Η άσκηση μπορεί να βοηθήσει τα άτομα με καρδιαγγειακή νόσο περισσότερο
Νέα έρευνα που συνέκρινε τα οφέλη της άσκησης για υγιή άτομα έναντι ατόμων με καρδιαγγειακά νοσήματα διαπίστωσε ότι η τελευταία μπορεί να ωφεληθεί περισσότερο από το να είναι σωματικά δραστήρια.
Τα υπάρχοντα στοιχεία δείχνουν ότι η παραμονή σωματικά δραστήρια μπορεί να βοηθήσει ένα άτομο να ζήσει περισσότερο και ότι η τακτική άσκηση μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη πολλών χρόνιων παθήσεων, συμπεριλαμβανομένης της καρδιαγγειακής νόσου.
Ωστόσο, καμία μελέτη δεν εξέτασε πώς η άσκηση ωφελεί πραγματικά τα άτομα που έχουν ήδη καρδιαγγειακή νόσο.
Τώρα, για πρώτη φορά, ερευνητές - πολλοί από το Εθνικό Πανεπιστήμιο της Σεούλ, στη Νότια Κορέα - έχουν συγκρίνει τις επιδράσεις της άσκησης στον κίνδυνο θανάτου σε μια ομάδα υγιών συμμετεχόντων και μια ομάδα συμμετεχόντων με προϋπάρχουσα καρδιαγγειακή νόσο.
Η μελέτη αποκάλυψε ότι τα άτομα με καρδιαγγειακή νόσο φάνηκαν να επωφελούνται περισσότερο από την άσκηση από ό, τι τα υγιή άτομα - και όσο περισσότερο ασκούνταν, τόσο το καλύτερο.
Η ομάδα, με επικεφαλής τον Dr. Sang-Woo Jeong, δημοσίευσε τα ευρήματα στο European Heart Journal την περασμένη εβδομάδα και τους παρουσίασε επίσης στο Συνέδριο της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Καρδιολογίας (ESC) 2019, που πραγματοποιήθηκε στο Παρίσι της Γαλλίας.
Μείωση κινδύνου θανάτου 14% σε διάστημα 6 ετών
Ο Δρ Jeong και οι συνεργάτες του ανέλυσαν τα δεδομένα 441.798 συμμετεχόντων, οι οποίοι συμμετείχαν στην Κορεάτικη Κορεάτικη Κοινωνική Υπηρεσία Υγείας.
Από αυτούς, 131.558 συμμετέχοντες είχαν προϋπάρχουσα καρδιαγγειακή νόσο, ενώ 310.240 ήταν υγιείς. Όλοι οι συμμετέχοντες ήταν ηλικίας 40 ετών και άνω, με μέσο όρο ηλικίας 60 ετών. Όλοι είχαν συμμετάσχει σε πρόγραμμα ελέγχου υγείας μεταξύ 2009 και 2015 και είχαν παράσχει πληροφορίες σχετικά με τα επίπεδα σωματικής τους δραστηριότητας.
Στην ανάλυσή τους, οι ερευνητές είχαν επίσης πρόσβαση σε δεδομένα παρακολούθησης για σχεδόν 6 χρόνια, καθώς και σε πληροφορίες σχετικά με το θάνατο και την αιτία του, μέσω του Κορεατικού Εθνικού Δείκτη Θανάτου.
Οι συμμετέχοντες παρείχαν πληροφορίες σχετικά με τα επίπεδα σωματικής τους δραστηριότητας μέσω ερευνών που τους ζήτησαν να αναφέρουν πόσο συχνά είχαν σωματική δραστηριότητα την προηγούμενη εβδομάδα. Σε αυτήν την περίπτωση, η σωματική δραστηριότητα αναφέρεται κυρίως σε περιπτώσεις αερόβιας άσκησης και δεν περιελάμβανε καθημερινές δραστηριότητες, όπως οικιακές εργασίες.
Οι ερευνητές μετέτρεψαν αυτά τα δεδομένα σε μονάδες μεταβολικού ισοδύναμου λεπτού εργασίας την εβδομάδα (MET-mins / week), που τους επέτρεψαν να ποσοτικοποιήσουν τα επίπεδα δραστηριότητας.
Ο Δρ Jeong και η ομάδα διαπίστωσαν ότι, μετά την εξαετή περίοδο παρακολούθησης, οι συμμετέχοντες με καρδιαγγειακή νόσο είχαν ωφεληθεί περισσότερο από τη σωματική δραστηριότητα από τους υγιείς συμμετέχοντες.
Πιο συγκεκριμένα, για κάθε 500 MET-mins / εβδομάδα, τα υγιή άτομα παρουσίασαν μείωση κατά 7% στον πρόωρο κίνδυνο θανάτου, ενώ τα άτομα με καρδιαγγειακή νόσο είδαν μείωση του κινδύνου θανάτου κατά 14%.
Μεταξύ των υγιών ατόμων, εκείνοι που είδαν τα περισσότερα οφέλη ήταν εκείνοι που έλαβαν 0-499 MET-mins / εβδομάδα άσκησης. Τα οφέλη ήταν λιγότερο σημαντικά για τους υγιείς ανθρώπους που ανέλαβαν 500-1000 MET-min / εβδομάδα, αυξάνοντας μόνο μετά τα 1.000 MET-min / εβδομάδα ορόσημο.
