6 απίστευτες περιπτώσεις αυτοχειρουργικής
Σε αυτό το Spotlight, θα συζητήσουμε έξι παραδείγματα αυτοχειρουργικής. Οι ιστορίες που ακολουθούν είναι φρικτές και ασυνήθιστες. Αν και δεν είναι για τους αδύναμους, είναι συναρπαστικό.
Η χειρουργική επέμβαση είναι συνήθως μια επιδέξια, λεπτή διαδικασία που περιλαμβάνει χειρουργό και ασθενή.
Ωστόσο, με την πάροδο των ετών, για πολλούς λόγους, ένας από τους παίκτες σε αυτό το κλασικό ντουέτο απουσίαζε.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αφοσίωση ενός χειρουργού στην κατανόηση του ανθρώπινου σώματος υπερβαίνει τα τείχη της βιβλιοθήκης, εμπνέοντας τους να ανοίξουν τον εαυτό τους.
Σε άλλες περιπτώσεις, ακραίες καταστάσεις έχουν κάνει τις ακραίες ενέργειες τη μόνη βιώσιμη επιλογή.
Η αυτοχειρουργική ή η χειρουργική επέμβαση, σίγουρα δεν είναι συχνό φαινόμενο - ειδικά στη σύγχρονη εποχή. Ωστόσο, αυτό συμβαίνει και παρακάτω είναι έξι ακραία παραδείγματα.
1. Καρδιακός καθετηριασμός
Ο Werner Theodor Otto Forssmann σπούδαζε ιατρική στη Γερμανία τη δεκαετία του 1920 όταν ένας καθηγητής του δημιούργησε μια ερώτηση στο μυαλό του. Αυτή η ερώτηση ήταν: Είναι δυνατόν να φτάσετε στην καρδιά μέσω των φλεβών ή των αρτηριών χωρίς την ανάγκη τραυματικής χειρουργικής;
Τότε, ο μόνος τρόπος πρόσβασης στην καρδιά ήταν η διεξαγωγή μιας αρκετά επικίνδυνης χειρουργικής επέμβασης.
Ο Forssmann βρήκε ένα άρθρο που περιγράφει πώς ένας κτηνίατρος είχε φτάσει στην καρδιά ενός αλόγου με έναν καθετήρα μέσω της εσωτερικής σφαγίτιδας φλέβας. Αυτό μεταφέρει αίμα από τον εγκέφαλο, το πρόσωπο και το λαιμό στην καρδιά.
Έφτασε στο συμπέρασμα ότι στους ανθρώπους, μπορούσε να χρησιμοποιήσει έναν ουρητήρα καθετήρα για να φτάσει στην καρδιά μέσω της κυβικής φλέβας, η οποία βρίσκεται κοντά στην επιφάνεια του βραχίονα και ταξιδεύει στην καρδιά.
Ενθουσιασμένος, ο Forssmann είπε στον επικεφαλής της χειρουργικής επέμβασης ότι σχεδίαζε να κάνει τη διαδικασία σε έναν ασθενή.
Ο προϊστάμενος δικαίως ανησυχούσε για την ασφάλεια του ασθενούς και μπλοκάρει τα σχέδιά του. Έτσι, ο Forssmann ρώτησε αν μπορούσε να κάνει τη διαδικασία μόνος του. Για άλλη μια φορά, ο αρχηγός απάντησε αρνητικά.
Ανήσυχος, ο νεαρός χειρουργός μίλησε με τη νοσοκόμα του χειρουργείου. Ως φύλακας του εξοπλισμού, θα χρειαζόταν την άδεια της.
Εντυπωσιάστηκε από την ιδέα και προσφέρθηκε ως αντικείμενο δοκιμής. Παρά το θάρρος της, η Forssmann ήταν ακόμα αποφασισμένη να πραγματοποιήσει τη διαδικασία στον εαυτό του.
Τον έδεσε τη νοσοκόμα και προσποιήθηκε ότι έκανε μια τομή πάνω της, αλλά αναισθητοποίησε τη δική του κυβική φλέβα. Κατάφερε να προωθήσει τον καθετήρα 30 εκατοστά στο χέρι του προτού η νοσοκόμα συνειδητοποιήσει ότι είχε εξαπατηθεί.
Η Forssmann της ζήτησε να καλέσει μια νοσοκόμα ακτινογραφίας, ώστε να μπορεί να χαρτογραφήσει το εσωτερικό ταξίδι του καθετήρα από το χέρι του στην καρδιά του.
