέρος του στόματος κάτω από τη γλώσσα
- γλώσσα
Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα επιθέματα λευκοπλακίων επηρεάζουν επίσης άλλες περιοχές του σώματος, συνήθως τα γεννητικά όργανα.
Πότε να δείτε γιατρό
Πολλές περιπτώσεις λευκών μπαλωμάτων στο στόμα δεν είναι καθόλου ανησυχητικές. Ωστόσο, όποιος αναπτύσσει στοματικές λευκές πλάκες θα πρέπει να επισκεφθεί έναν γιατρό για πλήρη αξιολόγηση. Αυτές οι πλάκες μπορεί μερικές φορές να είναι ένα σύμπτωμα μιας πιο σοβαρής επιπλοκής στην υγεία που απαιτεί ιατρική θεραπεία, όπως ο καρκίνος.
Αν και η λευκοπλακία δεν είναι καρκίνος, οι ειδικοί συχνά θεωρούν την λευκοπλακία προκαρκινική. Μερικές φορές, οι στοματικοί όγκοι αναπτύσσονται σε επίμονα, επώδυνα ή σοβαρά επιθέματα ή πλάκες λευκοπλακίων.
Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, περίπου 657.000 άνθρωποι παγκοσμίως λαμβάνουν διάγνωση καρκίνου του στόματος κάθε χρόνο.
Οι άνθρωποι πρέπει να δουν έναν γιατρό για να ελέγξουν για καρκίνο του στόματος εάν παρατηρήσουν τα ακόλουθα συμπτώματα:
- λευκά μπαλώματα διάστικτα με ανυψωμένες, κόκκινες περιοχές
- λευκά κομμάτια με σκούρα ή κόκκινα μπαλώματα
- μπαλώματα με ακανόνιστη υφή
- πόνος ή δυσκολίες κατά το φαγητό, την κατάποση ή την κίνηση της γνάθου
- πληγές που διαρκούν περισσότερο από 2 εβδομάδες χωρίς επούλωση
- αλλαγές στους γύρω ιστούς στο στόμα
- πόνος στο αυτί
Αιτίες και παράγοντες κινδύνου
Η έρευνα συνεχίζεται για τις αιτίες της ανάπτυξης λευκοπλακίων.
Για τα περισσότερα άτομα με λευκοπλακία, ο χρόνιος ερεθισμός, όπως αυτός που προκαλείται από τον καπνό, φαίνεται να παίζει σημαντικό ρόλο. Η συνεχιζόμενη βλάβη στους στοματικούς ιστούς φαίνεται να προκαλεί διόγκωση και πάχυνση του δέρματος. Η πάχυνση μπορεί να αντιπροσωπεύει υπερκεράτωση (ή αυξημένη πάχυνση του εξωτερικού στρώματος του δέρματος) καθώς και άτυπα δερματικά κύτταρα που υπάρχουν στο δέρμα.
Υπάρχουν πολλές άλλες αιτίες αβλαβών λευκών κηλίδων στο στόμα. Αυτά περιλαμβάνουν το linea alba του στοματικού βλεννογόνου, που αναπτύσσεται λόγω της τριβής ή της πίεσης των δοντιών στο δέρμα στο στόμα.
Μια άλλη αιτία καλοήθων λευκών πλακών στο στόμα είναι ο λευκός σπόγγος. Αυτό συμβαίνει συνήθως από νεαρή ηλικία.
Δεν υπάρχει μεμονωμένη ή οριστική αιτία για τη λευκοπλακία. Η χρήση καπνού οποιουδήποτε είδους είναι ο πιο κοινός παράγοντας που επηρεάζει την ανάπτυξη της πάθησης. Τα άτομα που καπνίζουν έχουν έξι φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν λευκοπλακία.
Γενικά, οποιαδήποτε βλάβη ή χρόνιος ερεθισμός στους ιστούς του στόματος μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ενός ατόμου να αναπτύξει λευκοπλακία.
