Καρδιακή ανεπάρκεια: Η γρίπη μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο θανάτου
Μια τρέχουσα ανάλυση πολλών μελετών διερευνά εάν τα άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια που εμβολιάζονται κατά τη γρίπη είναι λιγότερο εκτεθειμένα στον κίνδυνο πρόωρου θανάτου.
Το 2018, η γρίπη έχει επηρεάσει τον πληθυσμό των Ηνωμένων Πολιτειών και η εξάπλωση των ιών της γρίπης εξακολουθεί να είναι ισχυρή.
Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) εξηγούν, «[Η] περίοδος της γρίπης του εξακολουθεί να είναι ιδιαίτερα δύσκολη», με την «δραστηριότητα της γρίπης […] να αυξάνεται συνολικά».
Μια ομάδα ατόμων που κινδυνεύουν ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια της γρίπης είναι τα άτομα που ζουν με καρδιακές παθήσεις, καθώς κινδυνεύουν να αναπτύξουν σοβαρές επιπλοκές που σχετίζονται με τη γρίπη.
Μεταξύ των καρδιακών παθήσεων που θέτουν τους ανθρώπους σε αυξημένο κίνδυνο κατά τη διάρκεια της γρίπης είναι η καρδιακή ανεπάρκεια, στην οποία η καρδιά είτε δεν μπορεί να αντλήσει αρκετό αίμα προς τις αρτηρίες ή δεν μπορεί να γεμίσει με αρκετό αίμα.
Επιστήμονες από τη Μεταπτυχιακή Σχολή Ιατρικών Επιστημών του Πανεπιστημίου Nagoya City στη Ναγκόγια της Ιαπωνίας, πραγματοποίησαν τώρα μια ανάλυση προϋπάρχουσων μελετών που σχετίζονται με τη σχέση μεταξύ του κινδύνου θανάτου όλων των αιτιών μεταξύ εκείνων με καρδιακή ανεπάρκεια και εμβολιασμού κατά των στελεχών της εποχικής γρίπης.
Τα πρόσφατα ευρήματα - τα οποία θα παρουσιαστούν στην 67η ετήσια επιστημονική συνεδρία του Αμερικανικού Κολλεγίου Καρδιολογίας, που πρόκειται να πραγματοποιηθεί στο Ορλάντο της Φλόριντα - υποδηλώνουν ότι ο κίνδυνος θνησιμότητας όλων των αιτιών μεταξύ ατόμων με καρδιακή ανεπάρκεια κατά τη διάρκεια της γρίπης μειώνεται κατά το ήμισυ μετά τον εμβολιασμό κατά της γρίπης.
«Είναι γνωστό ότι η λοίμωξη από τη γρίπη σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο θνησιμότητας σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια. Δεδομένου του υψηλού ποσοστού θνησιμότητας και των σχετικά χαμηλών ποσοστών εμβολιασμού της γρίπης σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια παγκοσμίως, η μελέτη μας υποστηρίζει την ευρύτερη χρήση του εμβολιασμού της γρίπης σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια. "
Επικεφαλής συγγραφέας μελέτης Hidekatsu Fukuta
Μειωμένος κίνδυνος νοσηλείας και θανάτου
Οι ερευνητές διενήργησαν μια ανάλυση έξι διαφορετικών μελετών που εκτείνονται σε τρεις ηπείρους - Βόρεια Αμερική, Ευρώπη και Ασία - που μαζί κράτησαν δεδομένα για περισσότερα από 78.000 άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια.
Από αυτές τις μελέτες, πέντε ήταν παρατηρητικές και εξέτασαν συσχετίσεις που συνήχθησαν από τα αρχεία υγείας των ασθενών και μία ήταν μια αναδρομική ανάλυση, με βάση τα αποτελέσματα μιας κλινικής δοκιμής.
Η Fukuta και η ομάδα δεν μπόρεσαν να βρουν υπάρχουσες τυχαιοποιημένες δοκιμές ελέγχου που να δοκιμάζουν τις άμεσες επιπτώσεις των εμβολίων γρίπης σε άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια.
Τα αποτελέσματα των μελετηθέντων μελετών έδειξαν ότι ένας σημαντικός μειωμένος κίνδυνος θανάτου όλων των αιτιών μεταξύ των ατόμων με αυτή την πάθηση, εάν είχαν υποστεί γρίπη. Ο κίνδυνος μειώθηκε κατά περίπου 50 τοις εκατό κατά τη διάρκεια της περιόδου της γρίπης και 20 τοις εκατό για το υπόλοιπο του έτους.
Επιπλέον, ο εμβολιασμός κατά της γρίπης συνδέθηκε επίσης με 22% μείωση του κινδύνου νοσηλείας για καρδιαγγειακά επεισόδια.
Ωστόσο, οι μελέτες αποκάλυψαν επίσης ότι υπήρχαν μεγάλες αποκλίσεις στον αριθμό των ασθενών με καρδιακή ανεπάρκεια που επέλεξαν ένα εμβόλιο γρίπης, με το ποσοστό των δεκτών εμβολίου να κυμαίνεται μεταξύ 28 και 86 τοις εκατό σε διάφορες ομάδες.
Η Fukuta και οι συνάδελφοί της προτείνουν ότι αυτό μπορεί να οφείλεται στο γεγονός ότι διαφορετικές οδηγίες για την υγεία διαφέρουν πολύ στις συμβουλές που προσφέρουν στους ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια όταν πρόκειται για την ανάγκη τακτικών εμβολίων γρίπης.
Μετά την ανάλυση αυτών των υπαρχουσών μελετών, οι ερευνητές σημειώνουν ότι μέχρι στιγμής όλα τα αποτελέσματα δείχνουν ότι τα άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια θα πρέπει να προλάβουν τυχόν πρόσθετους κινδύνους για την υγεία σχετικά με τον εμβολιασμό.
Παρ 'όλα αυτά, οι συγγραφείς της μελέτης σημειώνουν ότι οι περισσότερες από αυτές τις μελέτες είχαν παρατηρητικό χαρακτήρα και ως εκ τούτου δεν μπορούν εύκολα να δείξουν μια αιτιώδη σχέση μεταξύ των εμβολίων γρίπης και του μειωμένου κινδύνου θανάτου. Προκειμένου να ελεγχθεί σωστά αυτή η σχέση, οι ερευνητές εξηγούν ότι θα χρειαστούν τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες μελέτες.
«Θα πρέπει να προγραμματιστούν τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες μελέτες για να επιβεβαιωθεί το πιθανό όφελος επιβίωσης από τον εμβολιασμό κατά της γρίπης σε αυτούς τους ασθενείς», λέει ο Fukuta.