Καθώς έβγαλαν φωτογραφίες του καθετήρα, ένας συνάδελφος είδε τι είχε κάνει ο Forssmann και προσπάθησε να τραβήξει τον καθετήρα από το χέρι του. Ωστόσο, ο Forssmann κέρδισε τον επόμενο αγώνα και συνέχισε τη διαδικασία του.
Οι πρώτες εικόνες από την ακτινογραφία έδειξαν ότι ο καθετήρας είχε φτάσει στο επίπεδο του ώμου του, οπότε συνέχισε να τον τροφοδοτεί. Τελικά, πέτυχε τον στόχο του: μπορούσε να δει την άκρη της κοιλότητας της δεξιάς κοιλίας.
Η διαδικασία ήταν επιτυχής, αλλά ο Forssmann είχε πάει ενάντια στο σιτάρι και απολύθηκε από την κατοικία του. Ανίκανος να βρει χειρουργική θέση, στράφηκε στην ουρολογία.
Στη συνέχεια, 17 χρόνια αργότερα, μαζί με δύο άλλους, κέρδισε το βραβείο Νόμπελ Φυσιολογίας ή Ιατρικής για το ρόλο του στην εφεύρεση καρδιακού καθετηριασμού.
Η αυτοχειρουργική επέμβαση του Forssmann ήταν στο όνομα της ιατρικής προόδου, αλλά η επόμενη ήταν ένας αγώνας για επιβίωση.
2. Ένα πιο ενοχλητικό παράρτημα
Το 1960, ο Leonid Rogozov ήταν μέλος της 6ης εκστρατείας της Σοβιετικής Ανταρκτικής. Ήταν ο μοναδικός ιατρός της ομάδας.
Αρκετές εβδομάδες στην αποστολή, ο 27χρονος χειρουργός παρατήρησε μερικά από τα ενδεικτικά σημάδια σκωληκοειδίτιδας: πυρετό, αδυναμία, ναυτία και σημαντικό πόνο στη δεξιά κάτω κοιλιά του.
Τα ναρκωτικά δεν βελτιώνουν την κατάστασή του. Χειρουργική επέμβαση χρειάστηκε. Στο ημερολόγιό του, έγραψε:
«Δεν κοιμήθηκα καθόλου χθες το βράδυ. Πονάει σαν τον διάβολο! Μια χιονοθύελλα που χτυπάει την ψυχή μου, θρηνεί σαν εκατό τσακάλια. "
Καθώς ο χειμώνας βαθαίνει και η θάλασσα παγώνει, ο Ρογκοζόφ δεν είχε καμία ελπίδα να επιστρέψει στον πολιτισμό για θεραπεία. Η μόνη του επιλογή ήταν να κάνει μια σκωληκοειδεκτομή στον εαυτό του.
Αυτή ήταν μια επιχείρηση που είχε ολοκληρώσει πολλές φορές, αλλά σίγουρα όχι υπό αυτές τις συνθήκες.
«Ακόμα δεν υπάρχουν εμφανή συμπτώματα ότι η διάτρηση είναι επικείμενη», έγραψε, «αλλά ένα καταπιεστικό συναίσθημα του προαισθήματος κρέμεται πάνω μου… Αυτό είναι… Πρέπει να σκεφτώ τη μόνη δυνατή διέξοδο: να λειτουργήσω στον εαυτό μου… Είναι σχεδόν αδύνατο… αλλά Δεν μπορώ απλά να διπλώσω τα χέρια μου και να τα παρατήσω. "
Στρατολόγησε τρεις από τους συναδέλφους του για να τον βοηθήσει: ένας κράτησε τον καθρέφτη και ρύθμισε τη λάμπα, κάποιος του έδωσε τα χειρουργικά εργαλεία καθώς τους ζήτησε και ένας ενήργησε ως αποθεματικό σε περίπτωση που κάποιος από τους άλλους θα λιποθυμήσει ή θα γίνει ναυτία.
Ο Rogozov εξήγησε επίσης πώς να τον αναζωογονήσει με επινεφρίνη σε περίπτωση που χάσει τη συνείδησή του.
Στις 2 π.μ. την 1η Μαΐου 1961 - μετά από θεραπεία με τοπικό αναισθητικό - έκανε την πρώτη τομή μήκους 10-12 εκατοστών στην κοιλιά του. Μετά από περίπου 30 λεπτά, ο Rogozov έγινε αδύναμος και χρειάστηκε να κάνει τακτικά διαλείμματα, αλλά επέμεινε.