Άλλοι παράγοντες που μπορεί να διαδραματίσουν ρόλο στην ανάπτυξη και την εξέλιξη της λευκοπλακίας περιλαμβάνουν:
- ιός ανθρώπινου θηλώματος (HPV), ο οποίος μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου της λευκοπλακίας
- κακή στοματική υγιεινή
- επαναλαμβανόμενο δάγκωμα μάγουλο ή γλώσσα
- υπερβολική χρήση αλκοόλ
- μάσημα ορισμένων ξηρών καρπών και φύλλων, όπως φύλλα siriel και καρύδια
Η τριχωτή λευκοπλακία, η οποία είναι ένας άλλος τύπος λευκοπλακίας, είναι συχνή σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Τα άτομα με HIV και τον ιό Epstein-Barr (EBV) μπορεί να αναπτύξουν τριχωτή λευκοπλακία.
Η κατάσταση προκαλεί επιθέματα λευκοπλακίων που έχουν ασαφή εμφάνιση. Οι τριχωτές λευκοπλακικές βλάβες είναι ανώδυνες και δεν αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου του στόματος.
Διάγνωση και θεραπεία
Ένας γιατρός συνήθως θα διαγνώσει τη λευκοπλακία αποκλείοντας όλες τις άλλες πιθανές αιτίες. Αυτό περιλαμβάνει συχνά μια φυσική εξέταση και μια ανασκόπηση του ιατρικού ιστορικού ενός ατόμου.
Εάν ο γιατρός υποψιάζεται λευκοπλακία, είναι πιθανό να ζητήσει βιοψία για να αποκλείσει τον καρκίνο.
Ένας γιατρός μπορεί να ζητήσει τους ακόλουθους τύπους βιοψίας:
- Βιοψία στοματικής βούρτσας: Ένας γιατρός χρησιμοποιεί μια μικρή, περιστρεφόμενη βούρτσα για να συλλέξει κύτταρα από τα στομάχια. Στη συνέχεια θα στείλουν τα κελιά για εξέταση.
- Έκτακτη βιοψία: Ένας χειρουργός αφαιρεί τα μπαλώματα λευκοπλακίων για εξέταση. Ένας ειδικός στο αυτί, τη μύτη και το λαιμό (ENT) εμπλέκεται συχνά στη θεραπεία σε αυτό το σημείο.
Εάν ο καρκίνος δεν είναι εμφανής στα αποτελέσματα, οι γιατροί συνιστούν συνήθως ένα άτομο να σταματήσει να χρησιμοποιεί προϊόντα καπνού. Οι γιατροί συμβουλεύουν επίσης καλή στοματική υγιεινή.
Εάν τα επιθέματα δεν ξεκαθαριστούν χωρίς θεραπεία, ένα άτομο μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της λευκοπλακίας.
Οι γιατροί συστήνουν τακτικά ραντεβού παρακολούθησης για τη συνεχιζόμενη λευκοπλακία. Εάν η λευκοπλακία έχει επιλυθεί, ένα άτομο μπορεί να απαιτεί ετήσιο έλεγχο.
Όταν τα μπαλώματα αναπτύσσονται λόγω καταστάσεων όπως ο HIV, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιιικά φάρμακα.
Εάν ένας γιατρός ανακαλύψει προκαρκινικά ή καρκινικά κύτταρα, θα πραγματοποιήσει πρόσθετα μέτρα ελέγχου για να προσδιορίσει την έκταση της πάθησης. Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο κυττάρων που υπάρχουν.
Οι ειδικοί εκτιμούν ότι περίπου το 5% της λευκοπλακίας από το στόμα μπορεί να οδηγήσει σε καρκίνο του στόματος.
Μάθετε περισσότερα για τις βιοψίες εδώ.
Πρόληψη
Η άσκηση καλής στοματικής υγιεινής και η διακοπή δραστηριοτήτων που προκαλούν βλάβη ή άγχος στο στόμα είναι οι ευκολότεροι τρόποι διαχείρισης και πρόληψης της λευκοπλακίας.
