Είναι μια δίαιτα χωρίς γλουτένη καλή για την υγεία σας;
Μια δίαιτα χωρίς γλουτένη είναι η κύρια θεραπεία για άτομα με κοιλιοκάκη. Πολλοί άνθρωποι χωρίς αυτήν την κατάσταση πάσχουν επίσης χωρίς γλουτένη για τα υποτιθέμενα οφέλη για την υγεία.
Η γλουτένη είναι μια πρωτεΐνη που βρίσκεται στο σιτάρι, το κριθάρι και τη σίκαλη. Αυτή η πρωτεΐνη βοηθά τα τρόφιμα να διατηρήσουν το σχήμα τους. Τα περισσότερα δημητριακά, ψωμιά και ζυμαρικά περιέχουν γλουτένη.
Μερικοί άνθρωποι έχουν δυσανεξία στη γλουτένη. Η κοιλιοκάκη είναι μια αυτοάνοση κατάσταση στην οποία η γλουτένη βλάπτει το λεπτό έντερο και η ευαισθησία στη γλουτένη εκτός της κοιλότητας είναι μια δυσανεξία στα τρόφιμα που οδηγεί σε δυσφορία μετά την κατανάλωση γλουτένης.
Ωστόσο, μια έρευνα από εταιρεία έρευνας αγοράς διαπίστωσε ότι έως και το 30% των ενηλίκων στις Ηνωμένες Πολιτείες προσπαθούν να μειώσουν ή να εξαλείψουν τη γλουτένη από τη διατροφή τους. Πολλοί από αυτούς δεν έχουν κοιλιοκάκη.
Για άτομα χωρίς δυσανεξία στη γλουτένη, η διατροφή χωρίς γλουτένη έχει οφέλη ή κινδύνους για την υγεία;
Πότε είναι βλαβερή η γλουτένη;
Όταν τα άτομα με κοιλιοκάκη καταναλώνουν γλουτένη, το ανοσοποιητικό τους σύστημα επιτίθεται και βλάπτει την επένδυση του λεπτού εντέρου τους. Με την επαναλαμβανόμενη έκθεση στη γλουτένη, το σώμα καθίσταται λιγότερο ικανό να απορροφήσει θρεπτικά συστατικά στην κυκλοφορία του αίματος.
Επιπλοκές μπορεί να προκύψουν εάν ένα άτομο με κοιλιοκάκη συνεχίζει να τρώει γλουτένη, όπως:
- ελλείψεις σε θρεπτικά συστατικά
- αναιμία
- απώλεια βάρους
- οστεοπόρωση
- αγονία
- σκλήρυνση κατά πλάκας (MS)
- νευρολογικές καταστάσεις
Η κοιλιοκάκη προσβάλλει περίπου το 1% των ανθρώπων στις Ηνωμένες Πολιτείες ή 1 στα 133 άτομα. Ένα μεγάλο ποσοστό ατόμων με κοιλιοκάκη μπορεί να μην γνωρίζουν ότι το έχουν.
Η ευαισθησία στη γλουτένη εκτός της κοιλίας θεωρείται λιγότερο σοβαρή από την κοιλιοκάκη. Η κατανάλωση γλουτένης δεν βλάπτει το έντερο, αλλά οι άνθρωποι μπορεί να αισθανθούν δυσφορία μετά την κατανάλωση γλουτένης.
Τα συμπτώματα της ευαισθησίας στη γλουτένη εμφανίζονται συχνά έξω από το πεπτικό σύστημα και μπορεί να περιλαμβάνουν:
- πονοκεφάλους
- ομίχλη εγκεφάλου
- πόνος στις αρθρώσεις
- μούδιασμα στα άκρα
Οι ερευνητές πιστεύουν ότι περισσότεροι άνθρωποι έχουν ευαισθησία στη γλουτένη από την κοιλιοκάκη. Οι εκτιμήσεις ποικίλλουν, αλλά μπορεί να επηρεάσουν μεταξύ 0,5% και 13% των ατόμων.