Η αυτοχειρουργική του ήταν επιτυχής και μετά από 2 εβδομάδες, επέστρεψε σε πλήρη υγεία.
3. Αυτο-καισαρική
Τα περισσότερα από αυτά τα παραδείγματα αφορούν ιατρικά εκπαιδευμένους άνδρες, αλλά αυτό έχει την τάση. Η εν λόγω γυναίκα δεν είχε ιατρική εκπαίδευση.
Αυτό το παράδειγμα αυτοχειρουργικής πραγματοποιήθηκε τον Μάρτιο του 2000 σε ένα απομακρυσμένο χωριό του Μεξικού, όπου η πρόσβαση στην υγειονομική περίθαλψη είναι σχεδόν ανύπαρκτη. Μια 40χρονη μητέρα οκτώ μετέφερε το ένατο παιδί της.
Περίπου 2 χρόνια πριν από αυτήν την περίπτωση χειρουργικής επέμβασης, η γυναίκα είχε χάσει ένα παιδί κατά τη διάρκεια της εργασίας λόγω απόφραξης.
Μετά από ώρες μη παραγωγικής εργασίας, ανησυχούσε ότι μπορεί να χάσει ξανά το μωρό. Έτσι, σε μια απεγνωσμένη προσπάθεια να αποτρέψει αυτό να ξανασυμβεί, αποφάσισε να κάνει καισαρική.
Πρώτα, έπινε τρία ισχυρά αλκοολούχα ποτά. Στη συνέχεια, χρησιμοποιώντας ένα μαχαίρι κουζίνας, άνοιξε την κοιλιά της με τρεις πινελιές.Σύμφωνα με ένα έγγραφο που περιγράφει τη διαδικασία, «[S] χρησιμοποίησε τις δεξιότητές της στη σφαγή ζώων». Συνολικά, η διαδικασία χρειάστηκε 1 ώρα.
Μόλις ελευθερωθεί, το νεογέννητο αγόρι αναπνέει αμέσως. Στη συνέχεια, η γυναίκα ζήτησε από ένα από τα παιδιά της να πάρει μια τοπική νοσοκόμα για να την διορθώσει. Η νοσοκόμα επανατοποθετεί τα έντερα της γυναίκας και ράβει την πληγή χρησιμοποιώντας μια τυπική βελόνα ραψίματος και βαμβάκι.
Τελικά, έφτασε στο πλησιέστερο νοσοκομείο - περίπου 8 ώρες οδικώς. Χρειάστηκε εκτεταμένη θεραπεία, αλλά ανάρρωσε αρκετά για να απελευθερωθεί μετά από 10 ημέρες.
Στην εργασία που αναφέρεται παραπάνω, οι συγγραφείς γράφουν:
«Το φυσικό, έμφυτο μητρικό ένστικτο για τη διατήρηση των απογόνων μπορεί να οδηγήσει στην αδιαφορία της μητέρας για αυτοασφάλεια και ακόμη και για τη ζωή της».
4. Ένα άλλο ενοχλητικό παράρτημα
Ο Δρ Evan O'Neill Kane ήταν ιδιοκτήτης του νοσοκομείου Kane Summit στην Πενσυλβάνια. Περιμένοντας την αφαίρεση του δικού του παραρτήματος, αποφάσισε να το κάνει μόνος του.
Αν και το ιατρικό προσωπικό ήταν λιγότερο άνετο με την απόφασή του, ήταν το αφεντικό τους, και του επέτρεψαν απρόθυμα να επιδοθεί σε χειρουργική επέμβαση.
Σε 30 λεπτά, ο Δρ Κέιν ένεσε αδρεναλίνη και κοκαΐνη στο κοιλιακό του τοίχωμα, άνοιξε τον εαυτό του, βρήκε το προσάρτημα του και το αφαίρεσε.
Στην πραγματικότητα, ισχυρίστηκε ότι θα μπορούσε να είχε ολοκληρώσει τη χειρουργική επέμβαση γρηγορότερα εάν το προσωπικό του δεν ήταν τόσο νευρικό.
Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο Δρ Kane έγειρε λίγο πολύ προς τα εμπρός και τα έντερα του γλίστρησαν από την πληγή στην κοιλιά του.
Αν και οι συνάδελφοί του ήταν σοκαρισμένοι, παρέμεινε ήρεμος και απλώς τους ώθησε πίσω στο σημείο που ανήκαν.
