Παιδικό έκζεμα, το άσθμα μπορεί να ανακουφιστεί με νέα θεραπεία
Νέα έρευνα, που δημοσιεύθηκε στο Εφημερίδα της Ερευνητικής Δερματολογίας, παρουσιάζει μια νέα προσέγγιση για τη θεραπεία του ατοπικού εκζέματος και την πρόληψη της επιδείνωσης του άσθματος που μερικές φορές προκύπτει στα παιδιά.
Η ατοπική δερματίτιδα, επίσης γνωστή ως έκζεμα, προσβάλλει μεταξύ 15 και 20 τοις εκατό των παιδιών και μεταξύ 1 και 3 τοις εκατό των ενηλίκων παγκοσμίως.
Στις Ηνωμένες Πολιτείες, μεταξύ 10 και 20 τοις εκατό των παιδιών ηλικίας 10 και κάτω έχουν ατοπικό έκζεμα, και συνολικά 28 εκατομμύρια Αμερικανοί επηρεάζονται από την πάθηση.
Η κατάσταση είναι πιο διαδεδομένη στα παιδιά, και μερικά προσβεβλημένα βρέφη συνεχίζουν να αναπτύσσουν αλλεργική ρινίτιδα ή άσθμα αργότερα στη ζωή τους. Αυτό είναι γνωστό ως «ατοπική πορεία» - ένα φαινόμενο του οποίου οι αιτίες, οι μηχανισμοί, καθώς και οι τρόποι πρόληψής του, προβληματίζουν τους ερευνητές εδώ και χρόνια.
Τώρα, μια νέα μελέτη μας φέρνει πιο κοντά στην κατανόηση των ριζών της ατοπικής πορείας, καθώς επιστήμονες στο Πανεπιστήμιο VIB Ghent στη Φλάνδρα του Βελγίου, αναζήτησαν μια θεραπεία τόσο για το άσθμα όσο και για την ατοπική δερματίτιδα.
Την ομάδα καθοδήγησαν οι Δρ. Τζούλι Ντέκερς, Καθηγητής Karolien De Bosscher και Καθηγητής Hamida Hammad - όλοι από το Κέντρο Έρευνας για τον Φλεγμονή στο Πανεπιστήμιο της Γάνδης.
Μελέτη ατοπικής πορείας σε ποντίκια
Ο Δρ Deckers και οι συνεργάτες του δημιούργησαν ένα μοντέλο ποντικιού της ατοπικής πορείας, στο οποίο τα τρωκτικά εκτέθηκαν επανειλημμένα σε ακάρεα σκόνης μέσω του δέρματος, καθώς και στους πνεύμονες. Τα ακάρεα οικιακής σκόνης είναι γνωστό ότι προκαλούν έκζεμα και άσθμα.
Οι ερευνητές ήθελαν να δουν αν «η ανακούφιση της φλεγμονής του δέρματος από γλυκοκορτικοειδή και PPAR [γάμμα] αγωνιστές μπορεί να επηρεάσει την επακόλουθη ανάπτυξη του άσθματος».
Τα γλυκοκορτικοειδή και οι αγωνιστές γάμμα PPAR είναι δύο αντιφλεγμονώδεις ενώσεις, τις οποίες οι ερευνητές χορήγησαν τοπικά στα ποντίκια.
Πρώτον, η μελέτη τους αποκάλυψε περισσότερες πληροφορίες για την περίπλοκη ανάπτυξη της ατοπικής πορείας. «Όπως είχε προβλεφθεί», εξηγεί ο επικεφαλής ερευνητής, «η δοκιμή μας έδειξε ότι η φλεγμονή του δέρματος που προκαλείται από ακάρεα σκόνης οδηγεί σε επιδεινωμένα επίπεδα αλλεργικής φλεγμονής των αεραγωγών».
«Ωστόσο, προς έκπληξή μας», συνεχίζει ο Δρ Deckers, «αυτή η απάντηση διαφέρει σημαντικά από την αντίδραση στην άμεση έκθεση των ακάρεων σκόνης στο σπίτι στους πνεύμονες χωρίς προηγούμενη φλεγμονή του δέρματος. Αυτά τα αποτελέσματα μάς έδωσαν μια βαθύτερη κατανόηση της πολυπλοκότητας της ατοπικής πορείας », προσθέτει ο ερευνητής.
Μια «ισχυρή θεραπεία» για το παιδικό έκζεμα
Όσον αφορά την επίδραση των συνδυασμένων αντιφλεγμονωδών ενώσεων και στις δύο καταστάσεις, αυτό ήταν επίσης αρκετά επιτυχές.
«Η δερματική συνδυασμένη ενεργοποίηση των [γλυκοκορτικοειδών και των αγωνιστών γάμμα PPAR] μείωσε τη φλεγμονή του δέρματος σε μεγαλύτερο βαθμό σε σύγκριση με την απλή ενεργοποίηση», γράφουν οι συγγραφείς.
«Η συνδυασμένη θεραπεία ανακούφισε αποτελεσματικά την [ατοπική δερματίτιδα], αλλά ήταν ανεπαρκής για την πρόληψη της αλλεργικής ασθματικής απόκρισης στους πνεύμονες», λέει ο Δρ Deckers.
Αυτό έγινε με την εξουδετέρωση της απόκρισης των λεγόμενων Τ βοηθητικών κυττάρων 17 - ενός τύπου ανοσοκυττάρου.
«Ωστόσο, η θεραπεία μείωσε σημαντικά τη σοβαρότητα του άσθματος εξουδετερώνοντας μια πτυχή της συγκεκριμένης ανοσοαπόκρισης στους πνεύμονες. Με αυτόν τον τρόπο, η θεραπεία αντιπροσωπεύει μια ισχυρή θεραπεία κατά της αλλεργικής φλεγμονής του δέρματος και της επιδείνωσης της ατοπικής πορείας. "
Δρ. Julie Deckers
Στο μέλλον, οι επιστήμονες προσπαθούν να φέρουν τα ευρήματά τους σε κλινικές δοκιμές σε ανθρώπους και ταυτόχρονα εργάζονται για την ανάπτυξη νέων θεραπειών που θα μπορούσαν να σταματήσουν αποτελεσματικά την ανάπτυξη της ατοπικής πορείας.
Ούτε η ατοπική δερματίτιδα ούτε το άσθμα έχουν γνωστή θεραπεία, επομένως η ανάγκη για στρατηγικές πρόληψης για αυτές τις καταστάσεις παραμένει τρομερή.