Μια αυστηρή δίαιτα χωρίς γλουτένη είναι η μόνη αποτελεσματική θεραπεία για κοιλιοκάκη και ευαισθησία στη γλουτένη.
Είναι πραγματική η ευαισθησία στη γλουτένη;
Πολλές χώρες αναγνωρίζουν ότι η ευαισθησία στη γλουτένη εκτός της κοιλίας είναι πρόβλημα. Ωστόσο, αυτός είναι ένας νέος τομέας μελέτης και οι ερευνητές δεν καταλαβαίνουν ακόμη την κατάσταση, τους παράγοντες κινδύνου ή πόσο συχνή είναι.
Μερικοί ερευνητές έχουν προτείνει ότι, αντί να αντιδρούν στη γλουτένη σε τρόφιμα, οι άνθρωποι είναι ευαίσθητοι σε ζυμώσιμους ολιγοσακχαρίτες, δισακχαρίτες, μονοσακχαρίτες και πολυόλες (FODMAPs), οι οποίες είναι άλλες πρωτεΐνες χωρίς γλουτένη που βρίσκονται στο σιτάρι.
Τα FODMAP υπάρχουν σε κόκκους που περιέχουν γλουτένη. Αυτό θα μπορούσε να εξηγήσει γιατί τα άτομα με IBS παρουσιάζουν βελτίωση στα συμπτώματα όταν κάνουν δίαιτα χωρίς γλουτένη.
Ενώ υπάρχουν πολλές τεκμηριωμένες περιπτώσεις πιθανής ευαισθησίας στη γλουτένη εκτός της κοιλίας, απαιτείται περισσότερη έρευνα προτού οι επιστήμονες κατανοήσουν τις αιτίες, τα συμπτώματα και τις επιπτώσεις των ευαισθησιών στη γλουτένη.
Ποια είναι τα οφέλη από μια δίαιτα χωρίς γλουτένη;
Υπάρχουν λίγες επιστημονικές ενδείξεις ότι μια δίαιτα χωρίς γλουτένη έχει οφέλη για την υγεία για όσους δεν έχουν κοιλιοκάκη ή ευαισθησία στη γλουτένη.
Παρ 'όλα αυτά, μια έκθεση της Εθνικής Έρευνας για την Υγεία και τη Διατροφή (NHANES) αναφέρει ότι περίπου 2,7 εκατομμύρια άτομα χωρίς κοιλιοκάκη ακολουθούσαν δίαιτα χωρίς γλουτένη μεταξύ του 2009 και του 2014.
Οι συντάκτες αυτής της έκθεσης προτείνουν τους ακόλουθους λόγους για τον ευρύτερο πληθυσμό που υιοθετεί μια δίαιτα χωρίς γλουτένη:
- η αντίληψη του κοινού ότι μια δίαιτα χωρίς γλουτένη είναι πιο υγιεινή και μπορεί να βελτιώσει μη ειδικά γαστρεντερικά συμπτώματα
- Τα προϊόντα χωρίς γλουτένη είναι πλέον ευρύτερα διαθέσιμα
- Ένας αυξανόμενος αριθμός ανθρώπων διαγιγνώσκονται με ευαισθησία στη γλουτένη και έχουν παρατηρήσει ότι η γαστρεντερική υγεία τους έχει βελτιωθεί μετά τη διακοπή της γλουτένης
Ενώ οι γιατροί μπορούν να διαγνώσουν κοιλιοκάκη χρησιμοποιώντας εξετάσεις αίματος, εξετάσεις αναπνοής και βιοψίες, δεν υπάρχουν συγκεκριμένες διαγνωστικές εξετάσεις για ευαισθησία στη γλουτένη. Πολλοί άνθρωποι μπορεί να έχουν δυσανεξία στη γλουτένη χωρίς να το γνωρίζουν.
