Τι πρέπει να γνωρίζετε για τον πόνο στον μπροστινό ώμο
Η ζημιά στον ώμο μπορεί να προκληθεί από επαναλαμβανόμενες κινήσεις, χειρωνακτική εργασία, αθλήματα ή γήρανση. Ένα άτομο μπορεί επίσης να τραυματίσει αυτό το μέρος του σώματος λόγω κακής πτώσης ή ατυχήματος. Πολλοί άνθρωποι επισκέπτονται το γιατρό με πόνο στον ώμο ή στον πρόσθιο.
Ο ώμος είναι μια κινητή δομή που επιτρέπει στο χέρι να κινείται ελεύθερα προς όλες τις κατευθύνσεις. Τα προβλήματα στον ώμο μπορεί να περιορίσουν την κίνηση των βραχιόνων, προκαλώντας πόνο ή δυσφορία.
Ο ώμος έχει τρία μεγάλα οστά:
- ο βραχίονας, που είναι το μακρύ βραχίονα
- η ωμοπλάτη ή η ωμοπλάτη
- η κλείδα, ή ο λαιμός
Αυτά τα οστά αλληλεπιδρούν σε τέσσερις αρθρώσεις. Μια άρθρωση που ονομάζεται γλονοσωματική άρθρωση ή ώμος συνδέει το οστό του άνω βραχίονα και την ωμοπλάτη. Αν και οι γύρω δομές παρέχουν υποστήριξη, αυτή η άρθρωση είναι ευαίσθητη σε τραυματισμό.
Σε αυτό το άρθρο, συζητάμε μερικές κοινές αιτίες πόνου στον μπροστινό ώμο και εξηγούμε πώς οι γιατροί τις διαγιγνώσκουν και τις αντιμετωπίζουν.
Ποιες είναι οι αιτίες;
Ο πόνος στον ώμο μπορεί να αναπτυχθεί από προβλήματα σε οποιοδήποτε μέρος του ώμου.
Η ζημιά στην άρθρωση μπορεί να προκληθεί από επαναλαμβανόμενες κινήσεις, χειροκίνητη εργασία, αθλήματα ή γήρανση.
Μπορεί επίσης να συμβεί όταν ένα άτομο έχει μια κακή πτώση ή ατύχημα.
Μερικοί τραυματισμοί μπορεί να προκαλέσουν ξαφνική εμφάνιση πόνου στον ώμο. Παραδείγματα περιλαμβάνουν εξάρθρωση, διαχωρισμούς και κατάγματα.
Συχνές αιτίες χρόνιου πόνου στον ώμο περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Τραυματισμός στη μανσέτα του στροφείου
Η περιστροφική μανσέτα αποτελείται από μύες και τένοντες που ενεργούν για τη σταθεροποίηση του ώμου.
Οι Bursae, οι οποίοι είναι σάκοι γεμάτοι με υγρό, μειώνουν την τριβή μεταξύ των δομών των ώμων. Οι τένοντες περιστροφικής μανσέτας, οι οποίοι συνδέουν τους μύες με το οστό, είναι ευάλωτοι στη συμπίεση από τις γύρω οστικές δομές.
Η τενοντοπάθεια της περιστροφικής μανσέτας ή ένας τραυματισμός στους τένοντες της περιστροφικής μανσέτας, μπορεί να αναπτυχθεί από επαναλαμβανόμενη δραστηριότητα, γενικά στο ύψος του ώμου ή πάνω από αυτό. Άτομα με τενοντοπάθεια περιστροφικής μανσέτας μπορεί να έχουν πόνο στον ώμο τους, ιδιαίτερα όταν φτάνουν πάνω από το κεφάλι.
Η εμπλοκή συμβαίνει όταν το ακρόμιο, ένα μέρος της ωμοπλάτης, ασκεί πίεση στους τένοντες περιστροφικής μανσέτας και στις θυρίδες. Παρουσιάζει με σχεδόν πανομοιότυπο τρόπο την τενοντοπάθεια της περιστροφικής μανσέτας.
Τα δάκρυα τένοντα περιστροφικής μανσέτας μπορεί να προκύψουν από ξαφνικό τραυματισμό ή αργή, εκφυλιστική αλλαγή. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν αδυναμία και πόνο στον ώμο, καθώς και αίσθηση βύσματος κατά την κίνηση του βραχίονα. Τα σοβαρά δάκρυα μπορεί να επηρεάσουν τη χρήση του ώμου, περιορίζοντας τις καθημερινές δραστηριότητες.
