Μπορεί αυτή η τεχνική να φέρει επανάσταση στην επανορθωτική χειρουργική;
Μια νέα, γρήγορη και εύκολη τεχνική για την αναμόρφωση του χόνδρου και άλλων ζωντανών ιστών θα μπορούσε να αλλάξει τον τρόπο με τον οποίο οι χειρουργοί πραγματοποιούν ορισμένες επανορθωτικές παρεμβάσεις, όπως η επιδιόρθωση αποκλίσεων διαφράγματος.
Οι δημιουργοί της νέας τεχνικής την περιέγραψαν χθες στην Άνοιξη του 2019 στην Εθνική Συνάντηση και Έκθεση της Αμερικανικής Χημικής Εταιρείας στο Ορλάντο, Φλόριντα. Η μέθοδος προτείνει έναν καινοτόμο τρόπο αναδιαμόρφωσης του χόνδρου και άλλων ιστών που περιέχουν κολλαγόνο εύκολα - και χωρίς ουλές.
Η ερευνητική ομάδα - από το Occidental College στο Λος Άντζελες της Καλιφόρνια και το Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνιας στο Irvine - εξηγεί ότι, ως έχει, μεγάλο μέρος της επανορθωτικής χειρουργικής, όπως παρεμβάσεις για τη διαμόρφωση της μύτης ή των αυτιών, είναι επεμβατική και μπορεί να οδηγήσει σε ουλές. .
Τέτοιες διαδικασίες περιλαμβάνουν κοπή μέσω ζώντων ιστών, σκάλισμα στο χόνδρο, ράψιμο του δέρματος και πιθανές ουλές μετά την επέμβαση, καθώς και μακρά περίοδο ανάρρωσης.
Ωστόσο, σύμφωνα με τους προγραμματιστές, η νέα τεχνική θα καταργούσε σχεδόν όλες αυτές τις δυσκολίες.
«Οραματιζόμαστε αυτήν τη νέα τεχνική ως μια διαδικασία γραφείου χαμηλού κόστους που γίνεται με τοπική αναισθησία», λέει ένας από τους κορυφαίους προγραμματιστές του, Michael Hill, Ph.D.
"Η όλη διαδικασία θα διαρκέσει περίπου 5 λεπτά."
Michael Hill, Ph.D.
Η νέα τεχνική και οι πιθανές χρήσεις της
Τα αυτιά και τα μέρη της μύτης περιέχουν χόνδρο, έναν τύπο ιστού που αποτελείται από χαλαρούς κλώνους ινών κολλαγόνου που συγκρατούν τα ειδικά μακρομόρια. «Αν σηκώνες [αυτή τη δομή], τα σκέλη δεν θα καταρρεύσουν, αλλά θα ήταν δισκέτα», εξηγεί ο Hill.
Επιπλέον, διαφορετικά είδη χόνδρου περιέχουν αρνητικά φορτισμένες πρωτεΐνες και θετικά φορτισμένα ιόντα νατρίου, τα οποία υπάρχουν σε διαφορετικές πυκνότητες, καθορίζοντας εάν ο χόνδρος είναι πιο σκληρός ή μαλακός.
Μέσα από διάφορα πειράματα, ο Hill και οι συνάδελφοί του διαπίστωσαν ότι εάν έδιναν ηλεκτρικό ρεύμα σε σταθερή τάση μέσω χόνδρου, αυτό θα καθορίσει το νερό σε αυτόν τον ιστό και θα το χωρίσει στα συστατικά του - ιόντα οξυγόνου και υδρογόνου ή πρωτόνια.
Όταν συμβαίνει αυτό, τα θετικά φορτισμένα πρωτόνια εξουδετερώνουν τις αρνητικά φορτισμένες πρωτεΐνες, γεγονός που καθιστά τον χόνδρο πιο μαλακό και ευκολότερο να αναδιαμορφωθεί. Όπως το λέει ο Hill, "Μόλις ο ιστός είναι δισκέτα, μπορείτε να τον διαμορφώσετε σε ό, τι σχήμα θέλετε."
Για να δοκιμάσουν την αποτελεσματικότητα αυτής της μεθόδου, οι ερευνητές αποφάσισαν να το δοκιμάσουν στο αυτί ενός κουνελιού, δουλεύοντας σε ένα αυτί που κάθεται συνήθως όρθιο και στοχεύει να το αναμορφώσει ώστε να παραμείνει λυγισμένο.
Η διαδικασία περιελάμβανε την ομάδα που εφαρμόζει ένα τοπικό αναισθητικό, στη συνέχεια χρησιμοποιώντας μικροδόνδυλους για να εισαγάγει μικροσκοπικά ηλεκτρόδια στον ιστό και εφαρμόζοντας σταθερό ηλεκτρικό ρεύμα για λίγα λεπτά. Μόλις είχαν μαλακώσει τον χόνδρο, πήρε τη μορφή ενός έτοιμου 3D καλουπιού στο σχήμα που ήθελαν.
Στο μοντέλο κουνελιού, όταν οι έρευνες απενεργοποίησαν το ηλεκτρικό ρεύμα και αφαίρεσαν το καλούπι, ο χόνδρος του αυτιού μπόρεσε να σκληρύνει, διατηρώντας το νέο, λυγισμένο σχήμα.
Αυτή η νέα τεχνική, λέει η ομάδα, δεν προκαλεί τον πόνο και τα σημάδια μιας τυπικής επέμβασης αναδιαμόρφωσης.
Ενώ η μέθοδος θα μπορούσε να εφαρμοστεί στις αισθητικές επεμβάσεις, οι ερευνητές υπογραμμίζουν ότι θα ήταν επίσης χρήσιμο για άτομα που, για παράδειγμα, έχουν απόκλιση διαφράγματος που επηρεάζει την αναπνοή τους ή που πρέπει να αντιμετωπίσουν κινητές αρθρώσεις.
Οι ερευνητές πιστεύουν επίσης ότι θα μπορούσαν να προσαρμόσουν αυτήν τη μέθοδο για να αναδιαμορφώσουν τον κερατοειδή, το μπροστινό, εξώτατο στρώμα του ματιού που περιέχει επίσης κολλαγόνο. Όταν ο κερατοειδής είναι πολύ καμπύλος, μπορεί να προκαλέσει μυωπία και έτσι η εύρεση τρόπου προσαρμογής αυτής της ελάχιστα επεμβατικής τεχνικής για χειρουργική επέμβαση ματιών θα έκανε τις διορθωτικές διαδικασίες του κερατοειδούς πολύ πιο εύκολη.
Προς το παρόν, η Hill και οι συνάδελφοί της εξετάζουν την αδειοδότηση της καινοτόμου τεχνικής τους με αφοσιωμένες εταιρείες που δημιουργούν ιατροτεχνολογικά προϊόντα. Ωστόσο, αναγνωρίζουν ότι, προτού καταστούν διαθέσιμες αυτές οι διαδικασίες για τον άνθρωπο, πρέπει πρώτα να περάσουν δοκιμές ασφάλειας και αποτελεσματικότητας σε κλινικές δοκιμές.