Εάν ένα άτομο έχει μη διαγνωσμένη δυσανεξία στη γλουτένη, όπως κοιλιοκάκη ή ευαισθησία στη γλουτένη, μπορεί να διαπιστώσει ότι η διακοπή της γλουτένης βελτιώνει τα συμπτώματά τους.
Ωστόσο, εάν ένα άτομο υποψιάζεται ότι έχει δυσανεξία στη γλουτένη, είναι καλύτερο να μιλήσετε με έναν γιατρό για μια ακριβή διάγνωση πριν από την εξάλειψη της γλουτένης από τη διατροφή.
Τα τρόφιμα που περιέχουν γλουτένη είναι σημαντικές πηγές θρεπτικών συστατικών, συμπεριλαμβανομένης της πρωτεΐνης και του σιδήρου. Όταν δεν γίνεται προσεκτικά, οι δίαιτες χωρίς γλουτένη μπορεί να οδηγήσουν σε ελλείψεις.
Τι γίνεται με τον αυτισμό, την επιληψία και τη σχιζοφρένεια;
Μερικοί άνθρωποι ανησυχούν ότι η γλουτένη θα μπορούσε να συνδεθεί με αναπτυξιακές διαφορές ή ιατρικές παθήσεις. Αυτή είναι μια λανθασμένη αντίληψη. Ενώ η δυσανεξία στη γλουτένη μπορεί να είναι πιο πιθανή σε αυτούς τους πληθυσμούς, δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι η κατανάλωση γλουτένης προκαλεί αυτές τις διαφορές.
Οι παρακάτω ενότητες το διερευνούν με περισσότερες λεπτομέρειες.
Αυτισμός
Μερικοί άνθρωποι πιστεύουν ότι η γλουτένη μπορεί να επιδεινώσει ή να προκαλέσει συμπεριφορές που σχετίζονται με τον αυτισμό. Ωστόσο, μια ανασκόπηση του 2017 κατέληξε στο συμπέρασμα ότι υπάρχουν λίγες ενδείξεις ότι μια δίαιτα χωρίς γλουτένη έχει οφέλη για τα συμπτώματα του αυτισμού στα παιδιά.
Επιληψία
Μπορεί να υπάρχει σχέση μεταξύ κοιλιοκάκης και επιληψίας.
Σε μια μικρή μελέτη του 2016 σε 113 άτομα με επιληψία, περίπου το 6% ήταν θετικό για κοιλιοκάκη.
Σε αυτή τη μελέτη, 6 στους 7 από αυτούς τους ασθενείς είχαν τις κρίσεις τους εντελώς υπό έλεγχο και κατάφεραν να διακόψουν τα αντιεπιληπτικά φάρμακα μετά από 5 μήνες στη δίαιτα χωρίς γλουτένη.
Αυτό υποδηλώνει ότι τα άτομα με επιληψία και κοιλιοκάκη θα επωφεληθούν από μια δίαιτα χωρίς γλουτένη.
Σχιζοφρένεια
Τα άτομα με σχιζοφρένεια μπορεί να έχουν περισσότερες πιθανότητες να έχουν κοιλιοκάκη.
Μια ανασκόπηση του 2018 διαπίστωσε ότι μια δίαιτα χωρίς γλουτένη μπορεί να ωφελήσει τον υποπληθυσμό ατόμων με σχιζοφρένεια που έχουν ευαισθησία στη γλουτένη.
Ωστόσο, απαιτείται περισσότερη έρευνα πριν από τη σύσταση μιας δίαιτας χωρίς γλουτένη για ένα άτομο με σχιζοφρένεια.