Τενοντοπάθεια δικέφαλου
Η τεντινοπάθεια δικέφαλου είναι ένας τραυματισμός στον τένοντα του μυός του δικέφαλου, ο οποίος μπορεί να προκύψει από την επαναλαμβανόμενη ανύψωση και την επίτευξη γενικά. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο στο μπροστινό μέρος του ώμου που επιδεινώνεται όταν σηκώνετε, φτάνετε στο κεφάλι και μεταφέρετε αντικείμενα. Η συνεχής εκτέλεση αυτών των δραστηριοτήτων μπορεί να οδηγήσει στην ξαφνική ρήξη του τένοντα.
Συγκολλητική καψίτιδα
Η συγκολλητική καψίτιδα, την οποία μερικές φορές αναφέρονται ως παγωμένοι ώμοι, μπορεί να αναπτυχθεί από τη μη χρήση του ώμου. Τα άτομα με αυτήν την πάθηση μπορεί να παρουσιάσουν πόνο, μείωση του εύρους κίνησης και δύσκαμπτες αρθρώσεις. Συχνές αιτίες της αδυναμίας των ώμων περιλαμβάνουν την τενοντοπάθεια της περιστροφικής μανσέτας, τον σακχαρώδη διαβήτη, την τενοντοπάθεια δικέφαλου και τον τραύμα στον ώμο.
Οστεοαρθρίτιδα
Η οστεοαρθρίτιδα, επίσης γνωστή ως αρθρίτιδα «φθοράς», συμβαίνει συνήθως είτε στη γλονοσωματική άρθρωση είτε στην ακρομικυκλική άρθρωση. Σε αυτή τη μορφή αρθρίτιδας, τα οστά τρίβονται μαζί καθώς ο χόνδρος μεταξύ τους φθείρεται. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο, πρήξιμο και δυσκαμψία στην άρθρωση των ώμων.
Η οστεοαρθρίτιδα γενικά επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου.
Κάταγμα
Τα κατάγματα, ή τα σπάσματα, συμβαίνουν συχνότερα στο οστό του λαιμού ή του άνω βραχίονα. Και οι δύο τύποι καταγμάτων μπορεί να προκύψουν από πτώση σε ένα απλωμένο χέρι ή χτύπημα στον ώμο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, θα προκαλέσουν έντονο πόνο, πρήξιμο και μώλωπες. Ο ώμος θα είναι τρυφερός να αγγίξει γύρω από τον τραυματισμό και τα οστά μπορεί να φαίνονται εκτός θέσης.
Εξάρθρωση
Οι εξάρσεις ώμων συμβαίνουν όταν η σφαίρα του οστού του άνω βραχίονα βγαίνει από την υποδοχή του. Το οστό του βραχίονα μπορεί να μετατοπιστεί προς τα εμπρός, προς τα πίσω ή προς τα κάτω, είτε μερικώς είτε πλήρως.
Οι εξάρσεις μπορεί να επαναληφθούν εάν οι γύρω δομές του ώμου φθαρούν. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο, πρήξιμο, μούδιασμα και αδυναμία. Ο βραχίονας μπορεί να φαίνεται εκτός τόπου.
Διαχωρισμός
Ένας διαχωρισμός ώμων συμβαίνει όταν οι σύνδεσμοι σχίζονται. Οι σύνδεσμοι είναι ιστοί που συνδέουν τα οστά και τον χόνδρο. Διαχωρισμοί στην ακρομικυκλική περιοχή μεταξύ του λαιμού και της ωμοπλάτης μπορεί να προκύψουν από πτώσεις ή άμεσες εκρήξεις. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο, πρήξιμο και ευαισθησία στον μπροστινό ώμο, καθώς και ένα χτύπημα στο σημείο του διαχωρισμού.
Θεραπεία
Οι άνθρωποι μπορούν να διαχειριστούν πολλούς τύπους προβλημάτων στον ώμο στο σπίτι.
Η θεραπεία περιλαμβάνει συνήθως μια περίοδο ανάπαυσης και αποφυγής δραστηριοτήτων που επιδεινώνουν τον πόνο.