Μόλις 2 εβδομάδες αργότερα, ο Δρ Kane είχε αναρρώσει πλήρως και λειτουργούσε ξανά. Όταν κάποιος τον ρώτησε γιατί αποφάσισε να ξεκινήσει αυτο χειρουργική επέμβαση, τους είπε ότι ήθελε να μάθει πώς ήταν.
Επίσης, και ίσως το πιο σημαντικό, ήθελε να δείξει ότι ήταν δυνατόν να υποβληθούν σε μικρές διαδικασίες χωρίς τη χρήση σχετικά επικίνδυνων γενικών αναισθητικών.
Αυτό δεν ήταν μόνο το Δρ Kane στην αυτοχειρουργική. Σε ηλικία 70 ετών, αποφάσισε να επισκευάσει την βουβωνική κήλη του με τοπικό αναισθητικό, και αυτή τη φορά, κάλεσε μέλη του Τύπου να παρευρεθούν.
Η επέμβαση ήταν επιτυχής, αλλά ο Δρ Kane δεν ανέκτησε ποτέ την πλήρη του δύναμη. Πέθανε από πνευμονία μέσα σε μόλις 3 μήνες.
5. Η έκτη πέτρα
Ο M. Clever Maldigny, στρατιωτικός χειρουργός, μαστιζόταν από πέτρες στα νεφρά. Μέχρι την ηλικία των 27, είχε υπομείνει τουλάχιστον πέντε εγχειρήσεις για να τις αφαιρέσει.
Μερικές από αυτές τις διαδικασίες είχαν προκαλέσει μακροχρόνιες επιπλοκές, οπότε το 1824 ο Μαλντίνι αποφάσισε ότι θα αφαιρούσε ο ίδιος την έκτη πέτρα.
Χρησιμοποιώντας έναν καθρέφτη και καθοδηγημένο από τα σημάδια των προηγούμενων διαδικασιών, άνοιξε τον εαυτό του. Εντόπισε το λαιμό της ουροδόχου κύστης και βρήκε το προσβλητικό άρθρο που βρίσκεται ανάμεσα στις ουλές που δημιουργήθηκαν από προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις.
Η αυτοχειρουργική ήταν επιτυχής και, σύμφωνα με τον Maldigny, 3 εβδομάδες αργότερα «ήταν ήρεμος και χαρούμενος σαν να μην ήταν ποτέ πάσχων».
Όταν εμφανίστηκε μια έβδομη πέτρα στα νεφρά μερικά χρόνια αργότερα, επέλεξε μια νέα και ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση όπου ένας χειρουργός συνθλίβει την πέτρα μέσω μιας μικρής τρύπας.
Ο ίδιος δεν πραγματοποίησε τη διαδικασία.
6. Κήλη σε μέγεθος αυγού
Το τελευταίο μας παράδειγμα αυτοχειρουργικής προέρχεται από τον ρουμάνο χειρουργό που ονομάζεται M. Alexandre Fzaicou. Είχε αναπτύξει μια βουβωνική κήλη, στην οποία μερικά από τα περιεχόμενα της κοιλιακής κοιλότητας σπρώχνουν ένα αδύναμο σημείο στο τοίχωμα της κοιλιάς και σχηματίζουν ένα οδυνηρό πρήξιμο στην περιοχή της βουβωνικής χώρας.
Σύμφωνα με τον Fzaicou, η κήλη του ήταν το μέγεθος του αυγού της κότας.
Μετά από πολλές προσπάθειες αναισθησίας της περιοχής με στρυχνίνη-σόβιν, τελικά βρήκε το σωστό σημείο ένεσης στη βουβωνική χώρα και άρχισε να εργάζεται.
Η επέμβαση διήρκεσε περίπου 1 ώρα και ήταν επιτυχής. Ακολουθώντας τη διαδικασία, ο Fzaicou ανέφερε πονοκέφαλο, αϋπνία και πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα, ο οποίος διήρκεσε 1 εβδομάδα. Είχε επιστρέψει στη δουλειά σε μόλις 12 ημέρες.
Εάν τίποτα άλλο, αυτές οι ιστορίες μας θυμίζουν τα καταπληκτικά πράγματα που οι άνθρωποι είναι σε θέση να.
Αν και μάλλον είναι αυτονόητο, Ιατρικά νέα σήμερα μην υποδηλώνετε ή υπονοείτε ότι η χειρουργική επέμβαση είναι η καλύτερη πορεία δράσης για κανέναν.