Κίνδυνοι
Τα οφέλη και οι κίνδυνοι της δίαιτας χωρίς γλουτένη παραμένουν αμφιλεγόμενα.Η Rafe Bundy, διατροφολόγος και εκπρόσωπος της Ένωσης για τη Διατροφή, είπε στους Ιατρικά νέα σήμερα:
«Υπάρχουν πολλοί άνθρωποι σε όλο τον κόσμο που καταναλώνουν μια δίαιτα που είναι φυσικά χωρίς γλουτένη ή χαμηλή σε γλουτένη. Ένα καλό παράδειγμα είναι το μεγαλύτερο μέρος της Ασίας, όπου το κύριο βασικό φαγητό είναι το ρύζι και όχι το σιτάρι. Είναι απολύτως δυνατό να έχετε μια υγιεινή διατροφή που είναι επίσης μια δίαιτα χωρίς γλουτένη χρησιμοποιώντας τις περισσότερες τυπικές διατροφικές συμβουλές. "
Ωστόσο, η απομάκρυνση της γλουτένης από τη διατροφή χωρίς φροντίδα μπορεί, σε ορισμένες περιπτώσεις, να έχει δυσμενείς επιπτώσεις. Οι παρακάτω ενότητες διερευνούν γιατί.
Διατροφικές ελλείψεις
Ολόκληροι κόκκοι, όπως το ψωμί ολικής αλέσεως, περιέχουν σημαντικά θρεπτικά συστατικά. Επιπλέον, πολλά προϊόντα που περιέχουν γλουτένη, όπως δημητριακά πρωινού, είναι επίσης εμπλουτισμένα με βιταμίνες.
Η αποφυγή τροφίμων που περιέχουν γλουτένη, χωρίς να προσθέτετε άλλες θρεπτικές πηγές στη διατροφή, μπορεί να οδηγήσει σε ελλείψεις. Οι ελλείψεις μπορεί να περιλαμβάνουν:
- σίδερο
- ασβέστιο
- ίνα
- φολικό
- θειαμίνη
- ριβοφλαβίνη
- νικοτινικό οξύ
Έλλειψη ινών
Πολλά προϊόντα που περιέχουν γλουτένη έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες. Όταν ακολουθείτε μια δίαιτα χωρίς γλουτένη, είναι σημαντικό να λαμβάνετε διαιτητικές ίνες από άλλες πηγές, όπως φασόλια, φακές, ξηρούς καρπούς, σπόρους και σπόρους χωρίς γλουτένη.
Μια ανασκόπηση του 2017 κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η αποφυγή της γλουτένης θα μπορούσε να οδηγήσει σε μειωμένη πρόσληψη δημητριακών ολικής αλέσεως, η οποία μπορεί να επηρεάσει τον κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου ενός ατόμου.
Τρόφιμα προς αποφυγή
Για να παραμείνει υγιής και να αποφύγει τα συμπτώματα, ένα άτομο με δυσανεξία στη γλουτένη πρέπει να αποφύγει όλα τα τρόφιμα που περιέχουν γλουτένη, ακόμη και στις μικρότερες ποσότητες.
Τα τρόφιμα που περιέχουν γλουτένη περιλαμβάνουν:
- οποιαδήποτε τροφή φτιαγμένη με δημητριακά όπως σιτάρι, κριθάρι, τριτικά, σίκαλη και βύνη
- ψωμια
- μπύρα
- μερικές καραμέλες
- πολλά επιδόρπια
- σιτηρά
- κέικ και πίτες
- τηγανιτές πατάτες
- ζυμαρικά
- επεξεργασμένα κρέατα
- σούπες
- μίγματα σάλτσας
- σιρόπι καφέ ρυζιού
- παράγωγα βύνης, όπως καρβέλι βύνης, ξίδι βύνης, μαγιά μπύρας και μπύρα με βάση τη βύνη και γάλα βύνης ή κουνήματα γάλακτος
- μερικοί τύποι σάλτσας σόγιας
- αυτο-ραβδί κρέας
Άλλα είδη, ειδικά επεξεργασμένα τρόφιμα, μπορεί να περιέχουν κρυφή γλουτένη. Όποιος πρέπει να ακολουθήσει δίαιτα χωρίς γλουτένη θα πρέπει να ελέγξει την ετικέτα τροφίμων για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει γλουτένη στο προϊόν.