Ένας γιατρός μπορεί επίσης να συστήσει την εφαρμογή θερμότητας ή πάγου στον τραυματισμό για ανακούφιση από τον πόνο, καθώς και να ασκήσει πίεση στην περιοχή για να μειώσει το πρήξιμο. Η φυσική θεραπεία βελτιώνει την αντοχή και την ευελιξία των ώμων.
Οι σφεντόνες μπορούν να βοηθήσουν στη διαχείριση των εξάρσεων ώμων, των διαχωρισμών και των καταγμάτων, καθώς διατηρούν τις δομές της άρθρωσης στη θέση τους. Πριν εφαρμόσει σφεντόνα, ένας γιατρός θα επανατοποθετήσει τα οστά.
Μερικές φορές, οι γιατροί συστήνουν φάρμακα για τη μείωση του πόνου και της φλεγμονής. Διατίθενται φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή, όπως η ιβουπροφαίνη και η ασπιρίνη. Οι γιατροί μπορούν επίσης να συνταγογραφήσουν φάρμακα και να ενέσουν στεροειδή ή ναρκωτικά φάρμακα απευθείας στον ώμο για να ανακουφίσουν τον πόνο.
Μερικοί τραυματισμοί απαιτούν χειρουργική επέμβαση για θεραπεία. Για παράδειγμα, τα δάκρυα της περιστροφικής μανσέτας και η συγκολλητική καψίτιδα δεν βελτιώνονται πάντα με ξεκούραση και φάρμακο. Τα σοβαρά δάκρυα περιστροφικής μανσέτας ή οι επαναλαμβανόμενες εξάρσεις μπορεί να απαιτούν πρόωρη χειρουργική διαβούλευση και όχι δοκιμή διαχείρισης στο σπίτι.
Διάγνωση
Διάφορες καταστάσεις οδηγούν σε πόνο στον ώμο.
Μια εμπεριστατωμένη κλινική αξιολόγηση βοηθά στον εντοπισμό της αιτίας. Ένας γιατρός θα λάβει ιατρικό ιστορικό και θα πραγματοποιήσει μια φυσική εξέταση, κατά τη διάρκεια της οποίας μπορεί να ζητήσει από το άτομο να πραγματοποιήσει διάφορες συγκεκριμένες κινήσεις για να αξιολογήσει τον τραυματισμό. Μπορούν επίσης να παραγγείλουν εργαστηριακά και τεστ απεικόνισης εάν χρειάζονται πρόσθετες πληροφορίες.
Εάν ο πόνος είναι ήπιος, μπορεί να μην είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό. Μερικοί άνθρωποι προτιμούν να ξεκουραστούν και να δουν αν ο πόνος θα εξαφανιστεί. Εάν ο πόνος δεν βελτιωθεί, είναι καλύτερο να επισκεφτείτε το γιατρό για περαιτέρω αξιολόγηση.
Οι άνθρωποι πρέπει να δουν αμέσως έναν γιατρό εάν παρουσιάσουν κάποιο από τα ακόλουθα σημεία ή συμπτώματα:
- έντονος πόνος
- ξαφνικό πρήξιμο
- αδυναμία ή μούδιασμα στο χέρι ή στο χέρι
- αδυναμία χρήσης του ώμου
- παραμόρφωση
Πάρε μακριά
Ο πόνος στον ώμο είναι ένα κοινό παράπονο. Η μοναδική ανατομία και το εύρος κίνησης αυτής της άρθρωσης το καθιστούν ευαίσθητο σε τραυματισμό. Οι συνήθεις αιτίες τραυματισμού περιλαμβάνουν ατυχήματα, επαναλαμβανόμενες κινήσεις, χειρωνακτική εργασία, αθλητισμό και γήρανση.
Ένας τραυματισμός που προκαλεί σοβαρό πόνο απαιτεί άμεση φροντίδα. Ένα άτομο θα πρέπει επίσης να δει έναν γιατρό αμέσως εάν έχει οποιαδήποτε παραμόρφωση των αρθρώσεων, ξαφνικό πρήξιμο, αδυναμία χρήσης της άρθρωσης, αδυναμία ή μούδιασμα στο χέρι ή στα χέρια ή ανυπόφορο πόνο.