Όσο για τους συμμετέχοντες με καρδιαγγειακή νόσο, για άλλη μια φορά, τα άτομα που έκαναν 0-499 MET-min / εβδομάδα άσκησης είδαν τα πιο σημαντικά οφέλη. Ωστόσο, στην περίπτωση αυτής της κοόρτης, η μείωση του κινδύνου συνέχισε να αυξάνεται πέρα από το σημείο των 500 ΜΕΤ-λεπτό / εβδομάδα.
Ωστόσο, την ίδια στιγμή, οι ερευνητές σημείωσαν ότι σχεδόν το 50% όλων των συμμετεχόντων ασκούσαν πολύ λίγα και περίπου το 25% των συμμετεχόντων δεν ανέφεραν σωματική δραστηριότητα.
«Διαπιστώσαμε ότι περίπου οι μισοί άνθρωποι στη μελέτη δεν έφτασαν στο προτεινόμενο επίπεδο σωματικής δραστηριότητας ελεύθερου χρόνου και ένα τέταρτο είχε έναν εντελώς καθιστικό τρόπο ζωής», λέει ο Δρ Jeong.
«Τα άτομα με καρδιαγγειακά νοσήματα είχαν χαμηλότερα επίπεδα σωματικής δραστηριότητας από αυτά που δεν είχαν, αλλά όσο περισσότερη άσκηση ασκούσαν, τόσο χαμηλότερο ήταν ο κίνδυνος θανάτου κατά τη διάρκεια των 6 ετών παρακολούθησης. Το κύριο νέο εύρημα αυτής της μελέτης είναι ότι τα άτομα με καρδιαγγειακές παθήσεις επωφελούνται από έναν σωματικά ενεργό τρόπο ζωής σε μεγαλύτερο βαθμό από τους υγιείς ανθρώπους χωρίς καρδιαγγειακές παθήσεις », εξηγεί ο Δρ Jeong.
Πώς να φτάσετε στα επιθυμητά επίπεδα δραστηριότητας
Όσον αφορά το γιατί τα άτομα με καρδιαγγειακή νόσο αποκομίζουν μεγαλύτερα οφέλη από την άσκηση από τα υγιή άτομα, οι ερευνητές μπορούν να κάνουν μόνο εικασίες.
«Μπορεί να υπάρχουν αρκετές εύλογες εξηγήσεις για το γιατί τα άτομα με [καρδιαγγειακή νόσο] επωφελήθηκαν περισσότερο από την άσκηση. Πρώτον, ο καθιστικός τρόπος ζωής είναι ένας πολύ γνωστός παράγοντας κινδύνου για [καρδιαγγειακή νόσο]. Οι ασθενείς με [καρδιαγγειακή νόσο] μπορεί να είχαν καθιστικό τρόπο ζωής και, επομένως, η αλλαγή του τρόπου ζωής τους για να γίνει πιο σωματικά δραστήρια μπορεί να είναι πιο επωφελής », σημειώνει ο συν-συγγραφέας της μελέτης Dr. Si-Hyuck Kang.
«Δεύτερον», προσθέτει, «ορισμένες προηγούμενες μελέτες έχουν δείξει ότι η σωματική δραστηριότητα βοηθά στον έλεγχο καρδιαγγειακών παραγόντων κινδύνου όπως η αρτηριακή πίεση, η χοληστερόλη και η γλυκόζη στο αίμα. Το όφελος της σωματικής δραστηριότητας στη δευτερογενή πρόληψη μπορεί να προέλθει από τον καλύτερο έλεγχο τέτοιων παραγόντων κινδύνου. "
«Τέλος, οι ασθενείς με [καρδιαγγειακή νόσο] συνήθως έχουν υψηλότερα επίπεδα συστηματικής φλεγμονής από εκείνους που δεν [αυτή την κατάσταση], και υπάρχουν ενδείξεις ότι η σωματική δραστηριότητα μειώνει τα συστηματικά φλεγμονώδη επίπεδα», εξηγεί ο Δρ Kang.
Ο ερευνητής συνεχίζει επίσης να συμβουλεύει ότι οι γιατροί ενθαρρύνουν άτομα με καρδιαγγειακά προβλήματα να μην εγκαταλείψουν την άσκηση και να εξηγήσουν πώς η σωματική δραστηριότητα μπορεί να ωφελήσει την υγεία.
«Η οδηγία ESC του 2016 για την πρωτογενή πρόληψη συνιστά στους υγιείς ενήλικες όλων των ηλικιών να εκτελούν τουλάχιστον 150 λεπτά την εβδομάδα μέτριας έντασης ή 75 λεπτά την εβδομάδα αερόβιας σωματικής δραστηριότητας έντονης έντασης ή ισοδύναμο συνδυασμό», σημειώνει ο Δρ Kang.
«Ένας τρόπος για να πετύχετε 500 ΜΕΤ-λεπτά την εβδομάδα είναι να κάνετε γρήγορο περπάτημα για 30 λεπτά, πέντε φορές την εβδομάδα. Εάν είστε πολύ απασχολημένοι […], ο άλλος τρόπος για να πετύχετε περίπου 500 ΜΕΤ-λεπτά την εβδομάδα είναι να κάνετε έντονη σωματική δραστηριότητα, όπως αναρρίχηση σε λόφους χωρίς φορτία, για 75 λεπτά, μία φορά την εβδομάδα. "
Δρ Si-Hyuck Kang
«Μπορείτε να πετύχετε 1.500 ΜΕΤ-λεπτά την εβδομάδα κάνοντας γρήγορο περπάτημα για 30 λεπτά, πέντε φορές την εβδομάδα, καθώς και αναρριχητικούς λόφους για 2,5 ώρες, μία φορά την εβδομάδα», προτείνει επίσης ο Δρ Kang.