Οι προτεινόμενοι τρόποι πρόληψης της λευκοπλακίας και των επιπλοκών του περιλαμβάνουν:
- αποφεύγοντας κάθε είδους προϊόντα καπνού
- αποφυγή εισπνεόμενων ή καπνιστών προϊόντων, συμπεριλαμβανομένης της κάνναβης, των γαρίφαλων και της ρητίνης
- μείωση ή διακοπή της κατανάλωσης αλκοόλ
- ρουτίνες αυτοεξετάσεις και εξετάσεις με γιατρό
- Παρακολούθηση ρουτίνας οδοντικών εξετάσεων και διατήρηση της οδοντικής υγιεινής
- αποφεύγοντας λειαντικά προϊόντα οδοντικής υγιεινής, όπως λευκαντικά και ξεπλύματα
- αρθρώνοντας σωστά τα δόντια για να βεβαιωθείτε ότι οι κοιλότητες δεν είναι τραχιές ή ανώμαλες
- διασφαλίζοντας ότι οι οδοντιατρικές συσκευές, όπως οδοντοστοιχίες και τιράντες, ταιριάζουν καλά χωρίς τραχιά ή εκτεθειμένα άκρα
- διατηρώντας καθαρά τις πληγές του στόματος
- περιμένοντας να κρυώσουν τα ζεστά ροφήματα ή τα τρόφιμα πριν πίνουν
- αποφεύγοντας τις καραμέλες ή τα προϊόντα μάσησης που έχουν τραχιά άκρα ή προκαλούν ερεθισμό στο στόμα
- μετά από μια υγιεινή, ισορροπημένη διατροφή για την αποφυγή ανισορροπιών ή ελλείψεων θρεπτικών ουσιών
- εξασφάλιση ασφαλούς σεξ για τη μείωση του κινδύνου μετάδοσης του HPV, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης προφυλακτικού ή οδοντικού φράγματος κατά τη στοματική επαφή
Προσπαθείτε να σταματήσετε το κάπνισμα; Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τους καλύτερους τρόπους διακοπής.
Περίληψη
Τις περισσότερες φορές, τα λευκά μπαλώματα στο στόμα θα πρέπει να παρέχουν πολύ λίγους λόγους ανησυχίας.
Ωστόσο, εάν τα επιθέματα δεν υποχωρήσουν ή γίνουν επώδυνα και επίμονα, μπορεί να οφείλονται σε λευκοπλακία. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει αυτήν την κατάσταση. Η λευκοπλακία μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου του στόματος.
Οι γιατροί δεν γνωρίζουν τι προκαλεί λευκοπλακία, αν και το κάπνισμα και η λοίμωξη από τον HPV είναι σημαντικοί παράγοντες κινδύνου. Άτομα με μειωμένη ανοσία μπορεί επίσης να αναπτύξουν λευκοπλακία.
Η αποφυγή ή η διακοπή του καπνίσματος και η διατήρηση της καλής στοματικής υγιεινής είναι αποτελεσματικές μέθοδοι για τη μείωση του κινδύνου της πάθησης.
Ε:
Η λευκοπλακία των γεννητικών οργάνων μετατρέπεται επίσης σε μορφή καρκίνου;
ΕΝΑ:
Οι γιατροί διαγιγνώσκουν γενικά τη λευκοπλακία στον στοματικό βλεννογόνο. Συνήθως το θεωρούν ως προκαρκινική βλάβη.
Εάν ένας γιατρός κάνει διάγνωση στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, το ίδιο μπορεί να ισχύει. Ωστόσο, τα ευρήματα στην περιοχή των γεννητικών οργάνων είναι πιο πιθανό να αντιπροσωπεύουν μια άλλη προκαρκινική διαταραχή, όπως η ενδοεπιθηλιακή νεοπλασία αιδοίου.
Μια συζήτηση με το γιατρό σας θα σας βοηθήσει να διευκρινίσετε την αιτία των λευκών μπαλωμάτων ή των πλακών στην περιοχή των γεννητικών οργάνων σας και τον κίνδυνο καρκίνου που σχετίζεται με αυτά.
Owen Kramer, MD Οι απαντήσεις αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ειδικών ιατρικής μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.