Τα προϊόντα που πωλούνται χωρίς γλουτένη ενδέχεται να περιέχουν ίχνη γλουτένης, ειδικά εάν κατασκευάζονται σε εργοστάσιο που παράγει επίσης τακτικά προϊόντα με βάση το σιτάρι.
Αντικείμενα εκτός τροφίμων που μπορεί να περιέχουν γλουτένη περιλαμβάνουν:
- κραγιόν, στιλπνότητα και βάλσαμο για τα χείλη
- παίζω ζύμη
- φάρμακα και συμπληρώματα
- γκοφρέτες κοινωνίας
Τρόφιμα για φαγητό
Πολλά τρόφιμα είναι φυσικά χωρίς γλουτένη. Αυτά περιλαμβάνουν:
- φρούτα και λαχανικά
- αυγά
- φρέσκα κρέατα
- ψάρια και πουλερικά
- μη επεξεργασμένα φασόλια
- σπόροι και ξηροί καρποί
- τα περισσότερα γαλακτοκομικά προϊόντα
- άσπρο ρύζι
- ταπιόκα
- δημητριακά όπως το φαγόπυρο, το καλαμπόκι και το αραβοσιτέλαιο, το λινάρι, το quinoa, το ρύζι, τη σόγια, το βελανίδι και το κεχρί
Εάν κάποιο προϊόν μπορεί να έρθει σε επαφή με κόκκους, συντηρητικά ή πρόσθετα που περιέχουν γλουτένη, ένα άτομο με κοιλιοκάκη θα πρέπει να το αποφεύγει.
Ένα ευρύ φάσμα εναλλακτικών ουσιών χωρίς γλουτένη, συμπεριλαμβανομένων ψωμιών και ζυμαρικών, διατίθεται τώρα σε παντοπωλεία. Προϊόντα χωρίς γλουτένη είναι επίσης διαθέσιμα για αγορά στο διαδίκτυο μέσω της Amazon.
Σύμφωνα με την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA), οι κατασκευαστές τροφίμων μπορούν να επιλέξουν να χρησιμοποιήσουν την ετικέτα «χωρίς γλουτένη» στα προϊόντα τους, εάν το προϊόν περιέχει λιγότερο από 20 μέρη ανά εκατομμύριο γλουτένης.
Μάθετε περισσότερα σχετικά με τα τρόφιμα χωρίς γλουτένη εδώ.
Πώς να προετοιμαστείτε για μια δίαιτα χωρίς γλουτένη
Όποιος σκέφτεται να εξαλείψει τη γλουτένη από τη διατροφή του πρέπει να λάβει κάποια μέτρα για να προετοιμαστεί. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- συζητώντας με το γιατρό τους τυχόν γαστρεντερικά συμπτώματα, όπως χρόνιο ή σοβαρό κοιλιακό άλγος, φούσκωμα ή διάρροια, καθώς ο γιατρός μπορεί να χρειαστεί να αξιολογήσει για άλλες καταστάσεις
- η συνέχιση της κατανάλωσης γλουτένης έως ότου έχουν ελεγχθεί για κοιλιοκάκη, καθώς η διακοπή της γλουτένης μπορεί να οδηγήσει σε ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα της δοκιμής
- μιλώντας με έναν διαιτολόγο πριν κόψετε τη γλουτένη, για να βεβαιωθείτε ότι η διατροφή θα περιλαμβάνει όλα τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά
Περίληψη
Παρά τις δημοφιλείς τάσεις, υπάρχουν λίγα στοιχεία ότι μια δίαιτα χωρίς γλουτένη έχει οφέλη για την υγεία για άτομα που δεν έχουν δυσανεξία στη γλουτένη, όπως κοιλιοκάκη ή ευαισθησία στη γλουτένη.
Μια δίαιτα χωρίς γλουτένη είναι η μόνη αποτελεσματική θεραπεία για κοιλιοκάκη.
Όταν ένα άτομο αφαιρεί πηγές γλουτένης από τη διατροφή του, είναι σημαντικό να λαμβάνει επαρκή θρεπτικά συστατικά από άλλες διατροφικές πηγές.
